LOGBOOK PEMBERIAN INFORMED CONCENT

NAMA : DWI TRANTI APRILIYA, A.md.Keb

NIP : 198804212017052002
JABATAN : BIDAN TERAMPIL

Informed Consent Tandatangan dan Nama jelas

No Nama Umur Alamat Diagnosa Keterangan
Dilakukanak Dilakukan Bidan Koordinator
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Mengetahui
Kepala Puskesmas Brabasan

SITI FADILAH,SKM
NIP.19730515 199212 2 002
 LOGBOOK PENCEGAHAN INFEKSI

NAMA : DWI TRANTI APRILIYA, A.md.Keb

NIP : 198804212017052002
JABATAN : BIDAN TERAMPIL

Tindakan pencegahan In
No Nama Umur Alamat Diagnosa
Dilakukan
1 Ny. Ariani 31 th Wirajaya G2P1A0, persalinan normal V
2 Ny. Lia 32 th Wirajaya KB IUD V
Tindakan pencegahan Infeksi Tandatangan dan Nama jelas
Keterangan
Tidak Dilakukan Bidan Koordinator

Mengetahui
Kepala Puskesmas Brabasan

SITI FADILAH,SKM
NIP.19730515 199212 2 002
 LOGBOOK KIE KESEHATAN IBU

NAMA : DWI TRANTI APRILIYA, A.md.Keb

NIP : 198804212017052002
JABATAN : BIDAN TERAMPIL

Tanggal Nama Umur

1 Ny. Sutiah 35 th
2 Ny. Maemunah 28 th
E KESEHATAN IBU

Keterangan Tandatangan dan Nama jelas

Bidan Koordinator
KIE penggunaan kontrasepsi Jangka panjang
KIE manajemen mual muntah trimester pertama kehamilan

Mengetahui
Kepala Puskesmas Brabasan

SITI FADILAH,SKM
NIP.19730515 199212 2 002
Tandatangan dan Nama jelas
Bidan Koordinator