YAYASAN NALA

POLITEKNIK HANG TUAH JKT

INSTRUMEN UJI PRAKTEK KEPERAWATAN DASAR

BERBASIS KOMPETENSI PADA PRODI D-III KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : ...........................................

NIM : ..…..………...………….….

JUDUL UNIT : PEMBERIAN OKSIGEN MELALUI NASAL KANUL & MASKER

Elemen Kompetensi Kriteria Unjuk Kerja YA TDK

1. Membangun 1.1. Salam terapeutik

kepercayaan (trust) 1.2. Jelaskan tujuan tindakan, prosedur kerja serta kontrak
waktu.
2. Melakukan pengkajian 2.1. Pola pernafasan diperiksa, ukur frekuensi pernafasan.
Kaji kepatenan jalan nafas.
2.2. Kaji kemampuan klien saat bernafas.
3. Melakukan persiapan 3.1. Alat/bahan yang dibutuhkan disusun pada tempatnya
alat. - Tabung oksigen lengkap dengan flow meter dan
humidifier.
- Nasal kanul/kateter/masker.
- Vaselin/lubrikan/jelly jika pakai nasal kateter.
- Kassa untuk pengalas slang oksigen di telinga.
- alkohol 70% / Swab alkohol
- Buku untuk mencatat
4. Memberikan 4.1. Cuci tangan
oksigen 4.2. Atur posisi klien : semi fowler/fowler.
4.3. Cara pemberian melalui Nasal Kanul:
- Cek isi tabung oksigen
- Sambungkan slang nasal kanul dengan saluran
keluar oksigen di flow meter.
- Buka flow meter sesuai jumlah oksigen yang
dibutuhkan (sesuai instruksi pengobatan).
- Rasakan aliran oksigen pada pipi atau punggung
tangan perawat.
- Pasang kanul pada lubang hidung klien.
- Kemudian fiksasi dengan cara :
* Melingkarkan slang kanul sampai belakang kepala.
* Diselipkan pada daun telinga, kemudian dialasi
dengan kassa pada bagian telinga.
- Anjurkan klien bernafas melalui hidung dengan
mulut tertutup.
- Bereskan alat-alat.
- Rapikan klien
- Cuci tangan
 Elemen Kompetensi Kriteria Unjuk Kerja YA TIDAK
4.4. Cara pemberian melalui masker :
- Cek isi tabung oksigen
- Sambungkan slang masker dengan saluran keluar
oksigen di flow meter.
- Buka flow meter sesuai jumlah oksigen yang
dibutuhkan (sesuai instruksi pengobatan).
- Pasang masker oksigen pada wajah klien.
- Anjurkan klien bernafas melalui hidung
dengan mulut terbuka.
- Bereskan alat-alat.
- Rapikan klien
- Cuci tangan
5. Mencatat tindakan 5.1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan.
yang telah 5.2. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan serta
dilaksanakan. respon hasil.
5.3. Sikap perawat : ramah, sopan dan empati.
PERSYARATAN/KONDISI UNTUK KERJA :
1. Unit kompetensi ini berlaku pada klien yang membutuhkan tindakan pemenuhan oksigenasi.
2. Persyaratan yang harus dipenuhi untuk melaksanakan unit kompetensi ini :
- SOP
- Set Alat
- Instruksi pengobatan
PANDUAN PENILAIAN:
1. Pengetahuan konsep kebutuhan oksigenasi
2. Anatomi dan fisiologi sistem pernafasan
3. Teknik komunikasi
4. Menerapkan prinsip etika keperawatan
5. Menerapkan prinsip pencegahan infeksi nosokomial.
6. Ketepatan melakukan tindakan dilakukan dengan benar.

Catatan : ..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................

Nilai : ………………………………… Jakarta,..…….. 201.…

jumlah point yang dinilai Penguji
jumlah kriteria unjuk kerja

................ ...........................