KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR WILAYAH KEMENTERIAN AGAMA

PROVINSI DKI JAKARTA
Jalan D.I. Panjaitan No. 10 Jakarta Timur 13340
Telepon (021) 8197479, 8512403, 8563530; Faksimili (021) 8512402
Website : www.dki.kemenag.go.id

Nomor : B - 8964/Kw.09.2/4/HM.01/08/2022 01 Agustus 2022

Sifat : Biasa
Lampiran : 1 (Satu) Dokumen
Perihal : Seleksi Anugerah GTK Tahun 2022

Yth.
1.Para Kepala Kantor Kementerian Agama Kab/Kota
2.Para Kepala Madrasah ( RA/MI/MTs/MA/MAK
di Lingkungan Kantor Wilayah Kementerian Agama Prov. DKI Jakarta

Dalam rangka pelaksanaan program peningkatan mutu Guru dan Tenaga Kependidikan
pada Madrasah di lingkungan Kantor Wilayah Kementerian Agama Prov. DKI Jakarta,
maka bersama kami sampaikan Petunjuk Pelaksanaan Seleksi Anugerah Guru dan
Tenaga Kependidikan Madrasah Tahun 2022 untuk dipedomani dan ditindaklanjuti.

Demikian atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.

Jakarta, 5 Nopember 2021

a.n.Kepala Kantor Wilayah
Kepala Bidang Pendidikan Madrasah,

H. Nur Pawaidudin

Tembusan:
Yth. Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama Prov. DKI Jakarta
 JAKARTA MADRASAH COMPETITION
(JMC)

SUB BIDANG LOMBA

ANUGERAH GURU DAN
TENAGA KEPENDIDIKAN

KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI DKI JAKARTA

Tahun Anggaran 2022
 BAB I

PENDAHULUAN

I. Latar Belakang
Dalam rangka melaksanakan amanat Undang-Undang Nomor 14 Tahun
2005 khususnya Pasal 34 ayat (1) yang menyatakan bahwa "Pemerintah dan
pemerintah daerah wajib membina dan mengembangkan kualifikasi akademik dan
kompetensi guru pada satuan pendidikan yang diselenggarakan oleh Pemerintah,
pemerintah daerah, dan/atau masyarakat". Sebagai penghargaan atas upaya Guru
dan Tenaga Kependidikan dalam mengemban amanah meningkatkan kualifikasi
akademik dan pengembangan kompetensi guru, akan diselenggarakan Anugerah
Guru dan Tenaga Kependidikan berprestasi di Madrasah/RA pada Kantor Kanwil
Kementerian Agama DKI Jakarta dalam perhelatan akbar Jakarta Madrasah
Competition (JMC).

Mengacu pada Undang-udang RI nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem

Pendidikan Nasional, pasal 40 ayat (2) pendidik dan tenaga kependidikan
mempunyai kewajiban untuk menciptakan suasana pendidikan yang bermakna,
menyenangkan, kreatif, dinamis, dan dialogis; mempunyai komitmen secara
professional untuk meningkatkan mutu pendidikan; memberi teladan dan menjaga
nama baik lembaga profesi dan kedudukan dengan kepercayaan yang diberikan
kepadanya.

Bentuk apresiasi kepada guru dan tenaga kependidikan di lingkungan

Kantor Wilayah Kementerian Agama Prov. DKI Jakarta tahun 2022 yang benar-
benar telah melaksanakan proses kewajiban tersebut adalah memberikan
apresiasi dalam bentuk anugerah guru dan tenaga kependidikan.melalui
pemberian penghargaan kepada Guru dan Tenaga Kependidikan dengan tema
Guru dan Tenaga Kependidikan Mandiri Berprestasi Ciptakan Madrasah Hebat
Bermartabat.
 Dalam rangka pelaksanaan seleksi guru dan tenaga pendidikan tersebut,
panduan ini diharapkan bisa menjadi instrumen untuk menseleksi guru dan tenaga
kependidikan yang layak untuk diberi penghargaan.

II. Dasar
1. Undang-undang nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional;
2. Undang-undang nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen;
3. Undang-undang nomor 43 tahun 2007 tentang Perpustakaan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008 tentang Guru sebagaimana telah
dirubah dengan Peraturan Pemerintah nomor 19 Tahun 2017;
5. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 62 Tahun 2005 tentang
perubahan Kedua atas Peraturan-Peraturan Presiden Nomor 9 Tahun 2005
tentang Kedudukan, Tugas, Fungsi, Susunan Organisasi dan Tata Kerja
Kementerian Negara Republik Indonesia;
6. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional nomor: 16 tahun 2007 tentang Standar
Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru;
7. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia Nomor 26 Tahun
2008 Tentang Laboratorium Sekolah;
8. Peraturan Menteri Agama Nomor 13 Tahun 2012 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Instansi Vertikal Kementerian Agama;
9. Peraturan Menteri Agama nomor 2 Tahun 2012 tentang Pengawas Madrasah
dan Pengawas Pendidikan Islam Pada Sekolah sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Menteri Agama Nomor 31 Tahun 2013 tentang Perubahan
Atas Peraturan Menteri Agama nomor 2 Tahun 2012 tentang Pengawas
Madrasah dan Pengawas Pendidikan Islam Pada Sekolah;
10. Peraturan Menteri Agama RI Nomor 90 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan
Pendidikan Madrasah sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Agama RI Nomor 60 Tahun 2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri
Agama Nomor 90 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pendidikan
Madrasah;
11. Peraturan Menteri Agama Nomor 58 Tahun 2017 tentang Kepala Madrasah;
III. Tujuan
1. Mendorong dan meningkatkan motivasi dan profesionalisme Guru, Kepala,
Pengawas, pustakawan dan laboran madrasah dalam melaksanakan tugas;
2. Menciptakan guru, kepala, pengawas, laboran dan pustakawan yang mampu
berkontribusi dalam membangun suasana pembelajaran yang efektif pada
satuan pendidikan madrasah;
3. Meningkatkan daya kreatifitas dan inovasi guru, kepala, pengawas, laboran
dan pustakawan pada satuan pendidikan madrasah;
4. Memberikan apresiasi dan penghargaan kepada guru, kepala, pengawas,
laboran dan pustakawan pada satuan pendidikan madrasah yang memiliki
kompetensi, dedikasi dan prestasi dalam menjalankan tugas;
5. Memberikan pengakuan kepada guru, kepala, pengawas, laboran dan
pustakawan madrasah yang berprestasi dalam melaksanakan tugas;
6. Meningkatkan mutu pembelajaran dan pendidikan pada Madrasah.

IV. Pengertian Umum

a. Anugerah adalah apresiasi terhadap kinerja atau karya pendidik dan tenaga
kependidikan semua jenjang yang telah mengembangkan profesi
kependidikannya dan berperan aktif dalam implementasi Pembelajaran Tatap
Muka Terbatas (PTMT) dan Pencegahan Penyebaran Wabah Covid-19
b. Kepala Madrasah
Pemimpin dan mengelola satuan pendidikan Madrasah tingkat Raudathul
Athfal, Madrasah Ibtidaiyah, Madrasah Tsanawiyah, Madrasah Aliyah dan
Madrasah Aliyah Kejuruan.
c. Pengawas Madrasah
Berstatus Pegawai Negeri Sipil (PNS) yang diberi tugas, tanggung jawab dan
wewenang secara penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melaksanakan
pengawasan akademik dan manajerial pada satuan pendidikan pada tingkat
Raudathul Athfal, Madrasah Ibtidaiyah, Madrasah Tsanawiyah dan Madrasah
Aliyah.
d. Guru
Guru adalah pendidik profesional dengan tugas utama mendidik, mengajar,
membimbing, mengarahkan, melatih, menilai, dan mengevaluasi peserta
didik, pada pendidikan tingkat Raudathul Athfal, Madrasah Ibtidaiyah,
Madrasah Tsanawiyah, Madrasah Aliyah dan Madrasah Aliyah Kejuruan
seluruh mata pelajaran.
e. Laboran
Guru atau Pegawai administrasi yang diberikan sebagai pengelola labotarium
di madrasah pada tingkat Madrasah Tsanawiyah, Madrasah Aliyah dan
Madrasah Aliyah Kejuruan
f. Pustakawan
Guru atau Pegawai administrasi yang diberikan sebagai pengelola
perpustakaan di madrasah pada tingkat Madrasah Ibtidaiyah, Madrasah
Tsanawiyah, Madrasah Aliyah dan Madrasah Aliyah Kejuruan
g. Guru dan Tenaga kependidikan Inspiratif
Inspiratif adalah kinerja atau karya pendidik dan tenaga kependidikan dalam
implementasi Pembelajaran Tatap Muka Terbatas (PTMT) sebagai upaya
pencegahan penyebaran wabah Covid-19, dan memberikan inspirasi dan
dorongan pada teman sejawatnya untuk melakukan hal serupa dalam
mengatasi learning loss pada tingkat Raudathul Athfal, Madrasah Ibtidaiyah,
Madrasah Tsanawiyah, Madrasah Aliyah dan Madrasah Aliyah Kejuruan.
h. Learning Loss
Learning loss situasi dimana peserta didik kehilangan pengetahuan dan
keterampilan baik umum atau khusus atau kemunduran secara akademis,
yang terjadi karena kesenjangan yang berkepanjangan atau
ketidakberlangsungannya proses pendidikan (The Education and
Development Forum (2020)
V. Persyaratan Peserta

Peserta yaitu seluruh Guru dan Tenaga Kependidikan (PNS dan Non PNS)
yang masih aktif pada madrasah negeri/swasta jenjang RA/MI/MTs/MA/MAK di
lingkungan Kantor Wilayah Kementerian Agama Provinsi DKI Jakarta yang
direkomendasikan oleh Kepala Madrasah dan atau Kepala Kantor Kementerian
Agama Kota/Kab. Prov, DKI Jakarta untuk mengikuti seleksi Anugerah Guru dan
Tenaga Kependidikan Berprestasi Tahun 2022

1. GURU
a. Umum
1) Aktif melaksanakan tugas sebagai guru kelas atau guru mata
pelajaran;
2) Berstatus PNS atau Bukan PNS;
3) Terdaftar di SIMPATIKA;
4) Pendidikan terakhir sekurang-kurangnya Sarjana (S1) atau D.IV;
5) Telah melaksanakan tugas sebagai guru pada Madrasah (RA, MI,
MTs, MA) sekurang-kurangnya 3 (tiga) tahun.

b. Khusus
1) Menyertakan rekomendasi kepala madrasah;
2) Belum pernah mendapatkan penghargaan/apresiasi peringkat 1
sampai 3 pada gelaran Anugerah Guru dan Tenaga Kependidikan
Madrasah Berprestasi pada Kementerian Agama;
3) Tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin selama melaksanakan tugas
sebagai guru;
4) Mempunyai Inovasi pembelajaran yang dibuktikan dalam Karya Tulis
Ilmiah, Best Practise atau Jurnal Ilmiah terkait dengan pelaksanaan
tugas pokok dan fungsi sebagai guru dalam mengelola
Pembelajaran;
5) Diutamakan dapat berbahasa asing;
6) Memiliki wawasan moderasi beragama.
2. KEPALA MADRASAH
a. Umum
1) Pendidikan terakhir sekurang-kurangnya Sarjana (S1);
2) Telah melaksanakan tugas sebagai kepala pada RA dan Madrasah
sekurang-kurangnya 3 (tiga) tahun;
3) Berstatus PNS atau Bukan PNS
4) Terdaftar di SIMPATIKA;
5) Menyertakan rekomendasi Kepala Kantor Kemenag Kota/Kab.

b. Khusus
1) Belum pernah mendapatkan penghargaan/apresiasi peringkat 1
sampai 3 pada gelaran Anugerah Guru dan Tenaga Kependidikan
Madrasah Berprestasi pada Kementerian Agama;
2) Tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin selama melaksanakan tugas
sebagai guru/kepala satuan pendidikan;
3) Mempunyai Inovasi dalam menyelenggarakan tugas pokok dan fungsi
(perencanaan, pengelolaan, supervisi, dan evaluasi) yang dibuktikan
dalam Karya Tulis Ilmiah, Best Practise atau atau Jurnal Ilmiah terkait
dengan pelaksanaan tugas pokok dan fungsi kepala madrasah;
4) Diutamakan dapat berbahasa asing;
6) Memiliki wawasan moderasi beragama.

3. PENGAWAS MADRASAH
a. Umum
1) Aktif melaksanakan tugas sebagai pengawas sekolah pada madrasah
bukan pengawas PAI pada sekolah;
2) Berstatus sebagai PNS;
3) Pendidikan terakhir sekurang-kurangnya S1;
4) Telah melaksanakan tugas sebagai pengawas pada RA dan/atau
Madrasah sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun;
5) Terdaftar di SIMPATIKA.
 b. Khusus
1) Menyertakan rekomendasi Kepala Kantor Kemenag Kota/Kab.;
2) Belum pernah mendapatkan penghargaan/apresiasi peringkat 1
sampai 3 pada gelaran Anugerah Guru dan Tenaga Kependidikan
Madrasah Berprestasi pada Kementerian Agama;
3) Tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin selama melaksanakan tugas
sebagai pengawas satuan pendidikan.
4) Mempunyai Inovasi supervisi yang dibuktikan dalam Karya Tulis Ilmiah,
Best Practise atau Jurnal Ilmiah terkait dengan pelaksanaan tugas
pokok dan fungsi sebagai pengawas.
6) Diutamakan dapat berbahasa asing;
7) Memiliki wawasan moderasi beragama

4. PUSTAKAWAN
a. Umum
1) Aktif melaksanakan tugas sebagai pustakawan pada madrasah
dibuktikan dengan SK pengangkatan sebagai pustakawan;
2) Pendidikan terakhir sekurang-kurangnya D-3, tanpa dibatasi usia,
kepangkatan dan golongan;
3) Telah melaksanakan tugas sebagai pustakawan pada madrasah
sekurang-kurangnya 3 (tiga) tahun.
4) Terdaftar di SIMPATIKA.

b. Khusus
1) Menyertakan rekomendasi kepala madrasah;
2) Belum pernah mendapatkan penghargaan/apresiasi peringkat 1
sampai 3 pada gelaran Anugerah Guru dan Tenaga Kependidikan
Madrasah Berprestasi;
3) Tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin dalam melaksanakan tugas
sebagai pustakawan pada madrasah.
4) Mempunyai karya Inovasi yang unggul meliputi unsur kreatif, inovatif
dan solutif (pemecahan masalah), mampu mengembangkan kinerja
 pustakawan yang sangat bermanfaat dalam menunjang proses
pembelajaran;
5) Diutamakan sudah mengikuti Pendidikan dan Pelatihan sebagai
Pustakawan
6) Diutamakan dapat berbahasa asing;
7) Memiliki wawasan moderasi beragama.

5. LABORAN
a. Umum
1) Aktif melaksanakan tugas sebagai pustakawan pada madrasah
dibuktikan dengan SK pengangkatan sebagai laboran;
2) Pendidikan terakhir sekurang-kurangnya D-3, tanpa dibatasi usia,
kepangkatan dan golongan;
3) Telah melaksanakan tugas sebagai laboran pada madrasah
sekurang-kurangnya 3 (tiga) tahun;
b. Khusus
1) Menyertakan rekomendasi kepala madrasah;
2) Belum pernah mendapatkan penghargaan/apresiasi peringkat 1
sampai 3 pada gelaran Anugerah Guru dan Tenaga Kependidikan
Madrasah Berprestasi;
3) Tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin dalam melaksanakan tugas
sebagai pustakawan pada madrasah.
4) Mempunyai karya Inovasi yang unggul meliputi unsur kreatif,
inovatif dan solutif (pemecahan masalah), mampu
mengembangkan kinerja laboratorium yang sangat
bermanfaat dalam menunjang proses pembelajaran;
5) Diutamakan sudah mengikuti Pendidikan dan Pelatihan sebagai
Pustakawan
6) Diutamakan dapat berbahasa asing;
7) Memiliki wawasan moderasi beragama.
 BAB II
PROSEDUR PENDAFTARAN, KRITERIA PENIALIAN
DAN JADWAL PELAKSANAAN

I. Prosedur Pendaftaran

Sosialisasi Pendaftaran Seleksi Pengumuman Para

Petunjuk Teknis Lomba Kemampuan Sosial Finalis Lomba

Pengumuman Seleksi Peserta memaparkan Pembekalan Oleh

Tahap 1 (Kelengkapan potensi diri dan karya Kanwil
Dokumen dan Portofolio yang dilombakan

a. Seleksi administrasi : peserta yang telah dipilih oleh kepala sekolah/madrasah

mengumpulkan dokumen portofolio kepada panitia lomba sebagaimana pada
lampiran, melalui G.Form yang disiapkan panitia dengan link sbb:
https://forms.gle/FeDGW8EpxFZqdfwV6
b. Seleksi Kompetensi Kepribadian dan Sosial, seluruh peserta secara
offline/langsung memaparkan diri dan seluruh karya pada pada Tim Penilaian
dengan membawa seluruh berkas asli dan perlengkapannya.
c. Pengumuman Seleksi Administrasi dan Kemampuan Sosial, untuk menetapkan
peringkat kepala madrasah , guru, laboran dan pustakawan. Finalis terpilih oleh
Tim Penilai sebanyak 6 orang dan akan mengikuti Train Camp yang akan
diselenggarakan oleh Kanwil Kementerian Agama Provinsi DKI Jakarta.
II. Jadwal Kegiatan

JADWAL PELAKSANAAN LOMBA ANUGERAH GURU DAN TENAGA

KEPENDIDIKAN BERPRESTASI 2022

No Kegiatan Jadwal Keterangan

1. Sosilasisasi Tanggal 01 Madrasah dan guru, melalui

agustus sd 09 medsos dan surat edaran.
Agustus 2022
2. Seleksi 10 Agustus sd Panitia dan Tim Penilai
Administrasi 12 Agustus melakukan pengadminitrasian
2022 dan penilaian dokumen
4. Pengumuman 13 Agustus 2022 Pengumuman Final
Seleksi I
5. Pelaksanaan tes 15 Agustus sd 16 Peserta membawa semua
wawancara dan Agustus 2022 dokumen portofolio dan karya
paparan karya untuk dipresentasikan.
inovatif
6 Pengumuman 18 Agustus 2022
Lomba

III. Materi Dan Rambu-Rambu Penilaian

Bobot penilaian dan kisi-kisi setiap materi sebagai berikut:
1. Materi dan Bobot Penilaian

Tabel 1
Kisi-Kisi Penilaian

Teknik Bukti
No Aspek Penilaian Bobot
Penilaian Fisik
1 Menciptakan karya yang Portofolio 50 Makalah
bermanfaat (inovatif) atau Wawancara pengalaman kerja
cara kreatif untuk Presentasi dilengkapi dengan
memecahkan permasalahan foto, video
dalam tugasnya.
- Best Practice
 Teknik Bukti
No Aspek Penilaian Bobot
Penilaian Fisik
2 Kompetensi Kepribadian Penampilan 15 Sikap dan perilaku
dan Sosial Wawancara dalam proses
Observasi
3 Kemampuan Berkomunikasi Paparan 20 Kemampuan
presentasi dan
menjawab
4 Kemampuan Penggunaan Observasi 15 Kemampuan
IT*) dan bahasa asing Penggunaan IT
Kemampuan
berbahasa asing

2. Kisi-kisi Penilaian Presentasi

1) Materi presentasi:
a) Dokumen laporan program kerja yang menunjukkan kompleksitas
persoalan pendidikan yang ditangani dan dampak kebermanfaatan bagi
khalayak, dengan sistematika terlampir;
b) Kompetensi kepribadian, sosial, dan berkomunikasi.

2) Tahapan Presentasi:

Tabel 2.
Skenario dan Kisi-Kisi Penilaian Presentasi (45 menit)

Skor
No. Kegiatan Waktu Bobot Keterangan
Maksimal
1. Penyajian materi 10 menit 30 10 Peserta
3. Kemampuan Jawaban 10 menit 20 10 Peserta
pertanyaan
4. Ketepatan waktu - 10 10 Peserta

5. Penampilan - 20 10 Peserta
6. Penggunaan IT*) dan 20 10 Peserta
Bahasa Asing
 Skor
No. Kegiatan Waktu Bobot Keterangan
Maksimal
7. Tanggapan dan 5 menit X X Tim Penilai
pertanyaan Tim
Penilai
Jumlah 25 menit 100

3. Kisi-kisi Penilaian Wawancara

1) Materi wawancara:
a) Penetapan ide, gagasan dalam melaksanakan program kerja
berdedikasi mengatasi masalah pendidikan
b) Proses pelaksanaan kerja
c) Hasil atau dampak kebermanfaatan terhadap siswa,
sekolah/madrasah , dan masyarakat
d) Dukungan pihak sekolah/madrasah dan masyarakat
e) Tantangan dan kendala yang dihadapi
f) Kompetensi kepribadian, sosial, dan berkomunikasi

2) Tahapan wawancara:

Tabel 3.
Kisi-Kisi Penilaian Wawancara

Skor
No Penilaian Bobot
Maksimal
1 Penetapan ide, gagasan dalam melaksanakan 20 10
kerja berdedikasi mengatasi masalah pendidikan
2 Proses pelaksanaan kerja 30 10
3 Hasil atau dampak kebermanfaatan terhadap 20 10
siswa,madrasah dan masyarakat
4 Dukungan pihak madrasah dan masyarakat 10 10
5 Sikap/Kepribadian 20 10
Jumlah 100

Catatan: waktu wawancara 10 menit.

 4. Nilai akhir

Tabel 4
Nilai Akhir

No. Aspek Penilaian Bobot

1 Penilaian Prestasi Kerja (Format 1) 50

2 Kompetensi Kepribadian dan Sosial (Format 2) 15

3 Kemampuan Berkomunikasi (Format 3) 20

4 Nilai Bonus Kemampuan IT, Berbahasa Inggris, dan 15

Berbahasa Arab
Total 100

Nilai Akhir kumulatif: Komponen utama (1-4) = ..................

5. Daftar Kelengkapan Dokumen Administrasi

Tabel 5.
Check List Kelengkapan Administrasi (tidak dilakukan penyekoran)

Keterangan
No Aspek Bukti Fisik
Ada Tidak
1. Surat Keterangan Kepala Surat Keterangan
madrasah /RA karya asli dibuat Kepala Madrasah/
peserta RA

2 Dokumen laporan best practice, Dokumen

karya inofatif pemecahan masalah
pendidikan

Keterangan: semua administrasi wajib ada

Jakarta, 20 Juli 2022
Petugas

(.........................................)
NIP
 BAB III

PENUTUP

Demikian Pedoman/juknis ini dibuat untuk dapat digunakan

sebagai acuan dalam penyelenggaraan Anugerah Guru Dan Tenaga
Kependidikan Berprestasi pada Madrasah di lingkungan Kantor
Wilayah Kementerian Agama Provinsi DKI Jakarta Tahun 2022.
LAMPIRAN
Format Biodata Sebagai Dokumen Pendukung
BIODATA (CURRICULUM VITAE)
(kriteria lomba yang diikuti)
A. IDENTITAS
1. Nama : ………………………………………
2. Tempat dan Tanggal Lahir : ………………………………………
3. Tempat Kerja : ………………………………………
4. Mata pelajaran yang Diampu : ......................................................
(Khusus Guru)
5. Status : PNS/NON PNS
6. NIP : ......................................................
7. PEG ID/NUPTK : ......................................................

8. Jenjang : ......................................................
9. Lama mengajar : ..................................................... Tahun
10. Alamat kantor : .....................................................
11. Telp/Fax/E-mail : .....................................................
12. Alamat Rumah :.....................................................
13. Telepon HP ( WA) : ......................................................
B. PENGALAMAN PENDIDIKAN

Pendidikan Formal

Program Asal Tahun

No Jenjang
Studi Sekolah Lulus

Pendidikan Non Formal (Pelatihan Teknis atau kursus yang pernah diikuti)

Lama
Nama Pelatihan/
No Pelatihan/ Tempat Pelatihan Tahun
kursus
Kursus

C. RIWAYAT MENGAJAR

Tahun
No Mata pelajaran/Kelas Sekolah
(mulai s/d ..)
D. PENGALAMAN PENELITIAN

Posisi
No Judul Penelitian Keterlibatan Sumber Dana Tahun
(Ketua/Anggota)

E. PUBLIKASI

No Judul Artikel/ Buku Penerbit Tahun

F. PENGHARGAAN YANG PERNAH DIPEROLEH (KALAU ADA)

Tahun
No. Nama Penghargaan Pemberi Penghargaan
Penghargaan

G. IDE KREATIF/ PRESTASI LAIN YANG PERNAH DIIMPLEMENTASIKAN

(deskripsikan secara singkat, 2 - 5 halaman, spasi 1,5):

Jakarta, ……..Juli 2022

Yang menyatakan,

Nama
NIP