KOMPREHENSIF
MANAJEMEN
PUSKESMAS
Oleh : dr. Fathonah, MKM
dr Fathonah, MKM
Pengawasan
P3
PENGAWASAN
PENGENDALIAN
PENILAIAN Pengendalian
Penilaian Kinerja
Puskesmas
PENUGASAN P3
1. Membuat diagram Mekanisme Pengawasan dan Pengendalian di
Puskesmas
2. Menyusun Matriks Daftar Indikator Penilaian Kinerja Puskesmas
3. Menyusun Matriks Penilaian Kinerja Puskesmas
4. Melakukan Analisis Hasil PKP
5. Menyusun Kerangka Penulisan Laporan PKP
Membuat mekanisme pengawasan dan
pengendalian di Puskesmas
dr Fathonah, MKM
dr Fathonah, MKM
KEPALA PUSKESMAS
RAPAT TINJAUAN
MANAJEMEN
AUDITOR INTERNAL
Kepala
Puskesmas
Ka TU PJ
PJ Klaster 2 PJ Klaster 3 PJ Klaster 4 Antar Klaster
Klaster
Manajemen
SDM Keuangan SIMPUS Mutu Ibu Anak Remaja Usia Produktif Lansia Keg PP Keg KR Laboratorium Farmasi
pelayanan
Kegiatan PP Kegiatan KR PP KR PP KR PP KR
6
Menyusun Matriks Daftar
Indikator PKP
Peserta Menyusun matriks berdasarkan Klaster
Menetapkan indikator-indikator PKP untuk masing-masing Klaster
dr Fathonah, MKM
dr Fathonah, MKM
P3
Analisis data
Pembentukan Tim Penilai Kinerja (Penanggungjawab Klaster, Program dan petugas pengawas kinerja Puskesmas, tim rekapitulasi
data hasil kinerja, dan tim mutu)
Analisis terhadap hasil yang telah dicapai dibandingkan dengan target yang ditetapkan.
Mencari penyebab, faktor-
faktor pendukung maupun faktor penghambat pencapaian program serta menyusun rencana pemecahannya
Hasil analisa dan tindak lanjut rencana pemecahannya, dijadikan dasar dalam penyusunan RUK
dr Fathonah, MKM
dr Fathonah, MKM
Indikator Kinerja
Puskesmas
• Integrasikan SPM, PISPK, Renstra Dinkes,
indikator Mutu Nasional, target surveilans
dalam 1 dokumen indikator kinerja kemudian
akan ditetapkan dalam Renstra Puskesmas atau
Rencana 5 tahunan
• Menetapkan definisi operasional masing-
masing indikator
• Indikator terdiri : Klaster 1 sd 4
• Masing-masing klaster diklasifikasikan
promotif dan Preventif serta kuratif dan
rehabilitatif.
• Menyediakan variabel-variabel dalam indikator
tersebut pada dashboard PWS untuk
memudahkan pengumpulan dan analisis data
dr Fathonah, MKM
Kepatuhan
Kepatuhan Kebersihan Penggunaan Alat
Tangan (klaster 4) Pelindung Diri (klaster
4)
Indikator Nasional
Mutu Kepatuhan Identifikasi
Angka keberhasilan
Bisa dimasukkan Pengguna Layanan
(klaster 4)
pengobatan pasien TB
semua kasus Sensitif
dalam klaster 1,2 Obat (klaster 4)
NO ACUAN
KLASTER Klaster 2: Ibu Hamil, Anak dan Remaja
IINDIKATOR DEFINSI CARA N1 N2 N3 N4 N5
OPERASIONAL PERHITUNGAN
∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ %
Cakupan Capaian jumlah ibu Hasil jumlah ibu SPM/
1
Pelayanan hamil yang diberikan hamil yang
PISPK/
Kesehatan pada pelayanan diberikan
ibu hami Kesehatan pelayanan RENST
Kesehatan RA/
dikurangi PWS
dibanding dengan
jumlah seluruh
ibu hamil selama
1 tahun dikali
100
INDIKATOR PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS 5 TAHUN
Klaster 1
Target
No KLASTER Jenis Layanan Indikator Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) Rumus Perhitungan/Definisi Ket.
Operasional
3 Monitoring dan 93 Cakupan pelaksanaan Loka Karya Mini di Jumlah pelaksanaan Loka Karya 10 10 10 10 10 Renstra
pengendalian Puskesmas Mini di Puskesmas dibagi jumlah Dinkeskab
Loka Karya Mini (bulanan dan
triwulan) kali 100%
4 Penilaian Kinerja 94 Tersedianya dokumen Penilaian Kinerja Ketersediaan dokumen Penilaian 10 10 10 10 10 Renstra
Puskesmas (PKP) Kinerja Puskesmas (PKP) Dinkeskab
5 Pengelolaan aset 96 Kelengkapan ASPAK yang tervalidasi Prosentase kelengkapan sarana 10 10 10 10 10 Renstra
Dinas Kesehatan prasarana dan alat kesehatan Dinkeskab
yang tervalidasi Dinas Kesehatan
Renstra
Dinkeskab
Jumlah pelaksanaan audit
internal dibagi jumlah audit
internal yang direncanakan dalam
7 Manajemen Mutu 98 Cakupan Pelaksanaan audit internal setahun 10
INDIKATOR PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS 5 TAHUN
Klaster 2
Target
No KLASTER Jenis Layanan Indikator Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) Rumus Perhitungan Ket.
2024 2025 2026 2027 2028
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
I Klaster Ibu Hamil Anak 1 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
dan remaja
a. Pertolongan Persalinan oleh 1 Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Jumlah persalinan oleh bidan 95% 95% 95% 95% 95% Renstra
Bidan atau Tenaga Bidan atau Tenaga Kesehatan yang atau Nakes yang memiliki Dinkeskab
Kesehatan yang Memiliki Memiliki Kompetensi Kebidanan kompetensi kebidanan dibagi
Kompetensi Kebidanan jumlah semua ibu bersalin kali
100%
b. Semua ibu hamil mendapat 2 Cakupan ibu hamil mendapat Jumlah ibu hamil mendapat 100% 100% 100% 100% 100% SPM
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan antenatal sesuai pelayanan kesehatan antenatal
antenatal sesuai standar standar sesuai standar dibagi jumlah
ibu hamil yang ada kali 100%
2 Pelayanan Kesehatan Ibu
Bersalin
a. Semua ibu bersalin 3 Cakupan ibu bersalin mendapatkan Jumlah ibu bersalin 100% 100% 100% 100% 100% SPM
mendapatkan pelayanan pelayanan persalinan sesuai standar mendapatkan pelayanan
persalinan sesuai standar persalinan sesuai standar dibagi
jumlah semua ibu bersalin kali
100%
b. Pelayanan komplikasi 4 Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Jumlah komplikasi kebidanan 87% 87% 90% 90% 90% Renstra
kebidanan ditangani yang ditangani dibagi jumlah Dinkeskab
semua komplikasi kebidanan
kali 100%
dr Fathonah, MKM
dr Fathonah, MKM
dr Fa t h o n a h, M KM
HASIL PENILAIAN
PENILAIAN Cakupan Manajemen KLASTER 1 dan antar klaster
Kategori Baik (8,4) Cukup (5,5- Kurang (< 5,5)
8,4)
19
MATRIKS PKP KLASTER 1 DAN ANTAR KLASTER
SKALA
NO JENIS VARIABEL DEFINISI OPERASIONAL NILAI HASIL
NILAI 0 NILAI 4 NILAI 7 NILAI 10
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
A Manajemen Umum: W
1 a
2 b
B Manajemen Klaster: X
1 c
2 d
C Manajemen Y
pemberdayaan
masyarakat:
1 e
2 f
D Dst Z
TOTAL
CARA PENGISIAN
•Keterangan pengisian:
Kolom (1) diisi nomer urut
Kolom (2) diisi variabel penilaian kinerja puskesmas untuk cakupan manajemen
Kolom (3) diisi definisi operasional dari variabel yang dimaksud kolom (2)
Kolom (4) s/d (7) diisi penjelasan penilaian untuk masing-masing skala
Kolom (8) diisi hasil penilaian
•Keterangan perhitungan: W, X, Y, Z merupakan rata-rata dari nilai variabel-variabel didalamnya.
•
Melengkapi Definisi operasional untuk
PKP klister 1 dan antar klaster
Skala
No Jenis Variabel Definisi Operasional Nilai Hasil
Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10
1 Manajemen
umum
Izin operasional Puskesmas memiliki izin Belum Sudah Sudah dilakukan Memiliki izin 10
puskesmas operasional yang masih mengajukan mengajukan verifikasi oleh dinkes operasional yang
berlaku izin/masa izin permohonan izin kab/kota berlaku
operasional habis dan dokumen
lampiran lengkap
2 Manajemen SDM
Dokumen sasaran Puskesmas memiliki Belum ada Ada, lengkap dari Ada, lengkap dari Ada, lengkap 100% 10
dan penilaian dokumen SKP (Sasaran 50% pegawai 90% pegawai pegawai
kinerja pegawai Kinerja Pegawai) tahun
berjalan dan penilaian
SKP tahun sebelumnya
MATRIKS PKP KLASTER 2,3,4
% Capaian
Cakupan
Kegiatan Riil Ketercapaian
Klast Target Satuan Total Target Pencapaian
No / Target Tahun
er Tahun N (%) Sasaran Sasaran Sasaran (Absolut) Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
variabel N
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22)
A b c D e f
g
h
TOTA
L
Cara Pengisian
•Keterangan pengisian:
Kolom (1) diisi nomer urut
Kolom (2) diisi klaster
Kolom (3) diisi kegiatan dan variabel didalamnya
Kolom (4) diisi target pencapaian variabel kolom (3)
Kolom (5) diisi satuan sasaran (desa, keluarga, ibu hamil, balita, remaja, dll)
Kolom (6) diisi jumlah total sasaran
Kolom (7) diisi jumlah target sasaran yang merupakan hasil perkalian kolom (4) dengan kolom (6)
Kolom (8) diisi pencapaian (angka absolut)
Kolom (9) diisi pencapaian (dalam %) yang merupakan hasil kolom (8) dibagi kolom (6) dikali 100%
Kolom (10) s/d (21) diisi pencapaian (angka absolut) tiap bulannya
Kolom (22) diisi pencapaian (dalam %) yang merupakan hasil kolom (8) dibagi kolom (7) dikali 100%. Jika hasil lebih dari 100% maka
diisikan 100%, jika kurang dari 100% diisi sesuai hasil perhitungan.
Total merupakan nilai rata-rata dari kolom (22) [
Contoh : Penilaian Kinerja Klaster 2,3 dan 4
untuk 1 tahun
% Capaian Ketercapaian
Target
Kegiatan/ Satuan Total Target Pencapaian Cakupan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des target tahun N
No Klaster Tahun N
variabel Sasaran Sasaran Sasaran (Absolut) riil
(%)
Ibu, Anak,
dan Pelayanan
1 Remaja kesehatan ibu
Jumlah ibu 100% Ibu hamil 200 200 197 98.5 15 17 14 10 15 23 10 13 18 20 25 17 98.5
hamil
memiliki
buku KIA
100% Ibu hamil 50 50 44 88 5 3 2 3 5 4 2 6 5 4 2 3 88
Jumlah ibu
hamil KEK
mendapat
PMT
100% Balita 500 500 427 75.4 30 60 32 25 23 32 25 54 20 28 27 21 75.4
Balita yang
dipantau
tumbuh
kembangnya
Contoh matriks PKP
dr Fathonah, MKM
Seksi
Pena
Indikator Penilaian Kinerja
No KLASTER Jenis Layanan Rumus Perhitungan Target nggu
Puskesmas (PKP) Cakupan Puskesm
Sasaran ng Ja
as wab
LASTER
K Nilai pencapa Nilai
1 ian
MANAJEM
EN
I Manajemen 1 Sumber Daya 95 Cakupan tenaga kes Jumlah tenaga kesehatan den tenaga keseh 5 10 (seban 3 7 SDM-
SDM Manusia Kesehatan ehatan yang memen gan pendidikan sesuai standa atan di Pusk yak 5 SIK
uhi standar kompete r dibagi jumlah tenaga keseh esmas orang ten
nsi atan yang ada kali 100% aga keseh
atan men
dapatkan
pendiidka
n)
anajemen
m 2 Perencanaan Puskesm 96 Tersedianya dokume Ketersediaan dokumen Peren dokumen p 3 doku 10 3 10 Peren
umum as n Perencanaan Tingk canaan Tingkat Puskesmas ( erencanaan men per canaa
at Puskesmas (PTP) Renstra, RUK, RPK) encanaa n
n tersedi
a
anajemen
m 3 Monitoring 97 Cakupan pelaksanaa Jumlah pelaksanaan Loka Laporan pel 4 lapora 10 10 4 Peren
umum dan pengendalian n Loka Karya Mini Karya Mini aksanaan lo n lokmi canaa
di Puskesmas di Puskesmas dibagi jumlah kakarya min n tribula n
Loka Karya Mini i nan,
(bulanan dan triwulan) kali 12 lapor
100% an lokm
in bulan
an
Score Penilaian cakupan menggunakan angka 0,4,7,10
dr Fathonah, MKM
Seksi
Pena
Indikator Penilaian Kinerja
No KLASTER Jenis Layanan Rumus Perhitungan Target nggu
Puskesmas (PKP) Cakupan Puskesm
Sasaran ng Ja
as wab
LASTER
K Nilai pencapa Nilai
1 ian
MANAJEM
EN
I Manajemen Manajemen SDM SK pelaksana program Jumlah pelaksana Penanggy 10 10 8 7
Klaster II
dan kegiatan pelayanan program yang sudah ngjawab
kes ibu anak dan remaja mendapatkan SK dibagi manajeme
jumlah seluruh SDM di n SDM
kali 100%. Hasil 100%
=10, 50 -90%=7, 25-
50=4, 0=0
2 Pelayanan Kesehatan
Ibu Bersalin
kuratif a Semua ibu bersalin mend 3 Cakupan ibu bersalin mendapatk Jumlah ibu bersalin mendapat ibu be 126 126 100% 102 81% Kesga
. apatkan pelayanan persal an pelayanan persalinan sesuai s kan pelayanan persalinan ses rsalin
inan sesuai standar tandar uai standar dibagi jumlah se
mua ibu bersalin kali 100%
kurattif b Pelayanan komplikasi ke 4 Cakupan Komplikasi Kebidanan Jumlah komplikasi kebidanan ibu ha 13 13 100% 13 100% Kesga
. bidanan yang ditangani yang ditangani dibagi jumlah mil de
semua komplikasi kebidanan ngan
kali 100% kompl
ikasi
Rehabilitatif c Pelayanan nifas 5 Cakupan Pelayanan Nifas Jumlah pelayanan nifas dibag ibu ni 126 126 100% 102 81% Kesga
. i jumlah semua ibu bersalin k fas
ali 100%
Kuratif d Pelayanan Puskesmas P 6 Cakupan Puskesmas PONED ak Jumlah Puskesmas PONED Kesga
. ONED tif Aktif dibagi jumlah semua P
uskesmas PONED kali 100%
Kuratif e Pelayanan Obstetri di Pu 7 Cakupan Pelayanan Obstetri di Jumlah pelayanan persalinan Kesga
. skesmas PONED Puskesmas PONED di Puskesmas PONED dibagi
Jumlah semua Ibu Hamil
di Puskesmas PONED kali
100%
8 Angka Kematian Ibu per Jumlah kematian ibu melahir ibu m 126 0.00% 1 0.8% Kesga
Indikator Penilaian Kinerja Puskes Seksi Penangg
No d r F a t hKlaster
onah, MKM Jenis Layanan Rumus Perhitungan Target (%) Cakupan Puske
mas (PKP) Sasaran ung Jawab
smas
Promotif a. Pelayanan Posyandu Lansia 28 Cakupan desa dengan posyandu Jumlah Posyandu Lansia aktif 12 100% 12 100% 8 80 % Kesga
lansia aktif dibagi jumlah semua Posyandu
Lansia terdaftar kali 100%
Preventif b. Semua warga negara 29 Cakupan warga negara Indonesia Jumlah warga negara Indonesia 80 100% 80 100% 60 75 %
Indonesia usia 60 tahun ke usia 60 tahun ke atas mendapatkan usia 60 tahun ke atas
atas mendapatkan skrining skrining kesehatan sesuai standar mendapatkan skrining kesehatan
kesehatan sesuai standar sesuai standar dibagi Jumlah
semua warga negara Indonesia
usia 60 tahun ke atas kali 100%
2 Pelayanan Kesehatan Usia
Produktif
Preventif a Pemeriksaan Kesehatan 30 Cakupan pemriksaan Kesehatan Jumlah masyarakat usia 18 250 100% 250 100% 175 70 %
. untuk usia produktif (td, gds, AU, Khol) pada usia 18- sd 59 th yang memperoleh
59 tahun sesuai standar oemriksaan kes sesuai standar
dbagi jumlah keseluruhan
dikali 100%
b
.
c
.
d
.
e
.
Indikator Penilaian Kinerja Puskes Seksi Penangg
No d r F a t hKlaster
onah, MKM Jenis Layanan Rumus Perhitungan Target (%) Cakupan Puske
mas (PKP) Sasaran ung Jawab
smas
Angka Penemuan Kasus TBC BTA Jumlah penemuan penderita TBC 30 100% 15 50 % 15 50 %
Positif (CDR/Case Detection Rate) BTA Positif dibagi jumlah seluruh
suspek TB yang diperiksa kali
100%
Angka Kesembuhan Penderita TBC Jumlah penderita TB BTA Positif 30 100% 30 100% 28 93%
BTA Positif (CR/Cure Rate) sembuh dari pengobatan dibagi
Jumlah semua penderita TB BTA
positif kali 100%
Cakupan orang dengan TB Jumlah penderita TB mendapat 45 100%
mendapatkan pelayanan TB sesuai pelayanan sesuai standar dibagi
standar. jumlah semua penderita TB kali
100%
2 Pencegahan penegdnalian Prevalensi HIV pada Penduduk Usia Jumlah penderita HIV (baru+lama)
HIV AIDS Dewasa dibagi jumlah penduduk kali 100%
e
dr Fathonah, MKM
Hasil Analisis
1. Penilaian tenaga Kesehatan yang memenuhi kompetensi masih belum tercukupi sampai
akhir tahun
2. Penilaian Cakupan minlok tercapai frekuensi pelaksanaannya dan dokumen lengkap
3. Dokumen Perencanaan lengkap dan memenuhi kriteria
Contoh analisis
Cakupan Ketercapaian Klaster 2
Chart Title
100
80
60
40
20
0
ANC sesuai standart bersalin sesuai standar Komplikasi ditangani Nifas
Desa B Desa C Desa D
Hasil Analisis
1. ANC sesuai standar yang paling rendah yaitu desa D
2. Bersalin sesuai standar yang paling rendah adalah desa D
3. Komplikasi yang paling rendah ditangani desa D
4. dst
Format Laporan Penilaian Kinerja
Puskesmas Manual
BAB I : PENDAHULUAN
I.1 Latar Belakang
I.2 Tujuan
BAB II : MATRIKS PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
II.1 Matriks Penilaian Klaster I dan Antar Klaster
II.2 Matriks Penilaian Klaster 2
II.3 Matriks Penilaian Klaster 3
II.4 Matriks Penilaian Klaster 4
BAB III : HASIL PENILAIAN KINERJA
III.1 Hasil Penilaian Klaster 1 dan antar klaster
IV.2 Hasil Penilaian Klaster 2,3 dan 4
BAB IV : RENCANA TINDAK LANJUT
TERIMA KASIH
37
Foto Ini oleh Penulis tidak diketahui dilisensikan di bawah CC BY-NC-ND.
PERENCANAAN
PUSKESMAS
PERENCANAAN TAHUNAN PUSKESMAS
Perencanaan Persiapan
Analisis Data
Membuat RUK
Membuat RKA
A
Pelayanan Kesehatan Dasar
1.
Cakupan Kunjungan bu Hamil (K4) 96% 95,4% 96,39% Tercapai
2.
Cakupan Komplikasi Kebidanan yg ditangani 80% 42,6% 51,64% Blm Tercapai
3.
Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Nakes 91% 92,9% 96,87% Tercapai
yg memiliki Kompetensi Kebidanan
4
Cakupan Pelayanan Nifas 91% 84,9% 96,94% Tercapai
5.
Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yg 80% 46,3% 48,72% Blm Tercapai
ditangani
6.
Cakupan Kunjungan Bayi 91% 95,6% 97,76% Tercapai
7.
Cakupan Desa UCI 100% 80% 100% Tercapai
8.
Cakupan Pelayanan Anak Balita 90% 64,9% 76,13% Blm Tercapai
9.
Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat 100% 100% 100% Tercapai
Perawatan
10
Cakupan Pemberian MP-ASI pd anak 6-24 bln 100% 100% 100% Tercapai
dari Keluarga Miskin
No Program Target 2016 2017 Kinerja
11 Cakupan Penjaringan kesehatan siswa SD dan 100% 91% 82,93% Blm tercapai
setingkat
12 Cakupan peserta KB Aktif 70% 76,3% 70,84% Tercapai
c. Penemuan Pasien Baru TB BTA Positif 80% 71% 65,85% Blm Tercapai
Analisa
Analisa Deskriptif :
• Cakupan Komplikasi Kebidanan yg ditangani 51,64% dalam 1 tahun
• Cakupan Neonatus dgn Komplikasi yg ditangani 48,72% dalam 1
tahun
• Cakupan Pelayanan Anak Balita 76,13% dalam 1 tahun
Analisis Komparatif :
• Terdapat peningkatan Pencapaian K1 pada Program KIA pada Tahun
2017 sebesar 96,3% dibandingkan Capaian pada Tahun 2016 sebesar
95,4% (Data SPM Pkm Cikarang)
Data PKP
CAKUPAN KINERJA
No. JENIS KEGIATAN SASARAN PENCAPAIAN TARGET
(4/3 X 100%) (5/6 X 100%)
1 2 3 4 5 6 7.0
I. UPAYA KESEHATAN WAJIB
A. UPAYA PROMOSI KESEHATAN
PROMOSI KESEHATAN DALAM GEDUNG
Cakupan Komunikasi Interpersonal dan Konseling
1 36464 1576 4.32 5.00 86.44
(KIP/K)
Cakupan Penyuluhan kelompok oleh petugas di
2 96 96 100.00 100.00 100.00
dalam gedung Puskesmas
3 Cakupan Institusi Kesehatan ber-PHBS 3 3 100.00 100.00 100.00
PROMOSI KESEHATAN LUAR GEDUNG
Cakupan Pengkajian dan Pembinaan PHBS di Tatanan
4 30720 21059 68.55 65.00 105.46
Rumah Tangga
F. UPAYA PENGOBATAN
CAKUPAN
72.89 100.46
VARIABEL 1.F.
CAKUPAN
75.82 95.41
VARIABEL 1.
Analisa Data PKP
I. Pra Analisa
Cek kesesuaian data dalam satu Program:
• Berdasarkan data PKP Tahun 2017 disimpulkan sudah ada kesesuaian Data dan
variable lain yang terkait dalam satu Program.
• Cakupan K4 sesuai dengan LinFasyankes dan KF1 dan KN1
• Dari data IKS Tingkat Desa didapatkan bahwa Semua Desa (4 Desa)
masuk dalam kategori Tidak Sehat.
dr Fathonah, MKM
Contoh analisis
Cakupan Ketercapaian Klaster 1
Chart Title
12
10
8
6
4
2
0
SDM Dokumen Perencanaan LokMin
Triwulan 1 Triwulan 2 Triwulan 3 Triwulan 4
Hasil Analisis
1. Penilaian tenaga Kesehatan yang memenuhi kompetensi masih belum tercukupi sampai
akhir tahun
2. Penilaian Cakupan minlok tercapai frekuensi pelaksanaannya dan dokumen lengkap
3. Dokumen Perencanaan lengkap dan memenuhi kriteria
Contoh analisis
Cakupan Ketercapaian Klaster 2
Chart Title
100
80
60
40
20
0
ANC sesuai standart bersalin sesuai standar Komplikasi ditangani Nifas
Desa B Desa C Desa D
Hasil Analisis
1. ANC sesuai standar yang paling rendah yaitu desa D
2. Bersalin sesuai standar yang paling rendah adalah desa D
3. Komplikasi yang paling rendah ditangani desa D
4. dst
Analisis Hasil PISPK
dr Fathonah, MKM
Contoh analisis
Cakupan Ketercapaian PIS PK
Chart Title
Triwulan 1 Triwulan 2 Triwulan 3 Triwulan 4
120
80
40
0
KB S SI SIF A C HT G J
OK N SIH AT
KE A LIT TB JK
FA
S I S
SL
U A OD O K E R
SE
H
UN EK
B R B
LIN IM I H
AI
R
BA
N
AS BU M
M JA
TU
Hasil Analisis
1. Jumlah keluarga yang mengikuti KB tidak mengalami peningkatan (klaster 3)
2. Cakupan Linfaskes Mengalami peningkatan per triwulan, tapi masih belum mencapai
target (klister 2)
3. Cakupan Asi ekslusif dan Pertumbuhan balita belum mencapai target (klaster 2)
4. Penderita TBC yang berobat sesuai standar juga belum mencapai target (klister 4)
Analisis Hasil SPM
dr Fathonah, MKM
Contoh analisis
Cakupan Ketercapaian SPM
Chart Title
Triwulan 1 Triwulan 2 Triwulan 3 Triwulan 4
120
80
40
0
il lin hi
r a SD tif sia HT GJ C DS
m bu a lit k DM D TB AI
bu l ba sia u an O
u od l V
ar ku pr HI
iy b an
a ia
ba us
Hasil Analisis
1. Pelayanan pada Bumil dan Bulin belum mencapai target (klaster 2)
2. Cakupan Pelayanan Kesehatan pada Bayi baru lahir Balita, anak usia belum mencapai
target (klister 2)
3. Cakupan Pelayanan HT dan DM serta Lansia belum mencapai target (klister 3)
4. Penderita TBC yang berobat sesuai standar juga belum mencapai target (klister 4)
dst
Identifikasi
Isu
Membuat matriks daftar identifikasi
masalah dengan mengacu pada kesenjangan
target dan cakupan kinerja.
jumlah % jumlah % %
dr Fathonah, MKM
Penentuan
Prioritas Isu
Menggunakan metode USG
Matriks dibuat masing-masing klister
dr Fathonah, MKM
Mencari Akar Penyebab Masalah
dengan metode Fish Bone
Buatlah masing-masing 1 fish bone untuk isu prioritas 1 di masing2 klaster
68
dr Fathonah, MKM
dr Fathonah, MKM
dr Fathonah, MKM
•Susun Tabel RUK sesuai Klaster dan Solusi masalah prioritas perklaster
Menyusun RUK •Pindahkan kegiatan yang menjadi solusi permasalahan pada table RUK
pada tahapan
rencana Tahunan •Isi setiap kolom sesuai dengan petunjuk
•Indikator kinerja sesuai dengan indicator PKP yang sudah disusun sesuai
dengan Renstra (rencana 5 tahunan pkm) yang diturunkan menjadi
indikator tahunan Puskesmas
I Klaster 1 : Pelaksanaan Manajemen Pertemuan Menyusun 120 Pegawai 45 pegawai Ka. TU Data, Laptop/PC Konsumsi 45x BOK Dinkes % dokumen Tersusunnya
Manajemen Puskesmas penyusunan rencana Puskesmas puskesmas Narsum rp15000 PKK perencanaan dokumen
Perencanan Puskesmas N+1 90 % hadir ATK Narasumber perencanaan
tahunan 6 jam x Rp 200 tahunan 100 %
Puskesmas rb
Lokmin Tersedianya 50 orang 50 Orang Ka TU SDM kepala Konsumsi Orx BOK PKK, sekca Jumlah Pelaksanaan
Tribulanan rekomendasi LS Puskesmas, Ka kali X RP peserta yang Lokmin
pada lokmin TU, PJ klaster hadir
triibulanan Transport ..O Rekomendasi
rx KaliX RP LS
2 Klaster 2 : Ibu UKM esensial Promotif Pelaksanaan Melakukan 50 ibu hamil 50 ibu hamil PJ KIA Dokter umum Konsumsi 110 x BOK RS % partisipasi ibu Menurunnya
Hamil, Anak kelas Ibu hamil edukasi kepada dan 50 dan 50 Narasumber : dr Rp 15000 PKK hamil dan angka kematian
dan Remaja dan pasangan ibu hamil dan pasangan pasangan spesialis Onsgin, Narsum : 3 or x pasangannya ibu dan angka
pasangannya instruktur senam 12 x rp 300000 kematian bayi
dalam bumil
menghadapi Ruangan aula
kehamilan dan
persalinan
UKM esensial Preventif Skrining Bumil Menskrining ibu Melakukan 50 ibu hamil 50 ibu Bidan perawat Non budgeter JKN PKK % ibu hamil yang Menurunnya
Risti hamil dengan penapisan hamil dokter umum Kader diskrining angka kematian
penyulit/risiko pada ibu hamil kesehatan ibu dan angka
dengan risiko kematian bayi
dr Fathonah, MKM
Kolom pada matriks RUK
1. Kolom 1 : nomor kegiatan
2. Kolom 2 : Klaster
3. Kolom 3 : Jenis Upaya (Promotif/Preventif/Kuratif/rehabilitatif)
4. Kolom 4 : Kegiatan
5. Kolom 5 : Tujuan Kegiatan
6. Kolom 6 : Jenis dan Jumlah Sasaran
7. Kolom 7 : Jenis, jumlah dan persentase Target Sasaran
8. Kolom 8 : penanggung jawab
9. Kolom 9 : Sumber daya yang diperlukan
10. Kolom 10 : Rincian Anggaran
11. Kolom 11 : Sumber Anggaran
12. Kolom 12 : Lintas sektor yang akan dilibatkan
13. Kolom 12 : Indikator Output
14. Kolom 13 : Indikator Outcome
dr Fathonah, MKM
RKA PUSKESMAS
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN XXX RKA - SKPD
TAHUN ANGGARAN 2017
INDIKATOR DAN TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG
Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja
Capaian Program Terlaksananya Pelayanan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas
Masukan Tersedianya dana Rp xxxxxxxxxx
Keluaran - Pelatihan kader kesehatan 20 orang
Hasil Meningkatnya Capaian puskesmas 100%
KELOMPOK SASARAN KEGIATAN : PUSKESMAS DAN MASYARAKAT
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SKPD
Rincian Perhitungan
Kode Rekening Uraian Jumlah
Volume Satuan Tarif/Harga
1 2 3 4 5 6
PENDAPATAN xxxxxxxxxxxx
>> Dana DAK Non Fisik (BOK) 1 Pt xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
>>Dana jampersal 1 Pt xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
>>Dana Kapitasi 1 Pt xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
5 BELANJA xxxxxxxxxxxx
5 2 BELANJA LANGSUNG xxxxxxxxxxxx
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA xxxxxxxxxxxx
5 2 2 01 Belanja Bahan Habis Pakai
5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor
- ATK Pelayanan Kesehatan Masyarakat (BOK) 1Pt 2,000,000 2,000,000
- Biaya Foto Copy (BOK) 50Lbr 200 10,000
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor xxxxxxxxxxxx
5 2 2 03 15 Belanja Transportasi dan Akomodasi xxxxxxxxxxxx
Pertemuan Peningkatan kemampuan Kader kesehatan untuk deteksi dini faktor re-
siko PTM pada masyarakat (BOK)
>> Transport Kader (10 or x 2 kali ) 20Oh 30,000 600,000
5 2 2 11 Belanja Makan dan Minum xxxxxxxxxxxx
5 2 2 11 02 Belanja Makanan dan Minuman rapat
Pertemuan Peningkatan kemampuan Kader kesehatan untuk deteksi dini faktor re-
siko PTM pada masyarakat (BOK)
- Konsumsi dan snack ( 15 org x 2 kali x 1 Hari) 30Kotak 30,000 900,000
dr Fathonah, MKM
Jumlah Belanja Xxxxxxxxxxxxx
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
(RPK) TAHUNAN
NO KLASTER JENIS UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PJ Waktu KEBUTUHAN VOLUME SUMBER LINTAS INDIKATOR INDIKATOR
(minggu SUMBER DAYA ANGGARAN ANGGARAN SEKTOR OUTPUT OUTCOME
ke..bulan..)
I Klaster 1 : Pelaksanaan Pertemuan Menyusun 120 Pegawai 45 pegawai Ka. Minggu ke 1 Data, Konsumsi BOK Dinkes % dokumen Tersusunnya
Manajemen Manajemen penyusunan rencana Puskesmas puskesmas TU Bulan Januari Laptop/PC 45ORx 2klx PKK perencanaan dokumen
Puskesmas Perencanan Puskesmas N+1 90 % hadir Narsum Rp.15000 perencanaan
tahunan ATK Narasumber tahunan 100 %
Puskesmas 2 Orx 6 jam x
Rp 200 rb
2 Klaster 2 : Ibu UKM esensial Pelaksanaan Melakukan 50 ibu hamil 50 ibu hamil PJ Setiap minggu Dokter umum Konsumsi 55 BOK RS % partisipasi Menurunnya
Hamil, Anak Promotif kelas Ibu hamil edukasi kepada dan 50 dan 50 KIA ke 2 setiap Narasumber : Orx 24 kl x Rp PKK ibu hamil dan angka
dan Remaja dan pasangan ibu hamil dan pasangan pasangan bulan dr spesialis 15000 pasangannya kematian ibu
pasangannya Obsgin, Narsum : 3 or dan angka
dalam instruktur x 24 kl x rp kematian bayi
menghadapi senam bumil 300000
kehamilan dan Ruangan aula
persalinan
UKM esensial Skrining Bumil Melakukan 50 ibu hamil 50 ibu hamil PJ Setiap hari Bidan, dokter Non budgeter APBD RS % ibu hamil Menurunnya
Preventif Risti penapisan pada KIA umum yang diskrining angka
ibu hamil kematian ibu
dengan risiko dan angka
kematian bayi
UKP Pelayanan Melakukan 50 ibu hamil 50 ibu hamil PJ Setiap hari Bidan, dokter Non budgeter APBD RS % ibu hamil Persentase
Kuratif/rehabilitatif Kesehatan pelayanan KIA umum yang dilayani Pelayanan
pada Ibu hamil Kesehatan Kesehatan
sesuai standart pada ibu hamil pada Ibu hamil
sesuai standart sesuai standart
3 Klaster 3 : Promotif/Preventif
Kuratif/rehabilitatif
NO KLASTER JENIS UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PJ Waktu KEBUTUHAN VOLUME SUMBER LINTAS INDIKATOR OUTPUT INDIKATOR
Tanggal- SUMBER ANGGARAN ANGGARA SEKTOR OUTCOME
bulan- DAYA N
tahun
I Klaster 1 : Pelaksanaan Pertemuan Menyusun 120 45 pegawai Ka. TU 7 sd 9 Data, Konsumsi BOK Dinkes % dokumen Tersusunnya
Manajemen Manajemen penyusunan rencana Pegawai puskesmas Januari Laptop/PC 45ORx 2klx PKK perencanaan dokumen
Puskesmas Perencanan Puskesmas Puskesmas 90 % hadir 2022 Narsum Rp.15000 perencanaan
tahunan N+1 ATK Narasumber tahunan 100 %
Puskesmas 2 Orx 6 jam x
Rp 200 rb
2 Klaster 2 : Ibu UKM esensial Pelaksanaan Melakukan 50 ibu 50 ibu hamil dan PJ KIA Hari rabu Dokter umum Konsumsi 55 BOK RS % partisipasi ibu Menurunnya
Hamil, Anak Promotif kelas Ibu hamil edukasi hamil dan 50 pasangan setiap Narasumber : Orx 24 kl x Rp PKK hamil dan angka kematian
dan Remaja dan pasangan kepada ibu 50 pekan 2 dr spesialis 15000 pasangannya ibu dan angka
hamil dan pasangan setiap Obsgin, Narsum : 3 or x kematian bayi
pasangannya bulan instruktur 24 kl x rp
dalam senam bumil 300000
menghadapi Ruangan aula
kehamilan dan
persalinan
UKM esensial Skrining Bumil Melakukan 50 ibu 50 ibu hamil PJ KIA Bidan, dokter Non budgeter APBD RS % ibu hamil yang Menurunnya
Preventif Risti penapisan hamil umum diskrining angka kematian
pada ibu hamil ibu dan angka
dengan risiko kematian bayi
UKP Pelayanan Melakukan 50 ibu 50 ibu hamil PJ KIA Bidan, dokter Non budgeter APBD RS % ibu hamil yang Persentase
Kuratif/rehabilita Kesehatan pada pelayanan hamil umum dilayani Pelayanan
tif Ibu hamil sesuai Kesehatan Kesehatan pada
standart pada ibu hamil Ibu hamil sesuai
sesuai standart standart
3 Klaster 3 : Promotif/
Preventif
Kuratif/
rehabilitatif
4 Klaster 4 : Promotif/
Preventif
Kuratif/
rehabilitatif
dr Fathonah, MKM
Pendelegasian wewenang
78
PENJELASAN PENUGASAN P2
PENGGERAKAN PELAKSANAAN
79
Penggerakan dan pelaksanaan kegiatan
Puskesmas dapat dilakukan melalui:
● Rapat dinas.
● Pengarahan pada saat apel pegawai.
● Pelaksanaan kegiatan dari setiap program..
● Forum lokakarya mini puskesmas. Lokakarya mini puskesmas adalah suatu kegiatan berupa rapat
bersama, untuk membahas kegiatan yang telah dilakukan, hambatan dan tantangan yang dihadapi
dalam pelaksanaan kegiatan tersebut, dan menyusun rencana untuk mengatasinya. Lokakarya
mini Puskesmas terbagi atas lokakarya mini bulanan yang bersifat internal dan lokakarya mini
triwulanan bersama lintas sektor.
80
PENUGASAN
Peserta dibagi menjadi 4 kelompok
1. Lokakarya Mini Bulanan Pertama
2. Lokakarya Mini Bulanan Rutin
3. Lokakarya Mini Tribulanan Pertama
4. Lokakarya Mini Tribulanan Rutin
81
Tugas Masing2 Kelompok
1. Mempersiapkan bahan-bahan untuk Lokakarya Mini
2. Membuat skenario simulasi lokakarya mini
3. Menetapkan peran untuk semua anggota
4. Melakukan simulasi, waktu masing2 kelompok maksimal 30 menit
82
Lokakarya Mini Bulanan Pertama
Lokmin bulanan pertama merupakan lokakarya penggalangan tim Puskesmas dan diselenggarakan
pada minggu kedua bulan Januari sebelum pelaksanaan Musrenbangdes. Hal-hal yang dibahas dalam
lokmin bulanan pertama terdiri dari:
1) Pengenalan kebijakan maupun program baru;
2) Penerapan Integrasi pelayanan Kesehatan primer : Pengenalan dan fokus kegiatan dan pelayanan Kesehatan menurut klaster
3) Kegiatan bulanan puskesmas;
4) Analisa beban kerja;
5) Pembagian tugas dan daerah binaan;
6) Penyusunan RPK tahunan;
7) Penyusunan RPK bulanan;
8) Penyusunan bahan musrenbangdes;
9) Penyusunan draft RUK untuk tahun selanjutnya;
10) Kesepakatan untuk melaksanakan RPK bulanan.
83
Lokakarya Mini Bulanan Rutin
Lokakarya mini bulanan rutin diselenggarakan sebagai tindak lanjut dari lokakarya mini bulanan yang pertama.
Lokmin bulanan rutin dilaksanakan untuk memantau pelaksanaan kegiatan puskesmas yang dilakukan setiap bulan
secara teratur. Fokus utama lokmin bulanan rutin adalah pentingnya kesinambungan antara kegiatan dengan hal-hal
yang telah direncanakan, integrasi antar program dalam menyelesaikan masalah prioritas puskesmas, pelaksanaan
serta hasil yang telah dicapai.
Hal-hal yang dibahas dalam lokakarya mini bulanan rutin terdiri dari:
1) Inventarisasi laporan (pelaksanaan dan hambatan kegiatan) bulan lalu;
2) Follow up progress cakupan kegiatan menurut klister
3) Identifikasi Isu
4) Analisa pemecahan masalah;
5) Penyusunan kegiatan bulan berikutnya;
6) Penyusunan bahan untuk lokakarya mini triwulanan;
7) Pembagian tugas bulan berikutnya;
8) Pemantauan RTL (Rencana Tindak Lanjut) lokakarya mini bulanan sebelumnya;
9) Kesepakatan untuk melaksanakan RPK bulan berikutnya.
84
Lokakarya Mini Triwulanan Pertama
Lokakarya Mini Triwulanan Pertama merupakan lokakarya penggalangan tim untuk mendukung
rencana kegiatan sektoral yang terkait dengan pembangunan kesehatan. Pada tahapan ini,
puskesmas mendiskusikan usulan yang akan disampaikan di dalam musrenbang kecamatan yang
memerlukan dukungan dari lintas sektor terkait sehingga pada saat dilaksanakan musrenbang
kecamatan, semua pihak sudah tersosialisasi dan dapat mendukung program kesehatan di tingkat
kecamatan.
85
Hal-hal yang dibahas dalam Lokakarya Mini
Triwulanan Pertama :
a. Kebijakan program dan konsep baru tentang Puskesmas;
b. Data capaian Puskesmas periode sebelumnya;
c. Masalah kesehatan yang tidak mampu ditangani sendiri oleh Puskesmas dan memerlukan bantuan/dukungan
dari lintas sektor;
d. Kebijakan dan rencana kegiatan dari masing-masing sektor yang berhubungan dengan kesehatan;
e. Menganalisis dan memutuskan kegiatan berdasarkan masalah dan rencana kegiatan yang sudah ada di
masing-masing sektor;
f. Menyepakati usulan kegiatan bidang kesehatan yang akan dibawa ke musrenbang kecamatan;
g. Rekomendasi kontribusi dari masing-masing lintas sektor untuk mendukung penyelesaian masalah kesehatan
yang dibutuhkan Puskesmas.
h. Dalam lokakarya mini triwulanan pertama juga akan diidentifikasi nama calon anggota tim yang mewakili
masing-masing sektor. Tim ini akan bekerja sama untuk menyelesaikan masalah kesehatan di wilayah
kecamatan tersebut dengan dukungan dari masing-masing sektor terkait.
86
•
Output (luaran) yang dihasilkan dari Lokakarya
Mini Triwulanan Pertama berupa:
87
Lokakarya Mini Triwulanan Rutin
Lokakarya mini triwulanan rutin merupakan tindak lanjut dari penggalangan kerjasama lintas
sektoral yang telah dilakukan dan selanjutnya dilakukan tiap triwulan secara rutin.
Hal-hal yang dibahas dalam lokakarya mini triwulanan rutin antara lain:
a. Laporan kegiatan pelaksanaan program kesehatan dan dukungan dari lintas sektor terkait.
b. Inventarisasi masalah/hambatan dari masing-masing sektor dalam pelaksanaan program
kesehatan.
c. Merumuskan cara penyelesaian masalah.
d. Menyusun rencana pelaksanaan kegiatan
e. Menyepakati kontribusi dari masing-masing lintas sektor dalam mendukung penyelesaian masalah
f. Pemantauan RTL (Rencana Tindak Lanjut) lokakarya mini tribulanan sebelumnya.
g. Menyepakati kegiatan berikutnya.
88