LAPORAN PENGAWASAN

MANAJEMEN RISIKO FASILITAS DAN KESELAMATAN

I. PENDAHULUAN

Rumah Sakit sebagai institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat

mempunyai karakteristik tersendiri yang dipengaruhi oleh perkembangan
ilmu pengetahuan kesehatan dan kemajuan teknologi serta kehidupan
sosial ekonomi masyarakat. Rumah Sakit harus mampu meningkatkan
pelayanan yang bermutu, terjangkau oleh masyarakat agar terwujud derajat
kesehatan masyarakat setinggi-tingginya. Selain dituntut mampu
memberikan pelayanan bermutu, dengan meningkatnya pemanfaatan
fasilitas pelayanan maka tuntutan untuk pengelolaan keselamatan dan
keamanan di Rumah Sakit semakin tinggi karena pasien, perlindungan dari
bahaya dan risiko yang ditimbulkan bila sarana prasarana dan fasilitas
Rumah Sakit tidak memenuhi standar.

II. LATAR BELAKANG

Rumah Sakit dalam kegiatannya harus menyediakan fasilitas yang aman,

berfungsi menunjang pelayanan bagi pasien, keluarga dan pengunjung.
Untuk mencapai tujuan ini, fasilitas fisik, medik dan peralatan serta SDA
nya harus dikelola secara efektif. Rumah Sakit harus berupaya untuk
mengendalikan bahaya dan risiko, mencegah kecelakaan, cidera dan
memelihara kondisi aman.
 III. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Pengawasan risiko keamanan fasilitas / lingkungan,

Penunjukan petugas yang berwenang melakukan pengawasan dengan
kompetensi yaitu mengetahui semua kondisi dan potensi bahaya dari
semua fasilitas yang ada di RSUD Kabupaten Bekasi. Petugas pengawas
yang ditunjuk disini adalah seluruh anggota Komite Kesehatan dan
Keselamatan Keja Rumah Sakit (K3RS) karena ruang lingkup kerjanya
sama dengan lingkup kerja pengawas, Petugas pengawas akan melakukan
rincian kegiatan yang ada pada kegiatan pokok baik pengawasan dan
monitoring.

2. Monitoring risiko keamanan fasilitas / lingkungan,

Petugas pengawas bisa bekerjasama dengan unti Satuan Pengaman
dalam kegiatan monitoring / pemeriksaan fungsi fasilitas baik gedung,
utilitas maupun peralatan serta keamanan lingkungan secara harian /
mingguan. Bulanan.

3. Dokumentasi
Mendokumentasikan setiap kegiatan yang telah di lakukan sebagai bukti
terlaksananya pengawasan manajemen risiko.

IV. JADWAL PELAKSANAAN PROGRAM

NO KEGIATAN WAKTU KEGIATAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1
0 1 2
1. PROGRAM PEMELIHARAAN ALAT MEDIS
1 Inventarisasi peralatan
medis termasuk bila
ada penambahan atau
pengurangan
2 Membuat SPO alat
medis
3 Membuat rencana
pemeliharaan tahunan

4 Inspeksi dan
 pemeliharaan perventif
5 Kalibrasi peralatan
medis
6 Program kontrak
servis dengan supplier
7 Membuat log book
pemeliharaan
2. PROGRAM PENGELOLAAN BAHAN B3 DAN LIMBAH
1 Identifikasi bahan B3
2 Membuat denah
distribusi bahan B3
3 Melakukan sosialisasi
penanganan
tumpahan B3
4 Pengadaan dan
pemasangan simbol
B3
5 Penyediaan eye wash
6 Penyediaan spillkit
dan APD
7 Penyediaan lemari B3
tahan api
8 Pengelolaan limbah
cair
9 Pengelolaan limbah
padat infeksius
10 Pengelolaan limbah
padat non infeksius
11 Pengelolaan limbah
padat non medis
3. PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN KEBAKARAN
1 Membuat denah
identifikasi risiko
kebakaran
2 Menyusun FSRA
3 APAR yang akan
kadaluwarsa telah di
isi ulang
4 Sosialisasi cara
penggunaan APAR
pada staff dan tenant
5 Pelatihan
penanggulangan
kebakaran kepada
50% staff dan tenant

6 Simulasi kebakaran

7 Perbaikan pintu
darurat tahan api yang
 sesuai standar
8 Pengadaan pressure
fan di setiap tangga
darurat
9 Uji fungsi hydrant
gedung E1 dan E2
10 Pengadaan sign atau
stiker APAR, Jalur
evakuasi, titik kumpul
4. PROGRAM KESELAMATAN DAN KEAMANAN
1 Monitoring area risiko
2 Pemasangan stiker
keselamatan di area
risiko
3 Pemantauan
keamanan
4 Pemasangan
fingerprint di area
risiko penculikan bayi
5 Pengawasan PCRA
6 Pengawasan kejadian
kecelakaan kerja
7 Pengadaan kartu
pengunjng
8 Sosialisasi kekerasan
pada pegawai
5. PROGRAM UTILITAS
1 Inventaris sistim
utilitas
2 Penilaian risiko sistim
fasilitas
3 Grading lokasi berisiko
sistim utilitas (listrik
dan air)
4 Pemeliharaan ground
tank air bersih
5 Pemeliharaan genset
6 Pemeliharaan sarana
air bersih dan air
minum
7 Pemeliharaan IPAL
8 Pemeliharaan ventilasi
udara
9 Pemeliharaan gas
medis

10 Uji fungsi genset

11 Uji fungsi air bersih

dan air minum
12 Uji sample air limbah
13 Uji fungsi gas medis
14 Diklat sistsim utilitas
15 Diklat pemeliharaan
dan uji fungsi genset
16 Diklat pemeliharaan
gas medis
6. PROGRAM PENANGGULANGAN BENCANA
1 Penyusunan Disaster
Plan
2 Simulasi Disaster
3 Debrieffing Tanya
Jawab
4 Evaluasi Pel. Keg an
Pelaporan
5 Pencatatan Pelap dan
Ev Keg

V. CHECKLIST PELAKSANAAN PROGRAM

NO PROGRAM KEGIATAN STATUS KETERANGAN
1. PROGRAM PEMELIHARAAN ALAT MEDIS
1 Inventarisasi peralatan Mencatat dan Selesai Kegiatan sudah
medis termasuk bila mendata seluruh terlaksana
ada penambahan atau peralatan medis
pengurangan yang ada di rumah
sakit
2 Membuat SPO alat Membuat SPO Dalam Kurang nya
medis untuk masung- proses koordinasi ketika
masing alat medis pengadaan alat
baru
3 Membuat rencana Menyusun Belum Kegiatan
pemeliharaan tahunan rencana terlaksana dilaksanakan
pemeliharaan sesuai jadwal
tahunan alat
medis
4 Inspeksi dan Melakukan Dalam Terbatas nya
pemeliharaan perventif pemeliharaan proses tenaga
kepada seluruh pemelihara alat
alat medis di medis
rumah sakit
5 Kalibrasi peralatan Melakukan Dalam Tidak semua
medis kalibrasi peralatan proses peralatan medis
kepada seluruh memiliki alat
alat medis di untuk melakukan
rumah sakit kalibrasi (harus
melalui vendor)
6 Program kontrak servis Melakukan Dalam Kegiatan
 dengan supplier kontrak dengan proses terlaksana
supplier untuk
melakukan servis
rutin
7 Membuat log book Membuat log book Selesai Kegiatan
pemeliharaan pemeliharaan dari terlaksaa
seluruh alat medis
yang ada di rumah
sakit
2. PROGRAM PENGELOLAAN BAHAN B3 DAN LIMBAH
1 Identifikasi bahan B3 Melakukan Selesai Kegiatan
identifikasi kepada terlaksana
seluruh bahan B3
di rumah sakit
2 Membuat denah Menyusun alur Selesai Kegiatan
distribusi bahan B3 distribusi bahan terlaksana
B3 di seluruh
rumah sakit
3 Melakukan sosialisasi Melakukan Selesai Kegiatan
penanganan tumpahan sosialisasi terlaksana
B3 penanganan
tumpahan kepda
seluruh staff
rumah sakit
4 Pengadaan dan Melakukan Selesai Kegiatan
pemasangan simbol B3 pengadaan dan terlaksana
pemasangan
simbol B3
5 Penyediaan eye wash Melakukan Belum Kegiatan
pengadaan terlaksana dilaksanakan
eyewash sesuai jadwal
6 Penyediaan spillkit dan Melakukan Belum Kegiatan
APD pengadaan Spillkit terlaksana dilaksanakan
sesuai jadwal
7 Penyediaan lemari B3 Melakukan Belum Kegiatan
tahan api pengadaan lemari terlaksana dilaksanakan
B3 sesuai jadwal

8 Pengelolaan limbah Melakukan Dalam Kegiatan

cair pengelolaan proses terlaksana
limbah cair dari
seluruh area
rumah sakit
9 Pengelolaan limbah Melakukan Dalam Kegiatan
padat infeksius pengelolaan proses terlaksana
limbah padat
infeksius
10 Pengelolaan limbah Melakukan Dalam Kegiatan
padat non infeksius pengelolaan proses terlaksana
 limbah padat non
infeksius
11 Pengelolaan limbah Melakukan Dalam Kegiatan
padat non medis pengelolaan proses terlaksana
limbah padat non
medis

3. PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN KEBAKARAN

1 Membuat denah Menyusun denah Selesai Kegiatan
identifikasi risiko risiko area rumah terlaksana
kebakaran sakit yang
berpotensi
kebakaran
2 Menyusun FSRA Menyusun Dalam Kegiatan
penilaian risiko proses dilaksanakan
kebakaran sesuai jadwal
3 APAR yang akan Melakukan Selesai Kegiatan
kadaluwarsa telah di isi perawatan dan terlaksana
ulang pengisian kepada
seluruh apar di
lingkungan rumah
sakit
4 Sosialisasi cara Melakukan Selesai Kegiatan
penggunaan APAR sosialisasi kepada terlaksana
pada staff dan tenant seluruh staff
rumah sakit terkait
penggunaan
APAR
5 Pelatihan Melakukan Selesai Sedikit
penanggulangan pelatihan terkendala
kebakaran kepada 50% penanganan karena padat nya
staff dan tenant kejadian pelayanan
kebakaran kepada
seluruh staff
6 Simulasi kebakaran Melakukan Selesai Kegiatan
simulasi terlaksana
kebakaran di
rumah sakit
7 Perbaikan pintu darurat Melakukan Dalam Kegiatan
tahan api yang sesuai pemasanagn dan proses dilaksanakan
standar perbaikan pintu sesuai jadwa
darurat
8 Pengadaan pressure Melakukan Dalam Kegiatan
fan di setiap tangga pengadaan proses dilaksanakan
darurat pressure fan di sesuai jadwa
tangga darurat
9 Uji fungsi hydrant Melakukan uji Dalam Kegiatan
gedung E1 dan E2 fungsi hydrant proses dilaksanakan
sesuai jadwa
10 Pengadaan sign atau Melakukan Selesai Kegiatan
 stiker APAR, Jalur pengadaan dan terlaksana
evakuasi, titik kumpul pemasangan
stiker/ sign APAR

4. PROGRAM KESELAMATAN DAN KEAMANAN

1 Monitoring area risiko Melakukan Dalam Kegiatan
monitoring ke proses terlaksana
seluruh area di
rumah sakit
2 Pemasangan stiker Melakukan Dalam Kegiatan
keselamatan di area pengadaan dan proses terlaksana
risiko pemasangan
stiker terkait
keselamatan
3 Pemantauan keamanan Mendata setiap Dalam Kegiatan
kejadian terkait proses terlaksana
keamanan
4 Pemasangan fingerprint Melakukan Dalam Ruangan
di area risiko pemsangan finger proses perawatan bayi
penculikan bayi print di area risiko pindah ke
penculikan bayi gedung C
5 Pengawasan PCRA Melakukan Dalam Kurangnya
pengawasan proses koordinasi ketika
keselamatan pada akan di
saat ada laksanakan
pembangunan/ kegiatan
renovasi di area renovasi/pemban
rumah sakit gunan
6 Pengawasan kejadian Mendata setiap Dalam Kegiatan
kecelakaan kerja insiden proses terlaksana
kecelakaan kerja
dan melakukan
investigasi bila di
perlukan
7 Pengadaan kartu Melakukan Dalam Kegiatan
pengunjng pengadaan kartu proses terlaksana
pengunjung
8 Sosialisasi kekerasan Melakukan Dalam Kegiatan
pada pegawai sosialisasi terkait proses terlaksana
kekerasan pada
pegawai

5. PROGRAM UTILITAS
1 Inventaris sistim utilitas Melakukan Selesai Kegiatan
pendataan pada terlaksana
 seluruh sistim
utilitas rumah sakit
2 Penilaian risiko sistim Melakukan Selesai Kegiatan
utilitas penialiasn risiko terlaksana
pada masing-
masing sistim
utilitas
3 Grading lokasi berisiko Melakukan Selesai Kegiatan
sistim utilitas (listrik dan grading risiko dari terlaksana
air) sistim utilitas
4 Pemeliharaan ground Melakukan Selesai Kegiatan
tank air bersih pemeliharaan terlaksana
ground tank air
bersih
5 Pemeliharaan genset Melakukan Selesai Kegiatan
pemeliharaan terlaksana
genset, dan uji
genset rutin
6 Pemeliharaan sarana Melakukan Selesai Kegiatan
air bersih dan air pemeliharaan terlaksana
minum pada sarana air
bersih dan ari
minum untuk
seluruh area
rumah sakit
7 Pemeliharaan IPAL Melakukan Selesai Kegiatan
pemeliharaan terlaksana
pada mesin IPAL
8 Pemeliharaan ventilasi Melakukan Selesai Kegiatan
udara pemeliharaan terlaksana
ventilasi udara di
seluruh area
rumah sakit
9 Pemeliharaan gas Melakukan Selesai Kegiatan
medis memeliharaan terlaksana
pada gas medis
10 Uji fungsi genset Melakukan uju Selesai Kegiatan
fungsi genset terlaksana
secara rutin 3
11 Uji fungsi air bersih dan Melakukan uji Selesai Kegiatan
air minum fungsi air bersih terlaksana
dan air minum
12 Uji sample air limbah Melakukan uji Selesai Kegiatan
sample air limbah terlaksana
13 Uji fungsi gas medis Melakukan uji Selesai Kegiatan
fungsi gas medis terlaksana

6. PROGRAM PENANGGULANGAN BENCANA

1 Penyusunan Disaster Menyususn Selesai Kegiatan
Plan rencana terlaksana
 penanggulangan
bencana di
rumahs sakit
2 Simulasi Disaster Melakukan Selesai Kegiatan
simulasi terkait terlaksana
bencana di rumah (dilakukan
sakit simulasi
kebakaran dan
gempa bumi)
3 Debrieffing Tanya Melakukan de Selesai Kegiatan
Jawab briefing terkait terlaksana
pelaksanaan
simulasi bencana
4 Evaluasi Pel. Keg an Melakukan Selesai Kegiatan
Pelaporan evaluasi dari terlaksana
kegiatan simulasi
5 Pencatatan Pelap dan Melakukan Selesai Kegiatan
Ev Keg pencatatan dan terlaksana
pelaporan hasil
evaluasi kegiatan

VI. DOKUMENTASI PELAKSANAAN

No Dokumentasi Keterangan
1 Sosialisasi SOP
terkait kebakaran
(codered)

2 Pengadaan Kartu
pengunjung

3 Pendataan
pengunjung masuk
Rumah sakit

4 Pemakaian APD
pada pekerja
konstruksi di area
Rumah Sakit
(implementasi
PCRA)
5 Pemantauan
pekerja konstruksi
(implementasi
PCRA)

6 Pengadaan stiker
Keselamatan
kesehatan kerja

7 Pemasangan stiker
peringatan di depan
lift

8 Perbaikan sarana
Rumah Sakit
9 Simulasi evakusai
kebakaran

10 Pemeliharaan alat
medis

11 Pengelolaan limbah
infeksius

12 Pengadaan dan
pemasangan label
B3

Ketua Komite K3
RSUD Kabupaten Bekasi

dr. Rudi Ruhdiat, MM, M.KKK.

NIP. 19671108 199803 1 001