TUTORIAL MENGGUNAKAN APLIKASI ENTRI DATA PKP PUSKESMAS

1. BUKA SHEET DATA, ISIKAN NOMOR PUSKESMAS SESUAI DENGAN LIST YANG TERTERA DI BAWAHNYA.
CONTOH : PKM SUMBERMALANG ADALAH NOMOR 1, PKM JATIBANTENG ADALAH NOMOR 2, DST.

ISI DI SINI

2. UNTUK SHEET 1.MANAJEMEN HANYA DIISI DI KOLOM G (CAPAIAN)

ISI DI
SINI

3. UNTUK SHEET 2.UKM ESSSENSIAL HANYA DIISI DI KOLOM E (TOTAL SASARAN) DAN G (PENCAPAIAN).
KOLOM BERWARNA MERAH (F, H,I) TIDAK BOLEH DIISI.
ISI
D
I SI
NI
 ISI
D

I
SI N
I SI
NI

DI
ISI
4. UNTUK SHEET 3.UKM PENGEMBANGAN HANYA DIISI DI KOLOM E (TOTAL SASARAN) DAN G (PENCAPAIAN
KOLOM BERWARNA MERAH (F, H,I) TIDAK BOLEH DIISI.
ISI

SIN DI
DI

I
ISI
SIN
I

5. UNTUK SHEET 4.UKP HANYA DIISI DI KOLOM E (TOTAL SASARAN) DAN G (PENCAPAIAN).
KOLOM BERWARNA MERAH (F, H,I) TIDAK BOLEH DIISI.
I
ISI

INS
DI

DI
SIN

ISI
I
 KHUSUS INDIKATOR PELAYANAN KEFARMASIAN (NOMOR 3 - 7), LANGSUNG ISIKAN NILAINYA KE KOLOM

ISI DI
SINI

6. UNTUK SHEET 5.MUTU HANYA DIISI DI KOLOM E (TOTAL SASARAN) DAN G (PENCAPAIAN).
KOLOM BERWARNA MERAH (F, H,I) TIDAK BOLEH DIISI.

ISI
D IS
I

IN
SIN

I
DI
ISI
KHUSUS VARIABEL INDEKS KEPUASAN MASY DAN SURVEI KEPUASAN PASIEN, LANGSUNG ISIKAN NILAINY

ISI DI
SINI
PUSKESMAS

G TERTERA DI BAWAHNYA.
ADALAH NOMOR 2, DST.

AN) DAN G (PENCAPAIAN).

ASARAN) DAN G (PENCAPAIAN).

ENCAPAIAN).
G ISIKAN NILAINYA KE KOLOM H (RIIL)

(PENCAPAIAN).
N, LANGSUNG ISIKAN NILAINYA KE KOLOM H (RIIL)
 19 diketik angka sesuai PKM yg akan dibuat datanya, sesuai dgn daftar di bawah
NON RI /
NOMOR RAWAT
NO PUSKESMAS RAWAT
REGISTRASI INAP
TAHUN 2020 JALAN
1 SUMBERMALANG 1032739 1
2 JATIBANTENG 1032740 1
3 BANYUGLUGUR 1032741 1
4 BESUKI 1032742 1
5 SUBOH 1032743 1
6 MLANDINGAN 1032744 1
7 BUNGATAN 1032745 1
8 KENDIT 1032746 1
9 PANARUKAN 1032747 1
10 SITUBONDO 1032748 1
11 MANGARAN 1032749 1
12 PANJI 1032750 1
13 KAPONGAN 1032751 1
14 ARJASA 1032752 1
15 JANGKAR 1032753 1
16 ASEMBAGUS 1032753 1
17 BANYUPUTIH 1032753 1
18 KLAMPOKAN 1033621 1
19 WIDOROPAYUNG 1033622 1
20 WONOREJO 1033623 1
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 1.INDIKATOR MANAJEMEN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS WIDOROPAYUNG TAHU

Skala
No Jenis Variabel
Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7

(1) (2) (4) (5) (6)

2.4.1.Manajemen Umum

1.Rencana 5 (lima) tahunan/ RSB Tidak ada rencana 5 ada , tidak sesuai visi, ada , sesuai visi, misi,
(lima) tahunan misi, tugas pokok dan tugas pokok dan
fungsi fungsi Puskesmas,
Puskesmas,tidak tidak berdasarkan pada
berdasarkan pada analisis kebutuhan
analisis kebutuhan masyarakat
masyarakat

2. RUK Tahun (N+1) Tidak ada - Ada , tidak sesuai - Ada, sesuai visi,
visi, misi, tugas misi, tugas pokok
pokok dan fungsi dan fungsi
Puskesmas,tidak Puskesmas, tidak
berdasarkan pada berdasarkan pada
analisis kebutuhan analisis kebutuhan
masyarakat dan masyarakat dan
kinerja kinerja
- Ada - Ada sebagian yg
sebagian yg Sinkronisasi dengan
Sinkronisasi dengan Renstra
Renstra

3.RPK/POA bulanan/tahunan Tidak Ada dokumen dokumen RPK/ RBA dokumen RPK/ RBA
RPK tidak sesuai RUK, sesuai RUK, tidak ada
Tidak ada pembahasan pembahasan dengan
dengan LP maupun LP maupun LS dalam
LS, dalam penentuan penentuan jadwal
jadwal

4. RBA Tidak ada Ada - Dokumen RBA - Dokumen RBA

dokumen RBA tidak sesuai antara tidak sesuai antara
Renstra , RUK dan Renstra , RUK dan
RPK, RPK,
- Tidak ada - ada perubahan
perubahan RBA RBA tetapi belum
dikirim ke dinas
kesehatan
5.Lokakarya Mini bulanan
(lokmin bulanan)
Tidak ada dokumen Ada, dokumen tidak Ada, dokumen
memuat evaluasi corrective action,dafar
bulanan pelaksanaan hadir, notulen hasil
kegiatan dan langkah lokmin,undangan rapat
koreksi lokmin tiap bulan
lengkap

6.Lokakarya Mini tribulanan
(lokmin tribulanan)
Tidak ada dokumen Ada, dokumen tidak Ada Dokumen
memuat evaluasi corrective action,dafar
bulanan pelaksanaan hadir, notulen hasil
kegiatan dan langkah lokmin,undangan rapat
koreksi lokmin lengkap

7. Survei Keluarga Sehat (12
Indikator Keluarga Sehat)
survei kurang dari Dilakukan survei 15- Dilakukan survei 20-
15% 20%, dilakukan 30%,dilakukan
intervensi awal dan intervensi awal,
dilakukan entri data dilakukakan entri
aplikasi data apalikasi dan
dilakukan analisis
hasil survei

8.Survei Mawas Diri (SMD)
PROMKES
Tidak dilakukan Ada dokumen KA Ada dokumen KA
dan SOP SMD tapi dan SOP SMD,
belum dilaksanakan dilaksanakan SMD,
ada rekapan hasil
SMD, tidak ada
analisis dan jenis
kegiatan yang
dibutuhkan
masyarakat

9. Pertemuan dengan Tidak ada pertemuan Ada pertemuan ada pertemuan

masyarakat
10.SK dalamdan
Tim mutu rangka
uraian Tidak ada SK Tim, Adaminimal 2 kaliMutu,
SK Tim minimal
Ada 2 kaliMutu
SK Tim
pemberdayaan
tugas Individu,
11.Rencana program mutu dan uraian tugas serta setahun
tidak ada
Tidak ada dokumen Ada rencana uraian setahun,
dan ada
uraian
Ada sebagian hasil
tugas,
Keluarga danpasien
keselamatan Kelompok evaluasi program
rencana pelaksanaan pelaksanaan
tugas dan evaluasi pembahasan untuk
tidak ada rencana
dokumen evaluasi
(PROMKES) uraian tugas
mutu dan pelaksanaan uraian
kegiatan perbaikan pemberdayaan
pelaksanaan
pelaksanaan uraian
tugas
keselamatan pasien dan peningkatan masyarakat
tugas
kegiatan perbaikan
mutu, tidak ada dan peningkatan
12.Pengelolaan risiko di Tidak ada dokumen Ada identifikasi Ada identifikasi
Puskesmas
13.Pengelolaan Pengaduan identifikasi
Tidak risiko, Media
ada media risiko, register
dan datarisiko risiko dan
tidak Media danmembuat
data ata
Pelanggan
14.Survei Kepuasan register
pengaduan,
Tidak risiko
ada data Admin,
data ada, Data
lengkap, UKM
tidakada dan register risiko
lengkap,analisa
Data lengkap,analisa
Masyarakat dan Survei admin,
analisa UKM
lengkap dan UKP,
analisa tidak
, ada
rencana
lengkap,analisa , admin,
sebagian
sebagian UKM ada,dan
ada ,
Kepuasan Pasien UKP, laporan
dengan rencana laporan
tindak insiden
rencanalanjut ,
, tindak
tindak UKP, laporan
rencana tindak
insiden KTD,tindak
tindak lanjut, KPC, analisa,
lanjut ,dan
lanjut rencana lanjut insiden
evaluasi
tindak KTD,lanjut
lanjut, tindak
lanjut, tindak KPC,
lanjut
15.Audit internal KTC,KNC
lanjut dan
Tidak ,analisa,
dilakukan tindak
evaluasi Dilakukan,
belum lanjut,
ada dokumen
dan evaluasi tindak KTC,KNC
dan
dan evaluasi
serta Dilakukan, ,
evaluasidokumen tidak
belum
serta
rencana tindak
audit internal lanjut
lengkap,dan
publikasitidak evaluasi
belum ada ada
ada . analisa,
lengkap,
publikasiada
ada Dilakukan belumrencana
analisa,
ada
16.Rapat Tinjauan Manajemen Tidak ada RTM, Dilakukan 1 kali 2 kali
lanjut, tindak lanjut serta pelaporan
analisa, rencana ke tindak
rencana lanjut
tindak tindak
17. Profil Puskesmas dokumen
Adaevaluasidan
dokumen setahun,
Ada dokumen dokumen Ada setahun,
dokumenada
dan serta Dinkes
tindak Kab/Kota
lanjut, tindak lanjut
lanjut, , evaluasi
tidak ada dan
18. Profil Inovasi Puskesmas rencana
Tidak ada pelaksanaan
dipublikasikan
dokumen notulen,
Ada dokumen daftar
dipublikasikan ≤hadir
80 notulen,
dipublikasikan
Ada dokumen daftar ≤ hadir,
99
pelaporan ke Dinkes lanjut dan evaluasi pelaporan tindak ke dan
lanjut Dinkes
kegiatan
setelah perbaikan
bulan Des lengkap,
setelah
% dari ada analisa,
bulan
inovasi Juli-
yang ada analisa,
setelah
% dari bulan
inovasi rencana
Juni
yang
19. Pemantauan Instrumen Kab/Kota
Tidak ada dokumen Ada 1 dokumen Kab/Kota
/ 2 Ada 2 dokumen
evaluasi
dan peningkatan
tahun berjalan rencana
Nov tahun tindak lanjut
berjalan tindak
tahun lanjut
Puskesmas terstandar
20. Profil jaringan Puskesmas Tidak
ada
dokumen tidak ada
(Juni +berjalan
Desember ≤ 80=
mutu ada dokumen (perbaikan/peningkat
Ada dokumen ≤ 60 (perbaikan/peningkat
Ada dokumen
dalam bentuk RUK
21. Standarisasi jaringan SA terstandar < 20 % terstandar
SAdari
terstandarsemua
jml Pustu <+ada salah
50 %SAdari satunya
jml tindak
terstandarPustu ≥+ 50
an mutu),belum an mutu),
Puskesmas Ponkesdes Terstandar)
Ponkesdes
22. Evaluasiterstandar
kinerja dokter % dari ada
Tidak jml Pustu
dokumen + % dari lanjut
tindak
Dokumen jml terlapor
Pustu
dan + % daridan
lanjut
Dokumen jmlbelum
Pustu +
terlapor
kontrak Puskesmas
23. Sinkronisasi LB 1 penyakit Ponkesdes
Lb 1 + kunjungan Ponkesdes
evaluasi
tidak
Lb 1 +mencapai
kunjungan Ponkesdes
dilakukan
salah
Lb 1 +satu evaluasi
semester
kunjungan
dan Kunjungan Terpadu terpadu = tidak target ≤ 40 %
terpadu tidak memenuhi
terpadu < 80 %
valid target
24. Sinkronisasi LB 1 penyakit Lb 1 + data Lb 1 + data Lb 1 + data
dan data pendukung di jaringan pendukung = tidak pendukung valid ≤ pendukung valid
Puskesmas valid 40 % jml pustu 41-79 % jml pustu
ponkesdes ponkesdes
25. Kantong Perkesmas tidak ada kantong ada kantong ada kantong
26. Peta Keluarga Rawan perkesmas
tidak ada Peta perkesmas, tidak ada
ada Peta Keluarga perkesmas, ada
ada Peta Keluarga
Perkesmas
27. Daftar Urut kepangkatan Keluarga
Tidak adaRawan isinya
Rawan
Ada dalamPerkesmas
bentuk isinya
Rawan tetapi
tapitidak
LengkapPerkesmas,
tidak
(DUK) Perkesmas file atau hardcopy sesuai
ada isinya
update tetapi
28. Penjagaan kenaikan Tidak ada Ada dalam bentuk Lengkap tapi tidak
Pangkat file tidak sesuai
29. Penjagaan Kenaikan Tidak ada Adaatau
dalamhardcopy
bentuk update
Lengkap tapi tidak
Berkala
30. Monitoring Mutasi Tidak ada file atau
Ada dalamhardcopy
bentuk update tapi tidak
Lengkap
31. Struktur Organisasi Tidak ada file atau
Ada dalamhardcopy
bentuk update tapi tidak
Lengkap
32. Cuti PNS Tidak ada file atau
Ada dalamhardcopy
bentuk update tapi tidak
Lengkap
33. SKP Tidak ada file atau
Ada dalamhardcopy
bentuk update tapi tidak
Lengkap
34. Arsip Pembinaan Pegawai Tidak ada file atau
Ada tapi hardcopy
tidak update tapi tidak
Lengkap
(DisiplinNilai
Jumlah PNS)Manajemen lengkap dan tidak tersusun
Umum Puskesmas (I) tersusun
2.4.2.Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana

1.Kelengkapan SPA ( Sarana, Nilai data kumulatif Nilai data kumulatif Nilai data kumulatif
Prasarana, Alkes) SPA < 60 % dan SPA <60 % dan SPA >60 % dan
kelengkapan alat kelengkapan alat kelengkapan alat
kesehatan <50 % kesehatan <50 % kesehatan <50 %
dan data ASPAK berdasarkan data berdasarkan data
belum diupdate dan ASPAK yang sudah ASPAK yang sudah
divalidasi Dinkes diupdate dan diupdate dan
Kab/Kota divalidasi Dinkes divalidasi Dinkes
Kab/Kota Kab/Kota

2.Analisis data ASPAK dan Tidak ada analisis Ada analisis data , Ada analisis data
rencana tindak lanjut
3.Pemeliharaan prasarana data ada jadwal
Tidak rencana
Ada tindak lanjut
jadwal SPA jadwal
Ada , rencana tindak
Puskesmas
4.Kalibrasi alat kesehatan pemeliharaan
Tidak ada jadwal ,Ada
tindak lanjut
pemeliharaan dan
dan
jadwal kalibrasi lanjut, tidak kalibrasi
pemeliharaan
Ada jadwal ada
dan
prasarana
kalibrasi dan tidak evaluasi
tidak belum
dilakukan ada tindak lanjut
dilakukan dan
5.Perbaikan dan pemeliharaan Tidak adadan tidak
jadwal dan tidak
Ada jadwaldilakukan dan jadwal
Ada dilakukan
dilakukan
dilakukan kalibrasi pemeliharaan
kalibrasi evaluasi
pemeliharaan.
kalibrasi. Tidak Tidak
ada
peralatanNilai
Jumlah medis dan non medis
Manajemen pemeliharaan pemeliharaan dan pemeliharaan dan
pemeliharaan
peralatan dan tidak tidak dilakukan ada bukti
bukti pelaksanaan.
dilakukan
Peralatan dan Sarana
dilakukan pemeliharaan pelaksanaan.
pemeliharaan. Tidak
Prasarana (II)
2.4.3. Manajemen Keuangan pemeliharaan ada bukti
pelaksanaan.
1.Data realisasi
1.Pejabat Keuangan tidak ada data Data/laporan tidak Data/laporan
2.Bendahara Penerimaan tidak ada data lengkap,analisa,
Data/laporan tidak lengkap,analisa
Data/laporan
3.Bendahara Pengeluaran tidak ada data rencana tindaktidak
lengkap,analisa
Data/laporan , sebagian ada ,
lengkap,analisa
Data/laporan
lanjut , tindak
rencana tindak ,
lengkap,analisa lanjut rencana tindak
sebagian ada ,
lengkap,analisa
dan evaluasi
lanjut
rencana, tindakbelum
tindaklanjut lanjut,
rencana
sebagiantindak
ada ,lanjut
tindak
ada
dan evaluasi belum
lanjut , tindak lanjut dan evaluasi
lanjut,
rencana tindak belum
tindaklanjut
ada evaluasi belum
dan ada
dan evaluasi
lanjut, tindakbelum
lanjut
ada ada evaluasi belum
dan
ada
 2.Data keuangan dan laporan
pertanggung jawaban
1.Pejabat Keuangan tidak ada data Data/laporan tidak Data/laporan
2.Bendahara Penerimaan tidak ada data lengkap,analisa
Data/laporan ,
tidak lengkap,analisa
Data/laporan
3.Bendahara Pengeluaran tidak ada data rencana tindak
lengkap,analisa
Data/laporan ,
tidak sebagian ada ,
lengkap,analisa
Data/laporan
lanjut
rencana, tindak lanjut
tindak
lengkap,analisa rencana
sebagian tindak
adaSOP
,
3. SOP keuangan tidak ada ada 1-5 SOP, lengkap,analisa
ada 5-10
dan evaluasi
lanjut
rencana, tindakbelum
lanjut
tindak lanjut,
sebagian ada ,lanjut
rencana tindak
tindak
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Keuangan (III) ada dan evaluasi belum
dan evaluasi
lanjut , tindakbelum
lanjut lanjut,
rencana tindak
tindaklanjut
ada evaluasi belum
dan ada
dan evaluasi
lanjut, tindakbelum
lanjut
ada ada
dan evaluasi belum
2.4.4. Manajemen Sumber Daya
Manusia ada

1. Rencana kebutuhan tenaga
2.SK, uraian tugas pokok
(tanggung jawab dan
wewenang ) serta uraian tugas struktur Organisasi
integrasi
3. Data kepegawaian
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya Manusia (IV)
tidak ada dokumen ada dokumen renbut ada dokumen renbut
perencanaan dengan hasil ≤ 4 dengan hasil ≤ 7
kebutuhan SDMK jenis nakes dari 9 jenis nakes
nakes sesuai ( termasuk dokter.
kebutuhan Dokter gigi, bidan,
perawat ) dari 9
nakes sesuai
kebutuhan
Ada SK penanggung Ada SK penanggung
tidak ada SK tentang jawab dan uraian jawab dan uraian
tugas 50% dari total tugas 75% dari total
dan Uraian Tugas karyawan karyawan
Puskesmas Puskesmas
Tidak ada data Data SDMK dan Data SDMK dan
matrik matriks
pengembangan pengembangan
kompetensi tidak kompetensi lengkap,
lengkap, tidak ada sebagian ada
analisa , tidak ada analisa , rencana
rencana tindak tindak lanjut, tindak
lanjut, tidak ada lanjut dan evaluasi
tindak lanjut dan belum ada
evaluasi

2.4.5. Manajemen Pelayanan

Kefarmasian
1. SOP Pelayanan Kefarmasian Tidak ada SOP Ada SOP, tidak Ada SOP, lengkap
lengkap
2. Sarana Prasarana Pelayanan Tidak ada sarana Ada sarana Ada sarana
Kefarmasian
3. Data dan informasi prasarana
Tidak ada data prasarana,
Data tidak tidak
lengkap, prasarana, lengkap
Data lengkap,
Pelayanan Kefarmasian
Jumlah manajemen Pelayanan Kefarmasian (V) lengkap
tidak adasesuai
analisa, sesuai kebutuhan
terarsip dengan baik,
kebutuhan
tidak terarsip dengan tidak ada analisa,
baik, rencana tindak tidak ada tindak
2.4.6. Manajemen Data, Informasi dan SPM lanjut dan evaluasi lanjut dan evaluasi
belum ada
 1.SK dan uraian tugas Tim Tidak ada SK dan SK ada, uraian tugas SK tidak ada, uraian
Pengelola Sistem Informasi uraian tugas Tim Pengelola SIP tugas Tim Pengelola
tidak ada SIP ada

2. Pedoman eksternal dan SOP - Tidak ada pedoman 50% SOP ada Pedoman tidak
data
3. Pencatatan Pelaporan dan Tidak ada SOP 50% pencatatan lengkap dan 75%
75% pencatatan
program ada dan SOP ada
program ada dan
sebagian laporan tepat waktu sesuai
tepat waktu waktu yg ditentukan
4. Validasi data Tidak ada 50% pencatatan 75% pencatatan
program ada dan program ada dan
Jika 4 - 6 Indikator Jika 7 -9 Indikator
5. Analisis data dan informasi Tidak ada 50% visualisasi data 75% visualisasi data
SPM Sinkron SPM Sinkron
dan rencana tindak lanjut tiap bulan dengan tiap bulan dengan
dengan pelaporan dengan pelaporan
analisa dan RTL analisa dan RTL
program program

6. Penyajian data dan Tidak ada 50% pencatatan 75% pencatatan

informasi program ada program ada

7. Updating terhadap Tidak ada 50% terupdate dan 75% terupdate dan
Pengelolaan Aplikasi sudah di entry sudah di entry
SIMESSEM

8. Pencapaian SPM Puskesmas Jika rata - rata Jika rata - rata Jika rata - rata
Puskesmas tercapai Puskesmas tercapai Puskesmas tercapai
0 - 39 % 40 - 60 % 61 -
80 %
Jumlah nilai manajemen data, informasi dan SPM (VI)

2.4.7. Manajemen Penanggulangan Krisis Kesehatan

1. SK Tim Reaksi Cepat (TRC) Tidak ada SK TRC Ada SK TRC Ada SK TRC
Klaster Kesehatan dalam Klaster Kesehatan Klaster Kesehatan, Klaster Kesehatan,
Penanggulangan Bencana Susunan Susunan
Keanggotaan tidak Keanggotaan sesuai ,
sesuai tidak ada Uraian
Tugas Tim
2. Rencana Kegiatan Tim Tidak ada Rencana Ada Rencana Ada Rencana
Reaksi Cepat Klaster kegiatan TRC kegiatan TRC kegiatan TRC
Kesehatan Klaster Kesehatan Klaster Kesehatan Klaster Kesehatan
tidak lengkap kurang lengkap

3. Kesiapsiagaan Pengelolaan Tidak tersedia kotak Tersedia kotak siaga Tersedia kotak siaga
ancaman Bencana siaga bencana bencana : tidak bencana : kurang
lengkap lengkap
 4. Ketersediaan sarana ----- Tidak tersedia sarana Tersedia sarana
komunikasi penunjang komunikasi komunikasi anggota
penanganan bencana penunjang tim dan lintas sektor
penanganan bencana untuk menunjang
penanganan kejadian
bencana

5. Daftar rujukan UKP dan Tidak ada daftar RS Tidak ada daftar RS Ada daftar RS
MOU rujukan dan tidak rujukan dan ada rujukan dan ada
ada MOU Rujukan sebagian MOU sebagian MOU
Rujukan Rujukan
Jumlah nilai Manajemen Penanggulangan Krisis Kesehatan (VII)

2.4.8. Manajemen Pembiayaan

1. Manajemen BOK
Perencanaan Nilai = 0 Nilai = 4 Nilai = 7
1. Standar Operasional Tidak ada ada, SOP ada 1 ada, SOP ada 2
Penggunaan dana BOK
(perencanaan, pencairan dan
pertanggungjawaban)

Pencatatan dan Pelaporan

1. Membuat Buku Kas Umum Tidak ada < 70% 71-99%
BOK
2. Membuat Buku Kas Tunai Tidak ada < 70% 71-99%
BOK
3. Membuat Buku Pajak BOK Tidak ada < 70% 71-99%

4. Laporan BOK
a. Laporan Penerimaan dan 7 kali 8-9 kali 10-11 kali
Realisasi BOK

b. Laporan Realisasi Per Kode 7 kali 8-9 kali 10-11 kali

Rekening
c. Laporan Realisasi Per 7 kali 8-9 kali 10-11 kali
Kegiatan
5. Laporan Tahunan BOK Tidak ada Ada tidak ada, ditandatangani,
Tahun Lalu ditandatangani tidak dijilid
6. Foto Publikasi BOK Tidak ada <9 kali 9-10 kali
7. Realisasi Kegiatan < 50% 50%-70% 71%-89%
( Essensial, Pengembangan dan
Dukungan Manajemen )
dibanding Alokasi

8. Ketepatan Pengumpulan SPJ tgl 29-30 tgl 27-28 tgl 26

9. Ketepatan Pengumpulan > tgl 6 tgl 5-6 Tgl 3-4
Laporan BOK
Jumlah nilai manajemen BOK

2. Manajemen JKN
Pencatatan Dan Pelaporan

1. Register rawat jalan di Tidak ada Ada, nomor Ada nomor

Puskesmas ( peserta JKN ). kepesertaan < 50% kepesertaan 50- 89%

2. Register rawat inap di Tidak ada Ada, nomor Ada nomor

Puskesmas peserta JKN kepesertaan < 50% kepesertaan 50- 89%
dengan no kepesertaan
3. Register rujukan di Tidak ada Ada, nomor Ada nomor
Puskesmas peserta JKN no kepesertaan < 50% kepesertaan 50- 89%
kepesertaan
4. Register pertolongan Tidak ada Ada, nomor Ada nomor
persalinan di Puskesmas dan kepesertaan < 50% kepesertaan 50- 89%
jaringannya dengan status
peserta JKN
5. Total kunjungan rawat jalan Selisih >10% Selisih 5%-10% selisih 2 % - 5%
dibandingkan dengan P-Care

6. Laporan pelayanan JKN 7 kali 8-9 kali 10-11 Kali

Monitoring Dan Evaluasi

1. Realisasi kas dibanding Realisasi melebihi < 50% 50- 89%

Dana
2. Kapitasi
Realisasi ( Kesesuaian
Jasa Pelayanan dan pagu alokasi
dgn Silpa anggaran
Dukungan Operasional )
Pelayanan JKN
- Realisasi Jasa Pelayanan Realisasi melebihi < 50% 50- 89%
pagu alokasi
- Realisasi Jasa Sarana Realisasi melebihi < 50% 50- 89%
pagu alokasi
Jumlah nilai manajemen JKN

3. Pelaksanaan Program SPM

1. Laporan Pelayanan ( Kunjungan ) 7 kali 8-9 kali 10-11 Kali

Jamkesda / SPM.

2. Realisasi Kas dibanding Realisasi melebihi < 50 % 50 - 89 %

Rekomendasi pagu alokasi
3. Realisasi Jasa Pelayanan dan Jasa
sarana
- Realisasi Jasa Pelayanan Realisasi melebihi < 50 % 50 - 89 %
pagu alokasi
Realisasi melebihi < 50 % 50 - 89 %
- Realisasi Jasa Sarana
4. Ketepatan Mengumpulkan Laporan
pagu alokasi
ke Dinkes.

- SPJ > tgl 6 tgl 5-6 tgl 3-4

- Laporan > tgl 6 tgl 5-6 tgl 3-4
Jumlah Nilai Pelaksanaan Program SPM

Jumlah Nilai Manajemen Pembiayaan (VIII)

TOTAL NILAI KINERJA MANAJEMEN (I- VIII)
DOROPAYUNG TAHUN 2020

Capaian
Nilai 10 KEMBALI KEMBALI KE SHEET DATA
(7) (8)

ada , sesuai visi, misi,

tugas pokok dan
fungsi Puskesmas
bedasarkan pada
analisis kebutuhan
masyarakat

- Ada , sesuai visi,

misi, tugas pokok
dan fungsi
Puskesmas,
bedasarkan pada
analisis kebutuhan
masyarakat dan
kinerja , ada
pengesahan kepala
Puskesmas
- Ada
Sinkronisasi dengan
Renstra

dokumen RPK/ RBA

sesuai RUK, ada
pembahasan dengan
LP maupun LS dalam
penentuan jadwal

- Dokumen RBA
tidak sesuai antara
Renstra , RUK dan
RPK,
- ada perubahan
RBA dan dikirim ke
dinas kesehatan
Ada, dokumen yang
menindaklanjuti hasil
lokmin bulan
sebelumnya

Ada, dokumen yang

menindaklanjuti hasil
lokmin yang
melibatkan peran serta
LS

Dilakukan survei
minimal lebih dari
30%, telah dilakukan
intervensi awal,
dilakukan entri data
aplikasi, dilakukan
analisis data dan
dilakukan intervensi
lanjut`

Ada SOP SMD,

kerangka acuan,
pelaksanaan,
rekapan, analisis dan
jenis kegiatan yang
dibutuhkan
masyarakat dari hasil
SMD.

ada pertemuan
minimal
Ada 2 kaliMutu
SK Tim
setahun,
dan ada
uraian
Ada dokumen hasil
tugas
pembahasan
serta evaluasi
rencana program
pemberdayaan
pelaksanaan
mutu dan uraian
masyarakat,
keselamatan ada
tugas pasien
tindaklanjut
lengkap dengan
Ada identifikasi
risiko dan
Media danmembuat
data ada,
register
analisa
Data risiko
lengkap
ada, analisa
admin,
dengan UKM
rencana
lengkap dengan dan
UKP,
tindak laporan
rencanalanjut,
tindaktindak
insiden
lanjut dan
lanjut, KTD, KPC,
evaluasi
tindak lanjut
KTC,KNC
Dilakukan, , analisa,
dan evaluasidokumen
serta
rencana
lengkap, tindak
ada
Dilakukan > 2analisa,
telah dipublikasikan
kali
lanjut,
rencana tindak
tindak lanjut
setahun,
Ada ada
dokumen
dan evaluasi
lanjut, tindak serta
lanjut
notulen,
Ada daftar
dipublikasikan
dokumen hadir,
bulan
100 %
pelaporan
dan evaluasike Dinkes
analisa,
Mei
dari rencana
tahun
inovasi berjalan
yang ada
Kab/Kota
Ada 2 dokumen
tindak lanjut
(Juni + Desember
Ada dokumen 100 =%
(perbaikan/peningkat
Terstandar)
dari jml
SAmutu),Pustu
terstandar + >=
an tindak
Ponkesdes
70 % dan
lanjut
Dokumendari evaluasi
jml Pustu
terlapor
+
LbPonkesdes
semua
1 + dan
kunjungan
memenuhi≥ target
terpadu 80 %

Lb 1 + data
pendukung valid ≥
80 % jml pustu
ponkesdes
ada kantong
perkesmas, ada
ada Peta Keluarga
isinya
Rawan dan sesuai
lengkapPerkesmas,
dan update
ada isinya
lengkap dandan sesuai
update
lengkap dan update
lengkap dan update
lengkap dan update
lengkap dan update
lengkap dan update
lengkap dan tersusun

#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! CEKKAN RUMUS
Nilai data kumulatif
SPA >60 % dan
kelengkapan alat
kesehatan > 50%
berdasarkan data
ASPAK yang sudah -
diupdate dan
divalidasi Dinkes
Kab/Kota

Ada analisis data -

lengkap
Ada dengan
jadwal
rencana
Ada tindak
pemeliharaan dan
jadwal kalibrasi
lanjut, tindak
dilakukan
dan jadwal
dilakukan lanjut
Ada
dan evaluasi
pemeliharaan.
kalibrasi Ada
Ada bukti
pemeliharaan dan - - 1
bukti pelaksanaan.
pelaksanaan.
dilakukan
pemeliharaan. Ada
bukti pelaksanaan.

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Data /laporan ada,
analisa lengkap
Data /laporan ada,
dengan
analisa rencana
lengkap
Data /laporan ada,
tindak
denganlanjut,
analisa rencana
lengkaptindak
lanjut
tindak dan evaluasi
denganlanjut,
rencanatindak
lanjut dan evaluasi
tindak lanjut, tindak
lanjut dan evaluasi
 #DIV/0! #DIV/0!
Data /laporan ada,
analisa
Data lengkap
/laporan ada,
dengan
analisa
Data rencana
lengkap
/laporan ada,
tindak
dengan
analisa lanjut,
rencana
lengkaptindak
ada >10 SOP
lanjut
dengandan
tindak evaluasi
lanjut,
rencanatindak
lanjut dan
tindak evaluasi
lanjut, tindak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
lanjut dan evaluasi

ada dokumen renbut

dengan hasil ≤ 9
jenis nakes
( termasuk dokter.
Dokter gigi, bidan,
perawat ) sesuai
kebutuhan

Ada SK lengkap
penanggung jawab
dan uraian tugas dari
total karyawan
Puskesmas
Data lengkap,
analisa lengkap
dengan rencana
tindak lanjut, tindak
lanjut dan evaluasi

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Ada SOP, lengkap,

ada dokumentasi
pelaksanaan SOP
Ada sarana
prasarana, lengkap
Data ada, terarsip
sesuai kebutuhan,
dengan baik, analisa #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
penggunaan sesuai
lengkap dengan
SOP (kondisi
rencana tindak lanjut
terawat,
dan bersih)
evaluasi
 ada lengkap

Pedoman lengkap
dan SOP Lengkap
Lengkap pencatatan
dan pelaporan, benar
dan dilaporkan ke
Dinkes Kab/Kota
Lengkap
dan semuapencatatan
tepat
dan pelaporan,
waktu benar
dan dilaporkan ke
100 % Lengkap
Dinkes Kab/Kota
visualisasi data tiap
dan Jika 10 - 12
bulan dengan analisa
Indikator SPM
dan RTL
Sinkron dengan
pelaporanpencatatan
Lengkap program
dan pelaporan, benar
dan dilaporkan ke
Dinkes
100 % Kab/Kota
Lengkap
terupdate dan sudah
di entry

Jika rata - rata

Puskesmas tercapai
81 - 100 %

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Ada SK TRC
Klaster Kesehatan,
lengkap dengan
Susunan
Keanggotaan sesuai
dan ada uraian
Tugas
Ada Tim
Rencana
kegiatan TRC
Klaster Kesehatan
lengkap

Tersedia kotak siaga

bencana : lengkap
dengan Peta
Ancaman Bencana,
No. Kontak person,
Peta Respon dan
Data inventaris
barang di fasilitas
kesehatan
Tersedia beberapa
alternatif sarana
komunikasi anggota
tim dan lintas sektor
untuk menunjang
penanganan kejadian
bencana
Lengkap, Ada daftar
RS Rujukan dan
MOU Rujukan

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Nilai = 10 -
ada, lengkap (SOP
ada 3

#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
100%

100%

100%

12 kali

12 kali

12 kali

ada, ditandatangani
dan dijilid
11-12 kali
90-100%

≤ tgl 25
 < tgl 2

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! CEK KAN RUMUS

Ada nomor
kepesertaan tercatat
90 s/d 100%

Ada nomor
kepesertaan tercatat
90 s/d 100%
Ada nomor
kepesertaan tercatat
90 s/d 100%
Ada nomor
kepesertaan tercatat
90 s/d 100%

selisih < 1%

12 Kali

#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
90 s/d 100%

90 s/d 100%

90 s/d 100%

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

12 Kali

90 - 100 %
90 - 100 %
90 - 100 %

< tgl 2
< tgl 2
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! CEK KAN RUMUS
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
EKKAN RUMUS
2.INDIKATOR UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) ESSENSIAL PENILAIAN
KINERJA PUSKESMAS WIDOROPAYUNG TAHUN 2020

Total Target
Target Cakupan
No Indikator UKM Esensial Sasaran Sasaran Pencapaian Riil
Th 2020 (ToS) (Tx S)
%

2.1.UKM Esensial  
2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan    84.26 84.26
2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)   100.00 100.00
1.Rumah Tangga yang dikaji 20% 1,545 1,750 22.65% 100.00
7727
2.Institusi Pendidikan yang 50% 19 19 50.00% 100.00
dikaji
38
3. Pondok Pesantren ( Ponpes) 100% 7 7 100.00% 100.00
yang dikaji 7
2.1.1.2.Tatanan Sehat  84.17 84.17
1.Rumah Tangga Sehat yang 63% 1,750 1,103 864 49.37% 78.37
memenuhi 10 indikator PHBS

2. Institusi Pendidikan yang 71% 19 13 10 52.63% 74.13

memenuhi 7-8 indikator PHBS
(klasifikasi IV)

3. Pondok pesantren yang 31% 7 2 3 42.86% 100.00

memenuhi 16-18 indikator
pondok pesantren (klasifikasi
IV)

2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan  63.58 63.58

1.Kegiatan intervensi pada 100% 138 138 92 66.67% 66.67
Kelompok Rumah Tangga

2. Kegiatan intervensi pada 100% 38 38 20 52.63% 52.63

Institusi Pendidikan
3.Kegiatan intervensi pada 100% 14 14 10 71.43% 71.43
Pondok Pesantren

2.1.1.4.Pengembangan UKBM 100.00 100.00

1. Posyandu Balita PURI 75% 23 17 18 78.26% 100.00
( Purnama Mandiri )
2.Poskesdes/poskeskel aktif 98% 4 4 4 100.00% 100.00

2.1.1.5 Pengembangan Desa Siaga Aktif 

66.67 66.67
1.Desa/kelurahan Siaga Aktif 98% 4 4 4 100.00% 100.00
 2.Desa/kelurahan Siaga Aktif 17% 4 1 - 0.00% -
PURI ( Purnama Mandiri )

3.Pembinaan Desa/kelurahan 100% 16 16 30 187.50% 100.00

Siaga Aktif

2.1.1.6. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

91.14 91.14
1.Promosi kesehatan untuk 100% 12 12 12 100.00% 100.00
program prioritas di dalam
gedung Puskesmas dan
jaringannya (Sasaran
masyarakat )
 2.Promosi kesehatan untuk 100% 12 12 12 100.00% 100.00
program prioritas melalui
pemberdayan masyarakat di
bidang kesehatan ( kegiatan di
luar gedung Puskesmas)

3. Promosi kesehatan program 81% 30 24 20 66.67% 82.30

prioritas di Sekolah ( SD dan
SMP )
4 Pengukuran dan Pembinaan 95% 32 30 25 78.13% 82.24
tingkat perkembangan UKBM

2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan  71.00 71.00

2.1.2.1.Penyehatan Air   62.75 62.75
1. Inspeksi Kesehatan 35% 2,960 1,036 855 28.89% 82.53
Lingkungan Sarana Air Bersih
(SAB) / Sarana Air Minum 1,036 901 846 81.66% 93.86
2.Sarana
(SAM) Air Bersih 87%
(SAB)/Sarana Air Minum
(SAM) yang memenuhi syarat 902 541 6 0.67% 1.11
3.Sarana Air Bersih 60%
kesehatan
(SAB)/Sarana Air Minum
(SAM) yang diperiksa kualitas
airnya 7,727 6,800 4,997 64.67% 73.49
4.Rumah Tangga yang 88%
memiliki akses
terhadap .Sarana Air Bersih
(SAB)/Sarana Air Minum
(SAM)
2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan
Minuman  98.95 98.95
1.Pembinaan Tempat 65% 55 36 35 63.64% 97.90
Pengelolaan Makanan ( TPM )

2.TPM yang memenuhi syarat 47% 35 16 31 88.57% 100.00

kesehatan

2.1.2.3.Penyehatan Perumahan
dan Sanitasi Dasar  
31.37 31.37
1..Pembinaan sanitasi 40% 6,073 2,429 1,384 22.79% 56.97
perumahan
2.Rumah yang memenuhi 75% 3,169 2,376.75 137 4.32% 5.76
syarat kesehatan

2.1.2.4.Pembinaan Tempat-
Tempat Umum ( TTU )   97.02 97.02
1.Pembinaan sarana TTU 88.00% 29 26 24 82.76% 94.04
prioritas
2.TTU prioritas yang 63% 26 16 23 88.46% 100.00
memenuhi syarat kesehatan

2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi)  88.67 88.67

1.Konseling Sanitasi 10% 1000 100 66 6.60% 66.00
2. Inspeksi Sanitasi PBL 20% 100 20 28 28.00% 100.00
 3.Intervensi terhadap pasien 40% 20 8 27 135.00% 100.00
PBL yang di IS

2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis

Masyarakat ( STBM ) =
Pemberdayaan Masyarakat 
47.26 47.26
1.KK memiliki Akses terhadap 90% 7727 6,954 2,906 37.61% 41.79
jamban sehat
 2.Desa/kelurahan yang sudah 76% 4 3 - 0.00% -
ODF
3.Pelaksanaan Kegiatan STBM 20% 4 1 1 25.00% 100.00
di Puskesmas

2.1.3 Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana  #DIV/0! #DIV/0!
2.1.3.1.Kesehatan Ibu 79.23 79.23
1. Kunjungan Pertama Ibu 100% 348 348 79.60% 79.60
Hamil (K1) 277

2.Pelayanan kesehatan untuk 100% 348 348 63.22% 63.22

ibu hamil (K4) 220

3.Pelayanan Persalinan oleh 100% 332 332 76.20% 76.20

tenaga kesehatan (Pn) 253

4.Pelayanan Persalinan oleh 100% 332 332 76.20% 76.20

tenaga kesehatan di fasilitas 253
kesehatan (Pf)
5.Pelayanan Nifas oleh tenaga 98% 332 325 74.10% 75.61
kesehatan (KF) 246

6.Penanganan komplikasi 80% 66 53 96.97% 100.00

kebidanan (PK) 64

7. Ibu hamil yang diperiksa 95% 348 331 79.60% 83.79

HIV 277

2.1.3.2. Kesehatan Bayi  85.78 85.78

1.Pelayanan Kesehatan 100% 260 97.69% 97.69
260 254
neonatus pertama ( KN1)
2.Pelayanan Kesehatan 100% 260 96.92% 96.92
Neonatus 0 - 28 hari (KN 260 252
lengkap)
3.Penanganan komplikasi 80% 31 69.23% 86.54
neonatus 39 27

4.Pelayanan kesehatan bayi 29 98% 302 60.71% 61.95

308 187
hari - 11 bulan

2.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah  68.37 68.37

1. Pelayanan kesehatan anak 86% 885 82.60% 96.05
balita (12 - 59 bulan) 1,029 850

2. Pelayanan kesehatan balita 100% 1,291 65.84% 65.84

1,291 850
(0 - 59 bulan)
3.Pelayanan kesehatan Anak 82% 509 35.43% 43.20
pra sekolah (60 - 72 bulan) 621 220

2.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja  #DIV/0! #DIV/0!

1. Sekolah setingkat 100% - #DIV/0! #DIV/0!
SD/MI/SDLB yang
melaksanakan pemeriksaan
penjaringan kesehatan
 2. Sekolah setingkat 100% - #DIV/0! #DIV/0!
SMP/MTs/SMPLB yang
melaksanakan pemeriksaan
penjaringan kesehatan

3. Sekolah setingkat 100% - #DIV/0! #DIV/0!

SMA/MA/SMK/SMALB yang
melaksanakan pemeriksaan
penjaringan kesehatan

4.Pelayanan Kesehatan pada 100% - #DIV/0! #DIV/0!

Usia Pendidikan Dasar kelas I
setingkat SD/MI/SDLB

5.Pelayanan Kesehatan pada 100% - #DIV/0! #DIV/0!

Usia Pendidikan Dasar kelas
VII setingkat
SMP/MTs/SMPLB

2.1.3.5. Pelayanan Keluarga

Berencana (KB)  #DIV/0! #DIV/0!
1.KB aktif (Contraceptive 70% - 3,316 #DIV/0! #DIV/0!
Prevalence Rate/ CPR)

2. Peserta KB baru 10% - #DIV/0! #DIV/0!

3. Akseptor KB Drop Out 10.0% - #DIV/0! #DIV/0! Catatan untuk

kinerja Puskesmas,
(< 10%) diralat menjadi :

< 10%
- #DIV/0! #DIV/0! = 100%;untuk
4. Peserta KB mengalami 3.49% Catatan
10 - 12,5% = 75%;
kinerja Puskesmas:
komplikasi (< 3.5%) >12,5-
15%=50%; < 3,5%
5. Peserta KB mengalami efek 12.49% - #DIV/0! #DIV/0! Catatan
>15untuk
- - 4,5%
= 100%;
kinerja 3,5
Puskesmas:
samping (< 12.5%) 17,5%=25%
= 75%;
>17,5% = 0%
> 4,5-7,5%=50%;
- #DIV/0! #DIV/0! <12,5%>
6. PUS dengan 4 T ber KB 80% 7,5 -10%=25%
= 100%; 12,5 -
> 10% =
15% = 75%;
0% >15-
7. KB pasca persalinan 60% - #DIV/0! #DIV/0!
17,5%=50%;
- #DIV/0! #DIV/0! >17,5-20%=25%
8. CPW di layanan kespro 60% >20% = 0
Catin

2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi  #DIV/0! #DIV/0!

2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat
#DIV/0! #DIV/0!
1.Pemberian kapsul vitamin A 90% 262 236 311 118.70% 100.00
dosis tinggi pada bayi umur 6-
11 bulan

2.Pemberian kapsul vitamin A 90% 1,029 926 1,065 103.50% 100.00

dosis tinggi pada balita umur
12-59 bulan 2 (dua) kali
setahun

3.Pemberian 90 tablet Besi 98% 348 341 241 69.25% 70.67

pada ibu hamil
 4.Pemberian Tablet Tambah 30% - #DIV/0! #DIV/0!
Darah pada Remaja Putri

2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi  71.56 71.56

1.Pemberian PMT-P pada 90% 169 152 143 84.62% 94.02
balita kurus
2.Pemberian Proses Asuhan 100% 169 169 12 7.10% 7.10
Gizi pada balita kurus (12
balita)
2. Ibu Hamil KEK yang 95% 47 45 38 80.85% 85.11
mendapat PMT-Pemulihan
3.Balita gizi buruk mendapat 100% 4 4 4 100.00% 100.00
perawatan sesuai standar
tatalaksana gizi buruk

2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi 98.65 98.65

1.Penimbangan balita D/S 80% 1,291 1,033 1,121 86.83% 100.00

2.Balita naik berat badannya 65% 1,121 729 650 57.98% 89.21
(N/D)
 3.Balita Bawah Garis Merah 1.79% 1,121 20 15 1.34% 100.00 Catatan untuk
kinerja Puskesmas:
(BGM) ( < 1,8%)
210 189 207 98.57% 100.00 <1,8 % =
4.Rumah Tangga 90% 100%; 1,8 - 2 % =
mengkonsumsi garam 75%;
beryodium >2- 2,25 % = 50%;
>2,25 - 2,5 % =
5.Ibu Hamil Kurang Energi 19.69% 259 51 47 18.15% 100.00 25%
Catatan untuk
> 2,5 %Puskesmas:
kinerja = 0%
Kronis (KEK) ( < 19,7%) <
6. Bayi usia 6 (enam ) bulan 50% 322 161 270 83.85% 100.00 19,7= 100%; 19,7
- 22,5%= 75%
mendapat ASI Eksklusif > 22,5 -25%=
50%; > 25 -
27,5%= 25%
7. Bayi yang baru lahir 50% 262 131 210 80.15% 100.00 > 27,5 -30%=
mendapat IMD (Inisiasi 0%
Menyusu Dini )

8. Balita pendek (Stunting ) 23.99% 1,121 269 91 8.12% 100.00 Catatan kinerja
Puskesmas:
( < 24%) < 25,2
= 100%; 25.2 -
2.1.5.Upaya Pencegahan dan <30 = 75%
30 - <35 =
Pengendalian Penyakit  #DIV/0! 50%; 35#DIV/0!
- <40 =
2.1.5.1. Diare  #DIV/0! 25% >40#DIV/0!
= 0%
1.Pelayanan Diare Balita 100% - #DIV/0! #DIV/0!

2. Proporsi penggunaan oralit 100% - #DIV/0! #DIV/0!

pada balita
3. Proporsi penggunaan Zinc 100% - #DIV/0! #DIV/0!

4. Pelaksanaan kegiatan 100% - #DIV/0! #DIV/0!

Layanan Rehidrasi Oral Aktif
(LROA)

2.1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas) 

Penemuan penderita 90% - #DIV/0! #DIV/0!
Pneumonia balita

2.1.5.3.Kusta  #DIV/0! #DIV/0!

1. Pemeriksaan kontak dari 80.1% - #DIV/0! #DIV/0!
kasus Kusta baru ( >80%)

2. RFT penderita Kusta 90.1% - #DIV/0! #DIV/0!

( >90%)

3. Proporsi tenaga kesehatan 95.1% - #DIV/0! #DIV/0!

Kusta tersosialisasi (>95%)

4. Kader Posyandu yang telah 95.1% - #DIV/0! #DIV/0!

mendapat sosialisasi kusta
(>95%)
5. SD/ MI telah dilakukan 100.0% - #DIV/0! #DIV/0!
screening Kusta

2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru

#DIV/0! #DIV/0!
1.Kasus TBC yang ditemukan 80% - #DIV/0! #DIV/0!
dan diobati
2.Persentase Pelayanan orang 100% - #DIV/0! #DIV/0!
terduga TBC mendapatkan
pelayanan TBC sesuai standar

3.Angka Keberhasilan 90% - #DIV/0! #DIV/0!

pengobatan semua kasus TB
( Success Rate/SR)
2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS  #DIV/0! #DIV/0!
1.Sekolah (SMP dan 100% - #DIV/0! #DIV/0!
SMA/sederajat) yang sudah
dijangkau penyuluhan
HIV/AIDS

2. Orang yang beresiko 100% - #DIV/0! #DIV/0!

terinfeksi HIV mendapatkan
pemeriksaan HIV

2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD)  #DIV/0! #DIV/0!

1. Angka Bebas Jentik (ABJ) 95.1% - #DIV/0! #DIV/0!
(>95%)
2. Penderita DBD ditangani 100% - #DIV/0! #DIV/0!

3.PE kasus DBD 100% - #DIV/0! #DIV/0!

2.1.5.7. Malaria  #DIV/0! #DIV/0!

1.Penderita Malaria yang 100% - #DIV/0! #DIV/0!
dilakukan pemeriksaan SD

2.Penderita positif Malaria 100% - #DIV/0! #DIV/0!

yang diobati sesuai standar
(ACT)
3.Penderita positif Malaria 100% - #DIV/0! #DIV/0!
yang di follow up

2.1.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies  #DIV/0! #DIV/0!

1.Cuci luka terhadap kasus 100% - #DIV/0! #DIV/0!
gigitan HPR
2.Vaksinasi terhadap kasus 100% - #DIV/0! #DIV/0!
gigitan HPR yang berindikasi

2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 38.71 38.71

1.IDL (Imunisasi Dasar 93% 262 242 190 72.52% 78.40
Lengkap)

2. UCI desa 100% 4 4 - 0.00% -

3.Imunisasi Lanjutan Baduta 95% 282 268 149 52.84% 55.62

Lengkap ( usia 18 sd 24 bulan)

4. Imunisasi DT pada anak 95% 291 276 - 0.00% -

kelas 1 SD
5. Imunisasi Campak pada 95% 291 276 - 0.00% -
anak kelas 1 SD
6. Imunisasi Td pada anak SD 95% 613 582 - 0.00% -
kelas 2 dan 5
7. Imunisasi TT5 pada WUS 85% 3,643 3,097 0.00% -
(15-49 th)
8.Imunisasi TT2 plus bumil 85% 348 296 247 70.98% 83.50
(15-49 th)
9. Pemantauan suhu, VVM, 100% 12 12 9 75.00% 75.00
serta Alarm Dingin pada lemari
es penyimpan vaksin
 10.Ketersediaan buku catatan 100% 12 12 9 75.00% 75.00
stok vaksin sesuai dengan
jumlah vaksin program
imunisasi serta pelarutnya

11. Laporan KIPI Zero 100% 12 12 7 58.33% 58.33

reporting / KIPI Non serius

2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology)

#DIV/0! #DIV/0!
1. Laporan STP yang tepat 80% - #DIV/0! #DIV/0!
waktu (>=80%)
2.Kelengkapan laporan STP 90% - #DIV/0! #DIV/0!
(>=90%)
3.Laporan C1 tepat waktu 80% - #DIV/0! #DIV/0!
(>=80%)
4.Kelengkapan laporan C1 90% - #DIV/0! #DIV/0!
(>=90%)
5.Laporan W2 (mingguan) 70% - #DIV/0! #DIV/0!
yang tepat waktu (>=70%)

6.Kelengkapan laporan W2 90% - #DIV/0! #DIV/0!

(mingguan) (>=90%)
7.Grafik Trend Mingguan 100% - #DIV/0! #DIV/0!
Penyakit Potensial Wabah
8.Desa/ Kelurahan yang 100% - 0
mengalami KLB ditanggulangi
dalam waktu kurang dari 24
(dua puluh empat) jam

9. Penemuan AFP 1 - #DIV/0! #DIV/0!

10. Penemuan CBMS (Case 1 - #DIV/0! #DIV/0!

Based Measles Surveilance)

2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 89.79 89.79

1. Desa/ Kelurahan yang 50% 4 2 4 100.00% 100.00
melaksanakan kegiatan
Posbindu PTM
2.Sekolah yang ada di wilayah 50% 38 19 19 50.00% 100.00
Puskesmas melaksanakan KTR
atau Puskesmas melaksanakan
KTR

3. Pelayanan Kesehatan Usia 100% 13,967 13,967 8,261 59.15% 59.15

Produktif
4. Deteksi Dini Kanker Leher 10% 5000 500 80.00% 100.00
rahim dan kanker Payudara
pada wanita usia 30 - 50 tahun
4000
TOTAL NILAI KINERJA UKM ESSENSIAL (I- V) #DIV/0! #DIV/0!
 KEMBALI KEMBALI KE SHEET DATA

1
1
1
1

1
1
#DIV/0!
1

#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
1

1
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

1
#DIV/0!

#DIV/0!
 3.INDIKATOR UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) PENGEMBANGAN
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS WIDOROPAYUNG TAHUN 2020

Target Th Total Target

No Indikator UKM Pengembangan Sasaran Sasaran (Tx S) Pencapaian Riil
2020 (ToS)

2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan

Masyarakat ( Perkesmas)

1. Cakupan Kunjungan Rumah 100.00% - #DIV/0!

2. Kepala Keluarga (KK) rawan 90.00% - #DIV/0!

kesehatan yang mendapat Asuhan
Keperawatan (Askep Keluarga)

3.Kepala Keluarga (KK) yang dibina 60.00% - #DIV/0!

dan telah Mandiri/ memenuhi
kebutuhan kesehatan

4. Kelompok Masyarakat rawan yang 70.00% - #DIV/0!

mendapat Asuhan Keperawatan (Askep
Kelompok)

2.2.2.Pelayanan Kesehatan Jiwa

1. Jumlah Kelompok masyarakat yg 40.00% - #DIV/0!
ada di wilayah kerja Puskesmas

2. Pelayanan Kesehatan Orang Dengan 80.00% - #DIV/0!

Gangguan Jiwa.

3. Pelayanan Kesehatan Jiwa Depresi 1.00% - #DIV/0!

4. Pelayanan Kesehatan Jiwa Gangguan 0.50% - #DIV/0!

Mental Emosional (GME)
 5. Temuan Kasus Pemasungan pada 5.00% - #DIV/0!
Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ).
Catatan untuk Kinerja Puskesmas :
<5%=0% ; 5-10%=25% ; >10-
15%=50% ; >15-20%=75% ;
>20%=100%

6. Penurunan Jumlah Kasus Pasung 5.00% - #DIV/0!

yang belum dilepas
Catatan untuk Kinerja Puskesmas :
<5%=100% ; 5-10%=75% ; >10-
15%=50% ; >15-20%=25% ;
>20%=0%

7. Kunjungan Pasien ODGJ ke 30.00% - #DIV/0!

PUSKESMAS
Catatan untuk Kinerja Puskesmas :
<15%=0% ; 15-20%=25% ; >20-
25%=50% ; >25-30%=75% ;
>30%=100%

8. Kunjungan Petugas Ke Rumah 30.00% - #DIV/0!

Pasien ODGJ, Pasung.
Catatan untuk Kinerja Puskesmas :
<15%=0% ; 15-20%=25% ; >20-
25%=50% ; >25-30%=75% ;
>30%=100%

9. Kunjungan Kader Kesehatan Jiwa ke 30.00% - #DIV/0!

Rumah ODGJ pasung.
<15%=0% ; 15-20%=25% ; >20-
25%=50% ; >25-30%=75% ;
>30%=100%

10. Penanganan Kasus Melalui 25.00% - #DIV/0!

Rujukan ke Rumah Sakit Umum / RSJ.
<25%=100% ; 25-30%=75% ; >30-
35%=50% ; >35-40%=25% ;
>40%=0%

2.2.3.Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat

1.PAUD/TK yang mendapat 50.00% 40 20 - 0.00%

penyuluhan/pemeriksaan gigi dan
mulut

2.Kunjungan ke Posyandu terkait 30.00% 22 7 7 31.82%

kesehatan gigi dan mulut

2.2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional

1.Penyehat Tradisional yang memiliki 15.00% - #DIV/0!

STPT
 2.Kelompok Asuhan Mandiri yang 20.00% - #DIV/0!
terbentuk

3.Panti Sehat berkelompok yang berijin 15.00% - #DIV/0!

4. Fasilitas Pelayanan Kesehatan 15.00% - #DIV/0!

Tradisional berkelompok yang berijin
(Griya Sehat)
5.Pembinaan ke Penyehat Tradisional 20.00% - #DIV/0!

6.Pembinaan kesehatan tradisional di 20.00% - #DIV/0!

UKS

7.Pembinaan kesehatan tradisional di 20.00% - #DIV/0!

kelompok

2.2.5.Pelayanan Kesehatan Olahraga

1.Kelompok /klub olahraga yang dibina 30.00% 31 9 - 0.00%

2.Pengukuran Kebugaran Calon 85.00% 17 14 17 100.00%

Jamaah Haji

3.Pengukuran kebugaran jasmani pada 30.00% 909 273 - 0.00%

anak sekolah

4. Program latihah fisik yang BBTT di 60.00% 17 3.45%

Puskesmas 29 1

2.2.6.Pelayanan Kesehatan Indera

2.2.6.1.Mata
1.Penemuan dan penanganan Kasus 20.00% - #DIV/0!
refraksi.

2.Penemuan kasus penyakit mata di 50.00% - #DIV/0!

Puskesmas

3.Penemuan kasus katarak pada usia 30.00% - #DIV/0!

diatas 45 tahun

4.Pelayanan rujukan mata 25.00% - #DIV/0!

 2.2.6.2.Telinga 
2.Penemuan kasus penyakit telinga di 40.00% - #DIV/0!
puskesmas

3.Penemuan Kasus Serumen prop 40.00% - #DIV/0!

2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia

1.Pelayanan Kesehatan pada Usia 100.00% 2,782 2,782 779 28.00%

Lanjut (usia ≥ 60 tahun )

2. Pelayanan Kesehatan pada Pra usia 100.00% 4,642 4,642 1,347 29.02%
lanjut (45 - 59 tahun)

2.2.8. Pelayanan Kesehatan Kerja

1.Pekerja formal yang mendapat 40.00% 397 159 118 29.72%

konseling

2.Pekerja informal yang mendapat 40.00% 3,074 1,230 1,928 62.72%

konseling

3. Promotif dan preventif yang 35.00% 4 1 3 75.00%

dilakukan pada kelompok kesehatan
kerja

4. Jumlah pembentukan Pos UKK baru 10.00% 1 0 1 100.00%

2.2.9. Kesehatan Matra (Pencegahan dan Imunisasi)

1.Hasil pemeriksaan kesehatan jamaah 100.00% - #DIV/0!
haji 3 bulan sebelum operasional
terdata.

2.2.10 Kefarmasian
Edukasi dan Pemberdayaan masyarakat 25.00% - #DIV/0!
tentang obat pada Gerakan masyrakat
cerdas menggunakan obat

TOTAL NILAI KINERJA PENGEMBANGAN (I- IX)

EMBANGAN
UN 2020

Cakupan %
KEMBALI KEMBALI KE SHEET DATA

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!
jika > 1% maka = 100
#DIV/0!

jika > 0.5% maka = 100

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

50.00 50.00 1
0.00

100.00

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

26.44 26.44 1
0.00

100.00

0.00

5.75

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!
 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!

28.51 28.51 1
28.00

29.02

93.58 93.58 1
74.31

100.00

100.00

100.00

#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

 4.INDIKATOR UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN (UKP)PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS WIDOROPAYUNG TAHUN 2020

Target TH Total Target

No Indikator Pencapaian Riil Cakupan
2020 Sasaran Sasaran

2.3.1. Pelayanan Non Rawat

Inap #DIV/0!
1. Angka Kontak 15% 0
Komunikasi
#DIV/0! #DIV/0!
2.Rasio Rujukan 2% 0
Rawat Jalan Non
Spesialistik
(RRNS)
#DIV/0! #DIV/0!
3.Rasio Peserta 5% 0 #DIV/0!
Prolanis
Terkendali
(RPPT)
#DIV/0!
4. Pelayanan 100% 0 #DIV/0!
Kesehatan
Penderita
Hipertensi
(Standar
Pelayanan
Minimal ke 8)
#DIV/0!
5. Pelayanan 100% 0 #DIV/0!
Kesehatan
Penderita
Diabetes
Mellitus
(Standar
Pelayanan
Minimal ke 9)
#DIV/0!
6.Kelengkapan 100% 0 #DIV/0!
pengisian rekam
medik (Primer) #DIV/0!
7.Kelengkapan 100% 0 #DIV/0!
pengisian rekam
medik Pustu
Ponkesdes
#DIV/0!
8. Rasio gigi 1% 0 #DIV/0!
tetap yang
ditambal
terhadap gigi
tetap yang
dicabut (PTM)
( >1)
#DIV/0!
9.Bumil yang 100% 0 #DIV/0!
mendapat
pelayanan
kesehatan gigi
(PTM)
#DIV/0!
10.Pelayanan 5% 0 #DIV/0!
konseling gizi
(Kesgamas) #DIV/0!
2.3.2. Pelayanan Gawat
Darurat #DIV/0!
1. Kelengkapan 100% 0 #DIV/0!
pengisian
informed consent
#DIV/0!
2.Standar jumlah 100% 0 #DIV/0!
dan kualitas
tenaga di Unit
Gawat Darurat
termasuk
PONED
#DIV/0!
3. Standar 80% 0 #DIV/0!
fasilitas,
peralatan, sarana,
prasarana dan
obat emergensi
di UGD

#DIV/0!
4. Standarisasi 70% 0 #DIV/0!
penanganan
kegawatdarurata
n maternal
neonatal

#DIV/0!

2.3.3. Pelayanan Kefarmasian #DIV/0!

1.Kesesuaian 80% 0 #DIV/0!
item obat yang
tersedia dalam
Fornas
#DIV/0!
2 . Ketersediaan 85% 0 #DIV/0! #DIV/0!
obat dan vaksin
3. Penggunaan 20% 0 26.92% 75.00
terhadap 20pada
antibiotika
4.Penggunaan item 8% 0 36.08% 50.00
obat indikator
penatalaksanaan
antibiotika pada 75.00
5.Penggunaan 1% 0 1.08%
ISPA
Injeksinon
penatalaksanaan
pada 100.00
6. Rerata item 2.6 0
pneumonia
kasus (≤1
obat yang (non
Myalgiadiare ≤
20 %)
spesifik
diresepkan(≤ 8(≤%)
%)
2,6)
2.57%
7. Penggunaan 68% 0 99.70
Obat Rasional
(POR)
99.70%
2.3.4.Pelayanan
laboratorium  #DIV/0!
1.Kesesuaian 60% 0 #DIV/0! #DIV/0!
jenis pelayanan
2.Ketepatan 100% 0 #DIV/0!
laboratorium
waktu tunggu
dengan standar
penyerahan hasil
pelayanan
laboratorium
#DIV/0!
3.Kesesuaian 100% 0 #DIV/0!
hasil
pemeriksaan
baku mutu
internal (PMI)
#DIV/0!
4. Pemeriksaan 100% 0 #DIV/0! #DIV/0!
Hemoglobin
5. Standar 70% 0 #DIV/0!
pada ibu hamil
fasilitas,
K1
peralatan, sarana
dan prasarana di
Laboratorium
#DIV/0!

2.3.5.Pelayanan Rawat
Inap #DIV/0!
1.Bed 60% 0 #DIV/0! #DIV/0!
Occupation
2.Kelengkapan 100% 0
Rate(BOR) (10-
pengisian rekam
60%)
medik rawat inap
dalam 24 jam

#DIV/0! #DIV/0!

2.3.6. Pelayanan Kesehatan

Rujukan #DIV/0!
1. Penerapan 100% 0
Rujukan Klaster

#DIV/0! #DIV/0!
TOTAL NILAI KINERJA UKP (I-VI)
-
TOTAL NILAI KINERJA UKP RAWAT JALAN (I-VI) #DIV/0!
 KEMBALI
#DIV/0! ###

Catatan kinerja Puskesmas: ≤ 2%= 100% >

2 - 2,5% = 75% > 2,5 - 3% = 50% >3-
3,5% = 25% >3,5% = 0%

no. 2 no. 3
#DIV/0! ###

#DIV/0! ###
#DIV/0! ###

#DIV/0! ###

-
#DIV/0!
KEMBALI KE SHEET DATA

Catatan untuk kinerja Puskesmas: ≥ 5% = 100%; 4 - < 5% = 75%; 3 - < 4% =

50%; 2 - < 3% = 25%; < 2% = 0%
 5.INDIKATOR MUTU PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS WIDOROPAYUNG TAHUN 2020

Target Total Target

No Indikator Cara penghitungan Pencapaian Riil Cakupan
Th 2020 Sasaran Sasaran

1 2 5 10

2.5.1 Indeks Kepuasan Lihat Permenpan RB No 14 Tahun 2017 100%

Masyarakat (IKM) tentang Pedoman Penyusunan Survei
( 88,31 - 100 ) Kepuasan Masyarakat Unit Penyelenggara
Pelayanan Publik Catatan penghitungan
kinerja: Indek
IKM <25 = 0% 25 -
0 #DIV/0! #DIV/0!
64,99= 25 % 65 -
76.60= 50%
76,61 - 88,30 = 75%
88,31 - 100 = 100%

2.5.2 Survei Kepuasan Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan 80%

Pasien (>=80%) dari pasien yang disurvei (dalam prosen)
dibagi Jumlah total pasien yang disurvei 0 #DIV/0! #DIV/0!
dikali 100%

2.5.3 Sasaran
keselamatan pasien

1. Identifikasi Pasien
dengan benar

Kepatuhan petugas Jumlah prosentase kepatuhan petugas 100%

kefarmasian melakukan identifikasi sesuai prosedur
melakukan dibagi jumlah petugas (pendaftaran,
identifikasi pasien UGD, Obat, lab, KIA-KB, gigi ) yang di
pada saat amati kepatuhannya 0 #DIV/0! #DIV/0!
memberikan obat di
ruang farmasi

2. Komunikasi
efektif dalam
pelayanan
Kepatuhan Jumlah prosentase kepatuhan petugas 100%
melakukan yang melakukan komunikasi efektif
komunikasi efektif sesuai prosedur dibagi jumlah petugas di
UGD/ ruang tindakan, ruang bersalin,
0 #DIV/0! #DIV/0!
rawat inap serta laboratorium yang
diamati kepatuhannya

3. Keamanan obat
yang perlu
diwaspadai
 Penyimpanan Jumlah prosentase kepatuhan petugas 100%
alfabetical atau dalam menyimpan sediaan farmasi sesuai
berdasarkan kelas kaidah (secara alfabetical atau
terapi berdasarkan kelas terapi
(farmakologi) dan (farmakologi)dan memberi label obat
pelabelan obat high alert, LASA dan kadaluarsa) serta
high alert, LASA kepatuhan pelaksanaan 5 benar dalam
dan kadaluarsa, pemberian obat dibagi 2 (dua) prosedur 0 #DIV/0! #DIV/0!
serta pelaksanaan 5 yang dinilai tersebut
benar dalam
pemberian obat

4. Memastikan
lokasi pembedahan
yang benar, prosedur
yang benar,
pembedahan pada
pasien yang benar

Kepatuhan Jumlah prosentase kepatuhan petugas 100%

melakukan doubel dalam melakukan doubel check pada
check pada tindakan/bedah minor dibagi jumlah
tindakan/bedah petugas yang diamati kepatuhannya 0 #DIV/0! #DIV/0!
minor (UGD/ruang tindakan, persalinan, KIA-
KB dan poli gigi)

5. Mengurangi risiko
infeksi akibat
perawatan kesehatan

Kepatuhan petugas Jumlah prosentase kepatuhan petugas 100%

melakukan hand yang diamati dalam melakukan prosedur
hygiene cuci tangan 6 langkah dan 5 momen
dibagi jumlah petugas yang diamati 0 #DIV/0! #DIV/0!
(UGD/ruang tindakan dan persalinan)

6. Mengurangi risiko
cedera pasien akibat
terjatuh

Kepatuhan Jumlah pentapisan (screening) pasien 100%

melakukan dengan risiko jatuh dibagi jumlah pasien
pentapisan risiko jatuh dikali 100%
(screening) pasien 0 #DIV/0! #DIV/0!
dengan risiko jatuh

Jumlah nilai sasaran keselamatan pasien (1-6) #DIV/0! #DIV/0!

2.5.4 Pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI)
1.Kepatuhan Jumlah prosentase kepatuhan petugas 100%
petugas terhadap prosedur penggunaan APD
menggunakan dibagi jumlah petugas yang diamati
APD (UGD/ruang tindakan, laboratorium,
KIA/KB, gigi, persalinan, penanganan
limbah, penanganan linen, penanganan
alat paska tindakan )

0 #DIV/0! #DIV/0!
2. Kepatuhan Jumlah prosentase kepatuhan petugas 100%
prosedur desinfeksi terhadap prosedur desinfeksi dan
dan sterilisasi alat sterilisasi alat medis berisiko tinggi
setelah tindakan (kritis) dibagi jumlah petugas yang
diamati (UGD/ruang tindakan,
persalinan, gigi, KIA-KB)
0 #DIV/0! #DIV/0!
3. Kepatuhan Jumlah prosentase kepatuhan prosedur 100%
prosedur pembersihan area dengan spill kit dibagi
pencegahan seluruh prosedur pembersihan area dikali
penularan infeksi 100%
0 #DIV/0! #DIV/0!
4. Kebersihan Jumlah ruangan dan halaman pelayanan 100%
lingkungan yang terawat dengan 5 R dibagi jumlah
pelayanan seluruh ruangan/halaman Puskesmas
berdasarkan 5 R dikali 100%

0 #DIV/0! #DIV/0!
5 Pembuangan Jumlah safety box dengan jarum suntik 100%
limbah benda yang tidak ditekuk, dipatahkan, tidak
tajam memenuhi disarungkan kembali dibagi jumlah
standar safety box yang diamati dikali 100%.
0 #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah nilai PPI (1-5) #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL NILAI INDIKATOR MUTU (I- VII) #DIV/0! #DIV/0!
KEMBALI KEMBALI KE SHEET DATA
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
 REKAPITULASI PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS WIDOROPAYUNG TAHUN 2020

Puskesmas : WIDOROPAYUNG
Kabupaten / Kota : SITUBONDO

Interpre Hambat Rencana

Rata2 Rata2 an
NO Upaya Kesehatan dan Program Variabel Program tasi Analisa Tindak
/Perma
Rata2 Lanjut
salahan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

I Manajemen Puskesmas #DIV/0!

1.   Manajemen Umum #DIV/0!
2.   Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana -
3. Manajemen Keuangan #DIV/0!
4.  Manajemen Sumber Daya Manusia #DIV/0!
5. Manajemen Pelayanan Kefarmasian #DIV/0!
6.  Manajemen Data, Informasi dan SPM #DIV/0!

7. Manajemen Penanggulangan Krisis Kesehatan #DIV/0!

8.   Manajemen Pembiayaan #DIV/0!

II UKM Esensial #DIV/0!

1.  Promosi Kesehatan 84.26
2.  Kesehatan Lingkungan 71.00
3.  KIA #DIV/0!
4. Gizi #DIV/0!
5.  P2 #DIV/0!

III UKM Pengembangan #DIV/0!

1. Perkesmas #DIV/0!
2. Upaya Kesehatan Jiwa #DIV/0!
3. Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat 50.00
4. Upaya Kesehatan Tradisional #DIV/0!
5. Upaya Kesehatan Olahraga 26.44
6. Upaya Kesehatan Indra #DIV/0!
7. Upaya Kesehatan Lansia 28.51
8.  Upaya Kesehatan Kerja 93.58
9.  Upaya Kesehatan Matra #DIV/0!
 10. Kefarmasian #DIV/0!

IV UKP -
UKP KHUSUS RAWAT JALAN #DIV/0!
1.   Non Rawat Inap #DIV/0!
2.   Pelayanan gawat darurat #DIV/0!
3.   Pelayanan Kefarmasian #DIV/0!
4.   Pelayanan Laboratorium #DIV/0!
5.  Rawat inap #DIV/0!
6. Rujukan #DIV/0!

V Mutu #DIV/0!
1. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) #DIV/0!
2. Survei Kepuasan Pasien #DIV/0!
3. Sasaran Keselamatan pasien #DIV/0!
4. PPI #DIV/0!

TOTAL REKAP NILAI PKP RAWAT INAP -

TOTAL REKAP NILAI PKP RAWAT JALAN #DIV/0!
 KEMBALI KEMBALI KE SHEET DATA

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!

-
#DIV/0!
Timestamp Untitled Question