PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Jln. Poros Palu- Bangga KM 17
Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter pemeriksa Puskesmas Kaleke Kecamatan Dolo Barat
dengan ini menerangkan bahwa ;
Nama :
Pekerjaan :
Umur :
Alamat :
Benar-benar dalam keadaan sakit dan sedang dirawat di Puskesmas Kaleke Kecamatan Dolo
Barat, terhitung mulai tanggal, s/d
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan benar untuk digunakan seperlunya.
Kaleke, 2022
Dokter Pemeriksa Puskesmas Kaleke
.......................................................................................................................................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter pemeriksa Puskesmas Kaleke Kecamatan Dolo Barat
dengan ini menerangkan bahwa ;
Nama :
Pekerjaan :
Umur :
Alamat :
Benar-benar dalam keadaan sakit dan sedang dirawat di Puskesmas Kaleke Kecamatan Dolo
Barat, terhitung mulai tanggal, s/d
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan benar untuk digunakan seperlunya
Kaleke,
Dokter Pemeriksa Puskesmas Kaleke
------------------------------------------
PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
PUSKESMAS KALEKE
KECAMATAN DOLO BARAT
Jln. Poros Palu- Bangga KM 17
Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter pemeriksa Puskesmas Kaleke Kecamatan Dolo Barat
dengan ini menerangkan bahwa ;
Nama :
Pekerjaan :
Umur :
Alamat :
Benar-benar dalam keadaan sakit dan sedang berobat di Puskesmas Kaleke Kecamatan Dolo
Barat, dan perlu beristirahat selama 3 (tiga) hari terhitung mulai tanggal, s/d
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan benar untuk digunakan seperlunya.
Kaleke,
Dokter Pemeriksa Puskesmas Kaleke
-------------------------------------------
.......................................................................................................................................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter pemeriksa Puskesmas Kaleke Kecamatan Dolo Barat
dengan ini menerangkan bahwa ;
Nama :
Pekerjaan :
Umur :
Alamat :
Benar-benar dalam keadaan sakit dan berobat di Puskesmas Kaleke Kecamatan Dolo Barat, dan
perlu beristirahat selama 3 (tiga) hari terhitung mulai tanggal, s/d
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan benar untuk digunakan seperlunya
Kaleke,
Dokter Pemeriksa Puskesmas Kaleke
------------------------------------------