PENDOKUMENTASIAN

KEGIATAN PERBAIKAN
KINERJA
No. 038/SK/
Dokumen UKM-6/UPT
MR/2017

SOP No. Revisi

Tanggal 06 juni 2017

Terbit

Halaman 1

UPT PUSKESMAS dr. Fatimah

MARGAHAYU RAYA NIP. 19731001 200501 2 011

1.Pengertian Pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja adalah serangkaian

kegiatan pencatatan dan pengumpulan rekaman mulai dari hasil
monitoring dan penilaian kinerja, analisis kinerja, evaluasi, dan
penyusunan rencana perbaikan untuk perbaikan kinerja.

2.Tujuan 1. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pendokumentasian

kegiatan perbaikan kinerja untuk memastikan setiap perbaikan
yang dilakukan memiliki bukti dokumentasi dan rekaman.
2. Untuk menunjukan kesinambungan proses perbaikan kinerja
dan sebagai sarana pembelajaran bagi penanggung jawab,
pelaksana, lintas program dan lintas sektor terkait.

3.Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Pendokumentasian Kegiatan

Perbaikan Kinerja di UPT Puskesmas Margahayu Raya

4.Referensi Undang – undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2014

tentang Tenaga Kesehatan

5.Prosedur 1. Petugas pelaksana mengisi lembar sasaran/indikator mutu UKM

dan UKP.
2. Petugas mengisi lembar checklist kesesuaian antara target dan
pencapaian indikator mutu UKM maupun UKP.
3. Petugas membuat notulen rapat pembahasan pencapaian
indikator mutu UKM dan UKP.
4. Petugas menyusun laporan pencapaian indikator mutu UKM dan
UKP.
5. Petugas menyusun rencana tindak lanjut dari indikator mutu
UKM dan UKP yang belum mencapai target.

6.Unit Terkait 1. Kepala Puskesmas

2. Kepala Sub. Bagian Tata Usaha
3. Tim Mutu
4. Penanggung jawab Upaya
 PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN
PERBAIKAN KINERJA

No. Dokumen :038/SK/UKM-

6/UPT
MR/2017
DAFTAR
TILIK No. Revisi :

Tanggal Terbit : 06 juni 2017

Halaman :

UPT Puskesmas dr.Fatimah

Margahayu Raya NIP.19731001 200501 2 011

Tidak
No. Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas pelaksana mengisi lembar
sasaran/indikator mutu UKM dan UKP ?

2. Apakah Petugas mengisi lembar checklist

kesesuaian antara target dan pencapaian
indikator mutu UKM maupun UKP ?

3. Apakah Petugas membuat notulen rapat

pembahasan pencapaian indikator mutu
UKM dan UKP ?

4. Apakah Petugas menyusun laporan pencapaian

indikator mutu UKM dan UKP ?

5. Apakah Petugas menyusun rencana tindak lanjut

dari indikator mutu UKM dan UKP yang
belum mencapai target ?

TOTAL

Koordinator Audit Internal Pelaksana Audit