MENGUKUR TEKANAN DARAH

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

01 1/1
Ditetapkan,
STANDAR
PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL 26 Agustus 2021
(SPO) dr. Cholid Yamani, MARS
Direktur
PENGERTIAN Suatu tindakan untuk menghitung tekanan darah pada arteri brachialis.
TUJUAN 1. Untuk mengetahui tekanan darah serta perubahan tekanan darah yang
terjadi
2. Untuk dibuat sebagai data didalam program therapy selanjutnya.
KEBIJAKAN 1. Peraturan direktur nomor 007/PER/DIR/RSM/VI/2016 tentang Kebijakan
Pelayanan Rumah Sakit.
2. Peraturan direktur nomor 146/PER/DIR/RSM/VII/2016 tentang Pedoman
Pelayanan Ruang Perawatan Lt.3
PROSEDUR Persiapan Alat :
 Tensimeter
 Stetoskop
 Alat tulis
Prosedur :
1. Perawat mencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan.
2. Perawat melakukan identifikasi pasien dengan nama dan tanggal lahir.
3. Perawat memberitahu pasien tentang tindakan yang akan dilakukan.
4. Perawat mengatur posisi lengan pasien telentang.
5. Perawat melipat lengan baju pasien +/- 3,5 cm diatas siku tangan pasien.
6. Perawat memasang manset 3 cm diatas fossa cubiti, jangan terlalu erat
atau terlalu longgar.
7. Perawat meraba arteri brachialis dengan ujung jari telunjuk & jari tengah.
8. Letakkan stetoskop dipasang diatas arteri brachialis dan dengarkan.
9. Balon karet dipompa sampai tekanan / denyut arteri brachialis tidak
teraba / terdengar lagi.
10. Membuka sekrup balon perlahan-lahan, dengan kecepatan air raksa 2 - 3
mmHg per detik dan perhatikanlah manometer pada angka +/- yang
tercapai pada waktu bunyi pertama terdengar, catat angka tersebut
sebagai tekanan SISTOLIK.
11. Memperhatikan angka yang dicapai saat terdengar bunyi terakhir, catatlah
angka ini sebagai tekanan DIASTOLIK.
12. Bila menggunakan tensimeter digital, maka hasil pengukuran bisa dilihat
dengan waktu +/- 2 menit pada layar tensi digital.
13. Merapikan dan mengembalikan alat-alat pada tempatnya.
14. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan dilembar observasi.
15. Perawat mencuci tangan

UNIT TERKAIT Ruang Perawatan Umum, Ruang Perawatan Khusus, UGD,VK