LAPORAN PENEMUAN KASUS DIARE

TAHUN 2021

PUSKESMAS : ULAK TANO

BULAN ; September

Fasilitas layanan Kesehatan

0-<6 bln >6-<1thn 1-< 4 thn 5 -< 9 thn 10 - 19 thn 20 thn Jumlah Penderita diare <5 thn jlh penderita diare jlh pemakaian
NO PUSKESMAS JLH PDDK Target
P M P M P M P M P M P M P M zinc > 5 thn diber zinc
Oralit jlh oralit RL
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P 0-6 bln 6-<1 thn 1-<4thn Oralit RL 0-6 6< 1 thn 1- <4 thn

Ulak Tano 9622 1 0 0 0 1 0 0 0 6 7 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 5 2 0 0 21 13 0 0 33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 9622 1 0 0 0 1 0 0 0 6 7 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 5 2 0 0 21 13 0 0 33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diketahui Ulak Tano ; 28 September 2021

Kepala Puskesmas Ulak Tano Pemegang Program

Samsuriana, S.Tr,Keb ASRIANNAWATI HUTAGAOL, Am.Keb

NIP. 19760225 200801 2 003 NIP. 198801152017042006
 KADER Total Penderita Fasyankes
NO 0- 6 bln 6 bln - < 1thn 1 - 4 thn 5 - 9 thn 10 - 14 thn 15 - 19 thn > 20 thn JUMLAH jlh pemakaian dan kader
L P L P L P L P L P L P L P L P Oralit L P

Diketahui Ulak Tano, 28 September 2021

Kepala Puskesmas Ulak Tano Pengelola Diare

Samsuriana, S.Tr,Keb ASRIANNAWATI HUTAGAOL, Am.Keb

NIP. 19760225 200801 2 003 NIP. 198801152017042006
 LAPORAN PENDERITA FILARIASIS DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN DAN PUSKESMAS
KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA

BULAN September
NAMA :0
Umur :0
Jenis Kelamin :0
Alamat :0
Pekerjaan :0
Lokasi Pembengkakan :0
Pengambilan Sampel Darah Pada Malam Hari
Untuk Penentuan ( + ) ( - ) :0
Tgl Pemeriksaan :0

PENDERITA FILARIASIS
NO. KECAMATAN PUSKESMAS
KASUS BARU DITEMUKAN JUMLAH SELURUH KASUS
L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 SIMANGAMBAT ULAK TANO 0 0 0 0 0 0

2 UJUNG BATU ULAK TANO 0 0 0 0 0 0

Diketahui Ulak Tano, 28 September 2021

Kepala Puskesmas Ulak Tano Pemegang Program

Samsuriana, S.Tr,Keb ASRIANNAWATI HUTAGAOL, Am.Keb

NIP. 19760225 200801 2 003 NIP. 198801152017042006
 LAPORAN RABIES
KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA
Bulan; September 2021

JUMLAH KASUS JUMLAH YANG MENDAPATKAN VAR NAMA DAERAH TERTULAR JUMLAH SPC HEWAN
JUMLAH KASUS
NO PUSKESMAS GIGITAN LYSSA KET
GIGITAN VAR
BERINDIKASI VAR 1 VAR 2 VAR 3 PUSKESMAS DESA DIPERIKSA POSITIF
LENGKAP
1 ULAK TANO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Diketahui
Kepala Puskesmas Ulak Tano Ulak Tano, 28 September2021
Pemegang Program

Samsuriana, S.Tr,Keb ASRIANNAWATI HUTAGAOL, Am.Keb

NIP. 19760225 200801 2 003 NIP. 198801152017042006
 LAPORAN PENYAKIT MENULAR BERSUMBER
PUSKESMAS / RS SENTINEL MENURUT JUMLAH KASUS
SERTA UMUR DAN JENIS KELAMIN
KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA

Puskesmas : Ulak Tano

Bulan : September

Nama :0
Umur : 0 Tahun Jenis Kelamin : 0 Nama Kepala Keluarga : 0
Alamat :0
Desa / Kelurahan : 0

Murid Sekolah :0 Nama Sekolah : 0

Pekerjaan :0

Tgl Penemuan :0
Tgl Pendaftaran :0
Cara Penemuan : Survey : Desa/Sekolah/Rujukan/Suka Rela/Lain-lain
Riwayat Penyakit : Kontak dengan kasus Frambusia :ya / tidak
Jika Ya : Jelaskan : 0

Pengobatan : Inj. Benzhine Penicilin/Dosis : 0 Tanggal : 0

Diketahui Ulak Tano, 28 September 2021

Kepala Puskesmas Ulak Tano Pemegang Program
Kabupaten Padang Lawas Utara

Samsuriana, S.Tr,Keb ASRIANNAWATI HUTAGAOL, Am.Keb

NIP. 19760225 200801 2 003 NIP. 198801152017042006
 LAPORAN BULANAN PENEMUAN DAN PENGOBATAN MALARIA PUSKESMAS
PUSKESMAS : ULAK TANO
KABUPATEN : PADANG LAWAS UTARA
PROVINSI : SUMATERA UTARA
BULAN : September

I. KEGIATAN DI PUSKESMAS
Jumlah Spesimen
POSITIF JENIS PARASIT Pengobatan Ibu Hamil
Jumlah Mal Darah
NO DESA Non ACT (Ibu Jumlah Disikrining
Penduduk Klinis 0 - 11 Bln 1-4 Thn 5-9 Thn 10-14 Thn > 15 Thn Jumlah Ibu Kelambu
MIK RDT MoPi pf pv pm Po Mix Jmlh ACT Hamil Trimester
L P L P L P L P L P L P Hamil Target Realisasi Target Realisasi
1)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
1 ULAK TANO 239 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 TANJUNG MARIA 440 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 HUTA BARINGIN 412 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
4 GUNUNG MANAON UB 548 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0
5 UJUNG BATU JULU 468 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 LABUHAN JURUNG 414 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 MARTUJUAN 342 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
8 PAYA BAHUNG 478 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 UJUNG BATU JAE 898 7 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0
10 TOBING TINGGI 311 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 MANANTI 781 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
12 MANARE TUA 430 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 HUTA RAJA 420 9 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0
14 LENGKUNG DOLOK 420 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 PASIR LANCAT 489 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
TOTAL 7090 26 0 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26 0 0

II. KEGIATAN DI PUSKESMAS PEMBANTU / POSKESDES / POLINDES

Jumlah Spesimen
POSITIF JENIS PARASIT Pengobatan Ibu Hamil
Jumlah Mal Darah Non ACT (Ibu Jumlah Disikrining
NO DESA 0 - 11 Bln 1-4 Thn 5-9 Thn 10-14 Thn > 15 Thn Jumlah Ibu Kelambu
Penduduk Klinis MIK RDT MoPi pf pv pm Po Mix Jmlh ACT Hamil Trimester
L P L P L P L P L P L P Hamil Target Realisasi Target Realisasi
1)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
1 MARLAUNG 1315 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JAMBU TONANG 1335 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

TOTAL 2650 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

Diketahui Ulak Tano, 28 September 2021

Kepala Puskesmas Ulak Tano Pengelola P 2 Malaria Puskesmas

Samsuriana, S.Tr,Keb
NIP. 19760225 200801 2 003 ASRIANNAWATI HUTAGAOL, Am.Keb
NIP. 198801152017042006
 PEMBERANTASAN PENYAKIT KUSTA PROPINSI SUMATERA UTARA
LAPORAN KONSULTASI BULANAN

PUSKESMAS : PUSKESMAS ULAK TANO

KABUPATEN : PADANG LAWAS UTARA BULAN :September 2021
PB MB Total
1 Jmlh. Terdaftar bulan lalu 0 0 0
2 Penderita Baru Murni Bulan Ini 0 0 0
3 Daftar Ulang Sesudah DO 0 0 0
4 Pindah Dari Tempat Lain 0 0 0
5 Ganti/ Masuk Klasifikasi 0 0 0
6 Kambuh 0 0 0 PB MB Total
A. Jumlah 1 s/d 6 0 0 0
Yang Dikeluarkan Dari Daftar PB MB Total
7 Penderita RFT 0 0 0
8 Penderita Meninggal 0 0 0
9 Pindah Ke Tempat Lain 0 0 0
10 Ganti/ Keluar Klasifikasi 0 0 0
11 Salah Diagnosa 0 0 0
12 Drop Out (DO) 0 0 0 PB MB Total
B. Jumlah 1 s/d 6 0 0 0
Terdaftar akhir
bulan ini ( A - B )
Blister Dewasa 0 0 0
Terpakai Anak 0 0 0

Data Penderita Baru Murni PB MB Total

13 Cara Penemuan Penderita Baru Murni 0 0 0 Jumlah Diperiksa
a. Sukarela 0 0 0 0
b. Pemberitahuan 0 0 0
c. Pemeriksaan Kontak 0 0 0 0 Orang
d. Chase Survey 0 0 0 Orang
e. Survey Lain 0 0 0 Orang
14 Penderita Baru Murni dibawah 15 tahun 0 0 0
15 Tingkat Cacat
a. Tingkat 0 0 0 0
b. Tingkat 1 0 0 0
c. Tingkat 2 0 0 0
d. Tidak Diperiksa 0 0 0

Diketahui Ulak Tano, 28 September 2021

Kepala Puskesmas Ulak Tano Petugas P2 KUSTA

Samsuriana, S.Tr,Keb ASRIANNAWATI HUTAGAOL, Am.Keb

NIP. 19760225 200801 2 003 NIP. 198801152017042006