LIST SK PUSKESMAS PONDOK JAGUNG

Cara Penulisan Penomoran SK : Kode kesehatan dalam tata naskah/institusi/no.urut sk/tahun

CONTOH : 440/PKMPONJA/001/2017
LIST SK ADMEN
NO. PENOMORAN EP EP SAMA JUDUL SK KET

1 440/PKMPONJA/001/2017 1.1.1.1 Sk Jenis-Jenis Pelayanan Di Upt Puskesmas Pondok Jagung TU

Sk Penetapan Indikator Dan Penilaian Kinerja Di Upt Puskesmas Pondok
2 440/PKMPONJA/002/2017 1.1.5.2
Jagung
TU
Sk Penerapan Manageman Resiko Dalam Pelaksanaan Program Di Upt
3 440/PKMPONJA/003/2017 1.2.5.10
Puskesmas Pondok Jagung
TU
SK Pembentukan tim perencanaan tingkat puskesmas, kinerja, laporan
4 440/PKMPONJA/004/2017
tahunan
TU

5 440/PKMPONJA/005/2017 SK Pembentukan pokja Admen, UKM, UKP TU

6 440/PKMPONJA/006/2017 2.3.1.1 Struktur Organisasi TU

7 440/PKMPONJA/007/2017 2.3.1.2 Penetapan Penenggung Jawab Program Puskesmas TU

8 440/PKMPONJA/008/2017 2.3.5.1 5.1.2.1. Kewajiban Mengikuti Program Orientasi TU

9 440/PKMPONJA/009/2017 2.3.6.1 Visi,Misi,Tujuan dan Tata Nilai TU

10 440/PKMPONJA/010/2017 2.3.7.4 Pencatatan dan Pelaporan TU

11 440/PKMPONJA/011/2017 2.3.9.2 7.3.1.2 Pendelegasian Wewenang TU

12 440/PKMPONJA/012/2017 2.3.11.4 Pengendalian dokumen TU

13 440/PKMPONJA/013/2017 2.3.12.1 Komunikasi Internal TU

14 440/PKMPONJA/014/2017 2.3.15.2 Uraian Tugas dan Tanggung Jawab Pengelola Keuangan TU

15 440/PKMPONJA/015/2017 2.3.17.1 Ketersediaan Data dan informasi TU

16 440/PKMPONJA/016/2017 2.3.17.1 Pengelola Informasi dengan Uraian Tugas dan Tanggung Jawab TU
7.3.1.1, Hak dan Kewajiban Pasien pengguna Pelayanan dan Sasaran Program
17 440/PKMPONJA/017/2017 2.4.1.1
5.7.1.1 Puskesmas
TU

18 440/PKMPONJA/018/2017 2.4.2.1 5.7.2.1. Peraturan Internal dan Budaya Kerja TU

19 440/PKMPONJA/019/2017 2.5.1.1 Penyelenggaraan Kontrak / Perjanjian Kerja Sama dengan Pihak Ketiga TU

20 440/PKMPONJA/020/2017 2.5.1.1 Penetapan Pengelola Kontrak Kerja TU

21 440/PKMPONJA/021/2017 2.6.1.1 Uraian Tugas dan Tanggung Jawab Pengelola Barang TU

22 440/PKMPONJA/022/2017 2.6.1.6 Penenggung Jawab Kebersihan Lingkungan Puskesmas TU

23 440/PKMPONJA/023/2017 2.6.1.8 Penanggung Jawab Kendaraan Program Kerja Perawatan Kendaraan TU

24 440/PKMPONJA/024/2017 3.1.1.1 Sk Penanggungjawab Manajemen Mutu TU

25 440/PKMPONJA/025/2017 3.1.1.4 Sk Kepala Puskesmas Tentang Kebijakan Mutu TU

26 440/PKMPONJA/026/2017 3.1.6.1 9.1.2.3 Penetapan Indikator Mutu Dan Kinerja Puskesmas TU

LIST SK POKJA UKM

NO. PENOMORAN EP EP SAMA JUDUL SK JUMLAH
1 440/PKMPONJA/027/2017 4.2.6.1. Media Komunikasi untuk Menangkap Masyarakat & Sasaran PJ Program
 LIST SK PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara Penulisan Penomoran SK : Kode kesehatan dalam tata naskah/institusi/no.urut sk/tahun
CONTOH : 440/PKMPONJA/001/2017
2 440/PKMPONJA/028/2017 4.2.6.2. Media Komunikasi yang Digunakan untuk Umpan Balik Masyarakat PJ Program

3 440/PKMPONJA/029/2017 4.3.1.1. Indikator dan Target Pencapaian Kinerja UKM PJ Program

4 440/PKMPONJA/030/2017 5.1.1.1. Persyaratan Kompetensi Penanggung Jawab UKM PJ Program

5 440/PKMPONJA/031/2017 5.1.1.2. Penanggung Jawab UKM PJ Program

6 440/PKMPONJA/008/2017 5.1.2.1. 2.3.5.1 Kewajiban Mengikuti Program Orientasi PJ Program

7 440/PKMPONJA/032/2017 5.1.6.1. Kewajiban PJ UKM untuk Memfasilitasi peran serta Masy. PJ Program

8 440/PKMPONJA/033/2017 5.3.3.1. Kajian Ulang Uraian Tugas PJ Program

9 440/PKMPONJA/034/2017 5.4.2.1. Mekanisme Komunikasi & Koordinasi Program PJ Program

10 440/PKMPONJA/035/2017 5.5.1.1. Pengelolaan & Pelaksanaan UKM PJ Program

11 440/PKMPONJA/036/2017 5.5.2.1. Monitoring Pengelolaan & Pelaksanaan UKM PJ Program

12 440/PKMPONJA/037/2017 5.5.3.1. Evaluasi Kinerja UKM PJ Program

13 440/PKMPONJA/017/2017 5.7.1.1. 2.4.1.1 Hak & Kewajiban Sasaran PJ Program

14 440/PKMPONJA/018/2017 5.7.2.1. 2.4.2.1 Aturan, tata nilai budaya dalam pelaksanaan UKM PJ Program

15 440/PKMPONJA/038/2017 6.1.1.2. Peningkatan Kinerja PJ Program

16 440/PKMPONJA/039/2017 6.1.1.3. Tata nilai pengelolaan dan Pelaksanaan Kegiatan PJ Program

17 440/PKMPONJA/040/2017 6.1.5.1. Pendokumentasian Kegiatan Perbaikan Kinerja PJ Program

LIST SK POKJA UKP

LIST SK BAB 7
NO. PENOMORAN EP EP sama JUDUL SK JUMLAH
1 440/PKMPONJA/017/2017 7.3.1.1 2.4.1.1 Hak & kewajiban pasien/ pelanggan PJ Program

2 440/PKMPONJA/041/2017 7.1.4.1 9.4.1.1 Pelayanan klinis PJ Program

3 440/PKMPONJA/042/2017 7.3.1.2 Pembentukan tim interprofesi PJ Program

Kewajiban identifikasi hambatan bahasa, budaya, kebiasaan &

4 440/PKMPONJA/043/2017 7.1.5.1
penghalang pelayanan
PJ Program

5 440/PKMPONJA/011/2017 7.3.1.2 2.3.9.2 Pembentukan pendelegasian wewenang PJ Program

6 440/PKMPONJA/044/2017 7.4.1.1 Penyusunan Rencana pelayanan medis & layanan terpadu PJ Program

7 440/PKMPONJA/045/2017 7.4.2.4 Hak pasien untuk memilih tenaga kesehatan jika dimungkinkan PJ Program

8 440/PKMPONJA/046/2017 7.6.2.2 Penanganan pasien darurat & gawat darurat PJ Program

9 440/PKMPONJA/047/2017 7.6.2.3 Penanganan pasien resiko tinggi PJ Program

 LIST SK PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara Penulisan Penomoran SK : Kode kesehatan dalam tata naskah/institusi/no.urut sk/tahun
CONTOH : 440/PKMPONJA/001/2017
10 440/PKMPONJA/048/2017 7.6.3.1 Penggunaan & pemberian obat & atau cairan intravena PJ Program

Identifikasi kebutuhan & keluhan pasien/ keluarga pasien serta

11 440/PKMPONJA/049/2017 7.6.5.1
penanganan keluhan
PJ Program

Upaya menghindari pengulangan yang tidak perlu dalam pelaksanaan

12 440/PKMPONJA/050/2017 7.6.6.1
pelayanan di PKM
PJ Program

13 440/PKMPONJA/051/2017 7.6.6.2 Layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan PJ Program

14 440/PKMPONJA/052/2017 7.6.7.1 Hak menolak & atau tidak melanjutkan pengobatan PJ Program

15 440/PKMPONJA/053/2017 7.7.1.1 Jenis-jenis sedasi dan anestesi lokal yang dapat dilakukan di PKM PJ Program

Tenaga kesehatan yang berwenang melakukan sedasi & anestesi lokal di

16 440/PKMPONJA/054/2017 7.7.1.2
PKM
PJ Program

17 440/PKMPONJA/055/2017 7.7.1.4 Monitoring Status fisiologis Selama Pemberian Anetesi lokal dan sedasi PJ Program

18 440/PKMPONJA/056/2017 7.7.2.2 Pembedahan minor PJ Program

19 440/PKMPONJA/057/2017 7.8.1.2 Pendidikan Atau Penyuluhan PJ Program

20 440/PKMPONJA/058/2017 7.10.1.2 Pemulangan pasien PJ Program

LIST SK BAB 8
NO. PENOMORAN EP EP sama JUDUL SK JUMLAH

1 440/PKMPONJA/059/2017 8.1.1.1 Jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang tersedia PJ Program

Permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan dan

2 440/PKMPONJA/060/2017 8.1.2.1
penyimpanan spesimen
PJ Program

3 440/PKMPONJA/061/2017 8.1.2.5 Pelayanan di luar jam kerja PJ Program

Waktu penyampaian hasil pemeriksaan laporan laboratorium untuk pasien

4 440/PKMPONJA/062/2017 8.1.3.1
umum dan urgent
PJ Program

5 440/PKMPONJA/063/2017 8.1.5.1 Jenis reagensia esensial dan bahan lain yang harus tersedia PJ Program

Menyatakan kapan reagensia tidak tersedia (batas buffer stock untuk

6 440/PKMPONJA/064/2017 8.1.5.2
melakukan order)
PJ Program

7 440/PKMPONJA/065/2017 8.1.6.1 Rentang nilai yang menjadi nilai rujukan hasil pemeriksaan laboratorium PJ Program

8 440/PKMPONJA/066/2017 8.1.7.1 Pengendalian mutu laboratorium PMI dan PME PJ Program

9 440/PKMPONJA/066/2017 8.1.7.5 8.1.7.1 Pengendalian mutu eksternal (PME) PJ Program

10 440/PKMPONJA/067/2017 8.1.8.4 Penanganan dan pembuangan bahan berbahaya PJ Program

11 440/PKMPONJA/068/2017 8.2.1.3 Penanggung jawab pelayanan obat PJ Program

 LIST SK PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara Penulisan Penomoran SK : Kode kesehatan dalam tata naskah/institusi/no.urut sk/tahun
CONTOH : 440/PKMPONJA/001/2017

12 440/PKMPONJA/069/2017 8.2.1.4 Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan obat PJ Program

13 440/PKMPONJA/070/2017 8.1.2.5 Pelayanan obat 24 jam PJ Program

14 440/PKMPONJA/071/2017 8.1.2.6 Formularium obat kesehatan dasar PJ Program

15 440/PKMPONJA/072/2017 8.2.2.1 Persyaratan petugas yang berhak memberikan resep PJ Program

Pelatihan petugas yang diberi kewenangan menyediakan obat tetapi belum

16 440/PKMPONJA/073/2017 8.2.2.3
memenuhi persyaratan
PJ Program

17 440/PKMPONJA/074/2017 8.2.2.4 Peresepan, pemesanan dan pengelolaan obat PJ Program

18 440/PKMPONJA/075/2017 8.2.2.7 Peresepan psikotropika dan narkotika PJ Program

19 440/PKMPONJA/076/2017 8.2.2.8 Penggunaan obat yang dibawa pasien/ keluarga PJ Program

20 440/PKMPONJA/077/2017 8.2.3.7 Penanganan obat kadaluarsa PJ Program

21 440/PKMPONJA/078/2017 8.2.5.3 Penanggung jawab tindak lanjut pelaporan PJ Program

22 440/PKMPONJA/079/2017 8.2.6.1 Penyediaan obat-obat emergency di unit kerja PJ Program

23 440/PKMPONJA/080/2017 8.4.1.1 Standarisasi klasifikasi diagnosis dan terminologi yang digunakan PJ Program

24 440/PKMPONJA/081/2017 8.4.2.1 Akses terhadap rekam medis PJ Program

25 440/PKMPONJA/082/2017 8.4.3.1 Pelayanan rekam medis dan metode identifikasi PJ Program

26 440/PKMPONJA/083/2017 8.4.3.2 Pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis PJ Program

27 440/PKMPONJA/084/2017 8.4.4.1 Isi rekam medis PJ Program

28 440/PKMPONJA/085/2017 8.5.1.1 Pemantauan lingkungan fisik puskesmas PJ Program

29 440/PKMPONJA/086/2017 8.5.1.4 Pemantauan, pemeliharaan, perbaikan sarana dan peralatan PJ Program

Inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan bahan

30 440/PKMPONJA/087/2017 8.5.2.1
berbahaya
PJ Program
 LIST SK PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara Penulisan Penomoran SK : Kode kesehatan dalam tata naskah/institusi/no.urut sk/tahun
CONTOH : 440/PKMPONJA/001/2017

31 440/PKMPONJA/088/2017 8.5.2.2 Pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya PJ Program

32 440/PKMPONJA/089/2017 8.5.3.2 Penanggung jawab lingkungan fisik puskesmas PJ Program

Memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor, alat yang memerlukan
33 440/PKMPONJA/090/2017 8.6.1.1 sterilisasi, alat yang membutuhkan perwatan lebih lanjut, serta alat yang PJ Program
membutuhkan persyaratan khusus untuk peletakannya

Pemantau bukti pelaksanaan pemantauan, hasil pemantauan, tindak lanjut

34 440/PKMPONJA/091/2017 8.6.1.3
pemantauan
PJ Program

35 440/PKMPONJA/092/2017 8.6.2.2 Penanggung jawab pengelolaan peralatan dan kalibrasi PJ Program

Tentang keterlibatan petugas pemberi pelayanan klinis dalam peningkatan

36 440/PKMPONJA/093/2017 8.7.2.3
mutu klinis
PJ Program

Tentang pemberi kewenangan jika tidak tersedia tenaga kesehatan yang

37 440/PKMPONJA/094/2017 8.7.4.2
memenuhi persyaratan
PJ Program

LIST SK BAB 9
NO. PENOMORAN EP EP sama JUDUL SK JUMLAH

SK tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan

1 440/PKMPONJA/095/2017 9.1.1.1
keselamatan pasien
PJ Program

2 440/PKMPONJA/096/2017 9.1.1.2 SK penetapan prioritas indikator mutu klinis PJ Program

3 440/PKMPONJA/097/2017 9.1.1.6 SK tentang KTD, KTC, KPC, KNC PJ Program

4 440/PKMPONJA/098/2017 9.1.1.8 SK tentang penerapan manajemen resiko klinis PJ Program

5 440/PKMPONJA/099/2017 9.1.2.2 SK budaya mutu keselamatan pasien dalam pelayanan klinis PJ Program

SK tentang penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku memberi

6 440/PKMPONJA/026/2017 9.1.2.3 3.1.6.1
layanan klinis dan peniliannya
PJ Program

7 440/PKMPONJA/100/2017 9.2.1.5 SK penetapan area prioritas PJ Program

8 440/PKMPONJA/101/2017 9.2.2.1 SK tentang standard layanan klinis PJ Program

SK tentang penetapan dokumen eksternal yang menjadi acuan dalam

9 440/PKMPONJA/102/2017 9.2.2.3
penyusunan standard pelayanan klinis
PJ Program

10 440/PKMPONJA/103/2017 9.3.1.1 SK tentang indicator mutu layanan klinis PJ Program

11 440/PKMPONJA/104/2017 9.3.1.2 SK tentang sasaran-sasaran keselamatan pasien PJ Program

12 440/PKMPONJA/105/2017 9.3.2.1 SK penetapan target indikator mutu layanan klinis dan keselamatan pasien PJ Program
 LIST SK PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara Penulisan Penomoran SK : Kode kesehatan dalam tata naskah/institusi/no.urut sk/tahun
CONTOH : 440/PKMPONJA/001/2017
SK semua pihak yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu, pelayanan
13 440/PKMPONJA/041/2017 9.4.1.1 7.1.4.1 klinis dan keselamatan pasien dengan uraian tugas berdasarkan peran dan PJ Program
fungsi masing-masing dalam tim

SK pembentukan tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan

14 440/PKMPONJA/106/2017 9.4.1.2
pasien
PJ Program

15 440/PKMPONJA/107/2017 9.4.2.7 SK petugas pemantau pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu layanan klinis PJ Program

SK tentang tugas yang bertanggung jawab pelaksanaan kegiatan yang

16 440/PKMPONJA/108/2017 9.4.2.6
direncanakan
PJ Program

SK tentang petugas yang berkewajiban melakukan pemantauan

17 440/PKMPONJA/109/2017 9.4.2.7
pelaksanaan kegiatan
PJ Program

SK penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan

18 440/PKMPONJA/110/2017 9.4.4.1
keselmatan pasien
PJ Program

TOTAL SK KESELURUHAN 0

NO. PENOMORAN
1 440/PKMPONJA/111/2017
2 440/PKMPONJA/112/2018
3 440/PKMPONJA/113/2018
4 440/PKMPONJA/114/2018
5 440/PKMPONJA/115/2019
6 440/PKMPONJA/116/2019
7 440/PKMPONJA/117/2019
8 440/PKMPONJA/118/2019
9 440/PKMPONJA/119/2019
10 440/PKMPONJA/120/2019
11 440/PKMPONJA/121/2019
12 440/PKMPONJA/122/2019
13 440/PKMPONJA/123/2019
LIST SK TAMBAHAN
EP EP SAMA JUDUL SK JUMLAH
4.1.1.1 SK Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat
SK Himbauan melaksanakan sholat
5.3.3.4 SK Ketetapan Revisi Uraian Tugas
SK Peraturan jam kerja di Puskesmas Pondok Jagung
SK …… Teh Tuti ??
3.1.5.1 SK Pelaksanaan Loka Karya Mini Bulanan
3.1.7.1 SK Rencana Kaji Banding
1.1.3.1 SK Inovasi Puskesmas Pondok Jagung
3.1.7.1 SK Tim Audit Internal
4.1.2.3 SK Pembahasan Umpan Balik
SK Persyaratan Kompetensi Kepala Puskesmas
SK Penyimpanan Rekam Medis
SK PIS PK
 LIST SK PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara Penulisan Penomoran SK : Kode kesehatan dalam tata naskah/institusi/no.urut sk/tahun
CONTOH : 440/PKMPONJA/001/2017
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
LIST SPO ADMEN
NO PENOMORAN EP EP SAMA JUDUL SPO JUMLAH
Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat/Sasaran Terhadap
1 SPO/001/PKMPONJA/XI/2017 1.1.2.2
Mutu Pelayanan
PJ

Monitoring Oleh Pimpinan Puskesmas dan Penanggung Jawab

2 SPO/002/PKMPONJA/XI/2017 1.1.5.1
Program
PJ

Monitoring, Analisa Terhadap Hasil Monitoring dan tindak Tindak

3 SPO/003/PKMPONJA/XI/2017 1.1.5.3
Lanjut Monitoring
PJ

Koordinasi dan Integrasi Penyelenggaraan Program dan

4 SPO/004/PKMPONJA/XI/2017 1.2.5.1
Penyelenggaraan Pelayanan
PJ

Kajian dan Tindak Lanjut Masalah-Masalah Spesifik Dalam

5 SPO/005/PKMPONJA/XI/2017 1.2.5.3
Penyelenggaraan Pelayanan
PJ

6 SPO/006/PKMPONJA/XI/2017 1.2.5.9 Koordinasi Dalam Pelaksanaan Program PJ

7 SPO/007/PKMPONJA/XI/2017 1.2.5.10 Tertib Administratif dan Pengembangan Teknologi PJ

8 SPO/008/PKMPONJA/XI/2017 1.2.5.10 Penyelenggaraan Program PJ

9 SPO/009/PKMPONJA/XI/2017 1.2.5.10 Penyelenggaraan Pelayanan PJ

10 SPO/010/PKMPONJA/XI/2017 1.2.6.1 Keluhan dan Umpan Balik dari Masyarakat PJ

11 SPO/011/PKMPONJA/XI/2017 1.3.1.1 Penilaian Kinerja Admen Oleh Pimpinan dan Penanggung Jawab PJ

12 SPO/012/PKMPONJA/XI/2017 2.3.1.3 Komunikasi dan koordinasi PJ

13 SPO/013/PKMPONJA/XI/2017 2.3.5.3 Mengikuti seminar,pendidikan dan pelatihan PJ

14 SPO/014/PKMPONJA/XI/2017 2.3.6.2 Komunikasi,visi,misi tujuan dan tata nilai Puskesmas PJ

15 SPO/015/PKMPONJA/XI/2017 2.3.6.3 Peninjauan Kembali tata nilai dan tujuan Puskesmas PJ

16 SPO/016/PKMPONJA/XI/2017 2.3.6.4 Penilaian kinerja yang mencerminkan penialain visi,misi ,tujuan PJ

Pengarahanoleh kepala puskesmas maupun penanggung jawab

17 SPO/017/PKMPONJA/XI/2017 2.3.7.1
program
PJ

18 SPO/018/PKMPONJA/XI/2017 2.3.7.2 Penilaian Kinerja PJ

19 SPO/019/PKMPONJA/XI/2017 2.3.7.4 Pencatatan dan Pelaporan PJ

20 SPO/020/PKMPONJA/XI/2017 2.3.8.2 Pemberdayaan Masyarakat dalam Perencanaan PJ

Komunikasi dengan sasaran program dan masyarakat tentang

21 SPO/021/PKMPONJA/XI/2017 2.3.8.3
penyelenggaraan program
PJ

22 SPO/022/PKMPONJA/XI/2017 2.3.9.1 Instrumen tentang penilaian akuntabilitas PJ

23 SPO/023/PKMPONJA/XI/2017 2.3.9.2 Pendelegasian wewenang PJ

Umpan balik dari pelaksana kepada penanggung jawab program dan

24 SPO/024/PKMPONJA/XI/2017 2.3.9.3
pimpinana puskesmas untuk perbaikan kinerja
PJ

25 SPO/025/PKMPONJA/XI/2017 2.3.10.4 Evaluasi pihak-pihak terkait PJ

 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
26 SPO/026/PKMPONJA/XI/2017 2.3.11.3 Pelaksanaan kegiatan Upaya Puskesmas PJ

27 SPO/027/PKMPONJA/XI/2017 2.3.11.4 Pengendalian Dokumen PJ

28 SPO/028/PKMPONJA/XI/2017 2.3.12.2 Komunikasi Internal PJ

29 SPO/029/PKMPONJA/XI/2017 2.3.13.1 Kajian Dampak Negatif PJ

30 SPO/030/PKMPONJA/XI/2017 2.3.15.5 Audit Keuangan PJ

31 SPO/031/PKMPONJA/XI/2017 2.3.17.2 Pengumpulan,penyimpanan dan retrieving data PJ

32 SPO/032/PKMPONJA/XI/2017 2.3.17.3 Analisis Data PJ

33 SPO/033/PKMPONJA/XI/2017 2.3.17.4 Pelaporan dan Distribusi Informasi PJ

34 SPO/034/PKMPONJA/XI/2017 2.4.1.3 Memenuhi hak dan kewajiban pengguna PJ

35 SPO/035/PKMPONJA/XI/2017 2.5.2.2 Monitoring pihak ketiga PJ

36 SPO/036/PKMPONJA/XI/2017 3.1.2.3 Tinjauan Manajmen PJ

37 SPO/037/PKMPONJA/XI/2017 3.1.4.2 Audit Internal PJ

38 SPO/038/PKMPONJA/XI/2017 3.1.4.5 Rujuakan Jika Tidak dapat Menylesaikan Masalah PJ

39 SPO/039/PKMPONJA/XI/2017 3.1.5.1 Mendapatkan Asupan Pengguna tentang Kinerja Puskesmas PJ

40 SPO/040/PKMPONJA/XI/2017 3.1.6.3 Tindakan Korektif PJ

41 SPO/041/PKMPONJA/XI/2017 3.1.6.4 Tindakan Preventif PJ

LIST SPO POKJA UKM

NO PENOMORAN EP EP SAMA JUDUL SPO JUMLAH
Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masy/Sasaran Terhadap
SPO/042/PKMPONJA/XI/2017 4.1.1.1
Kegiatan UKM
PJ
1

SPO/043/PKMPONJA/XI/2017 4.1.1.6 Koordinasi dan Komunikasi Lintas Program dan Lintas Sektor PJ
2

SPO/044/PKMPONJA/XI/2017 4.1.2.3 Pembahasan Umpan Balik PJ

3

SPO/045/PKMPONJA/XI/2017 4.2.3.6 Perubahan Waktu dan Tempat Pelaksanaan Kegiatan PJ

4
Penyusunan Jadwal dan Tempat Pelaksanaan Kegiatan dengan Masy.
SPO/046/PKMPONJA/XI/2017 4.2.4.1
dan/atau sasaran UKM
PJ
5
Penyusunan Jadwal dan Tempat Pelaksanaan Kegiatan dengan Lintas
SPO/047/PKMPONJA/XI/2017 4.2.4.2
Program dan Lintas Sektor
PJ
6
Monitoring Pelaksanaan Kegiatan Tepat Waktu, Tepat Sasaran dan
SPO/048/PKMPONJA/XI/2017 4.2.4.3
Tempat Pelaksanaan Oleh PJ UKM
PJ
7
Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Tepat Waktu, Tepat Sasaran dan
SPO/049/PKMPONJA/XI/2017 4.2.4.4
Tempat Pelaksanaan Oleh PJ UKM
PJ
8

SPO/050/PKMPONJA/XI/2017 5.1.2.3 Pelaksanaan Orientasi UKM bagi Penanggung Jawab dan Pelaksana PJ
9

SPO/051/PKMPONJA/XI/2017 5.1.4.1 Pembinaan Pelaksanaan Kegiatan oleh Penanggung Jawab UKM PJ

10

SPO/052/PKMPONJA/XI/2017 5.1.6.2 Pemberdayaan Masyarakat PJ

11
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
SPO/053/PKMPONJA/XI/2017 5.1.6.3 SMD, Perencanaan, Pelaksanaan, Monitoring dan Evaluasi UKM PJ
12

SPO/054/PKMPONJA/XI/2017 5.1.6.4 Komunikasi dengan Masyarakat dan Sasaran UKM PJ

13
Monitoring Pelaksanaan Kegiatan oleh Penanggung Jawab UKM dan
SPO/055/PKMPONJA/XI/2017 5.2.3.2
Pelaksana
PJ
14
Pembahasan Hasil Monitoring Pelaksanaan Kegiatan oleh
SPO/056/PKMPONJA/XI/2017 5.2.3.3
Penanggung Jawab UKM dan Pelaksana
PJ
15

SPO/057/PKMPONJA/XI/2017 5.2.3.5 Perubahan Rencana Kegiatan PJ

16

SPO/058/PKMPONJA/XI/2017 5.3.3.1 Kajian Ulang Uraian Tugas PJ

17

SPO/059/PKMPONJA/XI/2017 5.4.2.1 Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Program PJ

18

SPO/060/PKMPONJA/XI/2017 5.5.1.1 Pengelolaan dan Pelaksanaan UKM PJ

19

SPO/061/PKMPONJA/XI/2017 5.5.1.2 Pengendalian Dokumen Kebijakan PJ

20
Pengendalian Dokumen Eksternal dan Pelaksanaan Pengendalian
SPO/062/PKMPONJA/XI/2017 5.5.1.3
Dokumen Eksternal
PJ
21
Penyimpanan dan Pengendalian Arsip Perencanaan dan
SPO/063/PKMPONJA/XI/2017 5.5.1.4
Penyelenggaraan UKM
PJ
22

SPO/064/PKMPONJA/XI/2017 5.5.2.2 Prosedur Monitoring UKM PJ

23

SPO/065/PKMPONJA/XI/2017 5.5.3.2 Evaluasi Kinerja PJ

24

SPO/066/PKMPONJA/XI/2017 5.5.3.4 Evaluasi Hasil Evaluasi Kinerja PJ

25

SPO/067/PKMPONJA/XI/2017 5.6.1.1 Monitoring Kesesuaian Proses Pelaksanaan Program Kegiatan UKM PJ

26

SPO/068/PKMPONJA/XI/2017 5.6.3.2 Pertemuan Penilaian Kinerja PJ

27

SPO/069/PKMPONJA/XI/2017 5.7.1.2 Sosialisasi Hak dan Kewajiban Sasaran PJ

28

SPO/070/PKMPONJA/XI/2017 6.1.5.1 Pendokumentasian Kegiatan Perbaikan Kinerja PJ

29
LIST SPO POKJA UKP
LIST SPO BAB 7
NO PENOMORAN EP EP sama JUDUL SPO JUMLAH

1
SPO/071/PKMPONJA/XI/2017 7.1.1.1 7.1.1.3 Pendaftaran pasien lama & pasien baru PJ

2
SPO/072/PKMPONJA/XI/2017 7.1.1.1. 000 Pengisian tanda berobat PJ

3
SPO/073/PKMPONJA/XI/2017 7.1.1.1. 000 Penanganan kartu tanda berobat hilang PJ

4
SPO/074/PKMPONJA/XI/2017 7.1.1.1 000 Penggabungan nomer index PJ

5
SPO/075/PKMPONJA/XI/2017 7.1.1.5 1.1.1.4 Kepuasan pelanggan PJ

6
SPO/076/PKMPONJA/XI/2017 7.1.1.7 Identifikasi pelanggan PJ

7
SPO/077/PKMPONJA/XI/2017 7.1.2.3 Penyampaian informasi PJ

8
SPO/078/PKMPONJA/XI/2017 7.1.3.3. 000 Penyampaian hak & kewajiban kepada pasien PJ

9
SPO/079/PKMPONJA/XI/2017 7.1.3.7 000 Koordinasi & komunikasi antar unit PJ

10
SPO/080/PKMPONJA/XI/2017 7.1.3.7 000 Transfer pasien PJ

11
SPO/081/PKMPONJA/XI/2017 7.1.4.1 7.1.4.2 Alur pelayanan pasien PJ

12
SPO/082/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.1 7.2.2.1 Pengkajian awal klinis PJ

13
SPO/083/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Pelayanan medis PJ
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
14
SPO/084/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan /AsKep PJ

15
SPO/085/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan dermatitis PJ

16
SPO/086/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan asma PJ

17
SPO/087/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan cedera terbuka PJ

18
SPO/088/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan diare PJ

19
SPO/089/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan gastritis PJ

20
SPO/090/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan hipertensi PJ

21
SPO/091/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan pneumonia PJ

22
SPO/092/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan gangguan sistem muskuloskletal PJ

23
SPO/093/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan suspek campak PJ

24
SPO/094/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan diabetes militus PJ

25
SPO/095/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan MTBS PJ

26
SPO/096/PKMPONJA/XI/2017 7.2.1.3 7.2.1.4 Asuhan keperawatan gangguan saluran kencing PJ

27
SPO/097/PKMPONJA/XI/2017 7.2.3.1 Triase PJ

28
SPO/098/PKMPONJA/XI/2017 7.2.3.4 Rujukan pasien emergensi PJ

29
SPO/099/PKMPONJA/XI/2017 7.3.1.2 Pembentukan tim interprofesi PJ

30
SPO/100/PKMPONJA/XI/2017 7.3.1.2 000 Tim Interprofesi PJ

31
SPO/101/PKMPONJA/XI/2017 7.3.1.3 2.3.9.3 Pendelegasian wewenang pelayanan klinis dalam gedung PJ

32
SPO/102/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.2 000 Jadwal pelaksanaan & sterilisasi peralatan yang perlu disterilkan PJ

33
SPO/103/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.2 000 Pemakaian jarum suntik sekali pakai PJ

34
SPO/104/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.2 000 Sterilisasi dan dekontaminasi alat medis PJ

35
SPO/105/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.3 000 Pemeliharaan sarana dan prasarana PJ

36
SPO/106/PKMPONJA/XI/2017 Pemeliharaan alat medis PJ

37
SPO/107/PKMPONJA/XI/2017 Jika listrik padam PJ

38
SPO/108/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.3 000 Penggunaan Ambulans PJ

39
SPO/109/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.3 000 Perawatan ambulans PJ

40
SPO/110/PKMPONJA/XI/2017 7.4.1.1 7.4.3.4 Penyusunan rencana layanan medis terpadu PJ

41
SPO/111/PKMPONJA/XI/2017 7.4.1.3 Audit klinis (Rencana 3 bulan sekali) PJ

42
SPO/112/PKMPONJA/XI/2017 7.4.3.1 Layanan terpadu PJ

43
SPO/113/PKMPONJA/XI/2017 7.4.3.5 Informasi tentang efek samping & resiko pengobatan PJ

44
SPO/114/PKMPONJA/XI/2017 7.8.1 Pendidikan atau penyuluhan pasien PJ

45
SPO/115/PKMPONJA/XI/2017 7.4.4.1 7.10.3.4 Informed consent PJ

46
SPO/116/PKMPONJA/XI/2017 7.4.4.5 Evaluasi informed consent PJ

47
SPO/117/PKMPONJA/XI/2017 7.5.1.1 7.5.1.3 Kriteria rujukan dan persiapan rujukan PJ

7.10.3.3 PJ

48
SPO/118/PKMPONJA/XI/2017 7.5.1.1 7.5.3.1 Rujukan Klinis Pasien ke RS atau Faskes lainnya PJ

49
SPO/119/PKMPONJA/XI/2017 Rujukan Penunjang Diagnostik PJ
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
50
SPO/120/PKMPONJA/XI/2017 000 Rujukan internal pasien PJ

51
SPO/121/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 Pelayanan klinis PJ

52
SPO/122/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pelayanan rawat jalan PJ

53
SPO/123/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pelayanan rawat inap PJ

54
SPO/124/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pelayanan Kesehatan Gigi & Mulut pada bumil PJ

55
SPO/125/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pelayanan Kesehatan Gigi & Mulut PJ

56
SPO/126/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Sesudah Pelayanandi Ruang Kesehatan Gigi & Mulut PJ

57
SPO/127/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Anamnesa PJ

58
SPO/128/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemeriksaan buta warna dengan ishihara PJ

59
SPO/129/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemeriksaan visus dengan kartu uji visus snellen PJ

60
SPO/130/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemeriksaan visus dengan kartu hitung jari PJ

61
SPO/131/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemeriksaan visus dengan uji lambaian tangan PJ

62
SPO/132/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemeriksaan virus dengan uji proyeksi sinar PJ

63
SPO/133/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemeriksaan uji tuberkulin/ mantox tes PJ

64
SPO/134/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemeriksaan EKG PJ

65
SPO/135/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemeriksaan IVA/ IVA test PJ

66
SPO/136/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemeriksaan Skrining Hipotiroid Kongenital (SHK) PJ

67
SPO/137/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemeriksaan payudara PJ

68
SPO/138/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Skin test PJ

69
SPO/139/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemberian oksigen dengan nasal kanul PJ

70
SPO/140/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penggunaan alat USG PJ

71
SPO/141/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penggunaan CTG (COMING SOON) PJ

72
SPO/142/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penggunaan Alat Luviva PJ

73
SPO/143/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penggunaan nebuliser PJ

74
SPO/144/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemakaian alat dopler PJ

75
SPO/145/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemakaian dental unit PJ

76
SPO/146/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Menghitung tanda-tanda vital pernafasan PJ

77
SPO/147/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Menghitung tanda-tanda vital nadi PJ

78
SPO/148/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Menghitung tanda-tanda vital tekanan darah PJ

79
SPO/149/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Menghitung tanda-tanda vital suhu PJ

80
SPO/150/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Menyiapkan tempat tidur PJ

81
SPO/151/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1. 000 Memandikan pasien PJ

82
SPO/152/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Menerima pasien baru rawat inap PJ

83
SPO/153/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Operan petugas jaga PJ

84
SPO/154/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Visit dokter jaga PJ

85
SPO/155/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Memandikan bayi PJ

86
SPO/156/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Anc Terpadu PJ
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
87
SPO/157/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemberian tablet besi pada ibu hamil & bufas PJ

88
SPO/158/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pelayanan Imunisasi PJ

89
SPO/159/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pelayanan KB PJ

90
SPO/160/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 KB Suntik PJ

91
SPO/161/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 KB Kondom PJ

92
SPO/162/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 KB Pil PJ

93
SPO/163/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemasangan IUD PJ

94
SPO/164/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pelepasan IUD PJ

95
SPO/165/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1. 000 Kontrol IUD PJ

96
SPO/166/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemasangan Implant PJ

97
SPO/167/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pelepasan Implant PJ

98
SPO/168/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Asuhan Persalinan Normal PJ

99
SPO/169/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan bayi baru lahir normal PJ

100
SPO/170/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Manajemen BBLR PJ

101
SPO/171/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penjahitan luka laserasi pada perineum PJ

102
SPO/172/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan perdarahan antepartum (HAP) PJ

103
SPO/173/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Atonia Uteri Dengan Kondom Kateter PJ

104
SPO/174/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan preeklamsi-eklampsia PJ

105
SPO/175/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan bayi baru lahir dengan Asfiksia PJ

106
SPO/176/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Perawatan post partum PJ

107
SPO/177/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan syok anafilaktik PJ

108
SPO/178/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Tumpatan dengan composit resin PJ

109
SPO/179/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Tumpatan Glass ionemer PJ

110
SPO/180/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Perawatan pulpitis PJ

111
SPO/181/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Perawatan dry socket PJ

112
SPO/182/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pembersihan karang gigi (scalling) PJ

113
SPO/183/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pengananan Perdarahan pasca pencabutan PJ

114
SPO/184/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Hiperemi pulpa PJ

115
SPO/185/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Kaping pulpa PJ

116
SPO/186/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemasangan infus PJ

117
SPO/187/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Irigasi telinga PJ

118
SPO/188/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Ekstraksi serumen PJ

119
SPO/189/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pemasangan kateter PJ

120
SPO/190/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Pelepasan kateter PJ

121
SPO/191/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Wound toilet (WT) PJ

122
SPO/192/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penanganan luka bakar PJ

123
SPO/193/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Asma bronkhial PJ
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
124
SPO/194/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Gastritis PJ

125
SPO/195/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Pneunonia pada anak PJ

126
SPO/196/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Kejang demam PJ

127
SPO/197/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan AMI PJ

128
SPO/198/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Osteoartritis PJ

129
SPO/199/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Varicella PJ

130
SPO/200/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Vertigo PJ

131
SPO/201/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Demam typoid PJ

132
SPO/202/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Dermatitis PJ

133
SPO/203/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Diare non spesifik PJ

134
SPO/204/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Demam dengue dan demam berdarah PJ

135
SPO/205/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 PenatalaksanaanTBC PJ

136
SPO/206/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Kusta atau lepra PJ

137
SPO/207/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Measles atau morbilli atau campak PJ

138
SPO/208/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Hipoglikemi PJ

139
SPO/209/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksaan Tonsilitis PJ

140
SPO/210/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Hipertensi Essensial PJ

141
SPO/211/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Diabetes Militus PJ

142
SPO/212/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Dislipidemia PJ

143
SPO/213/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 000 Penatalaksanaan Herpes Zoster PJ

144
SPO/214/PKMPONJA/XI/2017 7.6.2.2 Penanganan pasien gawat darurat PJ

145
SPO/215/PKMPONJA/XI/2017 7.6.2.3 Penanganan pasien beresiko tinggi PJ

146
SPO/216/PKMPONJA/XI/2017 7.6.2.5 Kewaspadaan Universal PJ

147
SPO/217/PKMPONJA/XI/2017 7.6.2.5 000 Cuci tangan PJ

148
SPO/218/PKMPONJA/XI/2017 7.6.2.5 000 Proteksi diri PJ

149
SPO/219/PKMPONJA/XI/2017 7.6.2.1 Pemberian obat injeksi PJ

150
SPO/220/PKMPONJA/XI/2017 7.6.2.1 000 Pemberian Vitamin K profilaksis pada bayi baru lahir PJ

151
SPO/221/PKMPONJA/XI/2017 7.6.3.1 000 Pemberian obat oral PJ

152
SPO/222/PKMPONJA/XI/2017 000 Pemberian obat zink PJ

153
SPO/223/PKMPONJA/XI/2017 000 Menghitung cairan infus PJ

154
SPO/224/PKMPONJA/XI/2017 7.6.5.1 Identifikasi dan penanganan keluhan PJ
Upaya untuk menghindari pengulangan pelayanan yang tidak
SPO/225/PKMPONJA/XI/2017 7.6.6.1
diperlukan
PJ
155

156
SPO/226/PKMPONJA/XI/2017 7.6.6.2 Layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan PJ
Hak pasien untuk menolak, rujukan dan tidak melanjutkan
157
SPO/227/PKMPONJA/XI/2017 7.6.7.1
pengobatan
PJ

158
SPO/228/PKMPONJA/XI/2017 7.7.1.3 Pemberian anestesi lokal dan sedasi PJ
Montoring status fisiologis pasien selama pemberian sedasi &
SPO/229/PKMPONJA/XI/2017 7.7.1.4
anestesi lokal
PJ
159
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
160
SPO/230/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 Tindakan pembedahan PJ

161
SPO/231/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 Aff hecting PJ

162
SPO/232/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 Cross insisi pada luka tusuk PJ

163
SPO/233/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000 Eksisi klavus PJ

164
SPO/234/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000 Eksisi lipoma PJ

165 SPO/235/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000 Ekstirpasi kista ateroma PJ

166 SPO/236/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000 Insisi abses PJ

167 SPO/237/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000 Ekstraksi kuku PJ

168 SPO/238/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000 Ekstraksi gigi sulung PJ

169 SPO/239/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000 Ekstraksi gigi tetap PJ

170 SPO/240/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000 Penjahitan luka PJ

171 SPO/241/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000 Tindik telinga pada bayi PJ

172 SPO/242/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000 Penggunaan krioterapi PJ

Pemesanan, penyiapan, distribusi dan pemberian pada pasien rawat

173 SPO/243/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2 000
inap
PJ

Penyimpanan Makanan Dan Distribusi Makanan memcerminkan

174 SPO/244/PKMPONJA/XI/2017 7.9.1.1 7.9.2.1
Upaya Mengurangi risiko terhadap kontaminasi & pembusukan
PJ

7.9.2.3 PJ

175 SPO/245/PKMPONJA/XI/2017 7.9.1.5 Pemberian edukasi gizi PJ

176 SPO/246/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 Asuhan gizi PJ

177 SPO/247/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 000 Penatalaksanaan diit DM PJ

178 SPO/248/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 000 Penatalaksanaan diit TKTP PJ

179 SPO/249/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 000 Penatalaksanaan diit gout artritis PJ

180
SPO/250/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 000 Penatalaksanaan diit lambung PJ

181
SPO/251/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 000 Penatalaksanaan diit hiperkolesterolnemia PJ

182
SPO/252/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 000 Penatalaksanaan diit rendah garam PJ

183
SPO/253/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 000 Penatalaksanaan diit sindrome nefrotik PJ

184
SPO/254/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 000 Penatalaksanaan diit penyakit jantung PJ

185
SPO/255/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 000 Penatalaksanaan diit rendah kalori PJ

186
SPO/256/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 000 Penatalaksanaan diit penyakit hati PJ

187
SPO/257/PKMPONJA/XI/2017 7.10.1.1 000 Pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien PJ

188
SPO/258/PKMPONJA/XI/2017 7.10.1.1 000 Pasien pulang paksa di unit rawat inap PJ

Tindak lanjut terhadap umpan balik dari sarana kesehatan rujukan

SPO/259/PKMPONJA/XI/2017 7.10.1.4 000
yang merujuk balik
PJ
189
Alternatif penanganan pasien yang memerlukan rujukan tetapi tidak
SPO/260/PKMPONJA/XI/2017 7.10.1.5 000
mungkin dilakukan
PJ
190

191
SPO/261/PKMPONJA/XI/2017 7.10.2.3 000 Evaluasi terhadap prosedur penyampaian informasi PJ

192
SPO/262/PKMPONJA/XI/2017 7.10.3.1 000 Transportasi rujukan PJ

193
SPO/263/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 Go Ambulance PJ
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
194
SPO/264/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.2 Penggunaan sterilisator SRN-100 serenity PJ

195
SPO/265/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.2 Penggunaan sterilisator vanward ZTP 76A PJ

196
SPO/266/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.2 Penggunaan sterilisator Fortune ZTP-78E PJ
LIST SPO BAB 8
NO PENOMORAN EP EP sama JUDUL SOP JUMLAH
1 SPO/267/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan laboratorium PJ
2 SPO/268/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan darah rutin PJ
3 SPO/269/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan hemoglobin PJ
4 SPO/270/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan laju endapan darah PJ
5 SPO/271/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan glukosa (stik) PJ
6 SPO/272/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan asam urat(stik) PJ
7 SPO/273/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan cholesterol (stik) PJ
8 SPO/274/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan glukosa dengan alat kimia cobas C-111 PJ
9 SPO/275/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan asam urat dengan alat kimia cobas C-112 PJ
10 SPO/276/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan cholesterol dengan alat kimia cobas C-113 PJ
11 SPO/277/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan cholesterol HDL dengan alat kimia cobas C-114 PJ
12 SPO/278/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan cholesterol LDL dengan alat kimia cobas C-115 PJ
13 SPO/279/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan trigliserid dengan alat kimia cobas C-116 PJ
14 SPO/280/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan SGOT dengan alat kimia cobas C-117 PJ
15 SPO/281/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan SGPT dengan alat kimia cobas C-118 PJ
16 SPO/282/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan ureum dengan alat kimia cobas C-119 PJ
17 SPO/283/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan golongan darah PJ
18 SPO/284/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan widal PJ
19 SPO/285/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan HBSAg rapid PJ
20 SPO/286/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan NS1Ag rapid PJ
21 SPO/287/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan tes kehamilan PJ
22 SPO/288/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan protein urin PJ
23 SPO/289/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan sedimen urin PJ
24 SPO/290/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan sputum BTA PJ
25 SPO/291/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Penggunaan mikroskop PJ
26 SPO/292/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Penggunaan Centrifuge PJ
27 SPO/293/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan laboratorium jika petugas lab tidak hadir/ sedang rapat PJ
28 SPO/294/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Pemeriksaan laboratorium bila listrik padam PJ
29 SPO/295/PKMPONJA/XI/2017 8.1.1.1 Alur pelayanan laboratorium PJ
Permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan dan
30 SPO/296/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.1
penyimpanan spesimen
PJ

31 SPO/297/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.2 8.1.1.1 Pemeriksaan laboratorium PJ

32 SPO/298/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.3 Pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium PJ
33 SPO/299/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.4 Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil laboratorium PJ
34 SPO/300/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.5 Pelayanan diluar jam kerja PJ
35 SPO/301/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.6 Pemeriksaan laboratorium yang beresiko tinggi PJ
36 SPO/302/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.7 Kesehatan dan keselamatan bagi petugas lab PJ
37 SPO/303/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.8 Penggunaan alat pelindung diri PJ
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
38 SPO/304/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.8 Pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung diri PJ
39 SPO/305/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.9 Pengelolaan alat berbahaya dan beracun PJ
40 SPO/306/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.9 Pengelolaan limbah hasil pemeriksaan laboratorium PJ
41 SPO/307/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.10 Pengelolaan reagen PJ
42 SPO/308/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.10 Penyelamatan reagen bila listrik padam PJ
43 SPO/309/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.11 Pengelolaan limbah PJ
Pemantauan waktu penyampaian hasil pemeriksaan lab untuk pasien
44 SPO/310/PKMPONJA/XI/2017 8.1.3.2
urgent
PJ
Pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis untuk rekam
45 SPO/311/PKMPONJA/XI/2017 8.1.4.1
medis
PJ
Pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis untuk rekam
46 SPO/312/PKMPONJA/XI/2017 8.1.4.2 8.1.4.1
medis
PJ
Pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis untuk rekam
47 SPO/313/PKMPONJA/XI/2017 8.1.4.3 8.1.4.1
medis
PJ
Monitoring penyampaian hasil lab yang kritis, hasil monitoring dan
48 SPO/314/PKMPONJA/XI/2017 8.1.4.4
tindak lanjut monitoring
PJ

49 SPO/315/PKMPONJA/XI/2017 8.1.5.3 Penyimpanan dan distribusi reagensia PJ

50 SPO/316/PKMPONJA/XI/2017 8.1.5.5 Pelabelan PJ
51 SPO/317/PKMPONJA/XI/2017 8.1.6.4 Evaluasi terhadap rentang nilai PJ
52 SPO/318/PKMPONJA/XI/2017 8.1.7.1 Pengendalian mutu laboratorium PJ
53 SPO/319/PKMPONJA/XI/2017 8.1.7.2 Kalibrasi dan validasi instrumen PJ
54 SPO/320/PKMPONJA/XI/2017 8.1.7.4 Perbaikan instrumen PJ
55 SPO/321/PKMPONJA/XI/2017 8.1.7.6 Rujukan laboratorium PJ
56 SPO/322/PKMPONJA/XI/2017 8.1.7.7 Pengendalian mutu eksternal dan internal PJ
57 SPO/323/PKMPONJA/XI/2017 8.1.8.3 Pelaporan insiden PJ
58 SPO/324/PKMPONJA/XI/2017 8.1.8.4 Penanganan dan pembuangan bahan berbahaya PJ
59 SPO/325/PKMPONJA/XI/2017 8.1.8.5 Penerapan managemen resiko laboratorium PJ
60 SPO/326/PKMPONJA/XI/2017 8.1.8.6 Orientasi prosedur dan praktik keselamatan/ keamanan kerja lab PJ
Pelatihan dan pendidikan untuk prosedur baru, bahan berbahaya,
61 SPO/327/PKMPONJA/XI/2017 8.1.8.7
peralatan baru
PJ
62 SPO/328/PKMPONJA/XI/2017 8.2.1.1 Penilaian, pengendalian, penyediaan, dan penggunaan obat PJ
63 SPO/329/PKMPONJA/XI/2017 8.2.1.2 Penyediaan dan penggunaan obat PJ
64 SPO/330/PKMPONJA/XI/2017 8.2.1.4 Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan obat PJ
65 SPO/331/PKMPONJA/XI/2017 8.1.2.7 Evaluasi ketersediaan obat terhadap formularium obat dipuskesmas PJ
66 SPO/332/PKMPONJA/XI/2017 8.2.1.8 Evaluasi kesesuaian peresapan dengan formularium obat dipuskesmas PJ
67 SPO/333/PKMPONJA/XI/2017 8.2.2.4 Peresepan obat PJ
68 SPO/334/PKMPONJA/XI/2017 8.2.2.4 Pemesanan obat PJ
69 SPO/335/PKMPONJA/XI/2017 8.2.2.4 Pengelolaan obat PJ
70 SPO/336/PKMPONJA/XI/2017 8.2.2.8 Menjaga tidak terjadinya pemberian obat kadaluwarsa PJ
71 SPO/337/PKMPONJA/XI/2017 8.2.2.9 Peresepan psikotropika dan narkotika PJ
72 SPO/338/PKMPONJA/XI/2017 8.2.3.1 Penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/ keluarga PJ
Pengawasan dan pengendalian penggunaan psikotropika dan
73 SPO/339/PKMPONJA/XI/2017 8.2.3.3
narkotika
PJ
74 SPO/340/PKMPONJA/XI/2017 8.2.3.4 Penyimpanan obat PJ
75 SPO/341/PKMPONJA/XI/2017 8.2.3.5 Pemberian obat kepada pasien dan pelabelan PJ
76 SPO/342/PKMPONJA/XI/2017 8.2.3.6 Pemberiaan informasi penggunaan obat PJ
Pemberian informasi tentang efek samping obat/ efek yang tidak
77 SPO/343/PKMPONJA/XI/2017 8.2.3.7
diharapkan
PJ
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
78 SPO/344/PKMPONJA/XI/2017 8.2.4.1 Penyimpanan obat dirumah PJ
79 SPO/345/PKMPONJA/XI/2017 8.2.4.3 Penanganan obat kadaluwarsa PJ
80 SPO/346/PKMPONJA/XI/2017 8.2.4.4 Pelaporan efek samping obat PJ
81 SPO/347/PKMPONJA/XI/2017 8.2.5.1 Pencatatan, pemantauan, pelaporan efek samping obat PJ
82 SPO/348/PKMPONJA/XI/2017 8.2.6.1 Tindak lanjut efek samping obat dan KTD PJ
83 SPO/349/PKMPONJA/XI/2017 8.2.6.2 Identifikasi dan pelaporan kesalahan pemberian obat dan KNC PJ
84 SPO/350/PKMPONJA/XI/2017 8.2.6.3 Penyediaan obat-obat emergensi di unit kerja PJ
85 SPO/351/PKMPONJA/XI/2017 8.4.2.1 Penyimpanan obat emergensi di unit pelayanan PJ
86 SPO/352/PKMPONJA/XI/2017 8.4.3.3 Monitoring penyediaan obat emergensi diunit kerja PJ
87 SPO/353/PKMPONJA/XI/2017 8.4.4.4 Akses rekam medis PJ
88 SPO/354/PKMPONJA/XI/2017 8.4.4.2 Penyimpanan rekam medis PJ
89 SPO/355/PKMPONJA/XI/2017 8.4.4.3 Alur Pelayanan pengambilan rekam medis ke poli klinik PJ
Penilaian ketetapan isi rekam medis, bukti pelaksanaan penilaian dan
90 SPO/356/PKMPONJA/XI/2017 8.5.1.1
hasil tindak lanjut penilaian
PJ
91 SPO/357/PKMPONJA/XI/2017 8.5.1.2 Kerahasiaan rekam medis PJ
92 SPO/358/PKMPONJA/XI/2017 8.5.1.1 Pemantauan lingkungan fisik puskesmas PJ
Pemeliharaan dan pemantauan instalasi listrik, air, ventilasi, gas dan
93 SPO/359/PKMPONJA/XI/2017 8.5.1.2
sistem lain
PJ
Kebakaran, ketersediaan APAR, pelatihan penggunaan APAR,
94 SPO/360/PKMPONJA/XI/2017 8.5.1.3
pelatihan jika terjadi kebakaran
PJ

95 SPO/361/PKMPONJA/XI/2017 8.5.1.4 Pemantauan, pemeliharaan, perbaikan sarana dan peralatan PJ

Inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan pengunaan bahan
96 8.5.2.3
berbahaya
PJ
Pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan limbah
97 SPO/362/PKMPONJA/XI/2017 8.6.1.1
berbahaya
PJ

Memisahkan alat yang bersih dan yang kotor, alat yang memerlukan
98 SPO/363/PKMPONJA/XI/2017 8.6.1.1 sterilisasi, alat yang membutuhkan perawatan, serta alat yang PJ
membutuhkan persyaratan khusus untuk peletakannya

SPO/364/PKMPONJA/XI/2017 PJ
99 SPO/365/PKMPONJA/XI/2017 8.6.1.2 Sterilisasi PJ
Pemantauan berkala pelaksanaan prosedur pemeliharaan dan
100 SPO/366/PKMPONJA/XI/2017 8.6.1.3
sterilisasi instrumen
PJ

101 SPO/367/PKMPONJA/XI/2017 8.6.1.4 Penanganan bantuan peralatan PJ

Kontrol peralatan, testing, dan perawatan secara rutin untuk klinis

102 SPO/368/PKMPONJA/XI/2017 8.6.2.3
yang digunakan
PJ

103 SPO/369/PKMPONJA/XI/2017 8.6.2.5 Penggantian dan perbaikan alat yang rusak PJ

104 SPO/370/PKMPONJA/XI/2017 8.7.1.2 Penialaian kualifikasi tenaga dan penetapan kewenangan PJ
105 SPO/371/PKMPONJA/XI/2017 8.7.1.3 Kredensial PJ
106 SPO/372/PKMPONJA/XI/2017 8.7.1.4 Peningkatan kompetensi PJ
107 SPO/373/PKMPONJA/XI/2017 8.7.2.1 Penilaian kerja petugas pemberi layanan klinis PJ
108 SPO/374/PKMPONJA/XI/2017 8.7.3.3 Evaluasi hasil mengikuti pendidikan dan pelatihan PJ
Evaluasi terhadap uraian tugas dan pemberian kewenangan pada
109 SPO/375/PKMPONJA/XI/2017 8.7.4.4
petugas pemberi pelayanan klinis
PJ

LIST SPO BAB 9

NO PENOMORAN EP EP sama JUDUL SPO JUMLAH
1 SPO/376/PKMPONJA/XI/2017 9..1.1.6 SOP penanganan KTD, KTC, KPC, KNC PJ
SOP tentang penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku
2 SPO/377/PKMPONJA/XI/2017 9.1.2.3
pemberi layanan klinis dan penilaiannya
PJ
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
SOP layanan klinis, bukti monitoring pelaksanaan standar dan SOP,
3 SPO/378/PKMPONJA/XI/2017 9.2.2.1
hasil monitoring dan tindak lanjut
PJ

SOP pelayanan klinis yang menunjukan adanya acuan referensi yang

4 SPO/379/PKMPONJA/XI/2017 9.2.2.2
jelas
PJ

5 SPO/380/PKMPONJA/XI/2017 9.2.2.4 SOP tentang prosedur penyusunan layanan klinis PJ

6 SPO/381/PKMPONJA/XI/2017 9.2.2.5 SOP layanan klinis di puskesmas PJ

SOP penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis

7 SPO/382/PKMPONJA/XI/2017 9.4.4.1
dan keselamatan pasien
PJ

TOTAL SPO KESELURUHAN

LIST SPO TAMBAHAN

NO PENOMORAN EP EP sama JUDUL SPO JUMLAH
1 SPO/383/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.2 "197 Penggunaan sterilisator Elitech GET-388-UO PJ
2 SPO/384/PKMPONJA/XI/2017 7.3.2.2 "198 Penanganan Linen PJ
3 SPO/385/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "199 Penggunaan Doppler Zondan DS120 A PJ
4 SPO/386/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "200 Penggunaan Infant Warmer PJ
5 SPO/387/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "201 Episiotomi PJ
6 SPO/388/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "202 Amniotomi PJ
7 SPO/389/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "203 Plasenta Manual PJ
8 SPO/390/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "204 Pemasangan pipa orogastrik (OGT) PJ
9 SPO/391/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "206 Penanganan Awal Hipoglikemi pada Bayi Baru Lahir PJ
10 SPO/392/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "207 Pemberian Vaksin Hb 0 pada bayi baru lahir PJ
11 SPO/393/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "208 Pemberian Vaksin HYPERHEP B pada bayi baru lahir PJ
12 SPO/394/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "209 Menerima Pasien Baru Ruang Gawat Darurat (RGD) PJ
13 SPO/395/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "210 Menerima Pasien Baru Ruang Persalinan PJ
14 SPO/396/PKMPONJA/XI/2017 7.9.3.1 "211 Penatalaksanaan Balita Dengan Gizi Buruk PJ
15 SPO/397/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "212 Penggunaan Doppler Elitech (COMING SOON) PJ
16 SPO/398/PKMPONJA/XI/2017 8.7.2.1 "213 Penilaian kerja petugas pemberi layanan klinis PJ
17 SPO/399/PKMPONJA/XI/2017 8.7.3.3 "214 Evaluasi hasil mengikuti pendidikan dan pelatihan PJ

Evaluasi terhadap uraian tugas dan pemberian kewenangan pada

18 SPO/400/PKMPONJA/XI/2017 8.7.4.4 "215
petugas pemberi pelayanan klinis
PJ

Satuan Pengamanan/ Satpam/ Securty UPT Puskesmas Pondok

19 SPO/401/PKMPONJA/XI/2017 8.5.1.1.00 "216
Jagung
PJ

20 SPO/402/PKMPONJA/XI/2017 8.5.1.1.01 "217 Kegiatan Harian Supir PJ

21 SPO/403/PKMPONJA/XI/2017 8.5.1.1.02 "218 Kegiatan Harian Petugas Kebersihan PJ
22 SPO/404/PKMPONJA/XI/2017 7.7.2.2.00 8.5.1.1.03 Kegiatan Harian Juru Masak - "219 PJ
23 SPO/405/PKMPONJA/XI/2017 8.2.2.4 Penerimaan Resep Obat PJ
Penatalaksanaan Tertusuk Jarum Dan Tertusuk Beda Tajam Yang
24 SPO/406/PKMPONJA/XI/2017 7.6.1.1 "220
Terkontaminasi Pasien
PJ

25 SPO/407/PKMPONJA/XI/2017 Metode Kolaboratif Pelaporan Nilai Klinis PJ

26 SPO/408/PKMPONJA/XI/2017 Loka Karya Mini Bulanan PJ
27 SPO/409/PKMPONJA/XI/2017 Kaji Banding PJ
28 SPO/410/PKMPONJA/IV/2019 8.4.4 Penggabungan Rekam Medis Raawat Jalan dan Rawat Inap PJ
 LIST SPO PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Cara penulisan penomoran spo : spo/no.urut.spo/institusi/tahun
CONTOH :SPO/001/PKMPONJA/XI/2017
 SPO/ NAMA PROGRAM/ NOMOR/ TAHUN
1 SPO/KIA/001/2017 KIA
SPO/KIA/002/2017
SPO/KIA/003/2017
SPO/KIA/004/2017
SPO/KIA/005/2017
SPO/KIA/006/2017
SPO/KIA/007/2017
SPO/KIA/008/2017
SPO/KIA/009/2017
SPO/KIA/010/2017
SPO/KIA/011/2017
SPO/KIA/012/2017
SPO/KIA/013/2017
2 SPO/GIZI/014/2017 Gizi
SPO/GIZI/015/2017
SPO/GIZI/016/2017
SPO/GIZI/017/2017
SPO/GIZI/018/2017
SPO/GIZI/019/2017
SPO/GIZI/020/2017
SPO/GIZI/021/2017
SPO/GIZI/022/2017
SPO/GIZI/023/2017
3 SPO/PROMKES/024/2017 Promkes
SPO/PROMKES/025/2017
SPO/PROMKES/026/2017
SPO/PROMKES/027/2017
SPO/PROMKES/028/2017
4 SPO/UKS/029/2017 UKS
SPO/UKS/030/2017
SPO/UKS/031/2017
SPO/UKS/032/2017
deteksi dini Risti pada bu
1 hamil, bersalin nifas dan
neonatus
pelacakan kematian bayi, ibu
2
dan balita
pemantauan wilayah setempat
3
KIA
4 Kunjungan rumah neonatal resti
5 Kunjungan rumah ibu risti
6 kelas ibu balita
7 kelas ibu hamil
8 MTBS
9 MTBM
10 Kunjungan neonatus
pengelolaan alat dan obat
11.01
kontrasepsi
kunjungan ibu nifas yang belum
11.02
KB
Kunjungan rumah PUS yang
11.03
belum ber KB atau Drop out
Pemantauan pertumbuhan balita
1
di posyandu
2 pemantauan status gizi balita
distribusi dan pemantauan
3
pemberian kapsul vit A
4 Surveilans Gizi
5 Pemberian PMT pemulihan
6 peyuluhan gizi masyarakat
7 pemantauan ASI Esklusif
8 Pelacakan balita gizi buruk
9 pemantauan KADARZI
Pemantauan konsumsi garam
10
beriodium
1 pembinan kader
2 pendataan dan pengkajian HBS
3 pembinaan kelurahan siaga
4 penyuluhab dalam gedung
5 penyuluhan luar gedung
1 Penjaringan siswa
2 Penimbangan berat badan
3 mengukur tinggi badan
4 pelatihan dokter kecil
5 SPO/P2M/033/2017 P2m kusta/1 Penatalaksanaan kusta

SPO/P2M/034/2017 1.1 Penatalaksanaan reaksi kusta

SPO/P2M/035/2017 1.2 kunjungan rumah pasien kusta

SPO/P2M/036/2017 TB/2 Penaganan TB paru

SPO/P2M/037/2017 2.1 Penanganan TB anak

SPO/P2M/038/2017 2.2 TB MDR

SPO/P2M/039/2017 2.3 kolaborasi TB HIV

SPO/P2M/040/2017 2.4 Kunjungan Rumah Pasien TB

SPO/P2M/041/2017

SPO/P2M/042/2017

SPO/P2M/043/2017 Filariasis/3 Program filariasis

SPO/P2M/044/2017 HIV/7 Program HIV

SPO/P2M/045/2017 Posbindu/8 Posbindu PTM

SPO/P2M/046/2017 8.1 Pemeriksaan asam urat(stik)

SPO/P2M/047/2017 8.2 pemeriksaaan glukosa (stik)

SPO/P2M/048/2017 8.3 pemrksaan kolesterol (stik)

penyimpanan vaksin dan
SPO/P2M/049/2017 imunisasi/9.1
pelarut program imunisasi
pelayanan imunisasi di dalam
SPO/P2M/050/2017 9.2
gedung
pelayanan imunisasi di luar
SPO/P2M/051/2017 9.3
gedung
SPO/P2M/052/2017 9.4 pemeliharaan lemari es

SPO/P2M/053/2017 9.5

SPO/P2M/054/2017 9.6 pengelolaan limbah medis

SPO/P2M/055/2017 9.7 bulan imunisasi anak sekolah

SPO/P2M/056/2017 9.8 penditribusian vaksin

penatalaksanaan pasien
6 SPO/PERKESMAS/057/2017 Perkesmas 1
perkesmas
SPO/PERKESMAS/058/2017 2 kunjungan rumah perkesmas

SPO/PERKESMAS/059/2017 3 penatalaksanaan pasien faliatif

7 SPO/HAJI/060/2017 Haji 1 program haji

8 SPO/REMAJA/061/2017
9 SPO/LANSIA/062/2017
SPO/LANSIA/063/2017
SPO/LANSIA/064/2017
pelayanan kesehatan peduli
remaja 1
remaja (PKPR)
Pemeriksaan makanan
Lansia 1
Tambahan (PMT) lansia
pemeriksaan glukosa,
2
kolesterol, uric acid (GCU)
3 pengisian KMS posyandu lansia

SPO/LANSIA/065/2017 4 pemeriksaan tekanan darah

 Usaha kesehatan Gigi Sekolah
10 SPO/UKGS/066/2017 UKGS 1
(UKGS)
Usaha Kesehatan gigi
11 SPO/UKGMD/067/2017 UKGMD 1
masyarakat Desa (UKGMD)
Kesehatan
12 SPO/KESJA/068/2017 1 kesehatan kerja
kerja
Kesehatan
13 SPO/KESOR/069/2017 1 kesehatan olahraga
olahraga
14 SPO/KES.INDRA/070/2017 Kes. Indra 1 pemeriksaan telinga

SPO/KES.INDRA/071/2017 1 pemeriksaan mata

TOTAL SPO PROGRAM

JUMLAH

13

10

4
10
1
1

3
1
1

4
1
1

2
71
 LIST KAK ADMEN
NO. EP EP sama JUDUL KERANGAKA ACUAN KERJA (KAK) JML
1 2.3.5.2 KAK Karyawan Baru
2 2.3.9.1 KAK Penilaian Akuntabilitas PJ Program dan PJ Pelayanan
3 2.3.9.1 KAK Penilaian Akuntabilitas Kinerja Pimpinan
4 2.1.2.2 KAK Orientasi 4
LIST KAK POKJA UKM
NO. EP EP sama JUDUL KERANGAKA ACUAN KERJA (KAK) JML

1 4.1.1.2 Kerangka Acuan identifikasi kebutuhan dan harapan

2 4.1.2.1 kerangka acuan umpan balik pelaksanaan program 2
3 5.1.2.2 kerangka acuan orientasi untuk PJ dan pelaksana yang baru ditugaskan
4 5.1.3.1. Kerangka Acuan Program UKM
5 5.1.4.2 Kerngaka Acuan pembinaan dan bukti pembinaan PJ ukm kepada pelaksana
6 5.1.4.4. Kerangka Acuan tahapan pelaksanaan kegiatan lintas sektor
7 5.1.4.6 5.4.1.4 Kerangka Acuan Progra peran lintas sektor dan lintas program
8 5.6.3.2 kerangka acuan pertemuan penilain kinerja
9 Kerangka Acuan Kaji Banding 7
LIST KAK BAB 7
NO. EP EP sama JUDUL KERANGAKA ACUAN KERJA (KAK) JML
1 7.3.1.4 Kerangka Acuan Pelatihan Petugas Unit Gawat Darurat (UGD)
2 7.6.2.5 Kerangka Acuan Pecegahan & Pengendalian Infeksi (PPI) 2
LIST KAK BAB 8
NO. EP EP sama JUDUL KERANGAKA ACUAN KERJA (KAK) JML
1 8.1.8.1 Kerangka acuan program keselamatan atau keamanan laboratorium, bukti pelaksanaan program

2 8.5.3.3 Kerangka acuan rencana program lingkungan fisik puskesmas, perencanaan, pelaksanaan, pendidikan dan 2
pelatihan petugas, pemantauan dan evaluasi (bukti pelaksanaan program, bukti evaluasi, bukti tindak lanjut)
LIST KAK BAB 9
NO. EP EP sama JUDUL KERANGAKA ACUAN KERJA (KAK) JML
Kerangka acuan, perencanaan program keselamatan pasien, bukti pelaksanaan, bukti evaluasi, dan tindak
1 9.1.1.10 lanjut
2 9.1.2.2 Kerangka acuan, perencanaan program peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien, bukti 2
pelaksanaan, bukti evaluasi, dan tindak lanjut
TOTAL KAK 19
 LIST PANDUAN ADMEN TERBARU
NO. EP EP sama JUDUL PANDUAN TOTAL

LIST PANDUAN POKJA UKM TERBARU

NO. EP EP sama JUDUL PANDUAN

LIST PANDUAN BAB 7 TERBARU

NO. EP EP sama JUDUL PANDUAN
1 Panduan Kewaspadaan Universal
2 7.8.1.2 7.8.1.3 Panduan Pendidikan/ Penyuluhan Pasien 2
LIST PANDUAN BAB 8 TERBARU
NO. EP EP sama JUDUL PANDUAN
1 8.1.5.4 Panduan evaluasi reagensia
2 8.1.8.2 Panduan program keselamatan pasien dipuskesmas 2
LIST PANDUAN BAB 9 TERBARU
NO. EP EP sama JUDUL PANDUAN
1 9.1.1.8 Panduan manajemen resiko klinis 1
 LIST PERTEMUAN ADMEN TERBARU
NO EP EP SAMA JUDUL PERTEMUAN TOTAL
1 1.1.1.6 Rapat penyusunanperencanaan puskesmas
Rapat tentang identifikasi kajian tindak lanjut masalah-masalah spesifik dalam penyelenggaraan program
2 1.1.3.1
dan pelayanan dipuskesmas
Rapat/ Notulen/arahan kapus tentang bukti-bukti inovasi dalam perbaikan program maupun pelayanan di
3 1.1.3.2
puskesmas atau motivasi dari kapus untuk melakukan inovasi
4 1.1.3.3 Rapat meknisme kerja dan tekhnologi yang diterapkan dalam pelayanan
5 1.1.4.1 Rapat RUK
6 1.1.4.3 Rapat proses penyusunan jadwal pelaksanaan kegiatan puskesmas
7 1.1.4.5 Rapat renstra yang disesuaikan dengan SPM Dinkes tangerang Selatan
8 1.2.1.1 Rapat jenis-jenis pelayanan di puskesmas
9 1.2.5.4 Rapat tentang identifikasi kajian tindak lanjut masalah-masalah potensial dalam penyelenggaraan program
dan pelayanan di puskesmas
10 1.2.6.4 Rapat pembahasan umpan balik
11 2.2.2.1 Rapat hasil evaluasi analisis beban kerja
12 2.2.2.4 Rapat uraian tugas kepala puskesmas dan staff
13 2.3.3.3 Rapat struktur organisasi
14 2.3.4.2 Rapat pola ketenaga kerjaan
15 2.3.5.2 Rapat orientasi pegawai baru
16 2.3.6.1 Rapat visi, misi, tujuan, tata nilai dan atuuran internal
17 2.3.12.3 Rapat komunikasi internal
18 3.1.1.3 Rapat pedoman manual mutu
19 3.1.2.3 Rapat tinjauan manajemen
20 3.1.3.3 Rapat penjaringan aspirasi atau inovasi dari pihak terkait rencana program perbaikan mutu
21 3.1.4.3 Rapat hasil audit internal
22 3.1.4.4 Rapat pelaksanaan tindak lanjut terhadap hasil yang tidak sesuai
23 3.1.7.1 Rapat persiapan kaji banding 23
LIST PERTEMUAN POKJA UKM TERBARU
NO EP EP SAMA JUDUL PERTEMUAN
1 4.1.1.1 pertemuan penyusunan kerangka acuan, metode, instrumen, analisis kenutuhan
pertemuan penyusunan rencana kegiatan program apakah berdasar dari hasil kebutuhan dan pedoman
2 4.1.1.4 sebagai acuan
3 4.1.1.5 pertemuan perispan pelaksanaan sosialisasi kegiatan
4 4.1.1.6 pertemuan komunikasi dan koordinasi lintas program dan lintas sektor
5 4.1.2.1 pertemuan penyusnan KAK agara dapat memperoleh umpan balik pelaksanaan program kegiatan UKM
6 4.1.2.2 pertemuan analisis dan tindak lanjut hasil identifikasi umpan balik
7 4.1.2.3 pertemuan membahas pemanfaatn umpan balik untuk perbaikan rencana dan/ pelaksanaan program UKM
8 4.1.3.1 pertemuan identifikasi permasalahan dalan pelaskanaan, perubahan, regulasi
pertemuan mengidentifikasi peluang inovatif untuk perbaikan kegiatan UKM puskemas untuk mengatasi
9 4.1.3.2
masalah dan perkembangan
10 4.1.3.3 pertemuan pembahasan peluang inovatid\f melalui forum komunikasi
11 4.1.3.4 pertemuan pelaksanaan evalusai dan tindak lanjut inovasi
12 4.1.3.5 pertemuan sosialisasi kegiatan inovatif
13 4.2.1.3 pertemuan membahas informasi jdwal kegiatan UKM Puskesmas ke staaf puskesmas
14 4.2.2.1 pertemuan persiapan informasi tentang kegiatan UKM ke toma, kelompok masyarakatm, dan sasaran
15 4.2.2.2 pertemuan informasi tentang kegiatan UKM ke toma, kelompok masyarakatm, dan sasaran
16 4.2.2.3 pertemuan persiapan informasi tentang kegiatan UKM ke linsek
17 4.2.2.3 pertemuan informasi tentang kegiatan UKM ke linsek
18 4.2.2.4 pertemuan tentang evaluasi pertemuan informasi ke linsek dan toma
Cara memastikan ketepatan waktu dan pelaksanaan program , kemudahan akses terhadap kegiatan
19 4.2.3.1 program
Metoda dan tehnologi dalam pelaksanaan kegiatan, cara untuk mengetahui bahwa metoda dan tehnologi
20 4.2.3.2
yang digunakan sesuai dengan kebutuhan masyarakat
21 4.2.3.3 sosialisasi alur dan tahapan kegiatan program
22 4.2.3.4 Evaluasi thd akses
23 4.2.3.5 Tindak lanjut thd hasil evaluasi akses
24 4.2.3.6 Informasi jika terjadi perubahan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
25 4.2.4.1 Kesepakatan cara dan waktu pelaksanaan kegiatan
26 4.2.4.2 Kesepakatan cara dan waktu pelaksanaan kegiatan
27 4.2.4.3 Monitoring pelaksanaan kegiatan
28 4.2.4.4 Evaluasi pelaksanaan kegiatan program
29 4.2.4.5 Tindak lanjut thd hasil evaluasi akses
30 4.2.5.1 Masalah dan hambatan pelaksanaan kegiatan program
31 4.2.5.2 Analisis masalah dan hambatan
32 4.2.5.3 Tindak lanjut thd hasil analisis masalah dan hambatan
33 4.2.5.4 Pelaksanaan tindak lanjut
34 4.2.5.5 Tindak lanjut thd rencana mengatasi masalah dan hambatan
35 4.2.6.1 Media komunikasi untuk menangkap keluhan
36 4.2.6.2 Media komunikasi untuk memberikan umpan balik keluhan
37 4.2.6.3 Penerimaan keluhan dan analisis keluhan
38 4.2.6.4 Tindak lanjut terhadap keluhan
39 4.2.6.5 Umpan balik dan tindak lanjut keluhan
40 4.3.1.1 Penetapan indikator dan target pencapaian program
41 4.3.1.2 pengumpulan data bedasarkan indikator yang ditetapkan
42 4.3.1.3 Analisis capaian untuk tiap indikator yang ditetapkan
43 4.3.1.4 Tindak lanjut thd hasil analisis pencapaian indikator
44 5.1.1.1 Pertemuan Penetapan PJ UKM
45 5.1.1.3 Pertemuan analisis kompetensi PJ UKM
46 5.1.1.4 Pertemuan Rencana Peningkatan kompetensi UKM
47 5.1.2.3 Pertemuan pelaksanaan Orientasi
48 5.1.2.4 Pertemuan evaluasi dan TL terhadap pelaksanaan orientasi
49 5.1.3.2 pertemuan sosialsiasi tentang tujuan, sasraran, tata nialai, ke linsek, linprog, toma , toga
50 5.1.3.3 Pertemuan Pelaksanaan evaluasi penyampaian informasi
51 5.1.3.4 Pelaksanaan evaluasi penyampaian informasi
52 5.1.4.1 Pembinaan oleh Penanggungjawab
53 5.1.4.2 Perencanaan, pelaksanaan pembinaan kepada pelaksana
54 5.1.4.3 Kesesuaian jadual pelaksanaan pembinaan
55 5.1.4.4 komunikasi ttg tujuan, tahapan, jadual kegiatan program
56 5.1.4.5 Pelaksanaan koordinasi program
57 5.1.4.6 Kejelasan peran masing-masing program atau sektor terkait
58 5.1.4.7 Evaluasi dan tindak lanjut komunikasi dan koordinasi lintas program dan lintas sektor
59 5.1.5.1 Identifikasi risiko
60 5.1.5.2 Analisis risiko
61 5.1.5.3 Proses penyusunan rencana pencegahan risiko
62 5.1.5.4 Upaya pencegahan dan minimalisasi risiko
63 5.1.5.5 Proses evaluasi terhadap upaya pencegahan dan minimalisasi risiko
64 5.1.5.6 Kejadian tidak diharapkan akibat risiko
65 5.1.6.3 pertemuan persiapan SMD
66 5.1.6.3 Pertemuan pelaksanaan SMD
67 5.1.6.4 Pelaksanaan komunikasi dengan masyarakat dan sasaran UKM Puskesmas
68 5.1.6.5 Pertemuan Pelaksnaan yang bersumberdaya masyarakat
69 5.2.1.1 Pembuatan RUK dengan kejelsan masing masing masing program
70 5.2.1.2 Pembuatan RPK dengan kejelsan masing masing masing program
71 5.2.1.3 Pembuatan RUK dan RPK
72 5.2.1.4 Pertemuan pembuatan KAK program
73 5.2.1.5 Pembuatan Jadwal Kegiatan
74 5.2.2.1 Pelaksanaan kajian kebutuhan masyarakat
75 5.2.2.2 Pelaksanaan kajian kebutuhan sasaran
76 5.2.2.3 Analisis pembahasan hasil kajian
 77 5.2.2.4 Proses penyusunan RPK dengan mempertimbangkan hasil kajian
78 5.2.2.5 Pertemuan membuat jadwal kegiatan apakah sesuai dengan kebutuhan masyarakat
79 5.2.3.1 persiapan Pelaksanaan monitoring kegiatan UKM
80 5.2.3.2 Pelaksanaan monitoring
81 5.2.3.3 Pembahasan hasil monitoring
82 5.2.3.4 Tindak lanjut hasil monitoring untuk disesuaikan dalam perencanaan kegiatan program
83 5.2.3.5 Proses perubahan rencana kegiatan program
84 5.3.1.1 pertemuan membahsa uraian tugas PJ UKM
85 5.3.1.3 pertemuan membahsa uraian tugas Pelaksana
86 5.3.1.5 Sosilaisai uraian tugas
87 5.3.1.6 Pendirtribusian uraian tugas
88 5.3.2.1 Monitoring pelaksanaan uraian tugas
89 5.3.2.2 Monitoring pelaksanaan uraian tugas
90 5.3.2.3 Tindak lanjut hasil monitoring uraian tugas
91 5.3.2.4 Tindak lanjut hasil monitoring uraian tugas
92 5.3.3.2 Pelaksanaan tinjauan ulang
93 5.3.3.3 Proses dan Pelaksanaan rivisi uraian tugas
94 5.4.1.1 Identifikasi pihak terkait dalam program
95 5.4.1.2 Identifkasi peran lintas program
96 5.4.1.3 Identifkasi peran lintas sektor
97 5.4.1.5 Pertemuan lintas program dan lintas sektor
98 5.4.2.2 Pelaksanaan komunikasi lintas program dan lintas sektor
99 5.4.2.3 Pelaksanaan koordinasi
100 5.4.2.4 Pelaksanaan evaluasi thd pelaksanaan koordinasi lintas program dan lintas sektor
101 5.5.2.1 Monitoring pengelolaan program dan pelaksanaan program sesuai kerangka acuan, rencana dan prosedur
102 5.5.2.3 Pemahaman terhadap kebijakan dan prosedur monitoring
103 5.5.2.4 Pelaksanaan monitoring
104 5.5.2.5 Evaluasi thd kebijakan dan prosedur monitoring
105 5.5.3.3 Pemahaman thd kebijakan dan prosedur evaluasi kinerja program
106 5.5.3.4 Pelaksanaan evaluasi kinerja program
107 5.6.1.1 Pemahaman thd kebijakan dan prosedur evaluasi kinerja program
108 5.6.1.2 Pelaksanaan evaluasi kinerja program
109 5.6.2.1 Arahan ttg pelaksanaan kegiatan program
110 5.6.2.2 Kajian pencapaian kinerja
111 5.6.2.3 Tindak lanjut hasil penilaian kinerja
112 5.6.2.5 Pembahasan hasil penilaian kinerja
113 5.6.3.1 Penilaian kinerja program
114 5.6.3.2 Pelaksanaan pertemuan penilaian kinerja
115 5.7.1.2 Sosialisasi hak dan kewajiban sasaran
116 5.7.2.1 Aturan, tata nilai, budaya dalam pelaksanaan program
117 5.7.2.2 Pemahaman thd aturan, tata nilai, dan budaya dalam penyelenggaraan program
118 5.7.2.3 Pelaksanaan aturan, tata nilai, dan budaya dalam penyelenggaraan program
119 5.7.2.4 Tindak lanjut jika pelaksanaan tidak sesuai dengan aturan, tata nilai, dan budaya
120 6.1.1.1 Proses penggalangan komitmen
121 6.1.1.4 Pemahaman terhadap kerbijakan dan tata nilai
122 6.1.1.5 Proses penyusunan rencana perbaikan kinerja
123 6.1.1.6 Kesempatan untuk menyampaikan pendapat inovatif untuk perbaiakn program
124 6.1.2.1 Pelaksanaan pertemuan pembahasan kinerja dan upaya perbaikan
125 6.1.2.2 Indikator yang digunakan untuk penilaian kinerja, dan acuan yang digunakan
126 6.1.2.3 Komitmen dalam meningkatan kinerja dan wujud kegiatan
127 6.1.2.4 Proses penyusunan rencana perbaikan kinerja
128 6.1.2.5 Pelaksanaan perbaikan kinerja
129 6.1.3.1 Keterlibatan dalam pertemuan monitoring dan evaluasi kienrja
130 6.1.3.2 Saran-saran inovatif lintas program dan lintas sektor, dan proses menyampaikan saran
131 6.1.3.3 Keterlibatan dalam penyusunan rencana perbaikan kinerja
132 6.1.3.4 Keterlibatan dalam pelaksanaan perbaikan kinerja
133 6.1.4.1 Proses pelaksanaan survey, metoda, analisis, hasil-hasil yang diperoleh
134 6.1.4.2 Pelaksanaan pertemuan untuk memberikan masukan untuk perbaikan kinerja program
135 6.1.4.3 Keterlibatan dalam penyusunan rencana perbaikan kinerja
136 6.1.4.4 Keterlibatan dalam pelaksanaan perbaikan kinerja
137 6.1.5.3 sosialiasi kegiatan perbaikan kinerja
138 6.1.6.1 Rencana dan pelaksanaan kajibanding
139 6.1.6.2 Proses penyusunan instrumen kajibanding
140 6.1.6.3 Pelaksanaan kegiatan kajibanding
141 6.1.6.4 Identifikasi peluang perbaikan, dan proses perencanaan perbaikan
142 6.1.6.5 Pelaksanaan perbaikan kinerja program berdasar hasil kajibanding
143 6.1.6.6 Evaluasi kegiatan kajibanding
144 6.1.6.7 Pelaksanaan evaluasi perbaikan kinerja sesudah kegiatan kajibanding 144
LIST PERTEMUAN BAB 7 TERBARU
NO EP EP SAMA JUDUL PERTEMUAN
1 7.1.1.1 Pembahasan, sosialisasi isi SK pelayanan klinis
2 7.1.1.3 Pembahasan, Sosialisasi isi SOP pendaftaran
Pembahasan pelaksanaan sosialisai & monitoring kepatuhan thd SOP pendaftaran
3 7.1.1.6 Pembahasan hasil survey kepuasan pelanggan & tindak lanjut
4 7.1.1.7 Pembahasan, sosialisasi isi SOP identifikasi pasien & upaya keselamatan pasien di pendaftaran
5 7.1.2.2 Hasil evaluasi thd penyampaian informasi di pendaftaran & sosialisasi SOP penyampaian informasi
7.1.2.3 Pembahasan, sosialisasi isi SOP penyampaian informasi
7.1.2.5 Pembahasan, sosialisasi ketersediaan informasi ttg fasilitas rujukan & MOU tmpt rujukan
6 7.1.3.1 7.1.3.2 Pembahasan ,Sosialisasi isi Hak & Kewajiban pengguna layanan
7 7.1.3.4 7.1.3.5 Pembahasan persyaratan petugas pendaftaran
8 7.1.3.7 Pembahasan, Sosialisasi isi SOP rapat antar unit & SOP Transfer pasien
9 7.1.3.8 Hasil evaluasi sosialisasi hak & kewajiban pengguna layanan
10 7.1.4.1 Pembahasan, Sosialisasi isi & evaluasi pemahaman SOP alur pelayanan
11 7.1.4.4 7.5.1.2 Sosialisasi sarana rujukan & pembahasan MOU rujukan

12 7.1.5.1 Pembahasan & tindak lanjut hambatan , bahasa, budaya, kebiasaan serta penghalang lain yg sering terjadi
13 7.6.5.3 Pembahasan & tindak lanjut pelaksanaan identifikasi thd keluhan pasien
14 7.2.1.1 7.2.2.2 Pembahasan, sosialisasi isi SOP pengkajian awal klinis
15 7.2.1.2 Pembahasan & tindak lanjut evaluasi kerja & kompetensi tenaga klinis yg bekerja di puskesmas
16 7.2.1.3 Pembahasan hasil monitoring kepatuhan pada SOP klinis/ asuhan & tindak lanjutnya
Pembahasan, sosialisasi isi SOP pelayanan medis & SOP askep

17 7.2.1.4 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP Upaya menghindari pengulangan yg tidak perlu dalam pelaksanaan
Pembahasan evaluasi hasil audit RM & tindak lanjutnya
18 7.2.2.1 Pembahasan kesepatanan praktisi klinis utk menyusun form RM & hasilnya
19 7.2.2.2 7.2.1.1 Sosialisasi SOP pengkajian awal klinis
20 7.2.2.3 Pembahasan,Sosialisasi isi SOP operan jaga
21 7.2.3.2 Pembahasan, sosialisasi isi SOP triase & pelatihan triase utk petugas IGD
22 7.2.2.4 7.7.2.3 Pembahasan, Sosialisasi isi SOP rujukan pasien emergensi
23 7.3.1.4 Pembahasan pembentukan tim interprofesi & home care
24 7.3.1.3 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP pendelegasian wewenang
25 7.3.1.3 Pelatihan kepada petugas yag diberikan wewenang
26 7.3.2.1 Pembahasan hasil inventaris & Bukti evaluasi kelengkapan peralatan
27 7.3.2.2 Pembahasan jadwal pemeliharaan & bukti evaluasi kelengkapan pemeliharaan alat & Kalibrasi
28 Soasialisasi & evaluasi SOP pemeliharaan barang - steriliasasi alat
29 7.4.1.1 Pembahasan isi SK & SOP penyusunan rencana layanan medis & terpadu
30 Sosialisasi SK & SOP penyusunan rencana layanan medis & terpadu
31 7.4.1.3 Pembahasan & tindak lanjut evaluasi layanan klinis (audit klinis)
32 7.4.1.5 Pembahasan & tindak lanjut hasil evaluasi layanan klinis (audit klinis)
33 7.4.2.4 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP hak memilih tenaga kesehatan jika memungkinkan
34 7.4.3.4 Pembahasa, sosialisasi isi SK & SOP identifikasi resiko yg mugkin terjadi
35 7.4.3.5 Pembahasan, sosialisasi isi SOP penyampaian informasi tentang efek samping & risiko pengobatan
36 7.4.4.1 Pembahasan, sosialisasi isi SOP informed consent
Pembahasan evaluasi & tindak lanjut pelaksanaan informed consent
37 7.5.1.1 Pembahasan, sosialisasi isi SOP persiapan Rujukan, Rujukan
38 7.6.2.1 Pembahasan identifikasi kasus kasus gawat darurat &/ berisiko tinggi yg biasa terjadi
39 7.6.2.2 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP penanganan pasien gawat darurat
40 7.6.2.3 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP penanganan pasien berisiko tinggi
41 7.6.2.4 Pembahasan pelaksanaan kerjasama dng sarana kesehatan lain (lab jika tdk 24jam)
42 7.6.2.5 Pembahasan, sosialisasi isi SOP & Panduan kewaspadaan universal
43 7.6.3.1 Pembahasan isi SK & SOP penggunaan & pemberian obat &/ cairan intravena
44 Sosialisasi isi SK & SOP penggunaan & pemberian obat &/ cairan intravena
45 7.6.3.2 Pembahasan & evaluasi penggunaan & pemberian obat &/ cairan intravena
46 7.6.4.1 Pembahasan, sosialisasi isi SK penetapan indikator klinis utk pemantauan & evaluasi layanan klinis
47 7.6.4.2 7.6.4.3 Pembahasan pelaksanaan pemantauan & penilaian indikator klinis
48 7.6.4.4 7.6.4.5 Pembahasan & tindak lanjut hasil monitoring & evaluasi pencapaian indikator klinis
49 7.6.5.1 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP identifikasi keluhan pasien & penanganan keluhan
50 7.6.5.3 7.6.5.4 Pembahasan & tindak lanjut hasil identifikasi keluhan pasien
51 7.6.6.1 Pembahasan ,soasialisasi isi SK & SOP kewajiban utk menghindari pengulangan yg tdk perlu
52 7.6.6.2 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP Layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan
53 7.6.7.1 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP Hak menolak & atau tidak melanjutkan pengobatan
54 7.6.7.4 Pembahasan pemberian informasi alternatif pelayanan/pengobatan

55 7.7.1.1 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP Jenis-jenis sedasi dan anestesi lokal yang dapat dilakukan di PKM
56 7.7.1.2 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP Tenaga kesehatan yang berwenang melakukan sedasi & anestesi
lokal di PKM

57 7.7.1.4 Pembahasan, sosialisasi isi SOP Monitoring Status fisiologis Selama Pemberian Anetesi lokal dan sedasi
58 7.7.2.2 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP Pembedahan minor
59 7.8.1.1 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP Pendidikan Atau Penyuluhan
60 7.8.1.2 Pembahasan, sosialisasi isi Paduan Pendidikan Atau Penyuluhan
61 7.8.1.4 Pembahasan hasil evaluasi thd penyampaian informasi/ edukasi pd pasien
62 7.9.1.1 7.9.1.2 Pembahasan, sosialisasi isi SOP pemesanan, penyiapan, ditribusi, pemberian pasien ranap
63 7.9.1.4 Pembahasan isi variasi menu/ daftar menu
64 7.9.1.5 Pembahasan, sosialisasi isi SOP asuhan gizi
65 7.9.2.3 Pembahasan, sosialisasi jadwal disribusi makanan
66 7.9.2.4 Pembahasan respon pasien thd asuhan gizi
67 7.10.1.1 7.10.2.1 Pembahasan, sosialisasi isi SK & SOP pemulangan pasien
68 7.10.1.4 Pembahasan, sosialisasi isi SOP tindak lanjut thd umpan balik dari sarana kesehatan rujukan
Pembahasan, sosialisasi isi SOP alternatif penanganan pasien yg memerlukan rujukan ttp tdk mungkin
69 7.10.1.5 dilakukan
70 7.10.2.2 Pembahasan bahwa pasien paham ttg informasi yg disampaikan
71 7.10.2.3 Pembahasan, sosialisasi , tindak lanjut isi SOP evaluasi thd prosedur penyampaian informasi
72 7.10.3.1 Pembahasan, sosialisasi isi SOP identifikasi kebutuhan pasien selam proses rujukan 72
LIST PERTEMUAN BAB 8 TERBARU
NO EP EP SAMA JUDUL PERTEMUAN

LIST PERTEMUAN BAB 9 TERBARU

NO EP EP SAMA JUDUL PERTEMUAN
Pertemuan penyusunan, pembahasan dan sosialisasi isi SK tentang kewajiban tenaga klinis dalam
1 9.1.1.1 peningkatan mutu klinis dan klinis dan keselamatan pasien
Pertemuan tentang pemilihan dan penetapan prioritas indikator mutu klinis di puskesmas menurut kriteria
2 9.1.1.2 puskesmas berdasarkan ketersediaan sumber daya yang tersedia dan standar pencapaian
3 9.1.1.3 Pertemuan hasil pengumpulan data, bukti analisis, dan pelaporan berkala indikator mutu klinis
4 9.1.1.4 Pertemuan untuk evaluasi dan tindak lanjut hasil monitoring da penilaian mutu klinis
5 9.1.1.5 Pertemuan untuk sosialisasi KTD, KTC, KPC, KNC
Pertemuan penyusunan, pembahasan, sosialisasi dan tindak lanjut isi SK dan SOP penanganan KTD,
6 9.1.1.6 KTC, KPC, KNC
7 9.1.1.7 Pertemuan menganalisis dan tindak lanjut jika terjadi KTD, KTC, KPC, KNC
Pertemuan penyusunan, pembahasan dan sosialisasi isi SK tentang penerapan manajemen resiko klinis
8 9.1.1.8 dan panduan manajemen resiko klinis
9 9.1.1.9 Pertemuan menganalisis resiko dan upaya meminimalkan resiko
Pertemuan penyusunan, pembahasan, sosialisasi, evaluasi dan tindak lanjut isi kerangka acuan
10 9.1.1.10 perencanaan program keselamatan pasien, bukti pelaksanaan, bukti evaluasi, dan tindak lanjut
11 9.1.2.1 Pertemuan melaksanakan evaluasi dan perbaikan perilaku pelayanan klinis
9.1.2.3 Pertemuan penyusunan, pembahasan, sosialisasi dan tindak lanjut isi SK dan SOP tentang penyusunan
12 indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis dan penilaiannya
Pertemuan mengenai alokasi dan ketersediaan sumber daya untuk peningkatan mutu klinis dan
13 9.1.3.1 keselamatan pasien
Pertemuan penyusunan, pembahasan, sosialisasi, evaluasi dan tindak lanjut isi kerangka acuan ,
9.1.3.2
14 perencanaan program peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien, bukti evaluasi, dan tindak lanjut
Pertemuan untuk melaksanakan evaluasi, tindak lanjut program peningkatan mutu klinis dan keselamatan
15 9.1.3.3 pasien
16 9.2.1.1 Pertemuan penetapan pelayanan prioritas untuk diperbaiki dengan kriteria pemilihan yang jelas
17 9.2.1.2 Pertemuan penggalangan komitmen dan sosialisasi mutu klinis dan keselamatan pasien
18 Pertemuan keterlibatan kepala puskesmas dan tenaga klinis dalam menetapkan prioritas pelayanan yang
9.2.1.4 akan diperbaiki
Pertemuan keterlibatan kepala puskesmas dan tenaga klinis dalam penyusunan rencana perbaikan
19 9.2.1.5
pelayanan klinis yang prioritas

20 9.2.1.6 Pertemuan keterlibatan kepala puskesmas dan tenaga klinis dalam pelaksanaan perbaikan pelayanan klinis
21 9.2.1.7 Pertemuan evaluasi dan tindak lanjut peningkatan mutu layanan klinis
Pertemuan penyusunan, pembahasan dan sosialisasi isi SK tentang standar SOP pelayanan klinis
22 9.2.2.1
berdasarkan prioritas fungsi dan proses pelayanan
Pertemuan penyusunan, pembahasan, sosialisasi dan tindak lanjut isi SOP pelayanan klinis yang
23 9.2.2.2
menunjukan adanya acuan referensi yang jelas
Pertemuan penyusunan, pembahasan dan sosialisasi isi SK tentang penetapan dokumen eksternal yang
24 9.2.2.3
menjadi acuan dalam penyusunan standar pelayanan klinis
Pertemuan penyusunan, pembahasan, sosialisasi dan tindak lanjut isi SOP tentang prosedur penyusunan
25 9.2.2.4
layanan klinis
Pertemuan proses penyusunan standar dan SOP layanan klini, mengacu pada prosedur penyusunan yang
26 9.2.2.5
disepakati
Pertemuan penyusunan, pembahasan dan sosialisasi isi pelakasanaan penyusunan SK tentang indikator
27 9.3.1.1
mutu layanan klinis
28 9.3.1.2 Pertemuan penyusunan, pembahasan dan sosialisasi isi SK tentang sasaran-sasaran keselamatan pasien
29 9.3.1.3 Pertemuan pelaksanaan pengukuran mutu layanan klinis, monitoring dan tindak lanjut
30 9.3.1.4 Pertemuan pelaksanaan pengukuran sasaran keselamatan pasien, monitoring dan tindak lanjut
31 9.3.2.1 Pertemuan penetapan target yang akan dicapai dari tiap indikator mutu klinis dan keselamatan pasien
Pertemuan proses penetapan target pencapaian mutu klinis yang rasional di puskesmas berdasarkan
32 9.3.2.2
berbagai pertimbangan
Pertemuan proses keterlibatan tenaga-tenaga pemberi layanan klinis dalam menetapkan tingkat
33 9.3.2.3
pencapaian mutu klinis untuk pelayanan yang prioritas akan diperbaiki
34 9.3.3.1 Pertemuan proses pengumpulan data mutu layanan klinis dan keselamatan pasien secara periodik
Pertemuan penyusunan, pembahasan dan sosialisasi isi SK tentang semua pihak yang terlibat dalam upaya
35 9.4.1.1 peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien, dengan uraian tugas berdasarkan peran dan
fungsi masing-masing dalam tim
Pertemuan penyusunan, pembahasan dan sosialisasi isi SK tentang pembentukan tim peningkatan mutu
36 9.4.1.2
layanan dan keselamatan pasien. Uraian tugas, program kerja tim

37 9.4.1.4 Pertemuan pelaksanaan peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien yang mengacu pada
rencana yang disusun oleh tim
38 9.4.2.4 Pertemuan penyusunan program perbaikan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
39 9.4.2.6 Pertemuan penyusunan, pembahasan dan sosialisasi isi SK tentang prtugas yang bertanggung jawab untuk
pelaksaan kegiatan yamg direncanakan
Pertemuan penyusunan, pembahasan dan sosialisasi isi SK tentang petugas yang berkewajiban melakukan
40 9.4.2.7
pemantauan pelaksanaan kegiatan
41 9.4.2.8 Pertemuan pelaksanaan program, monitoring program,analisis dan tindak lanjut monitoring
42 9.4.3.2 Pertemuan pelaksanaan evaluasi dengan menggunakan indikator mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien
43 9.4.3.3 Pertemuan tindak lanjut perbaikan dan perubahan SOP
44 9.4.4.1 Pertemuan penyusunan, pembahasan, sosialisasi dan tindak lanjut isi SK dan SOP penyampaian informasi
hasil peningkatan mutulayanan klinis dan keselamatan pasien
45 9.4.4.2
Pertemuan sosialisasi dan komunikasi hasil-hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
46 9.4.4.3 Pertemuan pelaksanaan evaluasi sosialisasi dan komunikasi 46
 POKJA SK SPO KAK PANDUAN PERTEMUAN
I/ ADMEN TU PJ 4 23
II/ UKM PJ Program PJ 9 144
III/ UKP #VALUE! Err:509 6 5 118
TOTAL #VALUE! Err:509 19 5 285
TOTAL
KESELURUHAN #VALUE! 285