RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM

BULAN JANUARI 2018

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
 2)

d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
 b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
 2)

b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

 d.

b. Dalam bentuk makalah

e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004
 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM
BULAN PEBRUARI

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
 2)

b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
 c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
9
a.
1)

Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)

2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
 h.

2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan

i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

b. Dalam bentuk makalah
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
 3

b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM

BULAN MARET

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
A
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
 c.

3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi

4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
 13

b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :

1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

b. Dalam bentuk makalah
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
 b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004
 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM
BULAN APRIL

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
 2)

d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
 b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
 2)

b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
 b.

b. Dalam bentuk makalah

c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

b. Dalam bentuk makalah
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM

BULAN APRIL

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
 2)

b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
 b.
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
 2)

b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
 f.

2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti

kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

b. Dalam bentuk makalah
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
C

2
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM

 BULAN MEI

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
 c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
 2)

d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

b. Dalam bentuk makalah
 e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004
AN TERAMPIL

Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
 0.0

0.0

0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

Palangka Raya, Agustus 2011

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003
AN TERAMPIL

Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000

0.000
 0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0

0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
 0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

Palangka Raya, September 2011

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003

AN TERAMPIL

Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0

0.0

0.0
0.0
 0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

Palangka Raya, Oktober 2011

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003
AN TERAMPIL

Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
 0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0

0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
 Palangka Raya, November 2011

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003

AN TERAMPIL

Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
 0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0

0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000
 0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

Palangka Raya, Desember 2011

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003

AN TERAMPIL
 Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
 0.0

0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

Palangka Raya, Januari 2012

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003
 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM
BULAN JUNI

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
 2)

d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
 b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
 2)

b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

 d.

b. Dalam bentuk makalah

e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004
 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM
BULAN JULI 2018

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
 2)

b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
 c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
9
a.
1)

Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)

2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
 h.

2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan

i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

b. Dalam bentuk makalah
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
 3

b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM

BULAN AGUSTUS 2018

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
A
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
 c.

3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi

4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
 13

b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :

1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

b. Dalam bentuk makalah
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
 b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004
 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM
BULAN SEPTEMBER 2018

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
 2)

d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
 b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
 2)

b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
 b.

b. Dalam bentuk makalah

c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

b. Dalam bentuk makalah
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM

BULAN OKTOBER 2018

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
 2)

b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
 b.
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
 2)

b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
 f.

2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti

kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

b. Dalam bentuk makalah
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
C

2
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAM

 BULAN NOVEMBER 2018

Nama :
NIP :
Jabatan :
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARI
NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula
b. Bidan Pelaksana
c. Bidan Pelaksana Lanjutan
d. Bidan penyelia
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana
2) Kasus kecil
3) Kasus sedang
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I
- Kala II
- Kala III
- Kala IV
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
 c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula
2) Bidan Pelaksana
3) Bidan Pelaksana Lanjutan
4) Bidan penyelia
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi
2) Asisten tindakan bedah/operasi
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu
2) Kelompok
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan)
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia)
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula)
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana)
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan)
Kasus Patologis (Bidan Penyelia)
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
d) Bidan penyelia
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah
b) Bermasalah
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula
b) Bidan Pelaksana
c) Bidan Pelaksana Lanjutan
 2)

d) Bidan penyelia
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan
4) Penaggung jawab tugas sore & malam
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga
2) Keluarga
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan
2) Kabupaten/Kota
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku

b. Dalam bentuk makalah
 e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa.
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan

2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain

dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
b. Dalam bentuk makalah
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus
b. Anggota
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua
b. Anggota
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor
b. Magister
c. Sarjana
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH BESAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bukit Hindu
Kota Palangka Raya,

drg. MEIYATI DEBORA P.

NIP. 19680517 199903 2 004
AN TERAMPIL

Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
 0.0

0.0

0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

Palangka Raya, Pebruari 2012

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003
AN TERAMPIL

Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000

0.000
 0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0

0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
 0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

Palangka Raya, Maret 2012

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003

AN TERAMPIL

Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0

0.0

0.0
0.0
 0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

Palangka Raya, April 2012

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003
AN TERAMPIL

Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
 0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0

0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
 Palangka Raya, Mei 2012

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003

AN TERAMPIL

Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
 0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0

0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000
 0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

Palangka Raya, Juni 2012

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003

AN TERAMPIL
 Unit Organisasi :
Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Propinsi : Kalimantan Tengah

KERJA, HARIAN, TANGGAL

JLH
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0.000
0.000

0.000

0.000
0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000

0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
 0.0

0.0

0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000

0.000
0.000
0.000

0.000
0.000
0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.000

Palangka Raya, Juli 2012

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003
 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL
BULAN JULI - DESEMBER 2011

Nama : Unit Organisasi :

NIP : Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Jabatan : Propinsi : Kalimantan Tengah
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARIAN, TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JLH
JUL AGU SEP OKT NOV DES
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 2)

d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus kecil 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Kasus sedang 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala II 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala III 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala IV 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala II 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala III 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala IV 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Asisten tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kelompok 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan Penyelia) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 2)

b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Penaggung jawab tugas sore & malam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2) Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 d.

b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain
dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Pembahas/moderator/narasumber 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Peserta 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Magister 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Sarjana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. 20 (dua puluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH BESAR 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

Palangka Raya, Januari 2012

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003
 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL
BULAN JANUARI - JUNI 2012

Nama : Unit Organisasi :

NIP : Kabupaten/Kota : Palangka Raya
Jabatan : Propinsi : Kalimantan Tengah
Golongan/Ruang :
JUMLAH PRESTASI KERJA, HARIAN, TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JLH
JAN PEB MAR APR MEI JUN
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 2)

d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry
pada :
1) Kasus sederhana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus kecil 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Kasus sedang 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala II 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala III 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala IV 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala II 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala III 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala IV 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB
sederhana,hormonal oral dan suntik
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Asisten tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kelompok 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan Penyelia) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10 Evaluasi asuhan kebidanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 2)

b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Penaggung jawab tugas sore & malam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
penyakitkesehatan
13 Pelayanan menular masyarakat
a. Membuat kantong persalinan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat
:

1) Desa/Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2) Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang kebidanan yang di
publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian
survei dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 d.

b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain
dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Pembahas/moderator/narasumber 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Peserta 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugas :
a. Doktor 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Magister 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Sarjana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. 20 (dua puluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH BESAR 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

Palangka Raya, Januari 2012

Dewi,Amd.Keb,MPH
NIP. 19790311 199803 1 003
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

Nomor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

INSTANSI : DINAS KESEHATAN MASA PENILAIAN : JANUARI 2015 s/d JUNI 2017
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : Hamidah ,Amd.Keb
2 NIP : 19771203 200701 2 009
3 Nomor Seri KARPEG : N.532220
4 Tempat dan tanggal lahir : Palangkaraya,03 Desember 1977
5 Jenis Kelamin : Perempuan
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : D.III Kebidanan
7 Pangkat/Golongan ruang/TMT : Pengatur TK I/II d
8 Jabatan : Bidan Pelaksana
9 Masa Kerja Golongan : Lama :
: Baru :
10 Unit Kerja : Puskesmas Pulau Telo
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JLH LAMA BARU JLH
UNSUR UTAMA DAN SUB UNSUR
A PENDIDIKAN
1. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ ijazah :
a. Akademi/Diploma III 60.000 60.000
b. Diploma II 0.000
c. Sekolah Lanjutan Tingkat Atas/ Diploma I 0.000
2. Mengikuti Pendidikan dan pelatihan Fungsional dibidang
kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Latihan (STTPL)
a. Lamanya lebih dari 960 jam 0.000
b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0.000
c. Lamanya antara 481 - 460 jam 0.000
d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0.000
e. Lamanya antara 81 - 160 jam 2.000 2.000
f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0.000
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Bidan Pelaksana 0.500 0.000 0.500 0.000 0.000 0.000
c. Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.320 0.000 0.320 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 2)

d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.320 0.000 0.320 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian
pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.200 0.000 0.200 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.005 0.000 0.005 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.280 0.000 0.280 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.200 0.000 0.200 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.280 0.000 0.280 0.000 0.000 0.000
 b.
1)

b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry pada :

1) Kasus sederhana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2) Kasus kecil 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Kasus sedang 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalinan
- Kala I 0.035 0.000 0.035 0.000 0.000 0.000
- Kala II 0.035 0.000 0.035 0.000 0.000 0.000
- Kala III 0.035 0.000 0.035 0.000 0.000 0.000
- Kala IV 0.035 0.000 0.035 0.000 0.000 0.000
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB sederhana,hormonal 0.022
oral dan suntik
0.022 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Kesehatan reproduksi remaja dan 0.022
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
0.022 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala II 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala III 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala IV 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB sederhana,hormonal
oral dan suntik 0.000
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR 0.000
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Asisten tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kelompok 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 2)

d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana) 0.010 0.000 0.010 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan Penyelia) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Penaggung jawab tugas sore & malam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah penyakit 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
menularkesehatan masyarakat
13 Pelayanan
a. Membuat kantong persalinan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok 0.000
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat 0.000
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan peran
serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat :

1) Desa/Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2) Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian survei
dan evaluasi dibidang kebidanan yang di publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian survei
dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan ulasan
ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain
dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara

nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH 2.299 0.000 64.299 0.000 0.000 0.000
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 2
a.

b. Pembahas/moderator/narasumber 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

c. Peserta 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugas :
a. Doktor 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Magister 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Sarjana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. 20 (dua puluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH BESAR 2.299 0.000 64.299 0.000 0.000 0.000
III LAMPIRAN-LAMPIRAN USUL
1
2
3 Palangka Raya,
4
5 Kepala Puskesmas Bukit Hindu
6 Kota Palangak Raya
Dst

IV CATATAN TAMBAHAN
dr. Rhizall M Hutapea
NIP. 19750118 200212 1 006
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

Nomor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

INSTANSI : DINAS KESEHATAN MASA PENILAIAN : JANUARI 2008 s/d JUNI 2011
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : Dewi,Amd.Keb,MPH
2 NIP : 19730609 199702 1 001
3 Nomor Seri KARPEG : G. 453017
4 Tempat dan tanggal lahir : Mandomai, 09 Juni 1973
5 Jenis Kelamin : Laki-laki
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : D.III Keperawatan
7 Pangkat/Golongan ruang/TMT : Penata Muda/ III/ a/ 01 April 2010
8 Jabatan Perawat Gigi : Perawat Pelaksana Lanjutan
9 Masa Kerja Golongan : Lama :
: Baru :
10 Unit Kerja : Puskesmas Bukit Hindu
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JLH LAMA BARU JLH
UNSUR UTAMA DAN SUB UNSUR
A PENDIDIKAN
1. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ ijazah :
a. Akademi/Diploma III 0.000
b. Diploma II 0.000
c. Sekolah Lanjutan Tingkat Atas/ Diploma I 0.000
2. Mengikuti Pendidikan dan pelatihan Fungsional dibidang 0.000
kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Latihan (STTPL)
a. Lamanya lebih dari 960 jam 0.000
b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0.000
c. Lamanya antara 481 - 460 jam 0.000
d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0.000
e. Lamanya antara 81 - 160 jam 0.000
f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0.000
A PELAYANAN KEBIDANAN
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan
a. Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Melaksanakan anamanesa klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 2)

d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

b. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien / pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Penegakan diagnosa kebidanan
a. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian
pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Pelaksanaan kolaborasi
a. Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5 Penyusunan rencana asuhan kebidanan
a. Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6 Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Mempersiapkan pasien / klien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Mempersiapkan Alat dan obat pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 b.
1)

b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Mempersiapkan tindakan operatif kenicology & obsetry pada :

1) Kasus sederhana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2) Kasus kecil 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Kasus sedang 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
7 Pelaksanaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1) Tanpa masalah
a) Persalian
- Kala I 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala II 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala III 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala IV 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB sederhana,hormonal
oral dan suntik
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Bermasalah
a) Persalian
- Kala I 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala II 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala III 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
- Kala IV 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Ibu hamil,bufas,bayi baru lahir,KB sederhana,hormonal
oral dan suntik
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Kesehatan reproduksi remaja dan
menopouse,klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
1) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
1) Instrumentator tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Asisten tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Petugas on loop tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8 Pelaksanaan KIE
a. Melakukan KIE klien/pasien secara :
1) Individu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kelompok 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 2)

d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

9 Rujukan asuhan kebidanan
a. Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1) Kasus Fisiologis (Bidan P.Pemula) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan Pelaksana) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan P.Lanjutan) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Fisiologis (Bidan Penyelia) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis (Bidan P.Pemula) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan Pelaksana) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan P.lanjutan) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
Kasus Patologis (Bidan Penyelia) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10 Evaluasi asuhan kebidanan
a. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :

1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
11 Dokumentasi pelayanan kebidanan
a. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1) Kasus Fisiologis
a) Tanpa masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan
a) Bidan pelaksana Pemula 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b) Bidan Pelaksana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c) Bidan Pelaksana Lanjutan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d) Bidan penyelia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
12 Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
a. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
1) Penanggung jawab Puskesmas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Penanggung jawab Puskesmas Pembantu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3) Koordinator KIA/ Rawat Inap Puskesmas perawatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4) Penaggung jawab tugas sore & malam 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan tugas pada daerah konfik/rawan/daerah penyakit 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
menularkesehatan masyarakat
13 Pelayanan
a. Membuat kantong persalinan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
1) Individu di keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan asuhan
kebidanan di tingkat :
1) Desa/Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Melakukan pembinan pada :
1) Posyandu dan Dasa Wisma 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Kader Keseshatan,dukun beranan,keluarga risti
kesehatan,kelompok kesehatan masyarakat
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 g. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan peran
serta masyarakat dalam masalah kebidanan tingkat :

1) Desa/Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2) Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada :
1) Lintas Program ditingkat Desa 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2) Lintas sektor tingakt Desa & Kecamatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
i. Melaksanakan audit maternal dan perinatal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
B PENGEMBANGAN PROFESI
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah dibidang kebidanan
a. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian survei
dan evaluasi dibidang kebidanan yang di publikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Membuat karya tulis/ilmiah hasil penelitian, pengkajian survei
dan evaluasi dibidang keperawatan/kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Membuat karya tulis/ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Membuat tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang
disebar luaskan melalui media massa. 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan ulasan
ilmiah dalam pertemuan ilmiah dibidang kebidanan
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Menerjemahkan/menyadur buku-buku dan bahan-bahan lain
dibidang kebidanan
a. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara

nasional 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Terjemahan/saduran dibidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Membuat abstrak tulisan ilmiah dalam penerbitan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Membuat buku pedoman/juklak/juknis dibidang kebidanan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keperawatan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
C PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
1 Pengajar/pelatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
a. Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2 Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan
a. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai
a. Pemrasaran 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
 2
a.

b. Pembahas/moderator/narasumber 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

c. Peserta 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan
a. Pengurus 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4 Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidan
a. Ketua/Wakil ketua 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Anggota 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5 Memperoleh Ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugas :
a. Doktor 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Magister 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Sarjana 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya Satya
a. 30 (tiga puluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. 20 (dua puluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH BESAR 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
III LAMPIRAN-LAMPIRAN USUL
1
2
3 Palangka Raya,
4
5 Kepala Puskesmas Bukit Hindu
6 Kota Palangak Raya
Dst

IV CATATAN TAMBAHAN
dr. Rhizall M Hutapea
NIP. 19750118 200212 1 006
KALENDER 2008

JANUARI MEI SEPTEMBER

S S R K J S M S S RK J S M S S R K J S M
1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7
7 8 9 10 11 12 13 5 6 7 8 9 10 11 8 9 10 11 12 13 14
14 15 16 17 18 19 20 12 13 14 15 16 17 18 15 16 17 18 19 20 21
21 22 23 24 25 26 27 19 20 21 22 23 24 25 22 23 24 25 26 27 28
28 29 30 31 26 27 28 29 30 31 29 30

FEBRUARI JUNI OKTOBER

S S R K
J S M S S R K JM S S S R K J S M
1 2 3 1 1 2 3 4 5
4 5 6 7 8 9 10 2 3 4 5 6 7 8 6 7 8 9 10 11 12
11 12 13 14 15 16 17 9 10 11 12 13 14 15 13 14 15 16 17 18 19
18 19 20 21 22 23 24 16 17 18 19 20 21 22 20 21 22 23 24 25 26
25 26 27 28 29 23 24 25 26 27 28 29 27 28 29 30 31
30

MARET JULI NOPEMBER

S S R K J
S M S S R K J S M S S R K S MJ
1 2 1 2 3 4 5 6 1 2
3 4 5 6 7 8 9 7 8 9 10 11 12 13 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16 14 15 16 17 18 19 20 10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23 21 22 23 24 25 26 27 17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30 28 29 30 31 24 25 26 27 28 29 30
31

APRIL AGUSTUS DESEMBER

S S R K J S M S S R K
J S M S S R K J S M
1 2 3 4 5 6 1 2 3 1 2 3 4 5 6 7
7 8 9 10 11 12 13 4 5 6 7 8 9 10 8 9 10 11 12 13 14
14 15 16 17 18 19 20 11 12 13 14 15 16 17 15 16 17 18 19 20 21
21 22 23 24 25 26 27 18 19 20 21 22 23 24 22 23 24 25 26 27 28
28 29 30 25 26 27 28 29 30 31 29 30 31

HARI LIBUR
1-Jan-2008 Tahun Baru Masehi Libur Nasional
10-Jan-2008 Tahun Baru 1429 H Libur Nasional
11-Jan-2008 Cuti Bersama menyambung hari libur Tahun Baru 1429 H Cuti Bersama
7-Feb-2008 Tahun Baru Imlek 2559 Libur Nasional
8-Feb-2008 Cuti Bersama menyambung hari libur Tahun Baru Imlek 2559 Cuti Bersama
7-Mar-2008 Hari Raya Nyepi Tahun Baru Saka 1930 Libur Nasional
20-Mar-2008 Maulid Nabi Muhammad SAW Libur Nasional
21-Mar-2008 Wafat Yesus Kristus Libur Nasional
1-May-2008 Kenaikan Yesus Kristus Libur Nasional
2-May-2008 Cuti Bersama menyambung hari libur Kenaikan Yesus Kristus Cuti Bersama
19-May-2008 Cuti Bersama menyambung hari libur hari raya Waisak Cuti Bersama
20-May-2008 Hari Raya Waisak Tahun 2552 Libur Nasional
30-Jul-2008 Isra Mi'raj Nabi Muhammad SAW Libur Nasional
18-Aug-2008 Hari Kemerdekaan RI yang diperingati pada Minggu 17 Agustus Libur Nasional
29-Sep-2008 Cuti Bersama Idul Fitri Cuti Bersama
30-Sep-2008 Cuti Bersama Idul Fitri Cuti Bersama
1-Oct-2008 Idul Fitri 1429 H Libur Nasional
2-Oct-2008 Idul Fitri 1429 H Libur Nasional
3-Oct-2008 Cuti Bersama Idul Fitri Cuti Bersama
8-Dec-2008 Idul Adha 1429 H Libur Nasional
25-Dec-2008 Natal Libur Nasional
26-Dec-2008 Cuti Bersama menyambung hari libur Natal Cuti Bersama
29-Dec-2008 Tahun baru 1430 H Libur Nasional
Organized by: GSN
http://www.gsn-soeki.com/sumber-informasi/kalender2008/