Anda di halaman 1dari 56

PEMERINTAH KABUPATEN SIGI

PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Jln . Poros Palu- Bangga KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : dr. Henry


No. Lab :- Tgl Pemeriksaan : 2022

Nama Pasien :
Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Spesimen : Swab Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 Negatif Negatif

Interpretasi dan saran


 Jika hasil Negatif tidak menyikirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga masih
beresiko menularkan ke orang lain. Hasil Non reaktif dapat terjadi pada kondisi kuantitas
antigen pada specimen

Pemeriksa Dokter Puskesmas


Petugas Laboratorium

Siti Hapsa, A.Md.Kep dr. Henry S. Crosby


Nip.19781124 200701 2012 Nip. 19950620 202203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN SIGI


PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Jln . Poros Palu- Bangga KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P.Sendiri


No. Lab :- Tgl Pemeriksaan :
Jam :

Nama Pasien :
Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Spesimen : Swab Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 NEGATIF NEGATIF

Interpretasi dan saran


 jika hasil Negatif tidak menyikirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga masih
beresiko menularkan ke orang lain. Hasil Negatif dapat terjadi pada kondisi kuantitas
antigen pada specimen

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Siti Hapsa A,Md. Kep dr. Nikmatul Husna Amirullah


Nip.19781124 200701 2 012

PEMERINTAH KABUPATEN SIGI


PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P Sendiri


No. Lab :- Tgl Pemeriksaan : 04 September 2021

Nama : Vikki Devangga


Tanggal Lahir : Pinrang, 26 Juli 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Dusun IV Polongaan Desa Palongaan
Jenis Spesimen : Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 NON REAKTIF NON REAKTIF

Interpretasi dan saran


 jika hasil Non Reaktif tidak menyikirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga
masih beresiko menularkan ke orang lain. Hasil Non reaktif dapat terjadi pada kondisi
kuantitas antigen pada specimen

Dokter Pj Puskesmas

dr. Moh. Sakti Marzuki


PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P Sendiri


No. Lab :- Tgl Pemeriksaan : 04 September 2021

Nama : Vikki Devangga


Tanggal Lahir : Pinrang, 26 Juli 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Dusun IV Polongaan Desa Palongaan
Jenis Spesimen : Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 NON REAKTIF Non Reaktif

Interpretasi dan saran


-jika hasil Non Reaktif tidak menyikirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga masih
beresiko menularkan ke orang lain.Hasil Non reaktif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen
pada specimen

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Ester Damayanti dr. Sherly A. Ponga


Nip. 198101282014112002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : dr. Hendry


No. Lab : Tgl Pemeriksaan :
Nama Pasien : Jam : Wita
Umur : Tahun
Jenis Kelamin :
Alamat :
Jenis Spesimen : Swab Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 Negatif Negatif

Interpretasi dan saran


-jika hasil Negatif tidak menyikirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga masih
beresiko menularkan ke orang lain.Hasil Non reaktif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen
pada specimen

Pemeriksa Dokter Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana.Manday S.Si dr. Hendry S. Crosby


Nip. 19790601199803200 Nip. 19950620 202203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 21 Februari 2021
Nama Pasien : Refan Adnan
Tanggal Lahir : 13 Maret 2008
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Pewunu
Jenis Spesimen : Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 NON REAKTIF Non Reaktif

Interpretasi dan saran


-jika hasil Non Reaktif tidak menyikirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga masih
beresiko menularkan ke orang lain.Hasil Non reaktif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen
pada specimen
- Surat ini berlaku selama 3 x 24 jam (3 hari) sejak tanggal hasil pemeriksaan

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana.Manday S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601199803200 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 13 Februari 2021
Nama Pasien : Muhammad Wahyu Ramdhani
Tanggal Lahir : Lambara, 28 Maret 1992
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Cempaka Putih Tengah IV No. 1 E
Jenis Spesimen : Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 NON REAKTIF Non Reaktif

Interpretasi dan saran


-jika hasil Non Reaktiftidak menyikirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga masih
beresiko menularkan ke orang lain.Hasil Non reaktif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen
pada specimen
-Surat ini berlaku selama 3 x 24 jam (3 hari) sejak tanggal hasil pemeriksaan

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana.Manday S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601199803200 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim: P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan: 15 Februari 2021
Nama Pasien : Ny. Masita
Tanggal Lahir : Bobo, 04 April 1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Bobo
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Harfiadin
Tanggal Lahir : 11 Mei 1991
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Mantikole
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Moh Farid
Tanggal Lahir : 20 Juni 1989
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Luku
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Widiastuti
Tanggal Lahir : 08 November 1978
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Pesaku
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Aroman
Tanggal Lahir : 06 Mei 1986
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Luku
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Vlistiani
Tanggal Lahir : 16 Agustus 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Balumpewa
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Moh Andika
Tanggal Lahir : 08 September 1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Bobo
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Atika
Tanggal Lahir : 20 September 1987
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Sibonu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Vlistiani
Tanggal Lahir : 16 Agustus 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Balumpewa
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Anita
Tanggal Lahir : 13 Juli 1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Pesaku
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Putri Iskayana
Tanggal Lahir : 25 Maret 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Pesaku
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
NAMA NAMA PENGAMBILAN HASIL RAPID TEST
ANGGOTA PPS KEC. DOLO BARAT

JENIS
DESA NO NAMA KELAMIN TTD

1. SALMON, S.Pd L

BALAMOA 2. FUKRAN L

3. DIAN NUR ILAN, S.Pd P

1. SATMA HASIM P

BALUMPEWA 2. VLISTIANI, A.Md P

3. YELSNI L

1. IRFAN L

BOBO 2. MOH. ANDIKA L

3. NUR EVA P

1. IRA DAMAYANTI P

KALEKE 2. LITAWATI P

3. PRISTIN ERNING TIAS P

1. NIRMALA P

KALUKU TINGGU 2. SRI RAHAYU P

3. ZULMARIAN P

1. HAFRIANDI L

MANTIKOLE 2. RENI P

3. RISNAWATI P

1. ANITA, S.Pd P

PESAKU 2. PUTRI ISKAYANA, SH P

3. WIDIASTUTI P

1. ANDI ALFATTAH. H L

BALAROA PEWUNU 2. ERIKA WARDANI P

3. ROSFAYANTI P

1. MOH. IKBAL, S.IP L

RARAMPADENDE 2. DIDIN L

3. NINING BUDAYANTI, S.SI P


1. IKBAL, S.Pd L

SIBONU 2. ATIKA, S.PD P

3. MOH. RIZKI FIDYATILLAH L

1. KHAIRUNNISA P

PEWUNU 2. RITA MONIKA P

3. NAWANG RIFENZCA P

1. DAHLAN Hi. LAHIDDU L

LUKU 2. AROMAN RABIASA L

3. MOHAMMAD FARID L
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Sri Rahayu
Tanggal Lahir : 06 Desember 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Kaluku Tinggu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Nirmala
Tanggal Lahir : 12 Oktober 1985
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Kaluku Tinggu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Irfan
Tanggal Lahir : 27 April 1973
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Bobo
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Lita Wati
Tanggal Lahir : 18 Juni 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Kaleke
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Nining Budayanti
Tanggal Lahir : 05 Mei 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Rarampadende
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Zulmariam
Tanggal Lahir : 09 Juni 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Kaluku Tinggu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Reni
Tanggal Lahir : 21 Februari 1980
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Mantikole
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Risnawati
Tanggal Lahir : 10 Oktober 1989
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Mantikole
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Didin
Tanggal Lahir : 12 September 1991
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Rarampadende
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Moh Ikbal
Tanggal Lahir : 17 Juni 1994
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Rarampadende
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Ikbal
Tanggal Lahir : 14 Juni 1990
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Sibonu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Moh Rizki Fidyatulla
Tanggal Lahir : 28 Agustus 1994
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Sibonu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Andi Alfattah
Tanggal Lahir : 11 September 1998
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Balaroa Pewunu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Rita Monika
Tanggal Lahir : 16 Mei 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Pewunu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Kharirunnisa
Tanggal Lahir : 06 November 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Pewunu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Rosfayanti
Tanggal Lahir : 19 Januari 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Balaroa Pewunu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Salmon
Tanggal Lahir : 20 Agustus 1986
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Balamoa
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Fukran
Tanggal Lahir : 11 Mei 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Balumpewa
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Dian Nur Ilan
Tanggal Lahir : 09 Februari 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Balamoa
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Erdikar Wardani
Tanggal Lahir : 27 Mei 1997
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Balaroa Pewunu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Ira Damayani
Tanggal Lahir : 18 Desember 1981
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Rarampadende
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Nur Eva
Tanggal Lahir : 18 Mei 1978
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Bobo
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Nn. Pristin Erning Tias
Tanggal Lahir : 07 Oktober 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Kaleke
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Satma Hasim
Tanggal Lahir : 07 Februari 1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Balumpewa
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Tn. Nawang Rifenzca
Tanggal Lahir : 27 Agustus 1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Pewunu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 27 Juni 2020
Nama Pasien : Ny. Yelsni
Tanggal Lahir : 20 Juli 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Balumpewa
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim :


No. Lab : Tgl Pemeriksaan :
Nama Pasien :
Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG
Anti- Sars- coV-2 IgM

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas

dr. Sherly A. Ponga


Nip. Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 01–08-2020
Nama Pasien : Tn. Agus Basuki Dwi Purnomo, S.Gz
Tanggal Lahir : 10 April 1990
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Kota Pulu
Spesimen : Darah Kapiler

Metode Pemeriksaan : Anitibody Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana Manday, S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 08 februari 2021
Nama Pasien : Tn. Ferdianto
Umur : 38 thun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Pewunu Kec. Dolo Barat
Spesimen : Saliva

Metode Pemeriksaan : Anitigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Pemeriksa

Siti Hapsa.,Amd.Kep dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19781124 200701 2 012 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 10 februari 2021
Nama Pasien : Tn. Abid Rizkiawan
Umur : 39 thun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Pewunu Kec. Dolo Barat
Spesimen : Saliva

Metode Pemeriksaan : Anitigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Pemeriksa

Zulfitriana.M.S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 13 Maret 2021
Nama Pasien : Ny.Reski Haerunisa
Umur : 27 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Maku Kec. Dolo
Spesimen : Saliva

Metode Pemeriksaan : Anitigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 IgG NON REAKTIF Non Reaktif
Anti- Sars- coV-2 IgM NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Pemeriksa

Zulfitriana.M.S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 25 Mei 2021
Nama Pasien : Tn,. JM Mustamu.SE
Umur : 58 tahun
Jenis Kelamin : Laki - laki
Alamat : Desa Tiban lama kec.Sekupang Batam
Spesimen : NasoFaring

Metode Pemeriksaan : Anitigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars CoV -2 NON REAKTIF Non Reaktif

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Pemeriksa

Zulfitriana.M.S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601 199803 2 002 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 21 Februari 2021
Nama Pasien : Febriana Lestari
Tanggal Lahir : Pewunu, 06-06-1979
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Desa Pewunu
Jenis Spesimen : Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 NON REAKTIF Non Reaktif

Interpretasi dan saran


-jika hasil Non Reaktif tidak menyikirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga masih
beresiko menularkan ke orang lain.Hasil Non reaktif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen
pada specimen
-Surat ini berlaku selama 3 x 24 jam (3 hari) sejak tanggal hasil pemeriksaan

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana.Manday S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601199803200 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : Juli 2021
Nama Pasien :
Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Jenis Spesimen : Swab Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 REAKTIF NON REAKTIF

Interpretasi dan saran


-jika hasil Non Reaktif tidak menyikirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga masih
beresiko menularkan ke orang lain.Hasil Non reaktif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen
pada specimen

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana.Manday S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601199803200 Nip. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 14 Mei 2022
Nama Pasien : Moh.Yudha
Tanggal Lahir : Palu,30-11-2003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : JL, Galara no.32
Jenis Spesimen : Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 REAKTIF REAKTIF

Interpretasi dan saran


- jika hasil Non Reaktif tidak menyikirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga
masih beresiko menularkan ke orang lain.Hasil Non reaktif dapat terjadi pada kondisi
kuantitas antigen pada specimen

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zultin.SKM dr. Sherly A. Ponga


NIP. 19860217 2010012007 NIP. 19831010 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Alamat : Jl. Poros Palu Bangga, KM 17

No. RM :- Dokter Pengirim : P. Sendiri


No. Lab : Tgl Pemeriksaan : 30 Agustus 2021
Nama Pasien : Ny.Sukmawati
Tanggal Lahir : kaleke,08 November 1975
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl.Gunung Loli palu
Jenis Spesimen : Nasofaring

Metode Pemeriksaan : Antigen Repid Tes


Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan
Anti- Sars- coV-2 NON REAKTIF Non Reaktif

Interpretasi dan saran


-jika hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga
masih beresiko menularkan ke orang lain.Hasil Non reaktif dapat terjadi pada kondisi kuantitas
antigen pada specimen.

Pemeriksa Dokter Pj Puskesmas


Petugas Laboratorium

Zulfitriana.Manday S.Si dr. Sherly A. Ponga


Nip. 19790601199803200 Nip. 19831010 201412 2 002

Anda mungkin juga menyukai