Anda di halaman 1dari 3

Laporan Evaluasi Hasil Pelaksanaan Kegiatan

1. Nama Kegiatan : Minilokakarya


2. Tanggal Pelaksanaan : Minilokakarya bulanan
dilaksanakan tanggal 23 Januari, 10 Februari, 2 Maret, 20
April, 12 Mei, 9 Juni, 21 Juli, 11 Agustus, 8 September, 13
Oktober, 10 November, 8 Desember 2016.
Minilokakarya Tribulan (linsek) dilaksanakan tanggal 23
Maret, 10 Mei, 9 Agustus, 8 November 2016.
Minilokakarya tahunan dilaksanakan tanggal 17 Februari
2016
3. Target
Jumlah Sasaran : Seluruh program kegiatan di Puskesmas Wates
Kriteria Sasaran : Seluruh staff puskesmas Wates dan lintas sektor yang terkait
Lain –lain :-
4. Hasil Kegiatan : Hasil Notulensi Minilokakarya
5. Masalah : Pada dasarnya masalah yang ada
adalah tentang pencapaian program yang belum mencapai
target. Masalah yang lain adalah tentang permasalahan
yang ada di wilayah, termasuk ada tidaknya kejadian luar
biasa. Kualitas mutu layanan juga terkadang termasuk
dalam permasalahan yang ada. Beberapa hal khusus
situasional juga merupakan permasalahan yang harus
diselesaikan.
6. RTL : Rencana tindak lanjut dengan sendirinya
menyesuaikan dengan permasalah yang. Semua rencana
tindak lanjut akan dikomunikasikan, dan dikoordinasikan
dengan lintas program maupun lintas sektor.

:
LAPORAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Nama Kegiatan : Minilokakarya bulanan


Ketepatan Pelaksanaan
No Jadwal
Tepat Waktu Tidak Tepat Waktu
1 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
2 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
3 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
4 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
5 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
6 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
7 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
8 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
9 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
10 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
11 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
12 Minilokakarya bulanan minggu
ke.........
Nama Kegiatan : Minilokakarya Tribulan
Ketepatan Pelaksanaan
No Jadwal
Tepat Waktu Tidak Tepat Waktu
1 Minilokakarya Tribulanan
tanggal ......................... 2020
2 Minilokakarya tribulanan
tanggal ...........................2020
3 Minilokakarya tribulanan tanggal
4 Minilokakarya tribulanan tanggal

Hasil Evaluasi :

Permasalahan :

Rencana Tindak Lanjut :

Wates, Tgl.
Mengetahui Penanggung Jawab
Kepala UPT Puskesmas Wates

Anda mungkin juga menyukai