PEMERINTAH KABUPATEN MAROS

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BONTOA
JL.Poros Pajukukang, Kec.Bontoa,Kab.Maros, Kode Pos:90554Email:marospuskesmasbontoa@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : /Pusk.Bt/VII/2022

Yang Bertanda Tangan di bawah ini:

Nama : Said,S.Kep,Ns.M.kes
Nip : 19791114 200604 2 010
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina IVa
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Bontoa

Dengan ini Menerangkan Bahwa:

Nama : Nadira
Nip : 19810827 201508 2 001
Pangkat/Golongan Ruang : Pengatur Tk.I / II.d
Jabatan : Pj.Program TBC/Kusta

Yang Tersebut Namanya di atas adalah pengelola program P2 TB Pada puskesmas

Bontoa sehingga bilamana Klaim pengiriman specimen suspek TB Yang dibayarkan
oleh GF ATM Komponen TB Dinas Kesehatan provinsi Sulawesi selatan maka dapat
ditransfer ke,

Bank :BRI
Nama :Nadira
No.Rekening : 4967-01-026512-53-2

Demikian surat pernyataan ini di buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Bontoa, 01 Juli 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bontoa

Said,S.Kep,Ns,M.Kes
Nip : 19710811 199303 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN MAROS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BONTOA
JL.Poros Pajukukang, Kec.Bontoa,Kab.Maros, Kode Pos:90554Email:marospuskesmasbontoa@gmail.com

Nomor :
Lampiran :
Perihal :

Kepada
YTh,Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan
Cq.GF ATM Komponen TB
Makassar

Bersama ini kami sampaikan bahwa ganti biaya pengiriman suspek TB di Puskesmas
Bontoa Untuk periode bulan Juni adalah sebagai berikut:

No Bulan Jumlah Pengiriman Unit Cost Total

1 Juli 10 Rp.50.000 500.000

Total :Rp.500.000
Terbilang :Lima ratus ribu rupiah

Mohom pembayan dapat ditransfer melalui

Bank :BRI
Nama :Nadira
No.Rekening : 4967-01-026512-53-2

Atas perhatian dan kerjasamanya di ucapkanTerima kasih

Bontoa, 01 Juli 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bontoa

Said,S.Kep,Ns,M.Kes
Nip : 19710811 199303 1 004