MANAJEMEN KEPERAWATAN
Disusunoleh :kelompok 1
DosenPengampu : Nova Nurwinda Sari. S. Kep., Ns., M. Kep.
PRE CONFERENCE
Pada hari minggu di bangsal Flamboyan di Rumah Sakit Tulungrejo Lampung Timur ada
sebuah acara rutin, yaitu pre conference sebelum semua tenaga kesehatan melakukan tugas.
Dalam acara tersebut di hadiri oleh Kepala Ruang, Ketua Tim dan perawat pelaksana.
Karu : “Assalamualaikum Wr. Wb. Sebelum memulai acara pre conference pada pagi
hari ini, marilah kita mulai dengan berdoa bersama-sama, semoga perawat
yang berdinas pada pagi hari ini diberi kelancaran dalam melaksanakan
intervensi. Berdoa dimulai (doa) berdoa selesai. Untuk selanjutnya yaitu
laporan dari ketiga katim, menyampaikan masalah, mendiskusikan masalah
dan dilanjutkan dengan menyampaikan jadwal kegiatan oleh katim yang akan
dilakukan pada pagi ini. Silahkan untuk katim 1 terlebih dahulu memberikan
laporannya”.
Katim 1 : “Assalamu’alaikum wr wb. Terima kasih untuk kesempatan yang diberikan
kepada saya untuk menjelaskan kondisi pasien saat ini, jumlah pasien Tim 1
saat ini ada 15 pasien dengan tingkat ketergantungan total 4 orang, parsial 5
orang dan ketergantungan minimal 6 orang. Selanjutnya akan disambung oleh
perawat pelaksana ayu
PP 1 : Ya jadi ,1.Pasien Flamboyan 1, Tn.Y 37 tahun pasien baru datang pukul 04.00
dari IGD dengan diagnosa medis febris hari ke 3 susp DHF keadaan umum
composmentis , TTV terakhir pukul 05.00 TD: 110/80 mmHg, Suhu 37,8 0C,
Nadi 86 x/menit, RR 20 x/menit. Di IGD sudah diambil spesimen darah untuk
hasil lab belum jadi. Keluhan pasien yaitu lemas, perut begah, nyeri ulu hati.
Terapi yang diberikan dokter, omeprazole 40 mg, ketorolac 30 mg, paracetamol
infus 1gr.
2. Pasien Flamboyan 2, Nn. I 21 tahun dengan anemia. Keadaan umum
composmentis, TD 100/60 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu
37,80C, pasien mengeluh lemas. Hb 8,7 g/dL, target Hb post tranfusi 11 g/dL.
Tindakan yang sudah dilakukan tranfusi 2 kolf selesai pukul 01.30. Terapi
obat lanjut. Demikian yang dapat saya sampaikan tentang keadaan pasien di
Tim 1 hari ini”.
Karu : “Baik, dilanjutkan untuk katim 2, silahkan !”
Katim 2 : “Assalamu’alaikum wr wb. Terima kasih untuk kesempatan yang diberikan
kepada saya, jumlah pasien Tim 2 saat ini ada 20 pasien dengan tingkat
ketergantungan total 3 orang, parsial 5 orang dan ketergantungan minimal 12
orang.
POST CONFERENCE
Siang telah tiba jadwal dinas pagi para perawat diruang flamboyan sudah selesai
dan mereka akan melakukan post conference yang dilakukan di nurse station.
Karu : “Assalamualaikum wr. Wb, syukur kehadirat Allah SWT kita masih
bertemu lagi dan dapat berkumpul di penghujung tugas kita, seperti
biasa kita akan melakukan post conference sebelum dioperkan ke shift
selanjutnya. Baiklah langsung saja, hasil asuhan keperawatan kita
masing - masing. Laporan dari Tim 1 saya persilahkan”.
Katim 1 : “Baik, saya selaku Katim 1 melaporkan jumlah pasien di ruang
Flamboyan 1 dan 2 sejumlah 15 pasien. Asuhan keperawatan yang kami
lakukan berjalan lancar sesuai dengan rencana. Selanjutnya saya akan
melaporkan evaluasi asuhan keperawatan pada dinas pagi ini:
1. Tn. Y 37 tahun dengan diagnosa medis febris hari ke 3 susp DHF
kesadaran composmentis GCS 15 TTV terakhir pukul
12.00 TD 120/70 mmHg, Nadi 90 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu
38°C. Pasien sudah diberikan obat paracteamol 1gr sesuai advice
dokter pukul 12.00. Intervensi selanjutnya pasien diberikan
kompres hangat dan minum banyak.
2. Nn. I 21 tahun dengan anemia kesadaran composmentis GCS 15
TTV 110/70 mmHg, Nadi 88 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 37,5°C.
Pasien mengatakan sudah tidak lemas. Hasil lab terakhir Hb 10.5,
terapi obat lanjut”.
Karu : “Baiklah, apakah ada tambahan atau sanggahan lagi mengenai tim 1 ?
jika tidak ada maka akan dilanjut dengan tim 2”.
Katim 2 : “Baik, saya selaku katim 2 melaporkan jumlah pasien di ruang
Flamboyan 3 dan 4 sejumlah 20 pasien. Asuhan keperawatan yang kami
lakukan berjalan dengan lancar sesuai dengan rencana. Selanjutnya
perawat pelaksana tim 2 akan melaporkan evaluasi asuhan keperawatan
pada dinas pagi ini.
PP 2 :
1. Tn. G 51 tahun dengan diagnosa medis DM hari ini BLPL sudah
diberikan discharge planning ulang mengenai kontrol rutin, pola
makan yang baik dan benar dan olahraga.
2. Ny. P 59 tahun dengan CA Mamae KU baik composmentis GCS
15 TTV Terakhir pukul 12.00 TD 120/80 mmHg Nadi 100 x/menit
RR 20 x/menit Suhu 36. Terapi lanjut dan hasil cek darah rutin sudah
keluar Hb normal 13.2 gr/dl Leukosit 9.000”.
Karu : “Baiklah terimakasih untuk katim 2. Untuk pasien dengan CA Mamae
apakah sudah dilakukan perawatan luka ?”
PP 2 : “Sudah pak, sudah dilakukan perawatan luka dengan NaCl dan sufratul
kondisi luka bersih, tidak berbau dan tidak ada pes”.
Karu : “Baiklah, dilanjutkan dengan laporan tim 3. Silahkan !”