MENGUKUR TEKANAN DARAH

No. Dokumen :
No. Revisi:
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS Ns. Ester Himalaya, S.Kep
PENCADO NIP.198405242010012015

1. Pengertian Mengukur Tekanan Darah adalah Mengukur tekanan aorta saat ventrikel kiri
berkontraksi (systole) dan mengukur tekanan minimal yang ditimbulkan
terhadap dinding arteri (diastole)
2. Tujuan Agar petugas dapat mengukur tekanan darah dengan benar, dan hasilnya
akurat.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No …..tentang Jenis – Jenis Pelayanan Yang disediakan di
Puskesmas Pencado
4. Referensi 1. Jacob,dkk (2012). Clical Nursing Prosedur
2. UU no. 38 tahun 2014 tentang keperawatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 5 tahun 2014 tentang Pedoman Pengobatan
Dasar Bagi Dokter di Fasyankes Primer
5. Prosedur / 1. Petugas mempersiapkan alat,
Langkah- 2. Petugas mendekatkan alat kesamping klien,
langkah 3. Petugas menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
4. Petugas mengatur posisi klien : duduk atau berbaring yang nyaman dengan
lengan tersokong setinggi jantung dan telapak tangan menghadap ke atas,
5. Petugas membuka pakaian yang menutup lengan atas,
6. Petugas melakukan palpasi artheri brachialis dan menempatkan manset 2,5
cm diatas sisi denyut arteri brachialis,
7. Petugas melakukan palpasi arteri brachialis sampai memompa manset
sampai tekanan 30 mmhg diatas dititik dimana denyut arteri menghilang
perlahan kempiskan manset perhatikan sampai saat denyut kembali teraba
(Sistolik palpasi),
8. Petugas mengempiskan manset sepenuhnya dan tunggu selama 30 detik,
9. Petugas menempatkan bagian telinga stetoskop ke telinga pemeriksa,
10. Petugas mencari kembali arteri brachialis dan tempatkan diagfragma
stetoskop diatasnya,
11. Petugas menutup kantong tekanan kearah putaran jarum jam sampai
kencang,
12. Petugas memompa manset sampai 30 mmhg diatas hasil palpasi sistolik
klien,
13. Petugas membuka katup secara perlahan sehingga memungkinkan air
raksa turun rata-rata 2-3 mmHg perdetik,
14. Petugas memperhatikan titik pada manometer saat bunyi pertama jelas
terdengar,
15. Petugas melanjutkan membuka katup secara perlahan dan perhatikan titik
dimana bunyi menghilang,
16. Petugas mengkempiskan manset dengan cepat dan total,
17. Petugas membuka manset dan lipat serta simpan dengan baik,
18. Petugas menutup lengan atas dan bantu klien untuk posisi yang diinginkan,
19. Petugas menginformasikan hasil pada klien,
20. Petugas hasil pengukuran pada rekam medis
6. Diagram
Petugas mempersiapkan alat
Alir

Petugas mendekatkan alat kesamping klien

Petugas menjelaskan tindakan yang akan

dilakukan

Petugas mengatur posisi klien : duduk atau

berbaring yang nyaman dengan lengan
tersokong setinggi jantung dan telapak tangan
menghadap ke atas

Petugas membuka pakaian yang menutup

lengan atas

Petugas melakukan palpasi artheri brachialis

dan menempatkan manset 2,5 cm diatas sisi
denyut arteri brachialis

Petugas melakukan palpasi arteri brachialis

sampai memompa manset sampai tekanan 30
mmhg diatas dititik dimana denyut arteri
menghilang perlahan kempiskan manset
perhatikan sampai saat denyut kembali teraba
(Sistolik palpasi

Petugas mengempiskan manset sepenuhnya dan

tunggu selama 30 detik

Petugas menempatkan bagian telinga stetoskop ke

telinga pemeriksa

Petugas mencari kembali arteri brachialis dan

tempatkan diagfragma stetoskop diatasnya

Petugas menutup kantong tekanan kearah putaran

jarum jam sampai kencang

Petugas memompa manset sampai 30 mmhg diatas

hasil palpasi sistolik klien

Petugas membuka katup secara perlahan sehingga

7. Unit terkait Semua unit pelayanan di puskesmas
8. Dokumenter Rekam medis, Register kunjungan pasien, Asuhan Keperawatan
kait

9. Rekaman historis perubahan

No Yang Tanggal Mulai
Isi Perubahan
. Dirubah Diberlakukan