CATATAN PELAYANAN RESEP

1. Skrining resep:
Persyaratan administrasi
 Nama, SIP dan alamat Dokter : tidak ada SIP dokter
 Tanggal penulisan resep : tidak ada
 Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada
 Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : ada
 Cara pemakaian : ada
 Informasi lainnya : ada / tidak ada

Kesesuaian farmasetik
 Bentuk sediaan : sesuai
 Sediaan : sesuai
 Dosis : sesuai
 Potensi : sesuai
 Stabilitas : sesuai
 Inkompatibilitas :-
 Cara dan lama pemberian : sesuai

Pertimbangan Klinis
 Reaksi alergi :-
 Efek samping :-
 Interaksi :-
 Kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dll) : sesuai

2. Penyiapan Obat:
 Peracikan : diberikan sesuai resep
 Etiket : warna putih
  Kemasan : inhalasi
 Penyerahan obat : Saya (Apoteker Pengganti)
 Informasi obat : Saya (Apoteker Pengganti)
 Konseling : Saya (Apoteker Pengganti)
 Monitoring Penggunaan Obat: Saya (Apoteker Pengganti)

3. Komunikasi dan Konseling

Konseling :

- Symbicort : untuk terapi pelega dan terapi pemeliharaan asma, 2x1 hari 120 dosis. Gunakan 1-2 inhalasi sebanyak 2x/hari. Dihisap
melalui mulut lalu dihembuskan.
Terapi non farmakologi :
- Istirahat yang cukup, menghindari minum kopi dan alkohol
- Menjaga pola makan, konsumsi buah dan sayuran.
- Olahraga 15-30 menit, 3-4x 1 minggu).
- Hindari kerja berat.
 2.6 Catatan Harian Praktek Kerja Profesi di Apotek Pelayanan Resep
CATATAN HARIAN PRAKTEK KERJA PROFESI DI APOTEK
PELAYANAN RESEP
Nama Apotek :
Alamat Apotek :
Pembimbing PKPA :

Hari :
Tgl. :
Waktu :
NO Pabrik/ Merek Dosis Khasiat
Nama Obat Generik/Komposisi Gol. Catatan
R/ Exp. date lain Diberikan Lazim dalam resep

Eso : batuk
iritasi ringan
pada
tenggorokan,
IO :
Budesonide, Untuk terapi
120 dosis, 1-2 ketokonazole,
formeterol, fumarate pelega
Symbicort Gol. Obat 2x1 hari inhalasi ritonavir,
1 Symbicort Astrazaneca dihydrate dan pemeliharaan
turb keras untuk 1 sebanyak antidepresan,
approx, lactose asma dan
bulan 2x/hari alkohol.
monohydrate PPOK
Aturan pakai :
dihisap
melalui mulut
lau
dihembuskan
 Disetujui oleh Pembimbing

(Apt. Mahyuddin, S.Si)

-
 CATATAN PELAYANAN RESEP

4. Skrining resep:
Persyaratan administrasi
 Nama, SIP dan alamat Dokter : tidak ada SIP dokter
 Tanggal penulisan resep : tidak ada
 Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada
 Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : ada
 Cara pemakaian : ada
 Informasi lainnya : ada / tidak ada

Kesesuaian farmasetik
 Bentuk sediaan : sesuai
 Sediaan : sesuai
 Dosis : sesuai
 Potensi : sesuai
 Stabilitas : sesuai
 Inkompatibilitas :-
 Cara dan lama pemberian : sesuai

Pertimbangan Klinis
 Reaksi alergi :-
 Efek samping :-
 Interaksi :-
 Kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dll) : sesuai

5. Penyiapan Obat:
 Peracikan : diberikan sesuai resep
 Etiket : warna putih
  Kemasan : strip
 Penyerahan obat : Saya (Apoteker Pengganti)
 Informasi obat : Saya (Apoteker Pengganti)
 Konseling : Saya (Apoteker Pengganti)
 Monitoring Penggunaan Obat: Saya (Apoteker Pengganti)

6. Komunikasi dan Konseling

Konseling :

- Bisoprolol : untuk mengatasi tekanan darah tinggi, serangan angina atau angin duduk. 2x1/hari sebanyak 30 tab selama 1 bulan.
Dikonsumsi setelah makan pada pagi hari
- Kandesartan : untuk mengatasi tekanan darah tinggi. 1x1/hari sebanyak 30 tab selama 1 bulan. Dikonsumsi setelah makan pada malam
hari
Terapi non farmakologi :
- Menjaga pola makan dan hidup sehat
- Hindari bumbu pengganti garam yang mengandung potasium
- Rutin berolahraga dan hindari merokok
 2.6 Catatan Harian Praktek Kerja Profesi di Apotek Pelayanan Resep
CATATAN HARIAN PRAKTEK KERJA PROFESI DI APOTEK
PELAYANAN RESEP
Nama Apotek :
Alamat Apotek :
Pembimbing PKPA :

Hari :
Tgl. :
Waktu :
N Dosis Khasiat
Nama Pabrik/ Generik/
O Merek lain Gol. dalam Catatan
Obat Komposisi Diberika
Exp. date Lazim resep
R/ n

Eso :sakit
Untuk perut, lelah,
mengobat gangguan
Antihipertensi
5mg. 1x1 i tidur.
Hexaphar , penghambat 2,5 mg-5
1 Bisoprolol Bisoprolol 5 mg Concor hari , 30 hipertensi Io: alkohol
m Jaya beta. Gol obat mg/ hari
tab , angina Dikonsumsi
keras
dan gagal setelah
jantung makan

2 Kandesarta Dexa Kandesartan 8 mg Candesarta Antihipertensi 8mg, 8-16mg/ Untuk Eso ; sakit
n medica n cilexetil, , 1x1/hari, hari mengobat tenggorokan
Canidix, pengghambat 30 tab i , vertigo,
candefion angiotensis II. hipertensi infeksi
Kategori obat , angina saluran
keras dan gagal pernafasan
 Io : diuretik,
nsaid,
lithium
jantung aliskrien.
Dikonsumsi
setelah
makan
Disetujui oleh Pembimbing

(Apt. Mahyuddin, S.Si)

 CATATAN PELAYANAN RESEP

1. Skrining resep:
Persyaratan administrasi
 Nama, SIP dan alamat Dokter : tidak ada SIP dokter
 Tanggal penulisan resep : tidak ada
 Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada
 Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : ada
 Cara pemakaian : ada
 Informasi lainnya : ada / tidak ada

Kesesuaian farmasetik
 Bentuk sediaan : sesuai
 Sediaan : sesuai
 Dosis : sesuai
 Potensi : sesuai
 Stabilitas : sesuai
 Inkompatibilitas :-
 Cara dan lama pemberian : sesuai

Pertimbangan Klinis
 Reaksi alergi :-
 Efek samping :-
 Interaksi :-
 Kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dll) : sesuai


2. Penyiapan Obat:
 Peracikan : diberikan sesuai resep
  Etiket : warna putih
 Kemasan : strip
 Penyerahan obat : Saya (Apoteker Pengganti)
 Informasi obat : Saya (Apoteker Pengganti)
 Konseling : Saya (Apoteker Pengganti)
 Monitoring Penggunaan Obat: Saya (Apoteker Pengganti)

3. Komunikasi dan Konseling

Konseling :

- Omegavit : untuk kekurangan zat besi dan mineral, juga membantu menambah darah. 1x1 hari 6 tab. Dikonsumsi setelah makan
- Omeneuron : untuk membantu metabolisme syaraf dan anti anemia, 1x1 hari 6 tab. Dikonsumsi setelah makan.

Terapi non farmakologi :

- Istirahat yang cukup

- Menjaga pola makan, mdngkonsumsi makanan bergizi
- Berolahraga secara teratur
- Tidak merokok
 2.6 Catatan Harian Praktek Kerja Profesi di Apotek Pelayanan Resep
CATATAN HARIAN PRAKTEK KERJA PROFESI DI APOTEK
PELAYANAN RESEP
Nama Apotek : Apotek Citra Farma
Alamat Apotek : Jl. AR Hakim no. 167
Pembimbing PKPA : 1. Apt. Mahyuddin S.Si

Hari :
Tgl. :
Waktu :
NO Pabrik/ Merek Dosis Khasiat
Nama Obat Generik/Komposisi Gol. Catatan
R/ Exp. date lain Diberikan Lazim dalam resep

ascorbic acid 50
mg, untuk
cyanocobalamine kekurangan Eso : mual, nyeri
0,0075 mg, copper zat besi dan lambung,
1x1 hari
1 Omegavit PT. Mutifa sulfate 0,20 mg, Omegavit multivitamin 1x sehari mineral, juga konstipasi
4 tab
folic acid 1 mg, membantu Dikonsumsi
manganese sulfate menambah setelah makan
0,2 mg, ferrous darah.
fumarate 89,5 mg
untuk
Vitamin dan membantu
suplemen. 2x1 hari 2-3x sehari Dikonsumsi
2 Omeneuron PT. Mutifa Vitamin b1,b6,b12 metabolisme
Gol obat 6 tab 1 tab
bebas syaraf dan setelah makan
anti anemia
Disetujui oleh Pembimbing

(Apt. Mahyuddin, S.Si)

 CATATAN PELAYANAN RESEP

4. Skrining resep:
Persyaratan administrasi
 Nama, SIP dan alamat Dokter : tidak ada SIP dokter
 Tanggal penulisan resep : tidak ada
 Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada
 Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : ada
 Cara pemakaian : ada
 Informasi lainnya : ada / tidak ada

Kesesuaian farmasetik
 Bentuk sediaan : sesuai
 Sediaan : sesuai
 Dosis : sesuai
 Potensi : sesuai
 Stabilitas : sesuai
 Inkompatibilitas :-
 Cara dan lama pemberian : sesuai

Pertimbangan Klinis
 Reaksi alergi :-
 Efek samping :-
 Interaksi :-
 Kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dll) : sesuai


5. Penyiapan Obat:
 Peracikan : diberikan sesuai resep
  Etiket : warna putih
 Kemasan : strip
 Penyerahan obat : Saya (Apoteker Pengganti)
 Informasi obat : Saya (Apoteker Pengganti)
 Konseling : Saya (Apoteker Pengganti)
 Monitoring Penggunaan Obat: Saya (Apoteker Pengganti)

6. Komunikasi dan Konseling

Konseling :

- Ciprofloxacin : antibiotik, sehingga penggunaannya harus dihabiskan 2x1 tab, dikonsumsi setelah makan.
- Omegavit : untuk kekurangan zat besi dan mineral, juga membantu menambah darah. 1x1 hari 6 tab. Dikonsumsi setelah makan

Terapi non farmakologi :

- Istirahat yang cukup

- Menjaga pola makan, mdngkonsumsi makanan bergizi
- Berolahraga secara teratur
- Tidak merokok
 2.6 Catatan Harian Praktek Kerja Profesi di Apotek Pelayanan Resep
CATATAN HARIAN PRAKTEK KERJA PROFESI DI APOTEK
PELAYANAN RESEP
Nama Apotek : Apotek Citra Farma
Alamat Apotek : Jl. AR Hakim no. 167
Pembimbing PKPA : 1. Apt. Mahyuddin S.Si

Hari :
Tgl. :
Waktu :
NO Pabrik/ Merek Dosis Khasiat dalam
Nama Obat Generik/Komposisi Gol. Catatan
R/ Exp. date lain Diberikan Lazim resep

Eso : mual,
Ringan:
-coroflox pusing.
250 mg
-floksid Untuk IO : Pengunaan
Ciprofloxacin hcl Antibiotik, 6 tab, 2x1 2x1 hari.
1 Ciprofloxacin Mutifa -rindoflox pengobatan obat harus
500mg obat keras hari Berat:
-siflox infeksi dihabiskan
500mg 2x1
Signa : diminum
hari
setelah makan
ascorbic acid 50
mg, untuk
cyanocobalamine kekurangan zat Eso : mual, nyeri
0,0075 mg, copper besi dan lambung,
1x1 hari
2 Omegavit PT. Mutifa sulfate 0,20 mg, Omegavit multivitamin 1x sehari mineral, juga konstipasi
4 tab
folic acid 1 mg, membantu Dikonsumsi
manganese sulfate menambah setelah makan
0,2 mg, ferrous darah.
fumarate 89,5 mg
Disetujui oleh Pembimbing

(Apt. Mahyuddin, S.Si)

 CATATAN PELAYANAN RESEP

7. Skrining resep:
Persyaratan administrasi
 Nama, SIP dan alamat Dokter : tidak ada SIP dokter
 Tanggal penulisan resep : tidak ada
 Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada
 Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : ada
 Cara pemakaian : ada
 Informasi lainnya : ada / tidak ada

Kesesuaian farmasetik
 Bentuk sediaan : sesuai
 Sediaan : sesuai
 Dosis : sesuai
 Potensi : sesuai
 Stabilitas : sesuai
 Inkompatibilitas :-
 Cara dan lama pemberian : sesuai

Pertimbangan Klinis
 Reaksi alergi :-
 Efek samping :-
 Interaksi :-
 Kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dll) : sesuai


8. Penyiapan Obat:
 Peracikan : diberikan sesuai resep
  Etiket : warna putih
 Kemasan : strip
 Penyerahan obat : Saya (Apoteker Pengganti)
 Informasi obat : Saya (Apoteker Pengganti)
 Konseling : Saya (Apoteker Pengganti)
 Monitoring Penggunaan Obat: Saya (Apoteker Pengganti)

9. Komunikasi dan Konseling

Konseling :

- Paracetamol : untuk menurunkan demam, 3x1 sendok teh. Bila demam sudah turun penggunaan obat dihentikan, dikonsumsi setelah
makan

Terapi non farmakologi :

- Istirahat yang cukup

- Menjaga pola makan, mdngkonsumsi makanan bergizi
- Berolahraga secara teratur
- Tidak merokok
 2.6 Catatan Harian Praktek Kerja Profesi di Apotek Pelayanan Resep
CATATAN HARIAN PRAKTEK KERJA PROFESI DI APOTEK
PELAYANAN RESEP
Nama Apotek : Apotek Citra Farma
Alamat Apotek : Jl. AR Hakim no. 167
Pembimbing PKPA : 1. Apt. Mahyuddin S.Si

Hari :
Tgl. :
Waktu :
Dosis
NO Pabrik/ Merek Khasiat
Nama Obat Generik/Komposisi Gol. Diberika Catatan
R/ Exp. date lain Lazim dalam resep
n

Untuk
Biogesic Eso : mual, daire.
Analgesik, meredakan
PT. PIM Ikacetamol 10 tab, 500- Iso : alkohol.
1 Paracetamol Paracetamol 500mg antipiretik, nyeri seperti
Pharmaceuticals Pamol 3x1 hari 1000mg/hari Diberikan setelah
obat keras sakit kepada,
Sanmol makan
gigi
Disetujui oleh Pembimbing

(Apt. Mahyuddin, S.Si)