SPPD Empat

PEMERINTAH KABUPATEN BATANGHARI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUARA TEMBESI
Jl. Jambi - Tebo KM V Ma. Tembesi, Kode Pos: 36653
email : puskesmasma. Tembesi @gmail.com
SURAT TUGAS
Nomor : 800/ / ST / 2020
Dasar : Memperhatikan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah ( DPA - SKPD )
Nomor : 1.01.02.1.01.02.01.24.01 Tahun 2020. Peningkatan Pelayanan Kesehatan Masyarakat
(PBI, KBS dan Mandiri)
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : Syafrudin, SKM

NIP/NRPTT : 197111181995031001
Pangkat/Gol : Penata/ IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Muara Tembesi
2. Nama : Suparman, BSc

NIP/NRPTT : 196505021990031000
Pangkat/Gol : Penata Tk.I/ IIId
Jabatan : Kepala Tata Usaha
3. Nama : Adam Kusuma, A.M.Kep

NIP/NRPTT : 198112232005011003
Pangkat/Gol : Penata/ IIIc
Jabatan : Bendahara Pengeluaran
4. Nama : Vivi Kurniawati, A.M.Keb

NIP/NRPTT : 199006202011012000
Pangkat/Gol : Penata Muda/ IIIa
Jabatan : Bendahara Penerimaan
Untuk : Pendampingan Penyusunan Keuangan BLUD

Tempat : Aula BAKEUDA Kab. Batang Hari
Tanggal : ###
Ditetapkan di : Muara Tembesi

Pada Tanggal : ###
KEPALA PUSKESMAS
MUARA TEMBESI
SYAFRUDIN, SKM
Penata/ IIIc
NIP. 197111181995031001
LAPORAN PERJALANAN DINAS
Dasar : 800/ / ST / 2020
Pejabat Pemberi Perintah : Kepala Puskesmas Muara Tembesi
Nama Pegawai Yang Di Perintah : 1. Syafrudin, SKM

2. Suparman, BSc
3. Adam Kusuma, A.M.Kep
4. Vivi Kurniawati, A.M.Keb
Jabatan / Pangkat : - Kepala Puskesmas

- Kepala Tata Usaha
- Bendahara Pengeluaran
- Bendahara Penerimaan
- Penata/ IIIc
- Penata Tk.I/ IIId
- Penata/ IIIc
- Penata Muda/ IIIa
Maksud Perjalanan Dinas : Pendampingan Penyusunan Keuangan BLUD
Kronologi Perjalana Dinas : Perjalanan Dinas Di Laksanakan Pada Tanggal ###

Ke Aula BAKEUDA Kab. Batang Hari
Kesimpulan : ............................................................................................................
............................................................................................................
............................................................................................................
............................................................................................................
Pegawai / Pejabat Yang Melaksanakan Perjalan Dinas :
1. Syafrudin, SKM 1 1. ……………………..

2. Suparman, BSc 2. ……………………..
3. Adam Kusuma, A.M.Kep 3. ……………………..
4. Vivi Kurniawati, A.M.Keb 4. ……………………..

Pada Tanggal : Thursday, February 13, 2020
KEPALA PUSKESMAS
MUARA TEMBESI
SYAFRUDIN, SKM
Penata/ IIIc
NIP. 197111181995031001
DINAS KESEHATAN
Jl. Jambi-Tebo KM V Muara Tembesi, Kode Pos: 36653
email: puskesmasma.tembesi@gmail.com
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor : 800/ /SPD/2020
SURAT PERJALANAN DINAS

(SPD)
1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Muara Tembesi
2 Nama Pegawai yang diperintah Syafrudin, SKM
NIP 197111181995031001
3. Pangkat dan golongan menurut PP No. 6 Tahun1997
a. Jabatan Penata/ IIIc
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan dinas Kepala Puskesmas

4. Maksud perjalanan dinas Pendampingan Penyusunan Keuangan BLUD
5. Alat angkut yang digunakan Roda Dua
6. c. Tempat berangkat a. Muara Tembesi
d. Tempat tujuan b. Aula BAKEUDA Kab. Batang Hari
7. e. Lamanya perjalanan dinas c. 1 ( satu ) hari
f. Tanggal berangkat d. 13 Februari 2020
g. Tanggal harus kembali e. 13 Februari 2020
8. Pengikut : -
9. Pembebanan anggaran :
h. Instansi Dinas Kesehatan
i. Mata anggaran 1.01.02.1.01.02.01.24.01
10. Keterangan lain -

Pada Tanggal : ###
KEPALA PUSKESMAS
MUARA TEMBESI
SYAFRUDIN, SKM
Penata/ IIIc
NIP. 197111181995031001
DINAS KESEHATAN
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor : 800/ /SPD/2020

(SPD)
2 Nama Pegawai yang diperintah Suparman, BSc
NIP 196505021990031000
a. Jabatan Penata Tk.I/ IIId
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan dinas Kepala Tata Usaha

8. Pengikut : -
i. Mata anggaran 1.01.02.1.01.02.01.24.01

Pada Tanggal : ###
KEPALA PUSKESMAS
MUARA TEMBESI
SYAFRUDIN, SKM
Penata/ IIIc
NIP. 197111181995031001
DINAS KESEHATAN
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor : 800/ /SPD/2020

(SPD)
2 Nama Pegawai yang diperintah Adam Kusuma, A.M.Kep
NIP 198112232005011003
a. Jabatan Penata/ IIIc
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan dinas Bendahara Pengeluaran

8. Pengikut : -
i. Mata anggaran 1.01.02.1.01.02.01.24.01

Pada Tanggal : ###
KEPALA PUSKESMAS
MUARA TEMBESI
SYAFRUDIN, SKM
Penata/ IIIc
NIP. 197111181995031001
DINAS KESEHATAN
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor : 800/ /SPD/2020

(SPD)
2 Nama Pegawai yang diperintah Vivi Kurniawati, A.M.Keb
NIP 199006202011012000
a. Jabatan Penata Muda/ IIIa
b. Tingkat menurut peraturan perjalanan dinas Bendahara Penerimaan

8. Pengikut : -
i. Mata anggaran 1.01.02.1.01.02.01.24.01

Pada Tanggal : ###
KEPALA PUSKESMAS
MUARA TEMBESI
SYAFRUDIN, SKM
Penata/ IIIc
NIP. 197111181995031001

SPPD Empat

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SPPD Empat

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BATANGHARI

Kepada : 1. Nama : Syafrudin, SKM

2. Nama : Suparman, BSc

3. Nama : Adam Kusuma, A.M.Kep

4. Nama : Vivi Kurniawati, A.M.Keb

Untuk : Pendampingan Penyusunan Keuangan BLUD

Ditetapkan di : Muara Tembesi

Dasar : 800/ / ST / 2020

Pejabat Pemberi Perintah : Kepala Puskesmas Muara Tembesi

Nama Pegawai Yang Di Perintah : 1. Syafrudin, SKM

Jabatan / Pangkat : - Kepala Puskesmas

Maksud Perjalanan Dinas : Pendampingan Penyusunan Keuangan BLUD

Kronologi Perjalana Dinas : Perjalanan Dinas Di Laksanakan Pada Tanggal ###

Pegawai / Pejabat Yang Melaksanakan Perjalan Dinas :

1. Syafrudin, SKM 1 1. ……………………..

Ditetapkan di : Muara Tembesi

SURAT PERJALANAN DINAS

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Muara Tembesi

2 Nama Pegawai yang diperintah Syafrudin, SKM

3. Pangkat dan golongan menurut PP No. 6 Tahun1997

a. Jabatan Penata/ IIIc

b. Tingkat menurut peraturan perjalanan dinas Kepala Puskesmas

5. Alat angkut yang digunakan Roda Dua

6. c. Tempat berangkat a. Muara Tembesi

d. Tempat tujuan b. Aula BAKEUDA Kab. Batang Hari

7. e. Lamanya perjalanan dinas c. 1 ( satu ) hari

f. Tanggal berangkat d. 13 Februari 2020

g. Tanggal harus kembali e. 13 Februari 2020

h. Instansi Dinas Kesehatan

i. Mata anggaran 1.01.02.1.01.02.01.24.01

10. Keterangan lain -

Ditetapkan di : Muara Tembesi

SURAT PERJALANAN DINAS

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Muara Tembesi

2 Nama Pegawai yang diperintah Suparman, BSc

3. Pangkat dan golongan menurut PP No. 6 Tahun1997

a. Jabatan Penata Tk.I/ IIId

b. Tingkat menurut peraturan perjalanan dinas Kepala Tata Usaha

5. Alat angkut yang digunakan Roda Dua

6. c. Tempat berangkat a. Muara Tembesi

d. Tempat tujuan b. Aula BAKEUDA Kab. Batang Hari

7. e. Lamanya perjalanan dinas c. 1 ( satu ) hari

f. Tanggal berangkat d. 13 Februari 2020

g. Tanggal harus kembali e. 13 Februari 2020

h. Instansi Dinas Kesehatan

i. Mata anggaran 1.01.02.1.01.02.01.24.01

10. Keterangan lain -

Ditetapkan di : Muara Tembesi

SURAT PERJALANAN DINAS

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Muara Tembesi

2 Nama Pegawai yang diperintah Adam Kusuma, A.M.Kep

3. Pangkat dan golongan menurut PP No. 6 Tahun1997

a. Jabatan Penata/ IIIc

b. Tingkat menurut peraturan perjalanan dinas Bendahara Pengeluaran

5. Alat angkut yang digunakan Roda Dua

6. c. Tempat berangkat a. Muara Tembesi

d. Tempat tujuan b. Aula BAKEUDA Kab. Batang Hari

7. e. Lamanya perjalanan dinas c. 1 ( satu ) hari

f. Tanggal berangkat d. 13 Februari 2020

g. Tanggal harus kembali e. 13 Februari 2020

h. Instansi Dinas Kesehatan

i. Mata anggaran 1.01.02.1.01.02.01.24.01

10. Keterangan lain -