KARTU KELUARGA

No.3202362005210006
Nama Kepala Keluarga : ORRICK AURIGA MAHAR Desa/Kelurahan : PRIANGANJAYA
Alamat : KP. CIPETIR KALIASTANA Kecamatan : SUKALARANG
RT/RW : 002/001 Kabupaten/Kota : SUKABUMI
Kode Pos : Provinsi : JAWA BARAT
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ORRICK AURIGA MAHAR 3202331508890001 LAKI-LAKI JAKARTA 15-08-1989 ISLAM DIPLOMA I/II KARYAWAN HONORER TIDAK TAHU

2 RAHMAH ROSIDAH 3201276911930002 PEREMPUAN SUKABUMI 29-11-1993 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU

3 FARIS ISAM MAHAR 3202331906130001 LAKI-LAKI SUKABUMI 19-06-2013 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No. Kewarganegaraan
Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN BELUM TERCATAT - KEPALA KELUARGA WNI - - JHONNY MAHAR SITI NUR SADPRIANTI
2 KAWIN BELUM TERCATAT - ISTRI WNI - - DRS. JAYUS MASJUDIN EVI HANIFAH
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ORRICK AURIGA MAHAR INTAN GUSTINI
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -

Dikeluarkan Tanggal : 31-05-2021 KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN

PENCATATAN SIPIL

ORRICK AURIGA MAHAR Drs. IWAN KUSDIAN, MM

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196112241985031010
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN