HH GIZI Mei 2022

Formulir Observasi
Observer:
Pelayanan: RS Mentari Periode :
(inisial)
Tgl:
Bangsal: Ruang Dapur 1 mei 2022 No. Hal°:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
Prof.c HCA & Gizi Prof.c Chef & Helper Prof.c HCA Prof.c
at at at at
Kode Makan pasien Code Pengolahan Code Makan Karyawan Code
Kese Indikasi/ Tinda Kese Indikasi/ Tinda Kese Indikasi/ Tinda Kese Indikasi/ Tinda
mpata Moment kan mpata Moment kan mpata Moment kan mpatan. Moment kan
n. HH n. HH n. HH HH
1 1 1 1
sebelum sebelum
M sebelum P menyiapkan & M sebelum menyiapkan &
A menyiapkan & A mengolah A menyiapkan & mengolah
K mengolah makanan S makanan K mengolah makanan makanan
A sebelum I sebelum A sebelum sebelum
N memberikan HR E memberikan HR N memberikan HR memberikan HR
makanan N makanan HW makanan HW makanan
P S
setelah HW setelah  YA setelah  YA setelah HW
A I
memberikan  YA memberikan TDK memberikan TDK memberikan  YA
G A
makanan. TDK makanan. set. makanan. set. makanan. TDK
I N
set. lepas srg lepas srg set.
setelah setelah G setelah setelah
lepas tgn tgn lepas
mengambil tempat srg tgn mengambil tempat mengambil tempat mengambil tempat srg tgn
makan makan makan makan
setelah mencuci setelah setelah mencuci setelah
alat makan mencuci alat alat makan mencuci alat
makan makan
sebelum sebelum
2 sebelum 2 2 sebelum 2
menyiapkan & menyiapkan &
menyiapkan & mengolah menyiapkan & mengolah
S K M
mengolah makanan makanan mengolah makanan makanan
N A A
A sebelum R sebelum K sebelum sebelum H
C memberikan HR Y memberikan HR A memberikan HR memberikan R
K makanan A makanan HW N makanan HW makanan H
setelah HW W setelah  YA setelah  YA setelah W
P  YA A TDK S TDK  YA
memberikan memberikan memberikan memberikan
A TDK N set. O set. TDK
makanan. makanan. makanan. makanan.
G set. lepas srg R lepas srg set
I setelah lepas setelah tgn E setelah tgn setelah .lepas
makan makan
Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 1

3 sebelum sebelum HR sebelum HR sebelum
3 3 3
menyiapkan & HR menyiapkan & HW menyiapkan & HW menyiapkan & HR
M
mengolah makanan mengolah mengolah makanan mengolah
A  YA  YA
sebelum makanan M sebelum makanan
K HW TDK  TDK HW
sebelum A sebelum
A memberikan TDK set. memberikan set.  YA
K
N makanan  YA memberikan lepas srg makanan lepas srg memberikan TDK
A
setelah set. makanan tgn setelah tgn makanan set
N
S lepas setelah setelah .lepas
memberikan memberikan
I srg tgn srg tgn
makanan. memberikan M makanan. memberikan
A
setelah makanan. A setelah makanan.
N
setelah L setelah
G mengambil tempat mengambil tempat
A
makan mengambil tempat makan mengambil tempat
M
setelah mencuci makan setelah mencuci makan
alat makan setelah alat makan setelah
mencuci alat mencuci alat
makan makan
sebelum sebelum
S
N
A sebelum sebelum sebelum sebelum
C memberikan HR memberikan HR memberikan HR memberikan HR
K makanan makanan HW makanan HW makanan
S  YA TDK  TDK  YA
I TDK set. set TDK
A set lepas srg lepas srg set.
N setelah .lepas setelah tgn setelah tgn setelah lepas
G mengambil tempat srg tgn mengambil tempat mengambil tempat mengambil tempat srg tgn
makan makan
sebelum sebelum
M
A
K sebelum sebelum sebelum sebelum
A memberikan HR memberikan HR memberikan HR memberikan HR
N makanan makanan HW makanan HW makanan
M  YA TDK  TDK  YA
A TDK set. set. TDK
L set. lepas srg lepas srg set.
A setelah lepas setelah tgn setelah tgn setelah lepas
M mengambil tempat srg tgn mengambil tempat mengambil tempat mengambil tempat srg tgn
makan makan
sebelum . sebelum HR sebelum HR sebelum
6 6 6 6
 YA  YA
sebelum makanan sebelum makanan
HW TDK  TDK HW
memberikan  YA sebelum set. memberikan set. sebelum  YA
makanan TDK memberikan lepas srg makanan lepas srg memberikan TDK
setelah set. makanan tgn setelah tgn makanan set.
lepas setelah setelah lepas
srg tgn srg tgn
makanan. memberikan makanan. memberikan
setelah makanan. setelah makanan.
mengambil tempat setelah mengambil tempat setelah

makan makan
sebelum sebelum
sebelum sebelum sebelum sebelum
memberikan HR memberikan HR memberikan HR memberikan HR
makanan makanan HW makanan HW makanan
memberikan  YA memberikan TDK memberikan  TDK memberikan  YA
setelah lepas setelah tgn setelah tgn setelah lepas
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
Terje
an –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 4
N memberikan A memberikan
makanan makanan N makanan makanan
S setelah setelah setelah setelah
I M
A  YA A TDK
N set. lepas srg L lepas srg set
G setelah lepas setelah tgn A setelah tgn setelah .lepas
mengambil tempat srg tgn mengambil tempat M mengambil tempat mengambil tempat srg tgn
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
. sebelum sebelum
makan makan
sebelum sebelum HR sebelum HR sebelum

7 7 7 7
 YA  YA
Terje
sebelum sebelum
makanan makanan makanan makanan
setelah setelah setelah setelah
memberikan  YA memberikan  YA
makanan. TDK set. makanan. set. TDK
makanan. makanan.
makan makan
Terje
Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
S setelah setelah
I memberikan M memberikan
A makanan. A makanan.
makanan. makanan.
N L
G setelah setelah A setelah setelah
lepas .lepas
mengambil tempat mengambil tempat M mengambil tempat mengambil tempat srg tgn
srg tgn
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
. sebelum sebelum
makan makan

7 7 7 7
 YA  YA
mengambil tempat mengambil tempat mengambil tempat mengambil tempat
srg tgn srg tgn
makan makan
Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum HR sebelum HR sebelum H

2 2 2 2
menyiapkan & HR menyiapkan & HW menyiapkan & HW menyiapkan & R
mengolah makanan mengolah mengolah makanan mengolah H
S K  YA M  YA
N HW A TDK A TDK W
A memberikan  YA R sebelum set. K memberikan set. sebelum  YA
C makanan TDK Y memberikan lepas srg A makanan lepas srg memberikan TDK
K setelah set. A makanan tgn N setelah tgn makanan set
lepas W setelah setelah .lepas
P srg tgn A S srg tgn
A N O
G R
I mengambil tempat setelah E mengambil tempat setelah

makan makan
3 sebelum sebelum
sebelum 3 3 sebelum 3
M
A
mengolah makanan makanan M mengolah makanan makanan
K
sebelum sebelum A sebelum sebelum
A
HR HR K HR HR
N memberikan memberikan memberikan memberikan
A
N
S setelah HW setelah  YA setelah  YA setelah HW
I TDK TDK  TDK  YA
memberikan memberikan M memberikan memberikan
A  YA set. set. TDK
makanan. makanan. A makanan. makanan.
N set. lepas srg lepas srg set
setelah setelah L setelah setelah
G lepas tgn tgn .lepas
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
A
N
I srg tgn srg tgn
A
N
setelah L setelah
A
M
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
6 6 6 6
 YA  YA
srg tgn srg tgn

makan makan
sebelum sebelum
makan makan

Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
Terje
I M
A  YA A TDK
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
. sebelum sebelum
makan makan

7 7 7 7
 YA  YA
Terje
sebelum sebelum
makanan. makanan.
makan makan
Terje
Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
Terje
I M
A  YA A TDK
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
. sebelum sebelum
makan makan

7 7 7 7
 YA  YA
Terje
sebelum sebelum
makanan. makanan.
makan makan
Terje
Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
Terje
I M
A  YA A TDK
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
. sebelum sebelum
makan makan

7 7 7 7
 YA  YA
Terje
sebelum sebelum
makanan. makanan.
makan makan
Terje
Terje
Formulir Observasi
Observer:
(inisial)
Tgl:
(hari/bln/th)
Lama (30 menit)

Mulai :
Departemen: GIZI
Selesai :
at at at at
1 1 1 1
sebelum sebelum
P S
A I
G A
I N
lepas tgn tgn lepas
makan makan
sebelum sebelum
S K M
N A A
makan makan

3 3 3
M
A  YA  YA
sebelum A sebelum
K
Terje
I M
A  YA A TDK
makan makan
sebelum sebelum
S
N
makan makan
sebelum sebelum
M
A
makan makan
. sebelum sebelum
makan makan

7 7 7 7
 YA  YA
Terje
sebelum sebelum
makanan. makanan.
makan makan
Terje
Terje
Terje
Terje

HH GIZI Mei 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

HH GIZI Mei 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Formulir Observasi

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 1

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 2

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 3

Lama (30 menit)

3 sebelum sebelum HR sebelum HR sebelum

sebelum sebelum HR sebelum HR sebelum

Lama (30 menit)

3 sebelum sebelum HR sebelum HR sebelum

sebelum sebelum HR sebelum HR sebelum

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 10

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 11

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 12

Lama (30 menit)

sebelum sebelum HR sebelum HR sebelum H

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 13

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 14

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 15

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 16

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 17

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 18

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 19

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 20

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 21

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 22

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 23

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 24

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 25

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 26

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 27

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 28

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 29

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 30

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 31

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 32

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 33

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 34

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 35

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 36

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 37

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 38

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 39

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 40

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 41

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 42

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 43

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 44

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 45

Lama (30 menit)

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 46

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 47

Terjemahan –ICM/RHCI/CORPORATE/Jan-2011 Page 48