PENUGASAN KOMPREHENSIF

MANAJEMEN PUSKESMAS

KELOMPOK III
1. Tri Indarti, SKM
2. Drg. Putu Judy Satyawati
3. Dr. Wulan Putri Tjatera
4. Dr. I.A.Kt.Martini
5. Drg. Made Saraswati R.
6. Sagung Mirah Lismawati
7. Ni Wayan Rahadi,SKM,M.Si

PUSKESMAS I, II, III, IV DENPASAR SELATAN

DAN DINAS KESEHATAN KOTA DENPASAR

TAHUN 2023
 1. Membuat Diagram Mekanisme Pengawasan dan
Pengendalian di Puskesmas

ALUR MEKANISME PENGAWASAN DAN

PENGENDALIAN KINERJA PUSKESMAS

KEPALA PUSKESMAS

RAPAT TINJAUAN
MANAJEMEN 

AUDITOR INTERNAL

lengkapi nama2 petugas di puskesmas

Klaster I Klaster II Ibu Bayi Klaster III Klaster Klaster IV Klaster V

Manajemen dan Remaja Usia Produktif dan
Pelayanan Klaster P2P Antar Klaster
Lansia
Kesehatan Usia
Produktif
Manajemen Pelayanan
Pelayanan
umum Kesehatan Lansia Pengendalian Laboratorium
Kesehatan Ibu
Manajemen Penularan
Keuangan Farmasi
Pelayanan Penyakit
Manajemen Kesehatan Anak
SDM Kesling
Manajemen Pelayanan
Surveilans
Data dan Kesehatan
Informasi Pelayanan
Manajemen Remaja
Mutu
Manajemen Pelayanan
Peralatan Kesehatan Gizi
Manajemen MEKANISME PENGAWASAN
Promkes
Sarana dan
Prasarana  Kepala puskesmas secara langsung
Manajemen
mengawasi kinerja dari penangggung jawab
Pemberdayaan
Masyarakat masing-masing klaster
 Penanggung jawab masing-masing klaster mengawasi kinerja dari anggota
tim masing-masing kluster
 Masing-masing anggota kluster melaporkan kegiatan kinerja kepada
penanggung jawab kluster dengan pengawasan dari audit internal.
 Tim Audit internal melakukan audit ke masing-masing klaster dan
bertanggung jawab secara langsung kepada Penanggung Jawab Mutu yang
akan dilaporkan kepada Kepala Puskesmas
 Kepala puskesmas menghadiri rapat tinjauan manajemen untuk
mengevaluasi kinerja dari masing-masing klaster
 Struktur Organisasi Puskesmas IV Denpasar Selatan

Kepala PJ Klaster PJ Klaster Antar

Puskesmas 3 4 Klaster

Pengendali
PJ Klaster PJ Klaster Usia an Laboratori
Lansia Surveilans Farmasi
1 (Ka TU) 2 Produktif Penularan um
Penyakit
Pemberda
yaan
Umum SDM Keuangan SIP Mutu Peralatan Sarpras Ibu Anak Remaja Gizi Promkes PP KR PP KR PP PP KR
Masyaraka
t

PP KR PP KR PP KR PP KR PP
 2. Menyusun Matriks Daftar Indikator Penilaian Kinerja Puskesmas

INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS IV DENPASAR SELATAN

Dimasukkan ke dokumen Perencanaan 5 Tahunan
Indikator Penilaian Target
N
KLASTER Jenis Layanan Kinerja Puskesmas Rumus Perhitungan Ket.
o 2022 2023 2024 2025 2026
(PKP)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
A MANAJEMEN
MANAJEMEN UMUM
Mempunyai Rencana Nilai 0 = tidak punya 10 10 10 10 10
Lima Tahunan Nilai 10 = punya

Nilai 0 = tidak punya 10 10 10 10 10

Ada RUK, disusun
Nilai 4 = Ya, beberapa ada
berdasarkan Rencana analisis, dan permasalahan
Lima Tahunan, dan Nilai 7 = Ya, sebagian ada
melalui analisis situasi analisis dan permasalahan
dan perumusan masalah Nilai 10 = Ya, seluruhnya ada
analisis dan permasalahan
Niali 0 = tidak menyusun
Nilai 4 = Ya terinci sebagian
Menyusun RPK secara kecil
terinci dan lengkap Nilai 7 = Ya, terinci sebagian
besar
Nilai 10 = Ya, terinci
semuanya
Melaksanakan Nilai 0 = tidak
minilokakarya bulanan melaksanakan
 Nilai 4 = kurang dari 5 kali
Nilai 7 = 5 – 8 kali
Nilai 10 = 9 – 12 kali

Nilai 0 = tidak
melaksanakan
Malaksanakan Nilai 4 = kurang dari 2 kali
minilokakarya tribulanan Nilai 7 = 2 – 3 kali
Nilai 10 = 4 kali

Nilai 0 = tidak membuat

Membuat Penilaian Nilai 4 = membuat tapi tidak
Kinerja di tahun mengirim
Nilai 7 = membuat dan
sebelumnya,
mengirim tapi tidak
mengirimkan ke dinas mendapat feedback
kesehatan kab/kota, dan Nilai 10 = membuat dan
mendapat feedback dari mengirim dan mendapat
dinas kesehatan kab/kota feedback dari dinas
kesehatan

MANAJEMEN SUMBER
DAYA UMUM

Nilai 0 = tidak dilakukan

Dilakukan inventaris
peralatan di Puskemas Nilai 10 = dilakukan

Ada daftar inventari Nilai 0 = tidak ada

sarana di Puskesmas Nilai 10 = ada

Membuat kartu Nilai 0 = tidak ada

inventaris dan Nilai 4 = kurang dari 60%
menempatkan di masing- Nilai 7 =61% – 80% kali
Nilai 10 = 81% - 100%
masing ruangan
 Nilai 0 = tidak dilakukan
Mencatat penerimaan
Nilai 4 = hanya beberapa unit
dan pengeluaran obat di Nilai 7 = sebagian besar unit
setiap unit layanan Nilai 10 = seluruh unit

Nilai 0 = tidak dilakukan

Nilai 4 = hanya beberapa
Membuat kartu stok item obat
untuk pengeluaran Nilai 7 = sebagian besar item
obat,alat,bahan di obat
gudang obat secara rutin Nilai 10 = seluruh item obay

Nilai 0 = tidak dilakukan

Nilai 4 = hanya beberapa
Menerapkan FIFO dan item obat
FEFO Nilai 7 = sebagian besar item
obat
Nilai 10 = seluruh item obay

Nilai 0 = tidak ada

Ada struktur organisasi Nilai 10 = ada

MANAJEMEN
KEUANGAN

Nilai 0 = tidak ada

Membuat catatan
Nilai 4 = tidak tentu
bulanan uang masuk dan Nilai 7 = setiap 3 bulan
keluar dalam buku kas Nilai 10 = setiap bulan

Nilai 0 = tidak ada

Kepala Puskemas
Nilai 4 = tidak tentu
melakukan pemerikasaan Nilai 7 = setiap 3 bulan
keuangan secara berkala Nilai 10 = setiap bulan
MANAJEMEN
KETENAGAAN

Membuat daftar Nilai 0 = tidak membuat

kepegawaian petugas Nilai 4 = ada beberapa
pegawai
Nilai 7 = sebagian besar
pegawai
Nilai 10 = seluruh pegawai

Nilai 0 = tidak membuat

Nilai 4 = ada beberapa
pegawai
Membuat uraian tugas Nilai 7 = sebagian besar
dan tanggung jawab pegawai
setiap petugas Nilai 10 = seluruh pegawai

Dilakukan evaluasi kinerja Nilai 0 = tidak dilaksanakan

tenaga puskesmas Nilai 10 = dilaksanakan

Membuat penilaian SKP Nilai 0 = tidak membuat

tepat waktu Nilai 4 = ada beberapa
pegawai
Nilai 7 = sebagian besar
pegawai
Nilai 10 = seluruh pegawai

MANAJEMEN
PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT

Nilai 0 = tidak ada

Nilai 4 = ada satu desa siaga
Desa Siaga Aktif Nilai 7 = ada 1 - 3 desa siaga
Nilai 10 = ada di setiap desa
 MANAJEMEN DATA DAN
INFORMASI (SIP)

Ditetapkan tim Sistem Nilai 0 = tidak ditetapkan

Informasi Puskesmas Nilai 10 = ditetapkan

Membuat dan mengirim Nilai 0 = tidak membuat

laporan ke dinas Nilai 4 = kurang dari 6kali/th
kesehatan kab/kota tepat Nilai 7 = 6 – 9 kali / th
Nilai 10 = 10 - 12 kali/th
waktu

Nilai 0 = tidak membuat

Membuat data 10 Nilai 4 = kurang dari 6kali/th
penyakit terbanyak setiap Nilai 7 = 6 – 8 kali / th
bulan Nilai 10 = 9 - 12 kali/th

Nilai 0 = tidak ada 10 10 10 10 10 Permenkes

Nilai 4 = Ya beberapa Nomor 44
analisis dan perumusan tahun 2016
Nilai 7 = Ya, sebagian ada
analisis dan perumusan
Manajemen Pelayanan SK , SOP, dan Uraian Tugas Nilai 10 = Ya, seluruhnya
Klaster 2,3 dan 4 Pengelola Klaster 23 dan 4 ada analisis dan perumusan

MANAJEMEN MUTU

Nilai 0 = tidak dinilai

Tingkat kepuasan pasien Nilai 4 = kurang dari 50%
terhadap pelayanan Nilai 7 = 50% - 80% 10 10 10 10 10
Puskesmas Nilai 10 = lebih dari 81% -
100%
E ANTAR KLASTER
FARMASI resep yang dilakukan 100% 100% 100% 100% 100% Dinkes 2023
Pengkajian resep pengkajian oleh petugas
farmasi
LABORATORIUM
Jumlah Spesimen yang 100% 100% 100% 100% 100%
Pemeriksaan terhadap diperiksa dalam 1 tahun
spesimen darah, urine dibagi jumlah 1/12 x jumlah
dan tinja kunjungan puskesmas dalam
setahun dikali 100 %
Jumlah Spesimen yang 80% 80% 80% 80% 80%
Pemeriksaan terhadap diperiksa dalam 1 tahun
spesimen lain (selain dibagi jumlah 1/60 x jumlah
darah, urine dan tinja) kunjungan puskesmas dalam
setahun dikali 100 %
Jumlah Spesimen yang 100% 100% 100% 100% 100%
diperiksa dalam 1 tahun
Spesimen yang dirujuk dibagi umlah 1/200 x jumlah
kunjungan puskesmas dalam
setahun dikali 100%
Jumlah Ibu hamil yang 100% 100% 100 100% 100%
Pemeriksaan HB pada diperiksa HB dibagi jumlah %
ibu hamil Ibu hamil yang ditangani
puskesmas dikali 100 %
Jumlah Tersangka malaria 100% 100% 100 100% 100%
diambil darah tetes tebal dan %
Pengambilan darah
dikirim ke laboratorium
tersangka malaria
rujukan dibagi Tersangka
malaria dikali 100 %
 Indikator Penilaian Target
Rumus Perhitungan/
No KLASTER Jenis Layanan Kinerja Puskesmas Ket.
Definisi Operasional 2019 2020 2021 2022 2023
(PKP)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Klaster Ibu
II Hamil Anak 1 Kesehatan Ibu
dan remaja
Jumlah Bumil yang
mendapatkan pelayanan
Persentase ibu
antenatal sesuai standar di
hamil
wilayah kerja puskesmas
mendapatkan
1 dalam kurun waktu 1 tahun 100% 100% 100% 100% 100% SPM
pelayanan
dibagi jumlah Sasaran bumil
kesehatan ibu
di wilayah kerja puskesmas
hamil
dalam kurun waktu 1 tahun
yang sama dikali 100 %
Jumlah Bulin yang
mendapatkan pelayanan
persalinan sesuai standar di
Persentase ibu fasilitas pelayanan
bersalin kesehatan di wilayah kerja
2 mendapatkan puskesmas dalam kurun 100% 100% 100% 100% 100% SPM
pelayanan waktu 1 tahun dibagi
persalinan jumlah Sasaran bulin di
wilayah kerja puskesmas
dalam kurun waktu 1 tahun
yang sama
3 Pelayanan nifas Jumlah Ibu nifas yang 98% 98% 98% 98% 98% Target
lengkap sesuai memperoleh pelayanan Program
 sesuai standar dibagi
standar jumlah Seluruh ibu nifas
yang ada
Jumah Desa / kelurahan
Persentase
yang memiliki kelas ibu
desa/kelurahan yg
dibagi jumlah Desa /
4 memiliki kelas ibu 50% 50% 50% 50% 50% Komdat
kelurahan yang ada di
di tiap wilayah
wilayah kerja puskesmas
kerja puskesmas
dikaii 100 %
Pemberian Tablet
Jumlah Bumil yang
Tambah Darah (90
5 mendapat TTD dibagi Bumil 81% 81% 81% 81% 81% Provinsi
tablet) selama
K4 dikali 100%
masa kehamilan
Persentase ibu
Jumlah Bumil dengan KEK
hamil dengan Renstra
Pelayanan Gizi 6 dibagi jumlah Bumil yang 10% 10% 10% 10% 10%
kurang energi Dikes
diperiksa LILA dikali 100%
kronik (KEK)
Persentase bumil
Jumlah Bumil KEK mendapat
KEK yang
makanan tambahan dibagi Renstra
7 mendapat 80% 80% 80% 80% 80%
Jumlah Bumil KEK dikali 100 Nasional
makanan
%
tambahan
Kesehatan
2
Anak
Jumlah Bayi baru lahir usia 0
- 28 hari yang mendapatkan
Persentase bayi pelayanan kesehatan bayi
baru lahir baru lahir sesuai dengan
mendapatkan standar dalam kurun waktu
1 100% 100% 100% 100% 100% SPM
pelayanan 1 tahun dibagi jumlah
kesehatan bayi Sasaran bayi lahir di wilayah
baru lahir kerja puskesmas dalam
kurun waktu 1 tahun yang
sama dikali 100%
 Penanganan dan
Jumlah Neonatal risti yang
atau rujukan Target
2 dilayani dibagi jumlah 100% 100% 100% 100% 100%
neonatus risiko Program
Neonatal risti yang ada
tinggi
Jumlah Bayi BBLR dibagi
Cakupan BBLR Renstra
3 jumlah Bayi lahir hidup yang 4.6% 4.6% 4.6% 4.6% 4.6%
<2500 gr dinas
ditimbang
Persentase balita Jumlah Balita 6-59 bulan
usia 6-59 bulan dapat Vitamin A dibagi
4 87% 87% 87% 87% 87% Provinsi
mendapat kapsul jumlah Seluruh balita 6-59
Vitamin A bulan dikali 100 %
Jumlah Bayi usia kurang dari
Bayi usia kurang
6 bulan mendapat ASI
dari 6 bulan
5 Eksklusif dibagi jumlah 55% 55% 55% 55% 55% Provinsi
mendapat ASI
Seluruh bayi kurang dari 6
Eksklusif
bulan dikali 100%
Persentase bayi
Jumlah Bayi baru lahir
baru lahir
mendapat IMD dibagi
6 mendapat Inisiasi 58% 58% 58% 58% 58% Provinsi
jumlah Bayi baru lahir dikali
Menyusui Dini
100%
(IMD)
Upaya
kesehatan
3
balita dan anak
pra sekolah
Jumlah Balita usia 12-59
bulan yang mendapat
pelayanan kesehatan sesuai
Cakupan pelayanan
standar dibagi jumlah Balita
1. kesehatan balita 100% 100% 100% 100% 100% SPM
usia 12-59 bulan di wilayah
sesuai standar
kerja puskesmas pada
kurun waktu 1 tahun yang
sama
2. Pelayanan deteksi Jumlah Balita yang dideteksi 93% 93% 93% 93% 93% Provinsi
 dan stimulasi dini
dini dibagi jumlah Balita
tumbuh kembang
yang ada dikali 100%
balita di posyandu
Pelayanan deteksi
Jumlah Anak pra sekolah
dan stimulasi dini
yang dideteksi dibagi
3. tumbuh kembang 100% 100% 100% 100% 100% Provinsi
jumlah Anak pra sekolah
anak pra sekolah
yang ada dikali 100%
(TK)
Persentase balita Jumlah Balita gizi buruk
gizi buruk yang dirawat dibagi jumlah
4 100% 100% 100% 100% 100% Provinsi
mendapat gizi buruk yang ditemukan
perawatan dikali 100
Jumlah Balita stunting
Prevalensi stunting
(pendek dan sangat
(pendek dan sangat Renstra
5 pendek) dibagi jumlah 10% 10% 10% 10% 10%
pendek) pada Nasional
Balita yang diukur (PB/U)
balita
atau (TB/U) dikali 100%
Jumlah Balita yang memiliki
indeks BB/PB-TB <-2
Prevalensi wasting
standar deviasi dibagi Renstra
6 (kurus dan sangat 7,8% 7,8% 7,8% 7,8% 7,8%
jumlah Seluruh balita yang Nasional
kurus) pada balita
diukur indeks BB/PB-TB
dikali 100%
Kesehatan
3
Remaja
1 Persentase anak Jumlah Anak usia pendidikan 100% 100% 100% 100% 100% SPM
usia pendidikan dasar yang mendapat
dasar yang pelayanan kesehatan sesuai
mendapatkan standar yang ada di wilayah
pelayanan kerja puskesmas dalam
kesehatan sesuai kurun waktu 1 tahun ajaran
standar dibagi jumlah Semua anak
usia pendidikan dasar yang
ada di wilayah kerja
 puskesmas dalam kurun
waktu 1 tahun ajaran yang
sama
Jumlah Murid kelas X yang
Cakupan
dilakukan pemeriksaan
2 penjaringan anak 90% 90% 90% 90% 90% Provinsi
kesehatan dibagi jumlah
sekolah
Seluruh murid kelas X
Persentase remaja Jumlah Remaja putri yang
putri yang mendapat Tablet Tambah
3 mendapat Tablet Darah (TTD) dibagi jumlah 52% 52% 52% 52% 52% Provinsi
Tambah Darah Remaja putri di sekolah
(TTD) dikali 100%
Klaster Usia UPAYA
III produktif 1 KESEHATAN
dan Lansia USIA LANJUT
Jumlah kelompok lansia
Pembinaan
yang dibina dibagi jumlah
1 kelompok lansia 100% 100% 100% 100% 100% Provinsi
kelompok lansia yang ada di
sesuai standar
kali 100 %
Pemantauan
Jumlah anggota kelompok
kesehatan pada
lansia yang dipantau dibagi
2 anggota kelompok 70% 70% 70% 70% 70% Provinsi
jumlah anggota kelompok
lansia yang dibina
di kali 100 %
sesuai standar
3 Persentase warga Jumlah Warga negara 100% 100% 100% 100% 100% Provinsi
negara usia 60 berusia 60 tahun atau lebih
tahun keatas yang mendapat skrining
mendapatkan kesehatan sesuai standar
skrining kesehatan minimal 1 kali yang ada di
sesuai standar suatu wilayah kerja
puskesmas dalam kurun
waktu 1 tahun dibagi
jumlah Semua warga
negara berusia 60 tahun
 atau lebih yang ada di
wilayah kerja puskesmas
dalam kurun waktu 1 tahun
yang sama
UPAYA
KESEHATAN
2
USIA
PRODUKTIF
Jumlah orang usia 15-59 tahun
Pelayanan Persentase orang di wilayah kerja Puskesmas
usia 15-59 tahun yang mendapat pelayanan
skrining
skrining kesehatan sesuai
kesehatan mendapatkan
Preventif a standar dalam kurun waktu 1 100% 100% 100% 100% 100% SPM
sesuai standar skrinning
tahun dibagi jumlah orang usia
pada usia 15- kesehatan sesuai 15-59 tahun di wilayah kerja
59 tahun standar Puskesmas dalam kurun waktu
tahun yang sama
Jumlah Penderita hipertensi
usia ≥15 tahun di dalam
wilayah kerjanya yang
mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar
Penderita
dalam kurun waktu satu
Pelayanan Hipertensi yang
tahun dibagi jumlah Estimasi
kesehatan mendapatkan
Kuratif b penderita hipertensi usia 100% 100% 100% 100% 100% SPM
penderita pelayanan
hipertensi ≥15 tahun yang berada di
kesehatan sesuai
dalam wilayah kerjanya
standar
berdasarkan angka
prevalensi kab/kota dalam
kurun waktu satu tahun
yang sama
dikali 100%
Pelayanan Penderita Diabetes Jumlah Jumlah penderita
Kuratif kesehatan c Mellitus yang diabetes mellitus usia ≥15 100% 100% 100% 100% 100% SPM
penyandang mendapatkan tahun di dalam wilayah
 kerjanya yang mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai
standar dalam kurun waktu
satu tahun dibagi jumlah
Jumlah estimasi penderita
pelayanan
diabetes diabetes mellitus usia ≥15
kesehatan sesuai
mellitus ( DM) tahun yang berada di dalam
standar
wilayah kerjanya
berdasarkan angka
prevalensi kab/kota dalam
kurun waktu satu tahun
yang sama dikali 100%
Persentase orang
melakukan deteksi Jumlah Orang melakukan
Pelayanan dini gangguan deteksi dini gangguan
deteksi dini penglihatan dan penglihatan dan gangguan Renstra
preventif d 40% 40% 40% 40% 40%
gangguan gangguan pendengaran dibagi Nasional
indera pendengaran di Penduduk di wilayah kerja
wilayah kerja puskesmas di kali 100 %
puskesmas
Jumlah ODGJ berat di
wilayah kerja kab/kota yang
Orang dengan mendapatkan pelayanan
Pelayanan gangguan jiwa kesehatan jiwa sesuai
kesehatan
(ODGJ) berat standar dalam kurun waktu
pada Orang Renstra
Kuratif e mendapatkan satu tahun dibagi ODGJ 100% 100% 100% 100% 100%
Dengan Dinkeskab
pelayanan berat berdasarkan proyeksi
Gangguan Jiwa
Berat (ODGJ) kesehatan sesuai di wilayah kerja kab/kota
standar dalam kurun waktu satu
tahun yang sama dikali 100
%

Akseptor KB aktif di Jumlah Peserta KB aktif

Kuratif Pelayanan KB f 75 % 75 % 75 % 75 % 75 % Provinsi
puskesmas dibagi jumlah PUS
 Jumlah Akseptor IUD,
Akseptor aktif Implan, Kontap (MKJP)
g 55% 55% 55% 55% 55% Provinsi
MKJP di puskesmas dibagi jumlah Seluruh
akseptor aktif di kali 100 %
Jumlah Akseptor MKJP
Akseptor MKJP komplikasi yang tertangani
h dengan komplikasi dibagi jumlah Akseptor 100% 100% 100% 100% 100% Stratifikasi
yang tertangani MKJP komplikasi dikali 100
%
Jumlah Akseptor MKJP
Akseptor MKJP mengalami kegagalan
mengalami tertangani dibagi jumlah
i 100% 100% 100% 100% 100% Stratifikasi
kegagalan yang Akseptor MKJP yang
tertangani mengalami kegagalan dikali
100 %
Jumlah Kunjungan
penduduk baru rawat jalan
Pelayanan Kunjungan rawat
j umum dalam 1 tahun dibagi 15% 15% 15% 15% 15% Stratifikasi
Pengobatan jalan umum
jumlah Penduduk di kali 100
%
Jumlah Kunjungan
penduduk baru rawat jalan
Kunjungan rawat Stratifikasi
k gigi dalam 1 tahun dibagi 4% 4% 4% 4% 4%
jalan gigi
jumlah Penduduk dikali 100
%
Jumlah RT yang
Cakupan RT yang mengkonsumsi garam
Pelayanan Gizi l mengkonsumsi beryodium dibagi jumlah 90% 90% 90% 90% 90% Provinsi
garam beryodium Seluruh RT yang diperiksa
dikali 100 %
Pengendalian
IV Penularan
Penyakit
 Jumlah terduga TBC
Persentase orang mendapatkan pelaanan TBC
terduga TBC sesuai standar salam kurun
Kuratif 1 Pelayanan TBC 1 mendapatkan waktu 1 th dibagi target 100% 100% 100% 100% 100% SPM
pelayanan TBC penemuan kasus TBC sesuai
sesuai standar dengan wilayah kerja dalam
kurun waktu 1 th
Persentase kasus Jumlah semua kasus TBC yang
TBC yang harus hars ditemuan dan diobati Target
2 dibagi target penemuan kasus 100% 100% 100% 100% 100%
ditemukan dan program
TBC dikali 100 %
diobati
Jumlah Semua kasus TB
Angka keberhasilan yang sembuh dan
pengobatan pengobatan lengkap dibagi Perpre 67
3 90% 90% 90% 90% 90%
(Treatment Succes jumlah Semua kasus TB tahun 2021
Rate) yang diobati dan dilaporkan
dikali 100 %
Jumlah Penderita DBD di
Angka kejadian wilayah puskesmas dibagi ≤185/100.000 ≤185/100.000 ≤185/100.000 ≤185/100.000 ≤185/100.000 Renstra
2 DBD 4 penduduk penduduk penduduk penduduk penduduk
DBD (IR) jumlah Penduduk di wilayah Dikes
puskesmas dikali 100 %
Jumlah Kematian akibat
DBD di wilayah puskesmas
Angka kematian Renstra
5 dibgi jumlah Kasus DBD <1% <1% <1% <1% <1%
(CFR) Dinkeskab
yang ada di wilayah
puskesmas dikali 100 %
3 HIV 6 Pelayanan Jumlah Orang dengan risiko 100% 100% 100% 100% 100% SPM
kesehatan orang terinfeksi HIV yang
dengan risiko mendapatkan pelayanan
terinfeksi HIV sesuai standar dalam kurun
waktu 1 tahun dibagi
jumlah Orang dengan risiko
terinfeksi HIV di kab/kota
dalam kurun waktu 1 tahun
yang sama
 1. Menyusun Matriks Penilaian Kinerja Puskesmas (masuk di dokumen PKP)
MATRIK INDIKATOR PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS IV DENSEL

Seksi
Indikator Penilaian Kinerja Target
No Upaya Pelayanan Jenis Layanan Rumus Perhitungan Sasaran Cakupan Puskesmas Penanggung
Puskesmas (PKP) (%)
Jawab
pencapaian Nilai
MANAJEMEN
MANAJEMEN
UMUM
Mempunyai Rencana Lima Tidak tersedia = 0, tersedia 10
Tahunan = 10 Dok 5 tahuan Tersedia 10 KTU

Ada RUK, disusun tidak menyusun = 0, Ya, 10

berdasarkan Rencana Lima bebrapa ada Analisa dan
Tahunan, dan melalui perumusan =4,Ya sebagian
ada Analisa dan perumusan Dok RUK Tersedia 10 Tim Perenc.
analisis situasi dan
=7, Ya, Seluruhnya ada
perumusan masalah Analisa dan perumusan =10
Menyusun RPK secara terinci tidak tersedia pencatatan 10
dan lengkap dan pelaporan keuangan =0, Dok RPK Tersedia 10 KTU
tersedia =10
Melaksanakan minilokakarya Nilai 0 = tidak 10
bulanan melaksanakan
Laporan
Nilai 4 = kurang dari 5 kali Lokmin Tersedia 10 KTU
Nilai 7 = 5 – 8 kali bulanan
Nilai 10 = 9 – 12 kali
 Nilai 0 = tidak 10
melaksanakan
Malaksanakan minilokakarya Laporan
Nilai 4 = kurang dari 2 kali
tribulanan lokmin Tersedia 10 KTU
Nilai 7 = 2 – 3 kali tribulanan
Nilai 10 = 4 kali

Nilai 0 = tidak membuat 10

Membuat Penilaian Kinerja
di tahun sebelumnya,
mengirimkan ke dinas
kesehatan kab/kota, dan
mendapat feedback dari
dinas kesehatan kab/kota
Nilai 4 = membuat tapi
tidak mengirim
Nilai 7 = membuat dan
mengirim tapi tidak
Laporan
mendapat feedback Kinerja
Tersedia 10 KTU
Nilai 10 = membuat dan
mengirim dan mendapat
feedback dari dinas
kesehatan

MANAJEMEN SUMBER
DAYA UMUM

Dilakukan inventaris Nilai 0 = tidak dilakukan Daftar 10

peralatan di Puskemas Inventaris Tersedia 10 Logistik
Nilai 10 = dilakukan peralatan
Ada daftar inventari sarana Nilai 0 = tidak ada Daftar 10
di Puskesmas Inventaris Tersedia 10 Logistik
Nilai 10 = ada sarana
Nilai 0 = tidak ada 10
Membuat kartu inventaris
Nilai 4 = kurang dari 60% Kartu Penanggung
dan menempatkan di Nilai 7 =61% – 80% kali Inventaris Tersedia 10 jawab
masing-masing ruangan Nilai 10 = 81% - 100% ruangan ruangan

Nilai 0 = tidak dilakukan 10

Mencatat penerimaan dan Nilai 4 = hanya beberapa
pengeluaran obat di setiap unit LPLPO Tersedia 10 PJ Farmasi
unit layanan Nilai 7 = sebagian besar unit
Nilai 10 = seluruh unit
 Nilai 0 = tidak dilakukan 10
Nilai 4 = hanya beberapa
Membuat kartu stok untuk
item obat
pengeluaran obat,alat,bahan Nilai 7 = sebagian besar Kartu Stok Tersedia 10 PJ Farmasi
di gudang obat secara rutin item obat
Nilai 10 = seluruh item obay

Nilai 0 = tidak dilakukan 10

Nilai 4 = hanya beberapa
item obat
Menerapkan FIFO dan FEFO Nilai 7 = sebagian besar Laporan Tersesia 10 PJ Farmasi
item obat
Nilai 10 = seluruh item obay

Nilai 0 = tidak ada 10

Ada struktur organisasi Struktur
Nilai 10 = ada Organisasi
Tersedia 10 KTU

MANAJEMEN
KEUANGAN

Membuat catatan bulanan Nilai 0 = tidak ada 10

uang masuk dan keluar Nilai 4 = tidak tentu
dalam buku kas Nilai 7 = setiap 3 bulan Laporan Kas Tersedia 10 Bendahara
Nilai 10 = setiap bulan

Nilai 0 = tidak ada 10

Kepala Puskemas melakukan
Nilai 4 = tidak tentu Laporan
pemerikasaan keuangan Nilai 7 = setiap 3 bulan Monev Tersedia 10 Kapusk
secara berkala Nilai 10 = setiap bulan Keuangan

MANAJEMEN
KETENAGAAN

Membuat daftar Nilai 0 = tidak membuat Laporan 10 Tersedia 10 KTU

kepegawaian petugas Nilai 4 = ada beberapa Data
pegawai Kepegawaian
 Nilai 7 = sebagian besar
pegawai
Nilai 10 = seluruh pegawai

Membuat uraian tugas dan Nilai 0 = tidak membuat 10

tanggung jawab setiap Nilai 4 = ada beberapa
petugas pegawai
SK
Nilai 7 = sebagian besar TUPOKSI
Tersedia 10 KTU
pegawai
Nilai 10 = seluruh pegawai

Dilakukan evaluasi kinerja Nilai 0 = tidak 10

Laporan
tenaga puskesmas dilaksanakan
Monev Tersedia 10 KTU
Nilai 10 = dilaksanakan kinerja

Membuat penilaian SKP Nilai 0 = tidak membuat 10

tepat waktu Nilai 4 = ada beberapa
pegawai
Nilai 7 = sebagian besar SKP Tersedia 10 KaPusk
pegawai
Nilai 10 = seluruh pegawai

MANAJEMEN
PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT

Desa Siaga Aktif Nilai 0 = tidak ada 10

Nilai 4 = ada satu desa siaga
Nilai 7 = ada 1 - 3 desa Laporan
Tidak ada 0 Promkes
siaga Desa Siaga
Nilai 10 = ada di setiap desa

MANAJEMEN DATA
DAN INFORMASI (SIP)
 Ditetapkan tim Sistem Nilai 0 = tidak ditetapkan 10
Laporan LB
Informasi Puskesmas Nilai 10 = ditetapkan 1
Tersedia 10 KTU

Membuat dan mengirim Nilai 0 = tidak membuat 10

laporan ke dinas kesehatan Nilai 4 = kurang dari
kab/kota tepat waktu 6kali/th Lapran
Tersedia 10 @program
Nilai 7 = 6 – 9 kali / th Program
Nilai 10 = 10 - 12 kali/th

Membuat data 10 penyakit Nilai 0 = tidak membuat 10

terbanyak setiap bulan Nilai 4 = kurang dari
Laporan 10
6kali/th
Besar Tersedia 10 KTU
Nilai 7 = 6 – 8 kali / th Penyakit
Nilai 10 = 9 - 12 kali/th

Manajemen Pelayanan
Klaster 2,3 dan 4

SK , SOP, dan Uraian Tugas Nilai 0 = tidak ada 10

Pengelola Klaster 23 dan 4 Nilai 4 = Ya beberapa
analisis dan perumusan
Nilai 7 = Ya, sebagian ada
SK SOP Tersedia 10 KTU
analisis dan perumusan
Nilai 10 = Ya, seluruhnya
ada analisis dan perumusan

Manajemn Mutu

Nilai 0 = tidak dinilai 10

Tingkat kepuasan pasien
Nilai 4 = kurang dari 50%
terhadap pelayanan Laporan
Nilai 7 = 50% - 80% SKM
Tersedia 10 PJ Mutu
Puskesmas Nilai 10 = lebih dari 81% -
100%
ANTAR
KLASTER
FARMASI
 Nilai 0 = tidak dinilai 10
Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
Pengkajian resep Nilai 7 = 50% - 80% Pengkajian Tersedia 10 PJ Farmasi
Nilai 10 = lebih dari 81% - Resep
100%
LABORATORIUM
Pemeriksaan terhadap Nilai 0 = tidak dinilai 10
spesimen darah, urine dan Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
tinja Nilai 7 = 50% - 80% monev Tersedia 10 PJ Lab
Nilai 10 = lebih dari 81% - bulanan
100%
Pemeriksaan terhadap Nilai 0 = tidak dinilai 10
spesimen lain (selain Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
darah, urine dan tinja) Nilai 7 = 50% - 80% monev Tersedia 10 PJ Lab
Nilai 10 = lebih dari 81% - bulanan
100%
Spesimen yang dirujuk Nilai 0 = tidak dinilai 10
Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
Nilai 7 = 50% - 80% monev Tersedia 10 PJ Lab
Nilai 10 = lebih dari 81% - bulanan
100%
Pemeriksaan HB pada ibu Nilai 0 = tidak dinilai 10
hamil Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
Nilai 7 = 50% - 80% monev Tersedia 10 PJ Lab
Nilai 10 = lebih dari 81% - bulanan
100%
Pengambilan darah Nilai 0 = tidak dinilai 10
tersangka malaria Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
Nilai 7 = 50% - 80% monev Tersedia 10 PJ Lab
Nilai 10 = lebih dari 81% - bulanan
100%
 Target Satuan Total Target Pencapaian Ketercapaian
No Klaster Kegiatan/Variabel
Sasaran Sasaran Sasaran Sasaran Absolut Target Tahun N
1 2 3 4 5 6 7 8
Klaster Ibu Hamil
II 1 Kesehatan Ibu
Anak dan remaja
Persentase ibu hamil mendapatkan pelayanan
1 100% ibu hamil 703 703 704 100 %
kesehatan ibu hamil
Persentase ibu bersalin mendapatkan
2 100% ibu hamil 670 670 682 100 %
pelayanan persalinan
3 Pelayanan nifas lengkap sesuai standar 98% ibu hamil 670 657 658 100%
Persentase desa/kelurahan yg memiliki kelas
4 50% ibu hamil 1 1 1 100%
ibu di tiap wilayah kerja puskesmas
Pemberian Tablet Tambah Darah (90 tablet)
5 81% ibu bersalin 703 569 703 100 %
selama masa kehamilan
ibu hamil,
Persentase ibu hamil dengan kurang energi
6 10% bersalin, 703 70 50 71,43%
kronik (KEK)
nifas
Persentase bumil KEK yang mendapat makanan
7 80% ibu nifas 50 40 50 100
tambahan

2 Kesehatan Anak
Persentase bayi baru lahir mendapatkan
1 100% neonatus 671 671 685 100%
pelayanan kesehatan bayi baru lahir
Penanganan dan atau rujukan neonatus risiko
2 100% neonatus 104 104 104 100%
tinggi
3 Cakupan BBLR <2500 gr 4.6% neonatus 9 1 9 100%
 Persentase balita usia 6-59 bulan mendapat
4 87% neonatus 1238 1077 1458 100,00%
kapsul Vitamin A
Bayi usia kurang dari 6 bulan mendapat ASI
5 55% Balita 1990 1990 1967 98.84
Eksklusif
Persentase bayi baru lahir mendapat Inisiasi
6 100% Balita 3280 3280 3115 94,97%
Menyusui Dini (IMD)
Cakupan pelayanan kesehatan balita sesuai 100
7 93% Balita 3280 3050 3051
standar
Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kelas ibu
8 50% 5 5 10 100.00
kembang balita di posyandu balita
Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh Anak pra 100
9 100% 770 770 770
kembang anak pra sekolah (TK) sekolah
Persentase balita gizi buruk mendapat
10 100% Balita 0 0 0 0
perawatan
Pelayanan kes bagi Balita stunting (pendek dan
11 10% Balita 380 3 38 3 0 100
sangat pendek) pada balita
Pelayanan kes bagi Balita wasting (kurus dan
12 7,8% Balita 423 5 33 5 0 100
sangat kurus) pada balita
3 Kesehatan Remaja
Persentase anak usia pendidikan dasar yang
1 mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai 100% Anak sekolah 14341 4341 4341 100.00
standar
2 Cakupan penjaringan anak sekolah 90% Anak sekolah 320 288 320 100.00
Persentase remaja putri yang mendapat Tablet
3 52% remaja 1289 670 670 100.00
Tambah Darah (TTD)

Klaster Usia
UPAYA KESEHATAN USIA
III produktif dan 1
LANJUT
Lansia
Posyandu 14 14 14 100,00%
Preventif a Pembinaan kelompok lansia sesuai standar 100%
lansia
 Penduduk 3388 2372 4122 100,00%
Pemantauan kesehatan pada anggota
Preventif b 70% lebih dari
kelompok lansia yang dibina sesuai standar
60th
Penduduk 3388 3388 3648 100,00%
Persentase warga negara usia 60 tahun keatas
c 100% lebih dari
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar
60th
UPAYA KESEHATAN USIA
2
PRODUKTIF
Pelayanan kesehatan pada Persentase orang usia 15-59 tahun Penduduk 29102 25222
Kuratif penduduk usia produktif (15-59 a mendapatkan skrinning kesehatan sesuai 100% usia 15 sd 59 29102 86.7
th) standar th
Pelayanan kesehatan penderita Penderita Hipertensi yang mendapatkan Penderita 7762 5263
Kuratif b 100% 7762 67.8%
hipertensi pelayanan kesehatan sesuai standar hipertensi
Pelayanan kesehatan 634 720
Penderita Diabetes Mellitus yang mendapatkan Penderita
Kuratif penyandang diabetes mellitus c 100% 634 100.00
pelayanan kesehatan sesuai standar diabetes
( DM)
Persentase orang melakukan deteksi dini Penderita
Pelayanan deteksi dini gangguan
preventif d gangguan penglihatan dan gangguan 40% gangguan 40402 16161 9622 60%
indera
pendengaran di wilayah kerja puskesmas indera
Pelayanan kesehatan pada Pelayanan kesehatan pada Orang dengan
Penderita
Kuratif Orang Dengan Gangguan Jiwa e gangguan jiwa (ODGJ) berat mendapatkan 100% 121 23 121 23 23 100 %
ODGJ
Berat (ODGJ) pelayanan kesehatan sesuai standar
preventif Layanan KB f Akseptor KB aktif di puskesmas 75 % WUS 2269 1702 2256 100,00%
g Akseptor aktif MKJP di puskesmas 55% WUS 1702 936 1484 100,00%
Akseptor MKJP dengan komplikasi yang 0 0 0 0,00%
hi 100% WUS
tertangani
Akseptor MKJP mengalami kegagalan yang 0 0 0 0,00%
j 100% WUS
tertangani
Pasien rawat 40402 6060 12155
Pengobatan k Kunjungan rawat jalan umum 15% 100%
jalan
Pasien rawat 40402 1616 1255
l Kunjungan rawat jalan gigi 4% 77.7%
jalan gigi
Pelayanan Gizi m Cakupan RT yang mengkonsumsi garam 90% Rumah 0
 beryodium tangga

Pengendalian Persentase orang terduga TBC mendapatkan Pasien 171

IV 1 Layanan TB 1 100% 171 77 45%
Penularan Penyakit pelayanan TBC sesuai standar terduga TB
Persentase kasus TBC yang harus ditemukan 36 27 24 88,89%
2 100% Pasien TB
dan diobati
Angka keberhasilan pengobatan (Treatment 24 15 62,50%
90% data 27
Succes Rate)
≤185/100.000 75 75 2 100,00%
2 DBD Angka kejadian DBD (IR) penduduk data
Angka kematian (CFR) <1% data <1% 0 100,00%
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko Kelompok 905 1169
3 HIV 3 100% 905 100%
terinfeksi HIV kunci

TOTAL 97.28
2. Melakukan Analisis Hasil PKP
ANALISIS PKP PUSKESMAS IV DENPASAR SELATAN
I. Hasil capaian kinerja Klaster 1 : Manajemen
No KLASTER MANAJEMEN NILAI
1 Manajemen Umum 10
2 Manajemen SDM 10
3 Manajemen Keuangan 10
4 Manajamen Data dan Informasi 10
5 Manajemen Mutu 10
6 Manajemen Peralatan, Sarana Dan 10
Alkes
7 Manajemen Pelayanan Kesehatan Ibu , 10
Anak Dan Remaja
Nilai Rata-rata Klaster 10

GRAFIK CAPAIAN MANAJEMEN PUSKESMAS

12
10
8
6
4
2
0
a n i
ay ga a an aa
n as 3,
4
rD an ag ay rm r 2,
be u n rd fo e
Ke te be In l st
Su
m
en Ke m n Ka
m en Pe da an
en je en ta an
em a em da
aj an aj m a y
M an aj
e en l
an M an m en
M M a je em
an aj
M an
M

Series 1 Column1 Column2

Uraian :
- Rata-Rata Capaian penilaian kinerja Klaster Manajemen adalah
termasuk katagori baik
 II. Hasil capaian kinerja klaster Ibu, Anak dan Remaja klaster 2
No KLASTER IBU, ANAK, NILAI
REMAJA
1 Kesehatan Ibu 99.72%
2 Kesehatan Anak 100%
3 Kesehatan Remaja 100%
9
Nilai Rata-rata Klaster 99.9%

GRAFIK CAPAIAN KLASTER 2 PUSKESMAS

120
Series 1
100

80

60

40

20

0
Kesehatan Ibu Kesehatan Balita Kesehatan Anak sekolah dan
remaja

Series 1

- Rata-rata Capaian penilaian kinerja Ibu, Anak dan Remaja

adalah termasuk katagori Baik (99.9%)
 III. Hasil capaian kinerja Klaster Usia Produktif dan Lansia
No KLASTER USIA NILAI
PRODUKTIF DAN LANSIA
1 Usia Produktif 89.22%
2 Lansia 100%

Nilai Rata-rata Klaster 94.61 %

GRAFIK CAPAIAN KLASTER 3 PUSKESMAS

Series 1
102
100
98
96
94
92
90
88
86
84
82
Usia Produktif Lansia

Series 1

Uraian :
- Rata-Rata Capaian penilaian kinerja Klaster Usia Produktif dan
Lansia adalah termasuk katagori baik
IV. Hasil Capaian Kinerja Klaster Pengendalian Penularan Penyakit
No KLASTER P2P NILAI
1 Pelayanan TB 75.7 %
2 Pelayanan HIV 100%
3 Pelayanan DBD 100%

Nilai Rata-rata Klaster 91.9%

GRAFIK CAPAIAN KLASTER 4 PUSKESMAS

Series 1
120

100

80

60

40

20

0
Program TB Program DBD Program HIV

Series 1

 Masih rendahnya capaian kinerja Program TB

 Rata-rata capaian penilaian kinerja P2P adalah termasuk
katagori Baik (91.9%)
V. Hasil Capaian Kinerja Antar Klaster
No ANTAR KLASTER NILAI
1 Farmasi 10
2 Laboratorium 10

Nilai Rata-rata Klaster 10

CAPAIAN KINERJA ANTAR KLASTER PUSKESMAS

Series 1
12

10

0
Farmasi Laboratorium

Series 1

Kesimpulan : Capaian penilaian kinerja Antar Klaster adalah termasuk

katagori Baik
Kesimpulan Analisa Kinerja PKP Puskesmas IV
Denpasar Selatan
 Hasil capaian untuk manajemen : Kluster 1 + Kluster
5 : ( 10 +10 ) /2 = 10 termasuk kategori baik (>8,5)
 Hasil capaian pelayanan kesehatan (kluster 2,3,4) =
(99.9%+ 94.6% + 91.9% )/3 = 95.5%, termasuk
kategori Baik

Jadi hasil penilaian Kinerja Puskesmas IV Denpasar

Selatan tahun 2022 adalah dalam kategori Baik
 5. Menyusun Kerangka Penulisan Laporan PKP

BAB I : PENDAHULUAN
I.1 Latar Belakang
I.2 Tujuan
BAB II : MATRIKS PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
II.1 Matriks Penilaian Klaster I dan Antar Klaster
II.2 Matriks Penilaian Klaster 2
II.3 Matriks Penilaian Klaster 3
II.4 Matriks Penilaian Klaster 4
BAB III : HASIL PENILAIAN KINERJA
III.1 Hasil Penilaian Klaster 1 dan antar klister
IV.2 Hasil Penilaian Klaster 2,3 dan 4
BAB IV : RENCANA TINDAK LANJUT
 LAPORAN PENILAIAAN KINERJA
UPTD PUSKESMAS IV DINAS KESEHATAN
KECAMATAN DENPASAR SELATAN
TAHUN 2024

UPTD PUSKESMAS IV DINAS KESEHATAN

KECAMATAN DENPASAR SELATAN
JALAN PULAU MOYO NO 63A PEDUNGAN
NO TELP. (0361) 722475
Email : puskesmasivdensel@gmail.com
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP) yang bertanggungjawab atas kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya pada satu
atau bagian wilayah kecamatan. Dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Puskesmas bahwa Puskesmas berfungsi menyelenggarakan Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) tingkat pertama. 
Untuk menunjang pelaksanaan fungsi dan penyelenggaraan upayanya, Puskesmas
dilengkapi dengan instrumen manajemen yang salah satunya adalah Penilaian Kinerja
Puskesmas.

1.2. Tujuan
Tujuan dilaksanakannya penilaian kinerja adalah agar Puskesmas :
1. Mendapatkan gambaran tingkat kinerja Puskesmas (hasil cakupan kegiatan,  mutu
kegiatan serta manajemen Puskesmas)  pada akhir tahun kegiatan.
2. Mendapatkan masukan untuk penyusunan rencana kegiatan di tahun yang akan
datang.
3. Dapat melakukan identifikasi dan analisa masalah, mencari penyebab dan latar
belakang serta hambatan masalah kesehatan di wilayah kerjanya berdasarkan
adanya kesenjangan pencapaian kinerja.
4. Mengetahui dan sekaligus dapat melengkapi dokumen untuk persyaratan akreditasi
puskesmas.
5. Dapat meningkatkan tingkat urgensi suatu kegiatan untuk dilaksanakan segera pada
tahun yang akan datang berdasarkan prioritasnya.

BAB II : PROFIL PUSKESMAS

BAB III : MATRIKS PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
III.1 Matriks Penilaian Klaster I dan Antar Klaster
MATRIK INDIKATOR PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS IV DENSEL
 Indikator Penilaian Kinerja
No Upaya Pelayanan Jenis Layanan Rumus Perhitungan Sasaran
Puskesmas (PKP)

MANAJEMEN
MANAJEMEN
UMUM
Mempunyai Rencana Lima Tidak tersedia = 0, tersedia
Tahunan = 10 Dok 5 tahuan

Ada RUK, disusun tidak menyusun = 0, Ya,

berdasarkan Rencana Lima bebrapa ada Analisa dan
Tahunan, dan melalui perumusan =4,Ya sebagian
ada Analisa dan perumusan Dok RUK
analisis situasi dan
=7, Ya, Seluruhnya ada
perumusan masalah Analisa dan perumusan =10
Menyusun RPK secara terinci tidak tersedia pencatatan
dan lengkap dan pelaporan keuangan =0, Dok RPK
tersedia =10
Melaksanakan minilokakarya Nilai 0 = tidak
bulanan melaksanakan
Laporan
Nilai 4 = kurang dari 5 kali Lokmin
Nilai 7 = 5 – 8 kali bulanan
Nilai 10 = 9 – 12 kali

Nilai 0 = tidak
melaksanakan
Malaksanakan minilokakarya Laporan
Nilai 4 = kurang dari 2 kali lokmin
tribulanan Nilai 7 = 2 – 3 kali tribulanan
Nilai 10 = 4 kali

Nilai 0 = tidak membuat

Membuat Penilaian Kinerja
di tahun sebelumnya,
mengirimkan ke dinas
kesehatan kab/kota, dan
mendapat feedback dari
dinas kesehatan kab/kota
Nilai 4 = membuat tapi
tidak mengirim
Nilai 7 = membuat dan
mengirim tapi tidak
Laporan
mendapat feedback Kinerja
Nilai 10 = membuat dan
mengirim dan mendapat
feedback dari dinas
kesehatan

MANAJEMEN SUMBER
DAYA UMUM

Dilakukan inventaris Nilai 0 = tidak dilakukan Daftar

peralatan di Puskemas Inventaris
Nilai 10 = dilakukan peralatan
Ada daftar inventari sarana Nilai 0 = tidak ada Daftar
di Puskesmas Inventaris
Nilai 10 = ada sarana
 Nilai 0 = tidak ada
Membuat kartu inventaris
Nilai 4 = kurang dari 60% Kartu
dan menempatkan di Nilai 7 =61% – 80% kali Inventaris
masing-masing ruangan Nilai 10 = 81% - 100% ruangan

Nilai 0 = tidak dilakukan

Mencatat penerimaan dan Nilai 4 = hanya beberapa
pengeluaran obat di setiap unit LPLPO
unit layanan Nilai 7 = sebagian besar unit
Nilai 10 = seluruh unit

Nilai 0 = tidak dilakukan

Nilai 4 = hanya beberapa
Membuat kartu stok untuk
item obat
pengeluaran obat,alat,bahan Nilai 7 = sebagian besar Kartu Stok
di gudang obat secara rutin item obat
Nilai 10 = seluruh item obay

Nilai 0 = tidak dilakukan

Nilai 4 = hanya beberapa
item obat
Menerapkan FIFO dan FEFO Nilai 7 = sebagian besar Laporan
item obat
Nilai 10 = seluruh item obay

Nilai 0 = tidak ada

Ada struktur organisasi Struktur
Nilai 10 = ada Organisasi

MANAJEMEN
KEUANGAN

Membuat catatan bulanan Nilai 0 = tidak ada

uang masuk dan keluar Nilai 4 = tidak tentu
dalam buku kas Nilai 7 = setiap 3 bulan Laporan Kas
Nilai 10 = setiap bulan

Nilai 0 = tidak ada

Kepala Puskemas melakukan
Nilai 4 = tidak tentu Laporan
pemerikasaan keuangan Nilai 7 = setiap 3 bulan Monev
secara berkala Nilai 10 = setiap bulan Keuangan

MANAJEMEN
KETENAGAAN

Membuat daftar Nilai 0 = tidak membuat

kepegawaian petugas Nilai 4 = ada beberapa
pegawai Laporan
Nilai 7 = sebagian besar Data
pegawai Kepegawaian
Nilai 10 = seluruh pegawai

Membuat uraian tugas dan Nilai 0 = tidak membuat SK

tanggung jawab setiap Nilai 4 = ada beberapa TUPOKSI
petugas pegawai
Nilai 7 = sebagian besar
 pegawai
Nilai 10 = seluruh pegawai

Dilakukan evaluasi kinerja Nilai 0 = tidak

Laporan
tenaga puskesmas dilaksanakan
Monev
Nilai 10 = dilaksanakan kinerja

Membuat penilaian SKP Nilai 0 = tidak membuat

tepat waktu Nilai 4 = ada beberapa
pegawai
Nilai 7 = sebagian besar SKP
pegawai
Nilai 10 = seluruh pegawai

MANAJEMEN
PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT

Desa Siaga Aktif Nilai 0 = tidak ada

Nilai 4 = ada satu desa siaga
Nilai 7 = ada 1 - 3 desa Laporan
siaga Desa Siaga
Nilai 10 = ada di setiap desa

MANAJEMEN DATA
DAN INFORMASI (SIP)

Ditetapkan tim Sistem Nilai 0 = tidak ditetapkan

Laporan LB
Informasi Puskesmas Nilai 10 = ditetapkan 1

Membuat dan mengirim Nilai 0 = tidak membuat

laporan ke dinas kesehatan Nilai 4 = kurang dari
kab/kota tepat waktu 6kali/th Lapran
Nilai 7 = 6 – 9 kali / th Program
Nilai 10 = 10 - 12 kali/th

Membuat data 10 penyakit Nilai 0 = tidak membuat

terbanyak setiap bulan Nilai 4 = kurang dari
Laporan 10
6kali/th
Besar
Nilai 7 = 6 – 8 kali / th Penyakit
Nilai 10 = 9 - 12 kali/th

Manajemen Pelayanan
Klaster 2,3 dan 4

SK , SOP, dan Uraian Tugas Nilai 0 = tidak ada

Pengelola Klaster 23 dan 4 Nilai 4 = Ya beberapa
analisis dan perumusan
Nilai 7 = Ya, sebagian ada
SK SOP
analisis dan perumusan
Nilai 10 = Ya, seluruhnya
ada analisis dan perumusan
 Manajemn Mutu

Nilai 0 = tidak dinilai

Tingkat kepuasan pasien
Nilai 4 = kurang dari 50%
terhadap pelayanan Laporan
Nilai 7 = 50% - 80% SKM
Puskesmas Nilai 10 = lebih dari 81% -
100%
ANTAR
KLASTER
FARMASI
Nilai 0 = tidak dinilai
Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
Pengkajian resep Nilai 7 = 50% - 80% Pengkajian
Nilai 10 = lebih dari 81% - Resep
100%
LABORATORIUM
Pemeriksaan terhadap Nilai 0 = tidak dinilai
spesimen darah, urine dan Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
tinja Nilai 7 = 50% - 80% monev
Nilai 10 = lebih dari 81% - bulanan
100%
Pemeriksaan terhadap Nilai 0 = tidak dinilai
spesimen lain (selain Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
darah, urine dan tinja) Nilai 7 = 50% - 80% monev
Nilai 10 = lebih dari 81% - bulanan
100%
Spesimen yang dirujuk Nilai 0 = tidak dinilai
Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
Nilai 7 = 50% - 80% monev
Nilai 10 = lebih dari 81% - bulanan
100%
Pemeriksaan HB pada ibu Nilai 0 = tidak dinilai
hamil Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
Nilai 7 = 50% - 80% monev
Nilai 10 = lebih dari 81% - bulanan
100%
Pengambilan darah Nilai 0 = tidak dinilai
tersangka malaria Nilai 4 = kurang dari 50% Laporan
Nilai 7 = 50% - 80% monev
Nilai 10 = lebih dari 81% - bulanan
100%

III.2 Matriks Penilaian Klaster 2

III.3 Matriks Penilaian Klaster 3
 III.4 Matriks Penilaian Klaster 4
BAB IV : HASIL PENILAIAN KINERJA
IV.1 Hasil Penilaian Klaster 1 dan antar klaster
IV.2 Hasil Penilaian Klaster 2,3 dan 4
BAB V : RENCANA TINDAK LANJUT
Rencana Tindak Lanjut yang akan dilakukan adalah :
1. Meningkatkan Kinerja Manajemen klaster Pengendalian
penularan Penyakit melalui pendekatan pada pemenuhan
regulasi yang standar.
2. Dst.
SATU KATA = MP YES………

DUA KATA = PIS-PK YES……….

TIGA KATA = ILP YES……….

MATUR SUKSMA