PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BUANA PEMACA
Jln. Pangeran H.Sulton Desa Jagaraga Kec. Buana Pemaca Kab .OKU Selatan
e-mail : pkmbuanapemaca@gmail.com Kode pos: 32164

Muaradua, 08 September 2021

Nomor : 440 / / PKM.BAP / 2021 Kepada

Lampiran :- Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permohonan Kekosongan Obat Kabupaten OKU Selatan
Di-
Muaradua

Sehubungan dengan telah tersedianya Obat-obatan/BMHP TA 2021 serta untuk melengkapi skrening
Vaksinasi Covid-19 diwilayah kerja UPT Puskesmas Buana Pemaca dan sangat diperlukannya obat-
obatan/BMHP tersebut di wilayah kerja UPT Puskesmas Buana Pemaca, maka kami mengajukan
permohonan Obat-obatan/BMHP tersebut dalam daftar sebagai berikut :

Jumlah
NO NAMA OBAT/BMHP SATUAN
Kebutuhan
1 BeneCheck Plus Total Cholesterol Strip 500
2 BeneCheck Plus Uric Acid Test Strip 500
3 GP Care With isopropyl Alkohol Swab Box@ 200 Pcs 50 Box

Demikian Surat Permohonan ini dibuat dengan sebenarnya, atas perhatiannya diucapkan terima
kasih.

Kepala UPT Puskesmas Buana Pemaca

Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan

Aria Faratama Kusumawati, SST, M.Kes

NIP. 198604152009042001