Final-Dekontaminasi Lingkungan Di Era Covid-19 - Wiwi

DEKONTAMINASI
LINGKUNGAN DI ERA COVID-19

Seminar HIPPII Cabang DKI
Jakarta, 14 Juni 2020
Ns.Wiwi Handayani,SKep.
Ns.Wiwi Handayani,SKep.
Pendidikan:
Akademi Perawatan Pertamina 1994
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Pertamedika 2010
Pekerjaan:
Instalasi Bedah & CSSD RS Pusat Pertamina 1994-2012
Unit Stroke RS Pusat Pertamina 2006-2007
Poliklinik Bedah RS Pusat Pertamina 2012-2015
IPCN Komite PPI RS Pusat Pertamina 2015-sekarang
Organisasi:
Pengurus Bidang Diklat HIPPII DKI 2015-sekarang
Pokok Bahasan
• Pendahuluan
• Definisi Dekontaminasi
• Prinsip Dasar Dekontaminasi
• Aspek penting Dekontaminasi
• Langkah Dekontaminasi
• Pertimbangan Pemilihan Desinfektan
• Kesimpulan
Pendahuluan
• Covid-19 adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus Severe
Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV2)
• Cara penularan :
• kontak fisik erat, kontak langsung,tidak langsung (permukaan lingkungan,
stetoscope dll)
• percikan (droplet) dari saluran pernafasan
• melalui udara (airborne) saat prosedur medis yang menghasilkan aerosol
https://infeksiemerging.kemkes.go.id/ , update 11 Juni 2020 pk 09.30
Pendahuluan
Penelitian mengaitkan transmisi virus COVID-19 dengan permukaan lingkungan yang
terkontaminasi.
Lingkungan / area
Definisi
• Cleaning / pembersihan: menghilangkan, menyikat, menggosok
kotoran, debu, serpihan dan materi organic lain seperti darah, sekresi
dan ekskresi tapi tidak membunuh mikroorganisma (air,sabun)
• Dekontaminasi : upaya untuk mengurangi atau menghilangkan
kontaminasi mikroorganisme pada peralatan, bahan, ruang melalui
desinfeksi dan sterilisasi dengan cara fisik dan kimiawi
• Desinfeksi : adalah upaya untuk mengurangi/menghilangkan jumlah
mikroorganisme pathogen penyebab penyakit ( tidak termasuk spora)
dengan cara fisik dan kimia
(Permenkes nomor 27 tahun 2017 tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasyankes)
Strategi PPI untuk mencegah dan membatasi
penularan di fasilitas layanan kesehatan :
1. Menjalankan langkah-langkah kewaspadaan standart untuk semua
pasien
2. Memastikan dilakukannya triase, identifikasi awal dan pengendalian
sumber
3. Menerapkan langkah-langkah pencegahan tambahan empris atas
kasus suspek infeksi Covid-19
4. Menerapkan pengendalian administrative
5. Menggunakan pengendalian dan rekayasa lingkungan
WHO_Protection for HCW
Rekomendasi 1 : KEWASPADAAN
STANDART
1. Kebersihan Tangan
2. Kebersihan Pernafasan ( etika batuk/bersin)
3. APD sesuai risiko
4. Praktek injeksi yang aman, manajemen benda tajam dan pencegahan luka
5. Penanganan, pembersihan, dan desinfeksi peralatan perawatan pasien dengan
aman
6. Pembersihan lingkungan
7. Penanganan dan pencucian linen yang sudah dipakai dengan aman
8. Pengelolaan limbah
Pertimbangan Tambahan Dalam Langkah
Kewaspadaan Standart
• Penting agar prosedur pembersihan lingkungan dan desinfeksi
dipastikan diikuti secara konsisten dan tepat
• Prosedur pembersihan permukaan lingkungan dengan air dan
detergen dan desinfektan ( natrium hipoklorit 0,5% atau etanol 70%)
• Alat dan perlengkapan medis , alat makan dan limbah medis harus
harus sesuai prosedur dan keamanan

Rekomendasi 5 : Pengendalian dan Rekayasa
Lingkungan
• Pastikan ventilasi yang memadai di semua area fasilitas layanan
kesehatan
• Pembersihan lingkungan yang memadai
• Pemisahan minimal 1 meter antar pasien harus dipertahankan
• Prosedur pembersihan permukaan lingkungan dengan air dan
detergen dan desinfektan ( natrium hipoklorit 0,5% atau etanol 70%)
• Mengelola binatu, peralatan layanan makanan dan limbah medis
sesuai prosedur rutin yang aman
Prinsip Dasar Dekontaminasi
berlaku untuk semua area perawatan pasien.

 Selalu pastikan alat perawatan pasien dibersihkan sebelum digunakan
kembali untuk pasien lain
 Jika mungkin, khususkan persediaan pembersihan di area-area
berisiko lebih tinggi (seperti ruang isolasi, Kamar bersalin, dan Ruang
operasi )
 Persediaan pembersihan untuk isolasi harus disimpan dan digunakan
hanya di area/ruang isolasi
Sumber: CDC dan ICAN. Best Practices for Environmental Cleaning in Healthcare Facilities in Resource-Limited Settings. Atlanta, GA: US
Department of Health and Human Services, CDC; Cape Town, South Africa: Infection Control Africa Network; 2019.
https://www.cdc.gov/hai/pdfs/resourcelimited/environmental-cleaning-508.pdf
Prinsip Dasar Pembersihan dan dekontaminasi
 Selalu bergerak dari area paling bersih ke area paling kotor-

• Bersihkan dari area tinggi ke area rendah, dari luar ke dalam
• Area isolasi dibersihkan terakhir
Sumber: CDC dan ICAN. Best Practices for Environmental Cleaning in Healthcare Facilities in Resource-Limited Settings.
Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; Cape Town, South Africa: Infection Control Africa
Network; 2019. https://www.cdc.gov/hai/pdfs/resourcelimited/environmental-cleaning-508.pdf
Prinsip Dasar Pembersihan dan dekontaminasi
 Disarankan menggunakan mop lembab dan lap basah untuk
meminimalisasi debu
 Gunakan sistem 3 ember untuk pembersihan dan disinfeksi
 Air untuk pembersihan harus air bersih
 Penyemprotan disinfektan tidak disarankan
Penyemprotan dapat mengakibatkan:
• Tidak efektif membersihkan kontaminan di luar zona semprot
• Menimbulkan risiko bagi mata, saluran pernapasan, atau iritasi kulit
dan imbasnya pada kesehatan
• Penyemprotan atau fogging bahan kimia tertentu seperti formalin,
agen berbasis klorin, atau senyawa amonium kuarterner tidak
direkomendasikan karena efek-efek sampingnya pada kesehatan
petugas
Dekontaminasi/WHO-2019-nCoV-Disinfection-2020.1-eng.pdf
Pembersihan lingkungan di ruang/area
isolasi
 Tingkatkan frekuensi pembersihan oleh petugas kebersihan di area
perawatan pasien
 Area isolasi harus diberi persediaan pembersihannya sendiri yang
terpisah dari area perawatan pasien bersih
 Semua limbah dari area isolasi dianggap terkontaminasi dan harus
dibuang sesuai metode limbah terkontaminasi di fasilitas Anda
 Petugas kebersihan harus memastikan bahwa APD yang sesuai sudah
dikenakan ketika membersihkan ruang atau area isolasi
 Persediaan pembersihan untuk isolasi harus disimpan dan digunakan
hanya
Sumber: CDC dandiICAN.
area/ruang
Best Practicesisolasi
for Environmental Cleaning in Healthcare Facilities in Resource-Limited Settings.
Anjuran prosedur dan frekuensi pembersihan
Anjuran prosedur dan frekuensi
pembersihan
Langkah-langkah Pembersihan
Best Practices for Environmental Cleaning in Healthcare
Facilities in Resource-Limited Settings
Pertimbangan pemilihan desinfektan
• mikroorganisme yang ingin dibersihkan
• konsentrasi
• waktu kontak yang dianjurkan
• kesesuaian dengan disinfektan kimia dan permukaan yang akan ditangani
• Toksisitas
• kemudahan penggunaan
• stabilitas produk
• cost
• Pemilihan disinfektan harus memenuhi persyaratan pemasaran pemerintah (EPA)
Jenis desinfektan yang efektif digunakan
pada covid-19
• Etanol 70-90%
• Klorin (seperti hipoklorit) dengan konsentrasi 0,1untuk disinfeksi
lingkungan dan 0,5untuk darah dan cairan tubuh berjumlah besar
• Hidrogen peroksida >0,5%
Waktu kontak minimum disinfektan-disinfektan ini disarankan selama 1
menit atau sesuai rekomendasi pembuat.
Chemical
1. Indication for use (disinfectant for hemodialysis

equipment)
2. Active ingredients/bahan aktif
3. Health warnings/peringatan kesehatan
4. Biological activity/product claims
5. Manufacture date /tgl pembuatan
6. Quantity
Perhatikan petunjuk pengenceran, petunjuk
penggunaan, dan waktu kontak untuk disinfeksi
https://www.cdc.gov/hai/pdfs/resourcelimited/environmental-cleaning-508.pdf
KLORIN
Kesimpulan
• Membersihkan lingkungan termasuk di dalam salah satu
kewaspadaan standart covid-19
• Kebersihan lingkungan sangat kompleks sehingga perlu adanya
program kebersihan
• Komponen Program kebersihan terdiri dari 5 yaitu elemen organisasi,
Pendidikan & Pelatihan, Pemenuhan kebutuhan sarana &
alat,Kebijakan, monitoring evaluasi & audit
Daftar Pustaka
1. Dekontaminasi/WHO-2019-nCoV-Disinfection-2020.1-eng.pdf
2. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-
joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf
3. covid19_snars_edisi1%20DR.%20LUWIHARSIH.pdf
4. environmental-cleaning-RLS-H.pdf
5. Infection prevention and control of epidemic and pandemic-prone
acute respiratory infection in health care
6. . https://
www.cdc.gov/hai/pdfs/resourcelimited/environmental-cleaning-50
8.pdf
7. WHO_Protection for HCW
TERIMAKASIH

Final-Dekontaminasi Lingkungan Di Era Covid-19 - Wiwi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Final-Dekontaminasi Lingkungan Di Era Covid-19 - Wiwi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DEKONTAMINASI

LINGKUNGAN DI ERA COVID-19

WHO_Protection for HCW

berlaku untuk semua area perawatan pasien.

 Selalu bergerak dari area paling bersih ke area paling kotor-

1. Indication for use (disinfectant for hemodialysis

Anda mungkin juga menyukai