Anda di halaman 1dari 7

Lampiran

Formulir recall 24 jam


Tanggal Waktu Nama makanan Ukuran
URT Gram
3/4/2019 Makan Pagi Nasi setengah 100
    Telur bb semur   60
    Tahu bb kuning   25
    Asem-asem   50
  Snack  Snack  
       
       
    Nasi   150
  Siang Rolade bandeng goreng   50
    Tempe asam manis   20
    Putel bacem   25
    Sayur lodeh   50
    Semangka   100
       
  Snack Susu kedelai   100
     Snack  
    Nasi   100
  Sore Rolade ayam saus tomat   50
    oseng-oseng tahu setengah 12.5
    bola2 daging bb rujak setengah 25
    tumis sayuran setengah 50
    Pisang   100
         
         
         
Bahan
Tanggal Waktu Nama makanan Makanan Ukuran
        URT Gram
4/4/2019 Makan Pagi Nasi     150
    Daging sapi bb kalio     25
    tempe bersengek     25
    sayur brongkos     50
         
     Bubur kacang ijo    
         
    Nasi     200
  Siang Bakso kuah     25
    tahu gimbal     25
    putel bb bajak     50
    ca asat     50
    agar-agar     1 ps
         
  Snack Susu kedelai    
     Snack    
    Nasi     150
  Sore ayam bb rica     50
    tempe bacem     25
    bola2 daging     25
    jagung butir     50
    Pisang     100
         
Bahan
Tanggal Waktu Nama makanan Makanan Ukuran
Gra
        URT m
5/4/201
9 Makan Pagi Nasi Beras 200
    telur ayam bb rujak Daging 1 biji 60
    tahu ungkep     25
    ca sayuran   setengah 50
  Snack  Snack    
         
         
    Nasi     150
  Siang ayam gadon   setengah 25
    tempe gr bb bawang   setengah 12,5
    tumis putel   1 50
    sayur menir   setengah 50
    Melon   1 potong 100
         
  Snack Susu kedelai    
     Snack    
    Nasi   ¾ porsi 150
ikan marlin bb acar
  Sore kuning   1 pt 50
    tempe orek   1 25
    daging cincang bb lapis   1 50
    tumis sayuran   setengah 50
    Jeruk   1 100
         
  Malam Pepaya   1 potong 100
  (makanan luar) Apel   1 biji 100
    Mie goreng   setengah 50
         
    Nasi beras merah   setengah 100
    Ayam goreng   1 ptong 50
         

PERHITUNGAN KEBUTUHAN
Tanggal Zat Gizi
Waktu Nama makanan Berat E P L KH
3/4/2019 Makan Pagi Nasi 100 175 4 0 40
    Telur bb semur 60 85.3 6.9 5.8 0.6
    Tahu bb kuning 12,5 38 4.1 2.4 0.9
    Asem-asem 50 48.65 1.85 1.65 8.35
  Snack Snack 1 80 6 3 8
  Siang  Nasi 150 0 60
262.5 6
Rolade bandeng
  goreng 50 64.5 10 2.4 0
Tempe asam
    manis 20 39.84 3.84 1.52 3.44
    Putel bacem 25 10 2.1 0 0.2
    Sayur lodeh 50 15.9 1.45 0.2 3
    Semangka 100 28 0.5 0.2 6.9
  Snack Susu kedelai 100 130 7 7 9
     Snack 1 148.0 1,7 2.2 31.9
    Nasi 100 175 4 0 40
Rolade ayam saus 50
  Sore tomat 142.5 13.4 9.4 0
    oseng-oseng tahu 25 17 1.95 1.15 0.4
    tumis sayuran 50 10.6 1.35 0.4 1.15
    Pisang 100 74.5 0.8 0.4 19

1545,29 88.89 37.72 232.84

Tanggal Zat Gizi


Waktu Nama makanan Berat E P L KH
4/4/2019 Makan Pagi Nasi  150 0 60
262.5 6
Daging sapi bb
    kalio  25 67.25 6.2 4.5 0
    tempe bersengek  25 20  4.2 0 0.4
    sayur brongkos  50  10.05 0.5 0.35 1.6
 
Tanggal  Snack  Snack   80 Zat6 Gizi 3 8
    Waktu Nasi
Nama makanan  200
Berat E P8 L0 KH80
350
  Siang Bakso kuah  25 67.25 6.2 04.5 80 0
5/4/2019 Makan Pagi Nasi 200 350 8
    tahuayam
telur gimbal
bb  50 38  4.1 2.4 0.9
5.8 0.4
      rujak
putel bb bajak 60
 50 81
 20 6.4
4.2 0 0.4
2.4 0.9
      tahu ungkep
ca asat 50
 50 38
 10.7 4.1
0.65 0.1 2.2
0.1 1.6
      caagar-agar
sayuran 50
 1 10.7
 58 0.65
0 0 15
80 6 3 8
   Snack
Snack  Snack
Susu kedelai  150 195  10.5 10.5 13.5
0 80
      Nasi
  200
  350 8 1.4 28.4
142 4.0 4.7 0
   Siang
  ayam
Nasi gadon 25
 150 71.25 6.7 0 60
tempe gr bb 262.5 6
0.95 2.150
     Sore ayam bb rica
bawang  50 24.9
12,5 142.5  13.4
2.4 9.4
00 0.40.4
      tempeputel
tumis bacem  25
50  20 20 4.2
4.2
0.1 1.6 0
      bola2menir
sayur daging  25
50 67.25
10.7 6.2
0.65 4.5
0.4
1.25 6.64.9
      jagung butir
Melon  50
100 29.6 
29.4 1
0.6
140.2 1831
    
Snack Pisang
Susu kedelai  100 260
200 118  1.4
14
1.4 28.4
       
 Snack  1960.6
142  92.75
4.0 42.1 306.7
0 60
    Nasi 150 262.5 6
ikan marlin bb
2.4 0
  Sore acar kuning 50 76.2 10
1.9 4.3
    tempe orek 25 49.5 4.8
0.75 2.95
    tumis sayuran 50 20.95 1.75
0.4 6.6
    Jeruk 100 29.4 0.6
0 12.2
Malam Pepaya 100 46 0.5
(makanan
0.2 31
luar) Apel 100 118 1.4
0.8 3.6
  Mie goreng 50 26.8 2.6
0 40
  Nasi beras merah 100 175 4
142.5  13.4 9.4 0
  Ayam goreng 50

Anda mungkin juga menyukai