YAYASAN WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes)

WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG
SK. MENDIKNAS NO. 143/D/O/2006
Jl.PajajaranPamulang Barat, Tangerang Selatan – BantenTelp. (021) 74716128

DAFTAR TILIK PEMASANGAN KATETER

NAMA MAHASISWA :
NIM :

SKALA PENILAIAN
ANGKA HURUF KETERANGAN
0 Gagal Mekanisme kerja tidak dilakukan dalam hal prinsip (misal, sterilitas).
1 Kurang Mekanisme kerja dilakukan dengan bantuan namun tidak sesuai
prosedur, melebihi waktu yang ditentukan.
2 Cukup Mekanisme kerja dilakukan dengan bantuan, sesuai prosedur namun
melebihi waktu yang ditentukan.
3 Baik Mekanisme kerja dilakukan sendiri, sesuai prosedur dan waktu namun
tampak kurang percaya diri.
4 Sangat baik/ Mekanisme kerja dilakukan sendiri, sesuai waktu dan waktu, tampak
Mahir percaya diri.

NO KOMPONEN PENILAIAN PENILAIAN

. 0 1 2 3 4
1. PERSIAPAN ALAT
1) Handscon non steril
2) Handscon steril
3) Gunting dan plester
4) Nacl 0,9 %
5) Handsrub
6) Kateter no 16 atau 18
7) Urin bag
8) Xylocain gel
9) Spuit 10 cc
10) Akua steril 25 cc
11) Set steril terdiri dari :
a) Bengkok 1
b) Kom 2
c) Kapas steril
d) Pinset anatomis 2
Kasa dalam tempatnya (Berikan satu penilaian untuk
seluruh poin persiapan alat)
2. LANGKAH KERJA
1) Perkenalkan diri dengan klien, serta identifikasi pasien
dengan menyuruh pasien menyebutkan nama dan
tanggal lahir
2) Jelaskan tujuan yang akan dilakukan kepada pasien
3) Atur ketinggian tempat tidur yang sesuai untuk
bekerja. Berdiri pada sisi kanan pasien
4) Atur posisi pasien :
a. Wanita : telentang dengan lutut ditekuk, dan paha
dalam posisi rotasi eksternal
b. Pria : posisi telentang dengan paha sedikit abduksi
5) Dekatkan semua peralatan
6) Persiapkan alat yang akan dipakai
7) Perawat melakukan handsrub
8) Pakai sarung tangan non steril
9) Melakukan vulva / penis hyegene
Wanita :
a. Dengan tangan yang tidak dominan, lebarkan labia
secara total dan perlahan. Pertahankan posisi
tangan selama prosedur dilakukan
b. Dengan tangan yang dominan, ambil kapas usap
yang dicelup dalam larutan steril dan bersihkan area
vagina dengan urutan sebagai berikut : labia mayor
kanan dan kiri, labia minor kanan dan kiri, klitoris
sampai perineium (vagina) selanjutnya dari
perineum(vagina) ke anus. Gunakan satu usapan
untuk setiap usapan
c. Ulang proses pembersihan dengan kapas usap yang
di celupkan kedalam Nacl 0,9 % dengan urutan yang
sama
Pria :
a. Genggam penis dengan tegas dibawah glans dengan
tangan yang dominan.
b. Dengan tangan yang dominan, ambil kapas usap
yang telah dicelupkan dalam larutan antiseptik.
Bersihkan mulai dari lubang uretra, glan penis,
bagian atas penis, bagian kiri dan kanan penis serta
bawah penis dengan satu kali usapan.
c. Ulangi proses membersihkan dengan menggunakan
Nacl 0,9 % sampai bersih
10) Lepas sarung tangan non steril dan gunakan handscrub
11) Pakai sarung tangan steril
12) Buka xylocain gel.
13) Masukan gel kedalam saluran uretra melalui meatus
uretra, tahan dengan tangan non dominan beberapa
menit ±1-2 menit. Dan pasang kateter dengan
menggunakan pinset. Untuk pria 15-25 cm dan wanita
2,5-5 cm. Perhatikan urin yang keluar dan tampung
pada bengkok
14) Isikan balon kateter dengan menggunakan spuit 10 cc
yang berisi cairan steril. Tarik kateter secara perlahan
untuk memastikan stabilitas
15) Hubungkan kateter dengan urin bag yang di ikat ke
ranjang dibawah ketinggian kandung kemih
16) Lakukan piksasi pada selang kateter denga
menggunakan plester
 17) Bereskan semua peralatan
18) Lepaskan handscoen, buang pada tempatnya. Serta
lakukan handsrub
19) Obervasi kelancaran urin dan tanda-tanda tekukan
pada selang urin bag
20) Evaluasi respon pasien
21) Dokumentasikan

(Berikan satu penilaian untuk masing-masing poin langkah

kerja)
3. SIKAP
1) Melakukan tindakan dengan sistematis
2) Komunikatif dengan klien
3) Percaya diri
(Berikan satu penilaian untuk masing-masing poin sikap)

TOTAL SKOR PENILAIAN

NILAI AKHIR

Pamulang, 2017

Penguji