MENGUKUR TEKANAN DARAH

No.Dokumen :440/038/UKP/VII/2016
SOP No.Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPTD dr. Bambang.T.P
PUSKESMAS NIP. 19731031
WATES 200604 1 009

1. Pengertian Mengukur tekanan darah pasien adalah kegiatan yang dilakukan untuk
mengukur tekanan darah pasien melalui permukaan dinding arteri dengan
menggunakan tensimeter air raksa.
2. Tujuan Mengukur tekanan darah pasien adalah kegiatan yang dilakukan untuk
mengukur tekanan darah pasien melalui permukaan dinding arteri dengan
menggunakan tensimeter air raksa.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Wates No.188/ /418.48.3.85.1/VII/2016

SK tentang Penyusunan rencana dan pelaksanan layanan klinik.
4. Referensi 1. Permenkes nomer 75 tahun 2014 tentang pusat kesahatan
masyarakat.
2. Permankes nomer 279 tahun 206 tentang penyelengaran upaya
keperawatan kesehatan masyarakat.
3. Buku asuahan keperawatan medical bedah dan penyakit dalam,M
Clevo Rendy.Margareth TH.Nuha medika: Yogyakarta,Mei 2012
5. Alat dan Bahan Alat tulis,stetoskop,tensimeter.

6. Lngkah-langkah 1. Sebelum tindakan ada persetujuan informed consent

2. Cuci tangan sebelum dan setelah melakukan tindakan (PT.M-RI-03).
3. Berikan penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan.
4. Atur posisi pasien dengan mempersilakan pasien untuk berbaring di
tempat tidur.
5. Buka atau gulung lengan baju pasien, apabila baju tipis usahakan
untuk tidak digulung.
6. Pasang manset tensimeter pada lengan 3 (tiga) jari di atas persendian
siku (arteri brachialis) dengan pipa karet berada di sisi luar lengan,
buka kran air raksa.
7. Usahakan dalam memasang manset tidak terlalu keras atau terlalu
longgar.
 8. Raba denyut nadi arteri brachialis, lalu tempatkan stetoskop diatas
denyut nadi arteri brachialis.
9. Pompa balon hingga denyut arteri tidak terdengar lagi dan air raksa
naik lebih dari 30 mmHg dari denyut terakhir.
10. Buka skrup balon secara perlahan-lahan dengan kecepatan 2-3 mmHg
perdetik sehingga air raksa turun secara perlahan sambil perhatikan
turunnya air raksa, dengarkan bunyi denyutan pertama dan terakhir.
11. Untuk rawat inap hasilnya dicatat pada Form Observasi (DP-RI-05)
dan Form Catatan Asuhan Keperawatan (DP-RI-12), bila hasil
abnormal segera laporkan kepada dokter.
12. Untuk rawat inap kebidanan hasilnya dicatat pada Form Observasi
(DP-RI-05) dan lembar pengawasan (DP-RIK-03), bila hasil
abnormal segera laporkan kepada dokter
7. Diagram Alir
Sebelum tindakan ada
persetujuan informed
consent

Cuci tangan sebelum dan setelah melakukan tindakan (PT.M-

RI-03).

Berikan penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan

Atur posisi pasien dengan mempersilakan pasien untuk

berbaring di tempat tidur

Buka atau gulung lengan baju pasien, apabila baju tipis

usahakan untuk tidak digulung.
Pasang manset tensimeter pada lengan 3 (tiga) jari di atas
persendian siku (arteri brachialis) dengan pipa karet berada di sisi
luar lengan, buka kran air raksa.
an penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan

Usahakan dalam memasang manset tidak terlalu keras atau terlalu

longgar

Raba denyut nadi arteri brachialis, lalu tempatkan stetoskop

diatas denyut nadi arteri brachialis.

Pompa balon hingga denyut arteri tidak terdengar lagi dan air
raksa naik lebih dari 30 mmHg dari denyut terakhir.

Buka skrup balon secara perlahan-lahan dengan kecepatan 2-3

mmHg perdetik sehingga air raksa turun secara perlahan sambil
perhatikan turunnya air raksa, dengarkan bunyi denyutan
pertama dan terakhir.

Untuk rawat inap hasilnya dicatat pada

Form Observasi (DP-RI-05) dan Form
Catatan Asuhan Keperawatan (DP-RI-
12), bila hasil abnormal segera
laporkan kepada dokter.
8. Unit Terkait Unit Rawat Inap, Rawat inap kebidanan, dan UGD.

9. Dokumen Terkait

10. Rekaman Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
 MENGUKUR TEKANAN DARAH

DAFTAR
TILIK

UPTD dr. Bambang.T.P

PUSKESMAS NIP. 19731031 200604
WATES 1 009

Unit : ……………………………………………………………………..

Nama Petugas : ………………….…..………………………………………………

Tanggal Pelaksanaan : ……………...………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1. Apakah petugas sudah menulis persetujuan informed consent

2. Apakah petugas sudah mencuci tangan

3. Apakah petugas sudah menyiapkan alat dan bahan

4. Apakah petugas sudah mengatur posisi pasien berbaring
ditempat tidur
5. Apakah petugas sudah membuka / menggulung lengan baju
pasien
6. Apakah petugas sudah memasang manset tensimeter pada
lengan 3 (tiga) jari di atas persendian siku (arteri brachialis)
dengan pipa karet berada di sisi luar lengan, buka kran air raksa
7. Apakah petugas sudah meraba denyut nadi arteri brachialis,
lalu tempatkan stetoskop diatas denyut nadi arteri brachialis
 8. Apakah petugas sudah memompa balon hingga denyut arteri
tidak terdengar lagi dan air raksa naik lebih dari 30 mmHg dari
denyut terakhir.
9. Apakah petugas sudah membuka skrup balon secara perlahan-
lahan dengan kecepatan 2-3 mmHg perdetik sehingga air raksa
turun secara perlahan sambil perhatikan turunnya air raksa,
dengarkan bunyi denyutan pertama dan terakhir.
10. Apakah petugas mengdokumentasikan kegiatan
Jumlah
Compliance rate (CR) : ........................................%

………………………………..,…………..

Pelaksana / Auditor

……………………………...............

NIP: …………………...................