Perspektif dan Tanggung Jawab Perawat dalam

Mengawal Mutu dan Keselamatan Pasien

Standar Akreditasi KMK 1128 Tahun 2022

Prof. Dr. Rr.Tutik Sri Hariyati, SKp.,MARS, FISQua

 MENGENAL LEBIH DEKAT
ALAMAT EMAIL: rrtutik@yahoo.comm
HP: 085782088101, channel youtube: Ruang Sharing Keperawatan_RR.Tutik
Alamat web: sistemkeperawatan.co.id; cpdonline.co.id;
simpro.sistemkeperawatan.co.id
§ Staf Pengajar Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia 1999-sekarang
§ Ketua Sub Kredensial Komite Keperawatan RS UI 2019-sekarang
§ Surveior & Pembimbing KARS 2014-sekarang
§ Ketua Senat Akademik Fakultas Ilmu Keperawatan UI 2020-sekarang
§ Bidang Penelitian DPP PPNI , 2021-sekarang
§ Kompartemen Mutu dan Tata Kelola Klinis PERSI 2021-sekarang
§ Tim Nasional Penyusun Grand Design SDM Kesehatan Indonesia 2018-2019
§ Sekertaris Kolegium Manajemen Keperawatan Indonesia 2011- sekarang
§ Manajer Umum (SDM, Keuangan, Fasilitas & Umum) FIK UI 2014- 2017
§ Tim Pengembangan Jenjang Karir Keperawatan Indonesia-JICA 2013-2017
§ Tim Pengembangan Sistem Informasi RS 2012-sekarang
§ Staf Ahli Riset DRPM UI2007-2012
 Pembahasan
01 Mengenal Keperawatan
02 Regulasi Keperawatan dan Standar
Akreditasi RS

03 Responsibility Keperawatan dalam mutu

dan keselamatan- Akreditasi RS
 PerawatsebagaiGardaTerdepanPelayanan&Asuhan
Keperawatan
PERAN INTERPERSONAL, INFORMASIONAL, DECISIONAL

Pelayanan Asuhan
P: Regulasi,Pedoman,Panduan, SO P,Visi,Misi
O: Metode delivery Care di RS,Rentang Kendali Komprehensif,Holistik (bio,psiko,social, spiritual,
Sistem Koordinasi & Interkolaborasi,Continuity budaya)
of Care • Asesmen
S:Proporsi SDM,Kompetensi,Kewenangan, • Penetapan Diagnosis Keperawatan
Skill Mix, Shifting Task & Sharing, scheduling, & NursingOutcome
Rotasi, alokasi tugas, system • Penetapan Renpra/Intervensi
Relaksasi,Reward, CPD,Karir, • Implementasi
A: Pengarahan,Motivasi, • Evaluasi
Pengembangan dan Supervisi Patient Center Care---InterkolaborasiProfesional
C: Pengendalian,Quailty& Safety,Kepuasan
internal & eksternal
6 M + 1 I ; MAN, MONEY, METHODE, MACHINE, MATERIIL, MARKET + INFORMASI & TEKNOLOGI nsi
pet e
REGULASI Kom ajer
Man
 Dasar Regulasi
Pelayanan
KMK NOMORKeperawatan adalah suatu bentuk
HK.01.07/MENKES/425/2020
UU Keperawatan,No 38Th 2014 & pelayanan profesional
TENTANG STANDAR yang merupakanbagian
PROFESI PERAWAT

Permenkes 26Tahun 2019 integral dari pelayanankesehatanyangdidasarkan

padailmudankiat Keperawatanditujukankepada
individu, keluarga, kelompok, atau masyarakat,
Keperawatan adalah kegiatan pemberian asuhan kepada baiksehat maupun sakit.
individu, keluarga, kelompok, atau masyarakat,baik
dalamkeadaansakitmaupunsehat.
AsuhanKeperawatanadalah rangkaian
Praktik Keperawatan adalah pelayananyang diselenggarakan interaksi PerawatdenganKlien dan
oleh Perawat dalambentukAsuhan Keperawatan. Iingkungannya untuk mencapai tujuan
pemenuhan kebutuhan dan kemandirianKlien
dalammerawatdirinya.

.
 Dasar Regulasi(lanjutan)
Pokok bahasan per-
area Kompetensi
KMK NOMOR HK.01.07/MENKES/425/2020
TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT
Daftar Masalah Keperawatan
Kategori (355)
.

Daftar Diagnosis Keperawatan

(149)

Daftar Ketrampilan Keperawatan

(531)

Dan selanjutnya….
 Dasar Regulasi

KMK NOMOR HK.01.07/MENKES/425/2020

TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT

EA
AR
.

en
on
mp
Ko

n
ara
jab
Pen
Dan selanjutnya….
Pengelolaan Keperawatan
 Mengenal Kelompok pada Standar Akreditasi
Kelompok Manajemen Kelompok Standar Kelompok Patient Center Kelompok Prognas
Keselamatan Pasien Care
Tata Kelola Rumah Sakit (TKRS), Mengidentifikasi pasien dengan Akses dan Peningkatan kesehatan
dan benar (SKP 1) Kontinuitas Pelayanan (AKP) ibu dan bayi.
Kualifikasi dan Pendidikan Staf Meningkatkan komunikasi yang Hak Pasien dan Keluarga Penurunan angka
(KPS), efektif (SKP 2) (HPK) kesakitan TBC.
Manajemen Meningkatkan keamanan obat2 Pengkajian Pasien (PP) Penurunan angka
Fasilitas dan Keselamatan (MFK) yg harus diwaspadai (SKP 3) kesakitan HIV/AIDS.

Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien (PMKP),
Manajemen Rekam Medik dan
Informasi Kesehatan (MRMIK),
Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI),
Pendidikan dalam Pelayanan
Kesehatan (PPK).
Good Corporate Governance
Meningkatkan keamanan obat- Pelayanan dan Asuhan Pasien Penurunan prevalensi
yg harus diwaspadai (SKP 4) (PAP) stunting dan wasting.
Mengurangi risiko infeksi akibat Pelayanan Kefarmasian dan Pelayanan Keluarga
perawatan kesehatan (SKP 5) Penggunaan Obat (PKPO), Berencana Rumah Sakit.
Mengurangi risiko cedera Pelayanan Anestesi dan
pasien akibat jatuh (SKP 6) Bedah (PAB)
Komunikasi dan Edukasi (KE).
Good Clinical Governance
 Pengelolaan Staf Perawat
KMK 1128 Standar Akreditasi RS
TKRS 3
KPS 1
KPS 8
Pimpinan RS Perencanaan SDM PCC
Pendidikan &
TKRS 7 KPS 2 pelatihan
TJW &UT
Sumber daya KPS 14
KPS 3 SKP
TKRS 8 Proses rekruitmen, Kredensial Perawat
pengangkatan & evaluasi
Komite KPS 4 KPS 15 PROGNAS
TKRS 9 Kompetensi PPA;
TJW &UT TJB & Penugasan
Klinis
Kepala Unit KPS 6

TKRS 11 File SDM KPS 16 GOOD CLINICAL GOVERNANCE

KPS 7
Penilaian Kinerja orientasi Penlilaian Kinerja
PPI MFK PPK
PMKP MRMIK
GOOD CORPORATE GOVERNANCE
 KEBIJAKAN UNTUK GOOD CLINICAL GOVERNACE

KMK NOMOR HK.01.07/MENKES/425/2020

TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT

Daftar Diagnosis Keperawatan:149.

KATEG ORI SU BKATEG1 ORI
4
FISIOLO GIs RESPIRATORIS,
9 SIRKULASI, NUTRISI &
CAIRAN ,ELIMINASI,AKTIVITAS & 1
ISTIRAHAT,N EURO SENSO RI,REPRO DUKSI tahu
& SEXSUALITAS
2
PSIKOLOGIS N YERI & KENYAMAN AN ,INTEGRITAS demonstrasi
EGO,PERTUMBHAN & PERKEMBAN GAN
3A, 3B

PERILAKU KEBERSIHAN DIRI, PENYULUHAN & Kompeten dengan

supervisi
PEMBELAJARAN
4
RELASIONAL INTERAKSI SOSIAL Kompeten
puan
emam
LINGKUNGAN KEAMANAN & PROTEKSI … . gkat K
agi an Tin
seb
 KEBIJAKAN UNTUK GOOD CLINICAL GOVERNACE

KMK NOMOR HK.01.07/MENKES/425/2020

TENTANG STANDAR PROFESI PERAWAT

.
Daftar Ketrampilan Keperawatan:531

KATEGORI SUBKATEGORI
FISIOLO GIS RESPIRATORIS, SIRKULASI, NUTRISI &
C AIRAN ,ELIMINASI,AKTIVITAS &
ISTIRAHAT,N EURO SENSO RI,
REPRO DUKSI & SEXSUALITAS
PSIKOLOGIS N YERI & KENYAMAN AN ,INTEGRITAS
EGO,PERTUMBHAN & PERKEMBAN GAN
PERILAKU KEBERSIHAN DIRI, PENYULUHAN &
PEMBELAJARAN
RELASIONAL INTERAKSI SOSIAL
LINGKUNGAN KEAMANAN & PROTEKSI ian….
ag
s eb
PROSESASUHAN PASIEN
KEBIJAKAN UNTUK GOOD CLINICAL GOVERNACE

PERMENKES 26TAHUN 2019,PASAL 17

PERAWAT BERWENANG:
a. melakukanpengkajianKeperawatan
secara holistik;(I)
b. menetapkan diagnosisKeperawatan;(A)
c. merencanakan tindakanKeperawatan;
(R)
d. melaksanakan tindakanKeperawatan;
e. mengevaluasi hasil tindakan
Keperawatan;
f. melakukanrujukan;
g. memberikan tindakan pada keadaan
gawat darurat sesuai dengankompetensi;
h. -----DST
ASUHAN KEPERAWATAN DI RAWAT JALAN
ALUR AS U HAN KEPERAWATAN DI RAWAT JALAN, BERBASIS RISET
(INAYAH ,K ELIAT,HARIYATI ,2018)
 ASUHAN KEPERAWATAN DI RAWAT JALAN
Pasien ASESMEN AWALKEPERAWATAN
datang
PAP PP,PAP
AKP PP PP PP PP ARK

skrining Status rujuk ke

SKRINING 12-isi Asesmen àDxKep & àrencana
risiko fungsional- fasilitas
asesmen Nyeri Masalah Asuhan
nutrisional risiko jatuh kesehatan
Kesehatan
PATIENT CENTER CARE PULAN G
/RAWAT
PP ASESMEN ULANG KEPERAWATAN PP
Akut/non kronis, PP PKPO
Kronis,asesmen
asesmen awal Asesmen Ulang awal diulang 3
dicatat dalamRM MFK
diualng 1 bulan bulan
PP, KPS MRMIK
HPK PPI SKP PPA yang kompeten& PAP KE PROGNAS
diberi kewenangan

TKRS KPS PMKP

C O N T OH ASESMEN DI-RAJAL

AL
AW

EN
SM
SE
A
Tgl PPA Catatan Intru Review &
Jam ksi Verivikasi
S:

G
AN
O;

UL
CONTOH
A:

EN
SE

SM
A
P:
ASUHAN KEPERAWATAN DI IGD
 ASUHAN KEPERAWATAN KEPERAWATAN DI IGD,
Pasien ASESMEN AWALKEPERAWATAN
datang
PP PP PP PAP,PP PP ARK
AKP PP PP

Status rujuk ke
SKRINING Kerangka Riwayat 13- Asesmen àDx. Kep& àrencana fasilitas
fungsional-
waktu Kesehatan asesmen Nyeri Masalah Asuhan kesehatan
MFK Fisik Kesehatan
RANAP
PATIENT CENTER CARE /PULANG/
MENINGGAL

PP PP PP, KPS PP, KPS PP PP

minimal satu kaliper PPA yang asesmen GDPPA
Asesmen Ulang asesmen awal hasil asesmen dan
dicatat dalamRM sif atau sesuai kompeten & diberi kompeten dan & asesmen rencana asuhan
dengan perubahan kewenangan berwenang
ulang olehPPA PPA ldiintegrasikan
kondisi pasien
diintegrasikan oleh DPJP

PPI HPK PAP KE SKP MRMIK

TKRS KPS PMKP

 C O N T OH TRIAGE DI- IGD

D EN
O VI ES
M
C
RA AS L
E
di AWA
TOH
U R N
HA
L CO
N TO
C O
G
AN
UL
EN
M
ES
AS
C O N T OH ASESMEN DI IGD

TOH
N
CO
ASESMENAWAL DI RANAP
 ASUHAN KEPERAWATAN DI RAWAT INAP
Pasien ASESMEN AWALKEPERAWATAN
datang
PP PP PP, PAP PAP PP,PAP ARK
AKP PP PP PP
MFK
Riwayat 12- Status Skrining Asesmen Dx Kep & àrencana rujuk ke
skrining à1 x 24 jam fasilitas
Keseha asesmen fungsional- nutrisi Nyeri
Masalah Asuhan kesehatan
tan & risiko jatuh Kesehatan
fisik PINDAH
PATIENT CENTER CARE RUANG
/PULANG/
PP MENINGGAL
PP PP PP, KPS PP

Asesmen Ulang minimal satu kaliper PPA yang asesmen awal & asesmen hasil asesmen dan
dicatat dalamRM sif atau sesuai kompeten & diberi ulang oleh PPA rencana asuhan
dengan perubahan kewenangan diintegrasikan PPA ldiintegrasikan
kondisi pasien
oleh DPJP

PPI HPK PAP MKE SKP PAB PKPO MRMIK

TKRS KPS MFK PMKP PROGNAS