PENGELOLAAN LIMBAH B3
RUMAH SAKIT HAJI JAKARTA
(PERIODE : APRIL – JUNI 2022)
2022
BAB I
PENDAHULUAN
Lokasi Rumah Sakit Haji Jakarta adalah di Jalan Raya Pondok Gede Jakarta Timur,
secara administratif lokasi ini termasuk pada wilayah Kelurahan Pinang Ranti, Kecamatan
Makasar, Kotamadya Jakarta Timur, Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta.
Batas-batas Administrarif kelurahan Pinang Ranti sebagai wilayah studi adalah sebagai
berikut :
- Sebelah Utara : Kelurahan Khusus Halim Perdana Kusuma
- Sebelah Barat : Kelurahan Dukuh / Kelurahan Makasar
- Sebelah Selatan : Kelurahan Ceger / Tembok TMII
- Sebelah Timur : Kelurahan Lubang Buaya
2
1.1.3 Deskripsi Kegiatan
Sesuai dengan Visi dan Misi Rumah Sakit Haji Jakarta untuk menyediakan pelayanan
kesehatan islami, modern, paripurna dan berkualitas RS. Haji Jakarta memiliki berbagai
pelayanan kesehatan dengan tujuan memberikan diagnosa, perawatan, konseling pada
berbagai penyakit dalam nuansa ke-Islaman. Dalam memberikan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat secara umum (tidak terbatas hanya jamaah haji) Rumah Sakit Haji
Jakarta melakukan kegiatana pelayanan yang terdiri dari :
3
meliputi hematologi lengkap, Immuni-serologi, Kimia Klinik, Mikrobiologi Klinik
dll.
b. Radiologi
Untuk menunjang ketepatan deteksi problem kesehatan pasien, RS. Haji Jakarta
melengkapi unit Radiologi dengan alat X-Ray, CTY Scan (Computurized
Tomogrophy Scanning), USG (Ultra Sono Graphy) Doppler, Dental X-Ray,
Panoramix dan Flouroscopy.
c. Farmasi
Untuk melayani kebutuhan obat bagi pasien rawat jalan maupun rawat inap, RS. Haji
Jakarta menyediakan Apotik dan unit Farmasi. Demi kemudahan pasien dan keluarga
pasien agar tidak terlalu lama menunggu obat, maka diadakan fasilitas antar obat
pada lokasi di sekitar RS. Haji Jakarta.
d. Rehabilitasi Medik
Pelayanan Rehabilitasi Medik adalah pelayanan kesehatan yang mengupayakan
peningkatan kemampuan fungsional pasien sesuai dengan potensi yang dimiliki
untuk mempertahankan dan meningkatkan kualitas hidup. Rehabilatasi Medis RS haji
Jakarta memberikan pelayanan :
- Fisioterapi
- Terapi Wicara
3. Pelayanan Keperawatan
a. Gawat Darurat
Unit ini memberikan pelayanan selama 24 jam non stop dengan dokter jaga dan
perawat yang terlatih dan selalu siaga ditempat untuk memberikan penanganan
darurat dengan cepat dan tepat. Unit gawat darurat RS haji Jakarta dilengkapi dengan
kamar bedah minor (ruang tindakan) yang dilengkapi oksigen dan alat penyedot
lender (suction) sentral, ruang resusitasi, ruang observasi, peralatan medis yang
mendukung dalam kegiatan unit ini diantaranya alat pemicu jantung, EKG Monitor,
Ventilator, Saturasi O2 dan lain-lain. Pelayanan yang disediakan meliputi gawat-
darurat medis, gawat darurat bedah dan evakuasi pasien. Unit gawat darurat RS Haji
Jakarta ditunjang oleh Apotik 24 jam, Laboratorium, Radiologi, Bank Darah dan
Ambulans.
b. Ruang ICU/ICCU
4
Ruang ICU/ICCU diperuntukan kepada pasien yang memerlukan perawatan intensif
atau pasien dalam keadaan kritis. Tak jarang pasien yang dirawat di Ruang
ICU/ICCU adalah pasien yang memiliki kemungkinan sembuh yang sangat kecil.
Ruang ICU/ICCU terdiri dari lima tempat tidur yang melayani pasien dari unit rawat
inap, rawat jalan, ruang bersalin, gawat darurat dan kamar bedah.
c. Ruang Bersalin
Ruang Bersalin merupakan salah satu pelayanan keperawatan yang memiliki
kapasitas sembilan tempat tidur dan tiga ruang tindakan. Pasien yang datang
diobservasi terlebih dahulu sampai tiba saat kelahiran normal dilakukan di ruang
tindakan. Sedang untuk kelahiran yang diharuskan section dialihkan ke kamar bedah.
Pasien yang telah melahirkan diobservasi terlebih dahulu, antara 2-3 jam, kemudian
dibawa ke ruang gabung ibu dan bayi. Namun apabila persediaan ruang rawat gabung
ibu dan bayi sedang penuh, maka ibu melahirkan sementara waktu tetap diobservasi
di ruang bersalin.
d. Pelayanan Kamar Bedah (OK)
Kamar bedah RS Haji Jakarta melayani operasi besar, operasi sedang, operasi khusus
juga operasi yang sifatnya hanya satu hari perawatan (one day care). Ruang tindakan
operasi yang tersedia berjumlah empat kamar digunakan untuk semua jenis operasi.
Pasien kamar bedah dapat berasal dari rawat inap, rawat jalan, ruang bersalin dan
gawat darurat. Untuk tindakan one day care, kamar bedah RS Haji menerima pasien
rujukan dari rumah sakit lain. Pasien yang telah selesai dioperasi diobservasi terlebih
dahulu di kamar pulih (recovery room) sampai pasien tersebut dalam keadaan stabil.
Setelah itu, pasien dapat dibawa keruang perawatan. Untuk pasien one day care,
setelah pasien dalam keadaan stabil langsung dapat kembali kerumah.
e. Rawat Inap
RS Haji Jakarta saat ini memiliki 218 tempat tidur yang terbagi atas kelas super
VIP,VIP, Kelas I, Kelas II, dan Kelas III. Kelas Super VIP dan VIP merupakan
kamar yang dirancang dengan sentuhan pribadi untuk mendukung proses
penyembuhan pasien. Kelas SVIP dan VIP mempunyai 10 kamar untuk dewasa , 3
kamar untuk anak-anak dan 2 kamar untuk rawat gabung ibu melahirkan dan bayi.
Fasilitas yang tersedia pada kelas super VIP dan VIP terdiri dari 1 tempat tidur
disetiap kamar, 1 set meja kursi tamu/sofa, 1 set meja kursi makan, kamar mandi,
lemari, kulkas, AC dan televisi.
5
1.2 Identifikasi Jenis dan Perkiraan Limbah B3 yang dihasilkan
Limbah B3 Rumah Sakit Haji Jakarta digolongkan menjadi Limbah B3 Medis dan Limbah
B3 Non Medis. Menurut jenis dan karekteristik serta unit penghasil Limbah B3 dibedakan
sebagai berikut :
6
BAB II
7
Log Boog Limbah B3 Bulan Mei 2022
MASUKNYA LIMBAH KE TPS KELUARNYA LIMBAH B3 DARI TPS SISA
Sisa
Jenis Maksimal Bukti Limbah
Tanggal Sumber Jumlah Penyimpanan Tanggal Jumlah Tujuan B3
N yang
o Limbah B3 Nomor Dokumen ada di
Limbah Limba
Masuk Limbah B3 B3 s/d Tanggal Keluar h B3 Penyerahan TPS
Limbah (t=0, 90 hari,
Masuk
B3 Masuk 180 hari) Limbah B3 (Kg)
1 Infeksius 01-Mei-22 RS. Haji Jakarta 50 01-Mei-22
2 Infeksius 02-Mei-22 RS. Haji Jakarta 60 02-Mei-22
3 Infeksius 03-Mei-22 RS. Haji Jakarta 72,66 03-Mei-22
4 Infeksius 04-Mei-22 RS. Haji Jakarta 70 04-Mei-22
5 Infeksius 05-Mei-22 RS. Haji Jakarta 62 05-Mei-22
6 Infeksius 06-Mei-22 RS. Haji Jakarta 52 06-Mei-22
7 Infeksius 07-Mei-22 RS. Haji Jakarta 57 07-Mei-22
8 Infeksius 08-Mei-22 RS. Haji Jakarta 53 08-Mei-22
3430/BST/ATN/2021
9 Infeksius 09-Mei-22 RS. Haji Jakarta 55 09-Mei-22 263,4 PT. ATN
10 Infeksius 10-Mei-22 RS. Haji Jakarta 60 10-Mei-22
11 Infeksius 11-Mei-22 RS. Haji Jakarta 77 11-Mei-22
12 Infeksius 12-Mei-22 RS. Haji Jakarta 50 12-Mei-22
13 Infeksius 13-Mei-22 RS. Haji Jakarta 60 13-Mei-22
2290/BST/ATN/2021
14 Infeksius 14-Mei-22 RS. Haji Jakarta 106,1 14-Mei-22 389,6 PT. ATN
15 Infeksius 15-Mei-22 RS. Haji Jakarta 103,06 15-Mei-22
16 Infeksius 16-Mei-22 RS. Haji Jakarta 100 16-Mei-22
17 Infeksius 17-Mei-22 RS. Haji Jakarta 100,93 17-Mei-22
18 Infeksius 18-Mei-22 RS. Haji Jakarta 117 18-Mei-22
19 Infeksius 19-Mei-22 RS. Haji Jakarta 100 19-Mei-22
20 Infeksius 20-Mei-22 RS. Haji Jakarta 50 20-Mei-22
2294/BST/ATN/2021
21 Infeksius 21-Mei-22 RS. Haji Jakarta 50 21-Mei-22 447,34 PT. ATN
22 Infeksius 22-Mei-22 RS. Haji Jakarta 100 22-Mei-22
23 Infeksius 23-Mei-22 RS. Haji Jakarta 64,92 23-Mei-22
3466/BST/ATN/2021
24 Infeksius 24-Mei-22 RS. Haji Jakarta 127,08 24-Mei-22 425,2 PT. ATN
3307/BST/ATN/2021
25 Infeksius 25-Mei-22 RS. Haji Jakarta 137,08 25-Mei-22 636,56 PT. ATN
Obat 3307/BST/ATN/2021
Kadaluwarsa 25-Mei-22 RS. Haji Jakarta 105 25-Mei-22 283,98 PT. ATN
26 Infeksius 26-Mei-22 RS. Haji Jakarta 75 26-Mei-22
3234/BST/ATN/2021
27 Infeksius 27-Mei-22 RS. Haji Jakarta 113 27-Mei-22 115,2 PT. ATN
28 Infeksius 28-Mei-22 RS. Haji Jakarta 78 28-Mei-22
29 Infeksius 29-Mei-22 RS. Haji Jakarta 60 29-Mei-22
30 Infeksius 30-Mei-22 RS. Haji Jakarta 95 30-Mei-22
31 Infeksius 31-Mei-22 RS. Haji Jakarta 100 31-Mei-22
2560,83 Jumlah 2.561
8
Log Boog Limbah B3 Bulan Juni 2022
MASUKNYA LIMBAH KE TPS KELUARNYA LIMBAH B3 DARI TPS SISA
Sisa
Jenis Maksimal Bukti Limbah
Tanggal Sumber Jumlah Penyimpanan Tanggal Jumlah Tujuan B3
No Limbah Limbah Penyeraha yang ada
Limbah B3 Nomor Dokumen
Masuk Limbah B3 B3 s/d Tanggal Keluar B3 n di TPS
Limbah (t=0, 90 hari, Limbah
Masuk
B3 Masuk 180 hari) B3 (Kg)
3487/BST/ATN/2021
1 Infeksius 01-Jun-22 RS. Haji Jakarta 50 01-Jun-22 235,22 PT. ATN
2 Infeksius 02-Jun-22 RS. Haji Jakarta 60 02-Jun-22 122,08 PT. ATN
3 Infeksius 03-Jun-22 RS. Haji Jakarta 72,66 03-Jun-22
4 Infeksius 04-Jun-22 RS. Haji Jakarta 70 04-Jun-22
5 Infeksius 05-Jun-22 RS. Haji Jakarta 62 05-Jun-22
3314/BST/ATN/2021
6 Infeksius 06-Jun-22 RS. Haji Jakarta 52 06-Jun-22 420,97 PT. ATN
3246/BST/ATN/2021
7 Infeksius 07-Jun-22 RS. Haji Jakarta 67 07-Jun-22 134,78 PT. ATN
3250/BST/ATN/2021
8 Infeksius 08-Jun-22 RS. Haji Jakarta 53 08-Jun-22 124,72 PT. ATN
9 Infeksius 09-Jun-22 RS. Haji Jakarta 55 09-Jun-22
10 Infeksius 10-Jun-22 RS. Haji Jakarta 60 10-Jun-22
11 Infeksius 11-Jun-22 RS. Haji Jakarta 77 11-Jun-22
12 Infeksius 12-Jun-22 RS. Haji Jakarta 50 12-Jun-22
13 Infeksius 13-Jun-22 RS. Haji Jakarta 60 13-Jun-22
3561/BST/ATN/2021
14 Infeksius 14-Jun-22 RS. Haji Jakarta 106,1 14-Jun-22 216,86 PT ATN
15 Infeksius 15-Jun-22 RS. Haji Jakarta 100 15-Jun-22
16 Infeksius 16-Jun-22 RS. Haji Jakarta 100 16-Jun-22
3198/BST/ATN/2021
17 Infeksius 17-Jun-22 RS. Haji Jakarta 85 17-Jun-22 191,82 PT. ATN
18 Infeksius 18-Jun-22 RS. Haji Jakarta 97 18-Jun-22
19 Infeksius 19-Jun-22 RS. Haji Jakarta 100 19-Jun-22
20 Infeksius 20-Jun-22 RS. Haji Jakarta 50 20-Jun-22
3579/BST/ATN/2021
21 Infeksius 21-Jun-22 RS. Haji Jakarta 50 21-Jun-22 262,25 PT. ATN
22 Infeksius 22-Jun-22 RS. Haji Jakarta 100 22-Jun-22
23 Infeksius 23-Jun-22 RS. Haji Jakarta 60 23-Jun-22
3655/BST/ATN/2021
24 Infeksius 24-Jun-22 RS. Haji Jakarta 100 24-Jun-22 258,64 PT. ATN
3659/BST/ATN/2021
25 Infeksius 25-Jun-22 RS. Haji Jakarta 120 25-Jun-22 195,36 PT ATN
26 Infeksius 26-Jun-22 RS. Haji Jakarta 105 26-Jun-22
27 Infeksius 27-Jun-22 RS. Haji Jakarta 75 27-Jun-22
28 Infeksius 28-Jun-22 RS. Haji Jakarta 113 28-Jun-22 PT. ATN
29 Infeksius 29-Jun-22 RS. Haji Jakarta 78 29-Jun-22 PT ATN
30 Infeksius 30-Jun-22 RS. Haji Jakarta 60 30-Jun-22
2287,76 Jumlah 2.163
2.2 Neraca
9
Untuk Neraca Limbah B3 Rumah Sakit Haji Jakarta periode April – Juni 2022 dapat dilihat
sebagai berikut :
I JENIS LIMBAH
PERLAKUAN : JUMLAH (TON) PERIZINAN LIMBAH B3 DARI KLH
I YANG DIKELOLA
KADALUARS
ADA
TIDAK ADA A
1. DISIMPAN -
2. DIMANFAATKAN -
3. DIOLAH -
4. DITIMBUN -
Limbah
5. DISERAHKAN KE PIHAK KETIGA 4.754 TON Medis/Infeksius √
6. EKSPORT -
7. PERLAKUAN LAINNYA -
TOTAL 4.754 TON
RESIDU * -
JUMLAH LIMBAH YANG BELUM -
TERKELOLA
TOTAL LIMBAH YANG TERSISA -
KINERJA PENGELOLAAN LB3 100%
SELAMA PERIODE SKALA
WAKTU PENAATAN
KETERANGAN :
* RESIDU adalah jumlah limbah tersisa dari proses perlakuan seperti abu Incinerator, bottom ash dan atau fly ash dari
pemanfaatan sludge oil do boiler, residu dari penyimpanan dan pengumpulan oli bekas
dll
**JUMLAH LIMBAH YANG BELUM TERKELOLA adalah limbah yang disimpan melebihi skala waktu
penaatan
10
Nama Perusahaan : Rumah Sakit Haji Jakarta
Bidang Usaha : Pelayanan Kesehatan
Periode Waktu : Mei 2022
I JENIS AWAL LIMBAH JUMLAH (TON) CATATAN :
Limbah Medis/Infeksius 2.561 TON
I JENIS LIMBAH
PERLAKUAN : JUMLAH (TON) PERIZINAN LIMBAH B3 DARI KLH
I YANG DIKELOLA
ADA TIDAK ADA KADALUARSA
1. DISIMPAN -
2. DIMANFAATKAN -
3. DIOLAH -
4. DITIMBUN -
Limbah
5. DISERAHKAN KE PIHAK KETIGA 2.561 TON Medis/Infeksius √
6. EKSPORT -
7. PERLAKUAN LAINNYA -
TOTAL 2.561 TON
RESIDU * -
JUMLAH LIMBAH YANG BELUM -
TERKELOLA
TOTAL LIMBAH YANG TERSISA -
KINERJA PENGELOLAAN LB3 100%
SELAMA PERIODE SKALA
WAKTU PENAATAN
KETERANGAN :
* RESIDU adalah jumlah limbah tersisa dari proses perlakuan seperti abu Incinerator, bottom ash dan atau fly
ash dari
pemanfaatan sludge oil do boiler, residu dari penyimpanan dan pengumpulan oli bekas dll
**JUMLAH LIMBAH YANG BELUM TERKELOLA adalah limbah yang disimpan melebihi skala waktu
penaatan
11
12
Neraca Limbah B3 Bulan Juni 2022
JENIS LIMBAH
II PERLAKUAN : JUMLAH (TON) PERIZINAN LIMBAH B3 DARI KLH
YANG DIKELOLA
TIDAK
ADA KADALUARSA
ADA
1. DISIMPAN -
2. DIMANFAATKAN -
3. DIOLAH -
4. DITIMBUN -
6. EKSPORT -
7. PERLAKUAN LAINNYA -
TOTAL 2.163 TON
RESIDU * -
JUMLAH LIMBAH YANG BELUM -
TERKELOLA
TOTAL LIMBAH YANG TERSISA -
KINERJA PENGELOLAAN LB3 100%
SELAMA PERIODE SKALA
WAKTU PENAATAN
KETERANGAN :
* RESIDU adalah jumlah limbah tersisa dari proses perlakuan seperti abu Incinerator, bottom ash dan atau
fly ash dari
pemanfaatan sludge oil do boiler, residu dari penyimpanan dan pengumpulan oli bekas dll
**JUMLAH LIMBAH YANG BELUM TERKELOLA adalah limbah yang disimpan melebihi skala waktu
penaatan
13
14
BAB III
MANIFEST LIMBAH
15
BAB IV
Proses Pengelolaan limbah B3 di Rumah Sakit Haji Jakarta meliputi beberapa proses yang dari
Pemilahan limbah diruangan, Pengumpulandari tiap-tiap ruangan penghasil, Pengangkutan
menuju ke TPS, Penyimpanan limbah didalam TPS dan Pengangkutan/Pemusnahan limbah
oleh Pihak ke-3 :
Gambar 1 :
Pemilahan Limbah Padat terdiri Medis, Non Medis dan Benda Tajam
16
17
2. Pengumpulan Limbah
Setelah pemilahan limbah disetiap ruangan penghasil selanjutnya adalah tahapan
pengumpulan limbah dari tiap-tiap ruangan yang dibedakan sesuai dengan jenis
limbahnya. Proses pengumpulan limbah dapat terlihat pada gambar berikut :
Gambar 2 :
Pengumpulan Limbah dari Tiap-tiap Ruangan Penghasil
18
Gambar 3 :
Trolly untuk Mengangkut Limbah Medis/Infeksius
Gambar 4 :
TPS Limbah di RS Haji Jakarta
19
Gambar 5 :
Proses Penimbangan Limbah Medis di Dalam TPS
20
180/K.5.1/31.75.08.1002.035.01.5.6.b/1/-1.774.15/2019 tentang Izin Penyimpanan
Sementara Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3). Untuk lamanya waktu
penyimpanan Limbah B3 disesuaikan dengan jenis limbah dan karakteristinya. Adapun
ketentuan penyimpanan Limbah B3 sebagi berikut :
a. Limbah medis kategori infeksius, patologis, benda tajam harus dismpan pada TPS
dengan suhu lebih kecil atau sama dengan 0 0C (nol derajat celsius) dalam waktu sampai
dengan 90 (sembilan puluh) hari.
b. Limbah medis kategori infeksius, patologis, benda tajam dapat disimpan pada TPS
dengan suhu 3 sampai 8 0C (delapan derajat celsius) dalam waktu sampai dengan 7
(tujuh) hari.
Sedang untuk limbah B3 bahan kimia kadaluwarsa, tumpahan atau sisa kemasan,
radioaktif, farmasi, sitotoksik, peralatan medis yang memiliki kandungan logam berat
tinggi, dan tabung gas atau kontainer bertekanan dapat disimpan di TPS Limbah B3 dengan
ketentuan sebagi berikut :
a. 90 (sembilan puluh) hari, untuk Limbah B3 yang dihasilkan sebesar 50 Kg (lima puluh
kilogram) per hari atau lebih
b. 180 (seratus delapan puluh) hari, untuk Limbah B3 yang dihasilkan kurang dari 50 kg
(lima puluh kilogram) per hari untuk Limbah B3 kategori 1, sejak limbah B3 dihasilkan.
Gambar 6 :
TPS Limbah B3 Medis
21
Gambar 7 :
TPS Limbah B3 Non Medis
Gambar 8 :
Kendaraan Pengangkut Limbah Medis
22
Gambar 9 :
Pemusnahan Limbah Medis oleh Pihak ke-3
Gambar 10 :
Kunjungan Tim Rumah Sakit ke Perusahaan Pengolah Limbah B3
23
BAB V
PENUTUP
Untuk rekapitulasi tentang jenis dan jumlah Limbah B3 yang dihasilkan oleh Rumah Sakit Haji
Jakarta dan dikelola oleh pihak ke-3 periode April – Juni 2022 adalah sebagai berikut :
Demikian laporan pengelolaan limbah B3 Periode April – Juni 2022 ini dibuat dengan sebenar-
benarnya dan semoga bermanfaat.
24