ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1-2

UPTD PUSKESMAS Diana I. W. Wora., Amd. Kep

WAIMANGURA NIP. 198008292005012009

1. Pengertian 1. Pengkajian adalah mengumpulkan seluruh data yang berhubungan

dengan kondisi pasien.
2. Diagnosa keperawatan adalah menentukan masalah keperawatan
yang muncul berdasarkan klasifikasi diagnosa keperawatan.
3. Intervensi keperawatan adalah tindakan keperawatan yang dilakukan
sesuai dengan NIC ( Nursing Interventic Clasification)
4. Evaluasi adalah dilakukan tindakan keperawatan sesuai dengan NOC
(Nursing Out Come Clasification).
2. Tujuan Agar pelaksaan asuhan keperawatan dapat dilaksanakan dengan baik dan
benar di puskesmas.
3. Kebijakan 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Waimangura tentang Visi, Misi,
Tujuan dan Tata Nilai Puskesmas
2. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Waimangura tentang Jenis
Pelayanan yang Disediakan
3. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Waimangura tentang Memenuhi
Hak dan Kewajiban Pengguna
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012 tentang Sistem
Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2012 Nomor 122);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun

1 dari 2
 2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
296/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Pengobatan Dasar di
Puskesmas;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;
5. Alat dan Bahan 1. Rekam Medik
2. Hasil Pemeriksaan Penunjang
6. Prosedur/Langkah- 1. Petugas memberitahu pasien akan memberikan asuhan keperawatan.
langkah 2. Petugas dengan sopan dan ramah menjelaskan pemberian asuhan
keperawatan.
3. Tahapan pengkajian, menentukan diagnosa keperawatan, intervensi
keperawatan, implementasi dan evaluasi keperawatan.
4. Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah dilakukan.
7. Unit Terkait Unit Pelayanan Medis
8. Dokumen Terkait Rekam Medis

2 dari 2