BA.KKM/EKLWBB Pind.

003

PENYATA TUNTUTAN ELAUN KERJA DI LUAR WAKTU BEKERJA BIASA (EKLWBB)

BAGI PEGAWAI PERUBATAN DAN PEGAWAI PERUBATAN PAKAR
BULAN ___FEB____ TAHUN __2022__

BAHAGIAN A : MAKLUMAT PEGAWAI YANG MENUNTUT

1 NAMA PEGAWAI : DR MUNIRAH BT MUSTAPHA…

2 NO. KAD :

PENGENALAN 850129-03-5070………………………

3 JAWATAN : PEGAWAI PERUBATAN………………

4 GRED JAWATAN : UD 52……………………….……………

5 TARIKH :

PEWARTAAN

PAKAR ……-………………………………………

6 UNIT/TEMPAT :

BERTUGAS KLINIK KESIHATAN BEREK………

……………………………………………

……………………………………………

7 ALAMAT RUMAH : LOT 3491 KAMPUNG LARAK, PENDEK,15100,KOTA

BHARU,KELANTAN…………………………

……………………………………………

……………………………………………

8 JARAK (KM) : 12KM……..……………………………………

9 NO. GAJI : …20324022……………………………………..

10 NO. TELEFON : ……………………………………………

 11 NO. TELEFON :

BIMBIT 0199999181…………………

12 E-MEL : moon_wohnen@yahoo.co.uk…………………………………

13 NO. AKAUN BANK : ………7611646480……………………………………

14 NAMA & : CIMB WAKAF CHE YEH……..

CAWANGANBANK …………………………………

BAHAGIAN B : BUTIRAN TUNTUTAN

KENYATAAN TUNTUTAN KERJA DI LUAR WAKTU BEKERJA BIASA (EKLWBB)

TEMPOH MASA
JUMLAH JAM
TARIKH HARI DARI HINGGA
2/12/2022 SABTU 0818 AM 1253 PM 4 JAM
25/12/2022 JUMAAT 0818 AM 1416 PM 6 JAM
 PEGAWAI
PEGAWAI
BIL. PERUBATAN
BUTIRAN PERUBATAN
HARI PAKAR
RM RM
1. Panggilan Aktif (Active Call)

Bertugas di luar waktu bekerja

biasa melebihi 15 jam secara
berterusan pada :
(a) Hari Bekerja x 200 = x 23 =
0
(b) Hari Cuti x 220 = x 25 =
Mingguan dan 0
Cuti Umum

2. Panggilan Pasif (Passive Call)

Bersedia di rumah dan

dipanggil bertugas melebihi 4
jam pada :
(a) Hari Bekerja x 130 = x 15 =
0
(b) Hari Cuti x 140 = 280 x 16 =
Mingguan dan 2 0
Cuti Umum

Panggilan Pasif (Passive Call)

3.
Bersedia di rumah dan
dipanggil bertugas kurang 4 jam
atau tidak dipanggil bertugas
pada:
(a) Hari Bekerja x 80 = 400 x 10 =
0
(b) Hari Cuti x 85 = 170 x 10 =
Mingguan dan 5
Cuti Umum

JUMLAH TUNTUTAN RM280

 Butiran Tugas Bagi Tuntutan “Passive Call” Melebihi 4 Jam
Jangka
No.
Nama Masa Diagnosa &
Tarikh Pendaftara Catatan
Pesakit Bertuga Rawatan
n Pesakit
s
AS ATTACHED

BAHAGIAN C : PENGESAHAN PEGAWAI YANG MENUNTUT

Dengan ini saya mengesahkan bahawa Tuntutan Elaun Kerja Di Luar Waktu Bekerja Biasa
(EKLWBB) seperti maklumat yang disediakan adalah betul dan telah dilaksanakan oleh saya.
Tiada tuntutan Bayaran Insentif Kerja Selepas Waktu Pejabat (BIKSWP) dan Pembedahan
Elektif (BIPEHS) telah dibuat pada tarikh yang sama dengan tuntutan EKLWBB ini.

Tarikh : __3/3/21_______________ ___________________________

Tandatangan & Cop
Pegawai
BAHAGIAN D : PENGESAHAN KETUA JABATAN

Dengan ini saya mengesahkan bahawa pegawai telah menjalankan Kerja Di Luar Waktu
Bekerja Biasa (EKLWBB) seperti yang diarahkan. Tuntutan dan dokumen yang disertakan
adalah betul.

Tarikh : _______________________ ___________________________

Tandatangan & Cop Ketua
Jabatan

BAHAGIAN E : SENARAI SEMAK

1. Salinan kad perakam waktu yang disahkan/Laporan Kehadiran

Elektronik yang lengkap dengan maklumat mula dan akhir bertugas
yang telah disahkan*
2. Salinan Jadual Tugas (Roster) EKLWBB yang disahkan
3. Salinan Jadual Tugas (Roster) BIKWSP & Pembedahan Elektif yang
disahkan
Salinan Kad Pengenalan & Buku Bank yang disahkan (bagi tuntutan
4.
kali pertama)

*Nota : Pegawai yang membuat tuntutan mempunyai kewajipan untuk mengetik kad perakam waktu/
merekod kehadiran secara elektronik.