PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN

UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS LADANG PANJANG
Jl. Lintas Padang Sawah – Kumpulan Km.4 Kode Pos 26353

HASIL MONITORING PEMELIHARAAN PRASARANA

BULAN: Januari / TAHUN: 2016

No Kegiatan Hasil
1 Kendaraan Ambulan Ban mobil ambulan BA 9003 DK sudah tipis

2 Sarana Air Debit air PAM kecil

3 Pengelolaan Genset Baik

4 Pengelolaan pagar Baik

Mengetahui
Kepala puskesmas Penanggung jawab

dr.Rahadian Suryanta Meriza,A.Md. Keb

Nip: 19830615 201008 1 001 Nip: 198709222009012002
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LADANG PANJANG
Jl. Lintas Padang Sawah – Kumpulan Km.4 Kode Pos 26353

LAPORAN PELAKSANAAN MONITORING

BULAN: Februari / TAHUN: 2016

No Kegiatan Hasil
1 Kendaraan Ambulan Baik

2 Sarana Air Baik

3 Pengelolaan Genset Baik

4 Pengelolaan pagar Baik

Mengetahui
Kepala puskesmas Penanggung jawab

dr.Rahadian Suryanta Meriza,A.Md. Keb

Nip: 19830615 201008 1 001 Nip: 198709222009012002
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LADANG PANJANG
Jl. Lintas Padang Sawah – Kumpulan Km.4 Kode Pos 26353

LAPORAN PELAKSANAAN MONITORING

BULAN: Maret / TAHUN: 2016

No Kegiatan Hasil
1 Kendaraan Ambulan Baik

2 Sarana Air Saluran pipa air pecah dan dilakukan perbaikan segera

3 Pengelolaan Genset Genset rusak dan dilakukan service genset

4 Pengelolaan pagar Baik

Mengetahui
Kepala puskesmas Penanggung jawab

dr.Rahadian Suryanta Meriza,A.Md. Keb

Nip: 19830615 201008 1 001 Nip: 198709222009012002

LAPORAN PELAKSANAAN MONITORING

 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LADANG PANJANG
Jl. Lintas Padang Sawah – Kumpulan Km.4 Kode Pos 26353

BULAN: April / TAHUN: 2016

No Kegiatan Hasil
1 Kendaraan Ambulan Baik

2 Sarana Air Debit air PAM kecil

3 Pengelolaan Genset Genset rusak lagi dan dilakukan service ulang

4 Pengelolaan pagar Cat pagar sudah mulai rusak dan dilakukan pengecatan
segera

Mengetahui
Kepala puskesmas Penanggung jawab

dr.Rahadian Suryanta Meriza,A.Md. Keb

Nip: 19830615 201008 1 001 Nip: 198709222009012002

LAPORAN PELAKSANAAN MONITORING

BULAN: Mei / TAHUN: 2016
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LADANG PANJANG
Jl. Lintas Padang Sawah – Kumpulan Km.4 Kode Pos 26353

No Kegiatan Hasil
1 Kendaraan Ambulan Ban mobil ambulan BA 9003 DK sudah tipis

2 Sarana Air Debit air PAM kecil

3 Pengelolaan Genset Genset rusak total tidak bisa diservice lagi dan dilakukan
pembelian genset baru

4 Pengelolaan pagar Baik

Mengetahui
Kepala puskesmas Penanggung jawab

dr.Rahadian Suryanta Meriza,A.Md. Keb

Nip: 19830615 201008 1 001 Nip: 198709222009012002

LAPORAN PELAKSANAAN MONITORING

BULAN: Juni / TAHUN: 2016
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LADANG PANJANG
Jl. Lintas Padang Sawah – Kumpulan Km.4 Kode Pos 26353

No Kegiatan Hasil
1 Kendaraan Ambulan Baik

2 Sarana Air Baik

3 Pengelolaan Genset Baik

4 Pengelolaan pagar Baik

Mengetahui
Kepala puskesmas Penanggung jawab

dr.Rahadian Suryanta Meriza,A.Md. Keb

Nip: 19830615 201008 1 001 Nip: 198709222009012002

LAPORAN PELAKSANAAN MONITORING

BULAN: Juli / TAHUN: 2016
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LADANG PANJANG
Jl. Lintas Padang Sawah – Kumpulan Km.4 Kode Pos 26353

No Kegiatan Hasil
1 Kendaraan Ambulan Melakukan service ambulan berkala

2 Sarana Air Baik

3 Pengelolaan Genset Baik

4 Pengelolaan pagar Baik

Mengetahui
Kepala puskesmas Penanggung jawab

dr.Rahadian Suryanta Meriza,A.Md. Keb

Nip: 19830615 201008 1 001 Nip: 198709222009012002

LAPORAN PELAKSANAAN MONITORING

BULAN: Agustus / TAHUN: 2016

No Kegiatan Hasil
 PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LADANG PANJANG
Jl. Lintas Padang Sawah – Kumpulan Km.4 Kode Pos 26353

1 Kendaraan Ambulan Pembelian Ban mobil Ambulan

2 Sarana Air Baik

3 Pengelolaan Genset Baik

4 Pengelolaan pagar Baik

Mengetahui
Kepala puskesmas Penanggung jawab

dr.Rahadian Suryanta Meriza,A.Md. Keb

Nip: 19830615 201008 1 001 Nip: 198709222009012002