PELAYANAN PASIEN BARU

HEMODIALISIS RAWAT INAP

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

IHD/042/SPO/001 01 1/4

Ditetapkan :
DIREKTUR
STANDAR Tanggal terbit :
PROSEDUR
OPERASIONAL 1 September 2015

PENGERTIAN Penerimaan pasien baru hemodialisis rawat inap adalah langkah-

langkah yang dilakukan untuk penerimaan pasien rawat inap yang
baru pertama kali hendak dilakukan hemodialisis.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penerimaan
pasien baru Hemodialisis rawat inap
KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Direktur RS No : 800/930.8-Kepeg Tahun
2015 Tentang Kebijakan Penyelenggaraan Pelayanan RS
2. Surat Keputusan Direktur RS No. 045/001/IHD/V/2015
Tentang Kebijakan Khusus Pelayanan Hemodialisa
3. Surat Keputusan Direktur RS No. 045/001/PPI/X/2015
Tentang Kebijakan Khusus Pelayanan PPI
4. Surat Keputusan Direktur RS No. 045/003/PPI/X/2015
Tentang Pedoman Pelayanan PPI
5. Surat Keputusan Direktur RS No. 045/011/PPI/VIII/2015
Tentang Penetapan & pemberlakuan Panduan Cuci Tangan
PROSEDUR 1. Dokter jaga ruangan melakukan asesment, kepada pasien
sesuai prosedur.
2. Dokter jaga ruangan melaporkan hasil assesment ke DPJP dan
meminta advis apakah pasien memerlukan hemodialisis sesuai
dengan prosedur.
3. Dokter jaga ruangan menginstruksikan untuk pemeriksaan
laboratorium skrining hemodialisa ( HbSAg, Anti HCV, HIV),
bila lulus skrining maka hemodialisis dapat dilaksanakan.
4. Apabila salah satu hasil laboratorium menunjukan nilai positif
maka tindakan hemodialisis dirujuk ke unit HD yang mempunyai
fasilitas mesin isolasi sesui posedur.

PELAYANAN PASIEN BARU

HEMODIALISIS RAWAT INAP

No.Dokumen : No.Revisi : Halaman:

00 2/4

5. DPJP Penyakit Dalam memberikan penjelasan pada pasien

dan keluarga pasien tentang tujuan, cara dan resiko tindakan
hemodialisis dan mendokumentasikannya dalam form Edukas
& Form Persetujuan Tindakan Kedokteran.
6. DPJP Penyakit Dalam dan Perawat ruangan mempersilahkan
pasien dan keluarga pasien menandatangani form
Persetujuan Tindakan Kedokteran,halaman 1, pada bagian
pemberian informasi, yang ditandatangani pula oleh DPJP
7. Perawat ruangan rawat inap menghubungi perawat HD untuk
mendaftarkan pasien agar mendapatkan jadwal pelaksanaan
Hemodialisis bila pasien dan keluarga telah menyetujui
rencana tindakan hemodialisis.
8. Perawat HD menghubungi perawat ruangan rawat inap untuk
mengantar pasien ke ruang HD.
9. Perawat HD mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
kepada pasien & keluarga serta menjelaskan mengenai
prosedur yang akan dilakukan
10. Perawat HD melakukan serah terima dengan perawat ruangan
 apakah ada program khusus dari DPJP selama proses HD
11. Perawat HD mendokumentasikan serah terima pasien dan
tanda vital, menanda tangani pada catatan perkembangan
pasien terintegrasi
12. Perawat HD meminta persetujuan tindakan secara tertulis/lisan
kepada pasien/keluarganya dan mempersilahkan pasien dan
keluarga pasien menandatangani form Persetujuan Tindakan
Kedokteran,halaman 2, pada bagian ersetujuan tindakan, yang
ditandatangani pula Perawat HD
13. Perawat HD melakukan kebersihan tangan sesuai dengan
prosedur
14. Perawat HD menjaga privacy pasien dengan cara memasang
tirai/ scherm
15. Perawat HD melakukan identifikasi pasien sesuai dengan
prosedur
16. Perawat HD melakukan persiapan mesin sesuai prosedur
 PELAYANAN PASIEN BARU
HEMODIALISIS RAWAT INAP

No.Dokumen : No.Revisi : Halaman:

00 3/4

17. Perawat Hd melakukan assesment pasien sesuai prosedur

18. Dokter jaga HD melakukan assesment dokter sesuai prosedur
19. Perawat Hd melakukan persiapan APD sesuai SPO persiapan
perawat
20. Perawat Hd mempersilahkan pasien melakukan persiapan
sesuai prosedur
21. Perawat HD melakukan pelaksanaan hemodialisis pada pasien
sesuai prosedur
22. Perawat HD melakukan monitoring selama hemodialisis sesuai
prosedur
23. Perawat HD mengakhiri hemodialisis sesuai prosedur.
24. Perawat HD melakukan monitoring post hemodialisis,
Apabila hemodinamik stabil maka pasien diberi discharge
planning dan jadwal untuk hemodialisis berikutnya
Apabila hemodinamik tidak stabil pasien di alih rawat ke ICU,
namun apabila ICU penuh pasien di alih rawat ke IGD
25. Perawat HD merapikan semua peralatan, melepaskan APD
 dan mencuci tangan sesuai prosedur.
26. Perawat HD mendokumentasikan semua tindakan yang
dilakukan ke dalam catatan perkembangan pasien terintegrasi
HD.
27. perawat HD menghubungi perawat ruangan untuk menjemput
pasien tersebut.
28. Perawat HD melakukan serah terima dengan perawat ruangan
dan mendokumentasikan pada lembar catatan perkembangan
pasien terintegrasi HD.
29. Pasien di bawa kembali ke ruangan oleh perawat ruangan

PELAYANAN PASIEN BARU

HEMODIALISIS RAWAT INAP

No.Dokumen : No.Revisi : Halaman:

00 4/ 4

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat inap

2. ICU
3. IGD
4. Laboratorium
5. IBD
6. Rekam Medis