a.

Kenaikan Pangkat Reguler (Kenaikan Pangkat Staf Non Penyesuaian Ijazah):

NAMA FILE
NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN (.pdf) Max. File
Size 1,5 MB

1 SK KP TERAKHIR LEGALISIR SK_KP_GOLRU_NIP18

2 SK CPNS LEGALISIR PNS PERTAMA KALI NAIK PANGKAT SK_CPNS_NIP18

3 SK PNS LEGALISIR SK_PNS_NIP18

4 STLUD (Surat Tanda Lulus Ujian BAGI PNS YANG MENGIKUTI UJIAN STLUD_NIP18
Dinas) DINAS TINGKAT 1

5 SK MUTASI LEGALISIR PNS YANG MUTASI SK_JABATAN_NIP18

6 SURAT KETERANGAN ATASAN PNS YANG ATASAN LANGSUNGNYA SUKET_NIP18

LANGSUNG YANG BERBEDA BERBEDA DENGAN SKP TERAKHIR
DENGAN SKP TERAKHIR
(ATASAN LANGSUNG NYA
PENSIUN/ MUTASI/ PNS YANG
MENGUSULKAN NAIK
PANGKAT YANG MUTASI)

7 SK PEMBEBASAN JFT LEGALISIR PNS YANG SEBELUMNYA JFT, SK_JABATAN_NIP18

NAMUN SAAT INI MENJADI STAF
8 SKP 2020 LEGALISIR (DIBERI NILAI TIAP UNSUR SKP MINIMAL 76 SKP_2020_ NIP18
TANGGAL LENGKAP PADA
BAGIAN TTD DI SEMUA
HALAMAN)

9 SKP 2021 LEGALISIR (YANG DI Nilai Unsur Januari-Juni > 76 Nilai SKP_2021_ NIP18
SCAN SESUAI LAMPIRAN) Unsur Juli-Desember > 90
 CONTOH NAMA FILE

SK_KP_31_198703232011012027.pdf

SK_CPNS_198703232011012027.pdf

SK_PNS_198703232011012027.pdf

STLUD_198703232011012027.pdf

SK_JABATAN_1987032 32011012027.pdf

SUKET_198703232011012027.pdf

SK_JABATAN_1987032 32011012027.pdf
SKP_2020_198703232011012027.pdf

SKP_2021_198703232011012027.pdf
b. Kenaikan Pangkat Reguler (Kenaikan Pangkat Staf Yang Lulus Ujian
Peningkatan Pendidikan (PP)):

NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN

1 SK KP TERAKHIR LEGALISIR
2 STLUKP (Surat Tanda Lulus BAGI PNS YANG LULUS UJIAN
Ujian Kenaikan PENINGKATAN PENDIDIKAN
Pangkat)

3 SK PENCANTUMAN GELAR (LPP) BAGI PNS YANG LULUS UJIAN

PENINGKATAN PENDIDIKAN
4 IJAZAH LEGALISIR UNIVERSITAS DIGABUNG DALAM 1 FILE
+ FORLAP DIKTI + AKREDITASI
KETIKA PNS AKTIF KULIAH
YANG DILEGALISIR
UNIVERSITAS

5 TRANSKRIP NILAI LEGALISIR

UNIVERSITAS
6 IZIN BELAJAR TTD ESELON 2 APABILA TIDAK ADA IZIN BELAJAR,
DAN BUKAN PLT (BOLEH ASLI BISA DIGANTI SURAT KETERANGAN
ATAU BELAJAR
FOTOKOPI LEGALISIR) (CONTOH ADA DI LAMPIRAN)

7 URAIAN TUGAS ASLI TTD

ESELON 2 DAN BUKAN PLT
8 SK MUTASI LEGALISIR PNS YANG MUTASI
9 SURAT KETERANGAN ATASAN PNS YANG ATASAN LANGSUNGNYA
LANGSUNG YANG BERBEDA BERBEDA DENGAN SKP TERAKHIR
DENGAN SKP TERAKHIR
(ATASAN LANGSUNG
NYA PENSIUN/ MUTASI/ PNS
YANG MENGUSULKAN NAIK
PANGKAT YANG MUTASI)

10 SK PEMBEBASAN JFT LEGALISIR PNS YANG SEBELUMNYA JFT,

NAMUN SAAT INI MENJADI STAF

11 SKP 2020 LEGALISIR (DIBERI NILAI TIAP UNSUR SKP MINIMAL 76

TANGGAL LENGKAP PADA
BAGIAN TTD DI SEMUA
HALAMAN)
12 SKP 2021 LEGALISIR (YANG DI Nilai Unsur Januari-Juni > 76 Nilai
SCAN SESUAI LAMPIRAN) Unsur Juli-Desember > 90
Lulus Ujian

NAMA FILE
CONTOH NAMA FILE
(.pdf)

SK_KP_GOLRU_NIP18 SK_KP_31_198703232011012027.pdf
STLUKP_NIP18 STLUKP_198703232011012027.pdf

LPP_NIP LPP_198703232011012027.pdf

IJAZAH_PENDIDIKAN_ NIP18 IJAZAH_S1_198703232011012027.pdf

TRANSKRIP_PENDIDIKAN_NIP18 TRANSKRIP_ S1_198703232011012027.pdf

IBEL_TAHUN_NIP18 IBEL_2016_198703232011012027.pdf

URAIAN_TUGAS_NIP 18 URAIAN_TUGAS_198703232011012027.pdf

SK_JABATAN_NIP18 SK_JABATAN_198703232 011012027.pdf

SUKET_NIP 18 SUKET_1987 03232011012027.pdf

SK_JABATAN_NIP18 SK_JABATAN_198703232 011012027.pdf

SKP_2020_ NIP18 SKP_2020_198703232011012027.pdf

SKP_2021_ NIP18 SKP_2021_198703232011012027.pdf
c. Kenaikan Pangkat Reguler (yang sedang Tugas Belajar atau telah
melaksanakan tugas belajar namun pendidikan terakhir belum masuk) :

NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN

1 SK KP TERAKHIR LEGALISIR

2 IJAZAH LEGALISIR DIGABUNG DALAM 1 FILE

UNIVERSITAS + FORLAP DIKTI
+ AKREDITASI KETIKA PNS
LULUS DAN DILEGALISIR
UNIVERSITAS + SURAT
KETERANGAN PENYETARAAN
PENDIDIKAN KEMENDIKBUD
(BAGI
LULUSAN LUAR NEGERI)

3 TRANSKRIP NILAI LEGALISIR

UNIVERSITAS
4 SK TUGAS BELAJAR (BOLEH
ASLI ATAU FOTOKOPI
LEGALISIR)

5 SK MUTASI LEGALISIR UNTUK PNS YANG MUTASI

6 SURAT KETERANGAN ATASAN PNS YANG ATASAN LANGSUNGNYA
LANGSUNG YANG BERBEDA BERBEDA DENGAN SKP TERAKHIR
DENGAN SKP TERAKHIR
(ATASAN LANGSUNG NYA
PENSIUN/ MUTASI/ PNS YANG
MENGUSULKAN NAIK
PANGKAT YANG MUTASI)

7 SK PEMBEBASAN JFT PNS YANG SEBELUMNYA JFT, NAMUN

LEGALISIR SAAT INI MENJADI STAF

8 SKP 2020 LEGALISIR (DIBERI NILAI TIAP UNSUR SKP MINIMAL 76

TANGGAL LENGKAP PADA
BAGIAN TTD DI SEMUA
HALAMAN)

9 SKP 2021 LEGALISIR (YANG DI Nilai Unsur Januari-Juni > 76 Nilai

SCAN SESUAI LAMPIRAN) Unsur Juli-Desember > 90
lajar atau telah
lum masuk) :

NAMA FILE
CONTOH NAMA FILE
(.pdf)

SK_KP_GOLRU_NIP18 SK_KP_31_198703232011012027.pdf

IJAZAH_PENDIDIKAN_ NIP18 IJAZAH_S1_ 198703232011012027.pdf

TRANSKRIP_PENDIDIKAN_NIP18 TRANSKRIP_ S1_1987032 32011012027.pdf

TUBEL_TAHUN_NIP18 IBEL_2016_ 198703232011012027.pdf

SK_JABATAN_NIP18 SK_JABATAN_1987032 32011012027.pdf

SUKET_NIP 18 SUKET_1987 03232011012027.pdf

SK_JABATAN_NIP18 SK_JABATAN_1987032 32011012027.pdf

SKP_2020_ NIP18 SKP_2020_198703232011012027.pdf

SKP_2021_ NIP18 SKP_2021_198703232011012027.pdf

d. Kenaikan Pangkat Pilihan Penyesuaian Ijazah:

NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN

1 SK KP TERAKHIR LEGALISIR GOLONGAN RUANG DIKONVERSI

DALAM BENTUK ANGKA, CONTOH :
III/a = 31,
II/d=24, I/b=12, dst

2 SK CPNS LEGALISIR PNS PERTAMA KALI NAIK PANGKAT

3 SK PNS LEGALISIR
4 STLUKP (SURAT TANDA
LULUS UJIAN PENYESUAIAN
IJAZAH)

5 IJAZAH LEGALISIR UNTUK USULAN KP PI S1, S2 DAN S3

UNIVERSITAS + FORLAP DIKTI DOKUMEN DIGABUNG DALAM 1 FILE
+ AKREDITASI KETIK PNS
LULUS YANG
DILEGALISIR UNIVERSITAS

6 TRANSKRIP NILAI LEGALISIR

UNIVERSITAS
7 STTB (SURAT TANDA TAMAT UNTUK USULAN PI SMA
BELAJAR) SMA
8 IZIN BELAJAR TTD ESELON 2 APABILA TIDAK ADA IZIN BELAJAR,
DAN BUKAN PLT (BOLEH ASLI BISA DIGANTI SURAT KETERANGAN
ATAU BELAJAR
FOTOKOPI LEGALISIR) (CONTOH ADA DI LAMPIRAN)

9 URAIAN TUGAS ASLI TTD

ESELON 2 DAN BUKAN PLT

10 SK MUTASI LEGALISIR PNS YANG MUTASI

11 SURAT KETERANGAN ATASAN PNS YANG ATASAN LANGSUNGNYA
LANGSUNG YANG BERBEDA BERBEDA DENGAN SKP TERAKHIR
DENGAN SKP TERAKHIR
(ATASAN LANGSUNG NYA
PENSIUN/ MUTASI/ PNS
YANG MENGUSULKAN NAIK
PANGKAT YANG MUTASI)

12 SK PEMBEBASAN JFT PNS YANG SEBELUMNYA JFT, NAMUN

LEGALISIR SAAT INI MENJADI STAF
13 SKP 2020 LEGALISIR (DIBERI NILAI TIAP UNSUR SKP MINIMAL 76
TANGGAL LENGKAP PADA
BAGIAN TTD DI SEMUA
HALAMAN)

14 SKP 2021 LEGALISIR (YANG DI Nilai Unsur Januari-Juni > 76 Nilai

SCAN SESUAI LAMPIRAN) Unsur Juli-Desember > 90
 NAMA FILE
CONTOH NAMA FILE
(.pdf)

SK_KP_GOL RU_NIP18 SK_KP_31_198703232011012027.pdf

SK_CPNS_NIP18 SK_CPNS_198703232011012027.pdf
SK_PNS_NIP18 SK_PNS_198703232011012027.pdf
STLUKP_NIP18 STLUKP_198 703232011012027.pdf

IJAZAH_PENDIDIKAN_ NIP18 IJAZAH_S1_ 198703232011012027.pdf

TRANSKRIP_PENDIDIKAN_NIP18 TRANSKRIP_ S1_1987032 32011012027.pdf

IJAZAH_SMA_NIP18 IJAZAH_SMA_19870323 2011012027.pdf

IBEL_TAHU N_NIP18 IBEL_2016_ 198703232011012027.pdf

URAIAN_TUGAS_NIP18 URAIAN_TUGAS_19870 3232011012027.pdf

SK_JABATAN_NIP18 SK_JABATAN_1987032 32011012027.pdf

SUKET_NIP18 SUKET_1987 03232011012027.pdf

SK_JABATAN_NIP18 SK_JABATAN_1987032 32011012027.pdf

SKP_2020_ NIP18 SKP_2020_198703232011012027.pdf

SKP_2021_ NIP18 SKP_2021_198703232011012027.pdf

e. Kenaikan Pangkat Pilihan Jabatan Struktural :

NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN

1 SK KP TERAKHIR LEGALISIR GOLONGAN RUANG DIKONVERSI

DALAM BENTUK ANGKA,
CONTOH : III/a = 31, II/d=24,
I/b=12, dst

2 LEGALISIR 2 (dua) JABATAN SK JABATAN SAAT INI DAN JABATAN

TERAKHIR (SK JABATAN + YANG SEBELUMNYA (DIGABUNG
SURAT PERNYATAAN DALAM 1 FILE)
PELANTIKAN)

3 DAFTAR RIWAYAT JABATAN DIPRINT DARI SIMPEG

4 SURAT KETERANGAN ATASAN PNS YANG ATASAN LANGSUNGNYA

LANGSUNG YANG BERBEDA BERBEDA DENGAN SKP TERAKHIR
DENGAN SKP TERAKHIR
(ATASAN LANGSUNGNYA
PENSIUN/ MUTASI/ PNS YANG
MENGUSULKAN NAIK
PANGKAT YANG
MUTASI)

5 SK PEMBEBASAN JFT PNS YANG SEBELUMNYA JFT, NAMUN

LEGALISIR SAAT INI MENJADI PEJABAT
STRUKTURAL

6 SURAT REKOMENDASI ASN GOLONGAN IV/C KE ATAS

(GOLONGAN IV/C KE ATAS)

7 SKP 2020 LEGALISIR (DIBERI NILAI TIAP UNSUR SKP MINIMAL 76

TANGGAL LENGKAP PADA
BAGIAN TTD DI SEMUA
HALAMAN)

8 SKP 2021 LEGALISIR (YANG DI Nilai Unsur Januari-Juni > 76 Nilai

SCAN SESUAI Unsur Juli-Desember > 90
LAMPIRAN)
 NAMA FILE
CONTOH NAMA FILE
(.pdf)

SK_KP_GOLRU_NIP18 SK_KP_31_ 198703232011012027.pdf

SK_JABATAN_NIP18 SK_JABATAN_198703232011012027.pdf

DRJ_NIP18 DRJ_198703232011012027.pdf

SUKET_NIP 18 SUKET_1987 03232011012027.pdf

SK_JABATAN_NIP18 SK_JABATAN_198703232011012027.pdf

REKOM_ASN_NIP18 REKOM_ASN_198703232011012027.pdf

SKP_2020_ NIP18 SKP_2020_198703232011012027.pdf

SKP_2021_ NIP18 SKP_2021_198703232011012027.pdf

e.1) Bagi Pejabat Eselon IV yang sudah lulus Ujian Peningkatan Pendidikan S2 dan mengusulkan kenaikan pangk
dokumen tambahan yaitu:

NAMA FILE
NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN
(.pdf)

1 STLUKP (Surat Tanda Lulus Ujian BAGI PNS YANG LULUS STLUKP_NIP 18
Kenaikan UJIAN PENINGKATAN
Pangkat) PENDIDIKAN

2 IJAZAH LEGALISIR UNIVERSITAS DIGABUNG DALAM 1 FILE IJAZAH_PENDIDIKAN_NIP18

+ FORLAP DIKTI + AKREDITASI
KETIKA PNS LULUS YANG
DILEGALISIR UNIVERSITAS

3 SK PENCANTUMAN GELAR (LPP) BAGI PNS YANG LULUS LPP_NIP

UJIAN PENINGKATAN
PENDIDIKAN

4 TRANSKRIP NILAI LEGALISIR TRANSKRIP_ PENDIDIKAN_NIP18

UNIVERSITAS
5 IZIN BELAJAR TTD ESELON 2 APABILA TIDAK ADA IZIN IBEL_TAHUN_NIP18
DAN BUKAN PLT (BOLEH ASLI BELAJAR, BISA DIGANTI
ATAU FOTOKOPI LEGALISIR) SURAT KETERANGAN
BELAJAR (CONTOH ADA DI
LAMPIRAN)

6 URAIAN TUGAS ASLI TTD PNS YANG ATASAN URAIAN_TUGAS_NIP18

ESELON 2 DAN BUKAN PLT LANGSUNGNYA BERBEDA
DENGAN SKP TERAKHIR
gusulkan kenaikan pangkat ke golongan IV/a, harap melampirkan

CONTOH NAMA FILE

STLUKP_198703232011012027.pdf

IJAZAH_S1_198703232011012027.pdf

LPP_198703232011012027.pdf

TRANSKRIP_ S1_198703232011012027.pdf

IBEL_2016_198703232011012027.pdf

URAIAN_TUGAS_198703232011012027.pdf
e.2) Bagi Pejabat Eselon III yang mengusulkan kenaikan pangkat ke golongan IV/a, harap melampirkan dokumen t
a) Bagi Pejabat Eselon III yang belum memiliki Ijazah S2, lampirkan salah satu dari:

NAMA FILE
NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN CON
(.pdf)

1 Sertifikat Diklat PIM 3 Telah Mengikuti Diklat SK_PIM_NIP18 SK_PIM_198

PIM 3

2 STLUD (Surat Tanda Lulus Tidak Mengikuti Diklat STLUD_NIP18 STLUD_198

Ujian Dinas Tingkat II) PIM 3
p melampirkan dokumen tambahan yaitu:

CONTOH NAMA FILE

SK_PIM_198703232011012027.pdf

STLUD_19870 3232011012027.pdf
b) Bagi Pejabat Eselon III yang sudah memiliki Ijazah S2, lampirkan:

NAMA FILE
NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN
(.pdf)

1 IJAZAH LEGALISIR UNIVERSITAS + DIGABUNG DALAM 1 FILE IJAZAH_PENDIDIKAN_NIP18 IJAZAH

FORLAP DIKTI + AKREDITASI
KETIKA PNS AKTIF KULIAH/LULUS
YANG DILEGALISIR
2 UNIVERSITAS
TRANSKRIP NILAI LEGALISIR TRANSKRIP_PENDIDIKAN_NIP8 TRANSKR
UNIVERSITAS

3 IZIN BELAJAR TTD ESELON 2 DAN APABILA TIDAK ADA IZIN IBEL_TAHUN_NIP18 IBEL_2
BUKAN PLT (BOLEH ASLI ATAU BELAJAR, BISA DIGANTI
FOTOKOPI LEGALISIR) SURAT KETERANGAN BELAJAR
(CONTOH ADA DI
LAMPIRAN)
 CONTOH NAMA FILE

IJAZAH_S1_198703232011012027.pdf

TRANSKRIP_S1_198703232011012027.pdf

IBEL_2016_198703232011012027.pdf
f. Kenaikan Pangkat Pilihan Jabatan Fungsional :

NAMA FILE
NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN
(.pdf)

1 SK KP TERAKHIR LEGALISIR GOLONGAN RUANG SK_KP_GOLRU_NIP18

DIKONVERSI DALAM BENTUK
ANGKA, CONTOH
: III/a = 31, II/d=24,
I/b=12, dst

2 SK CPNS LEGALISIR PNS PERTAMA KALI NAIK SK_CPNS_NI P18

PANGKAT

3 SK PNS LEGALISIR SK_PNS_NIP18

4 SK JABATAN FUNGSIONAL SK_JABATAN_NIP18

TERAKHIR LEGALISIR

5 BERITA ACARA PELANTIKAN JFT PERTAMA KALI DIANGKAT SK_JABATAN_NIP18 (GABUNG

UNTUK JFT DAN NAIK JENJANG DARI DENGANSK JFT)
MADYA KE UTAMA

6 SK MUTASI LEGALISIR PNS MUTASI ANTAR INSTANSI SK_JABATAN_NIP18

7 SURAT KETERANGAN ATASAN PNS YANG ATASAN SUKET_NIP18

LANGSUNG PENSIUN DAN SURAT LANGSUNGNYA BERBEDA
KETERANGAN DENGAN SKP TERAKHIR
ATASAN LANGSUNG SAAT INI (2
SURAT KETERANGAN
GABUNG JADI 1 FILE)
8 ASLI PAK TERAKHIR DAN GABUNG JADI 1 FILE PAK_NIP18
LEGALISIR PAK SEBELUMNYA

9 SERTIFIKAT PENDIDIK (UNTUK JFT UNTUK USULAN KENAIKAN SERDIK_NIP1 8

GURU) PANGKAT JFT GURU
10 UJI KOMPETENSI (UNTUK JFT UJIKOM_NIP 18
GURU)

11 SKP 2020 LEGALISIR (DIBERI NILAI TIAP UNSUR SKP SKP_2020_NIP18

TANGGAL LENGKAP PADA BAGIAN MINIMAL 76
TTD DI SEMUA HALAMAN)

12 SKP 2021 LEGALISIR (YANG DI Nilai Unsur Januari-Juni > 76 SKP_2021_NIP18

SCAN SESUAI LAMPIRAN) Nilai Unsur Juli-Desember
> 90
 CONTOH NAMA FILE

SK_KP_31_ 198703232011012027.pdf

SK_CPNS_ 198703232011012027.pdf

SK_PNS_198703232011012027.pdf

SK_JABATAN_19870 3232011012027.pdf

SK_JABATAN_19870 3232011012027.pdf

SK_JABAT AN_19870 32320110

12027.pdf

SUKET_198703232011012027.pdf

PAK_198703232011012027.pdf

SERDIK_19 8703232011012027.pdf
 UJIKOM_198703232011012027.pdf

SKP_2020_ 198703232011012027.pdf

SKP_2021_ 198703232011012027.pdf
f.1) Apabila dalam PAK dinilai Pendidikan baru, lampirkan dokumen tambahan yaitu:

NAMA FILE
NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN
(.pdf)

1 IJAZAH LEGALISIR UNIVERSITAS DIGABUNG DALAM 1 FILE IJAZAH_PENDIDIKAN_ NIP18

+ FORLAP DIKTI + AKREDITASI
KETIKA PNS AKTIF
KULIAH/LULUS YANG
DILEGALISIR UNIVERSITAS

2 TRANSKRIP NILAI LEGALISIR TRANSKRIP_PENDIDIKAN_NIP18

UNIVERSITAS
3 IZIN BELAJAR TTD ESELON 2 APABILA TIDAK ADA IZIN IBEL_TAHUN_NIP18
DAN BUKAN PLT (BOLEH ASLI BELAJAR, BISA DIGANTI
ATAU FOTOKOPI LEGALISIR) SURAT KETERANGAN
BELAJAR (CONTOH ADA DI
LAMPIRAN)
 CONTOH NAMA FILE

IJAZAH_S1_198703232011012027.pdf

TRANSKRIP_S1_198703232011012027.pdf

IBEL_2016_198703232011012027.pdf