Pembersihan dan sanitasi ruang dan peralatan

press@kitamenulis.id
naskah sebelum dikirim mohon dicek typo di *typoonline.com
Resume Jurnal

Jurnal 1
Experimental evaluation of the efficacy of sanitation procedures in
operating rooms
Infeksi rumah sakit bergantung pada interaksi kompleks antara host, patogen, dan faktor
lingkungan, sehingga sulit untuk mengukur dampak dari penyebab spesifik apa pun. Salah
satu pertanyaan yang paling kontroversial dan diperdebatkan secara luas mengenai timbulnya
infeksi di ruang operasi (OR) adalah peran kualitatif dan kuantitatif lingkungan dalam proses
kontaminasi pasien, khususnya peran pengurungan dan permukaan perabotan. Diketahui
bahwa permukaan ini bertindak sebagai reservoir, di mana mikroorganisme dapat bertahan
selama beberapa bulan, meningkatkan risiko kontaminasi silang melalui kontak tidak
langsung dengan pasien. Untuk mengurangi risiko ini, prosedur sanitasi dengan disinfektan
dan pel microfiber diterapkan pada setiap permukaan yang bersentuhan langsung atau tidak
langsung dengan orang. Meskipun bukti eksperimental mendukung rekomendasi penggunaan
disinfektan yang wajar 658 berdasarkan kebutuhan spesifik, penggunaan rutin masih
kontroversial. Bagaimanapun, desinfeksi permukaan yang tepat direkomendasikan dalam
semua pedoman internasional sebagai prosedur penting untuk mencegah infeksi tempat
operasi . Prosedur sanitasi ini dapat dilakukan dengan mengikuti berbagai protokol, yang
memerlukan biaya yang berbeda dan memberikan hasil yang berbeda dalam hal pengurangan
beban bakteri tergantung pada permukaan spesifik yang diterapkan dan sifat bahan kimia
yang digunakan.
Prosedur sanitasi dilakukan dengan menggunakan pel microfiber, dibersihkan setiap kali
selesai digunakan sesuai petunjuk pabrik dan AC berkode warna. Pengambilan sampel kontak
dilakukan dengan menggunakan metodologi pemantauan mikrobiologi lingkungan12 pada
bahan finishing OR dan perabotan. kemanjuran protokol sanitasi adalah parameter yang
bervariasi dari waktu ke waktu dan tergantung pada variabel yang terkait dengan jenis bahan
dan faktor lingkungan.
Daftar Pustaka:
Frabetti, A., Vandini, A., Balboni, P., Triolo, F., & Mazzacane, S. (2009). Experimental
evaluation of the efficacy of sanitation procedures in operating rooms. American Journal of
Infection Control, 37(8), 658–664. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2009.03.011

Jurnal 2
Development and Improvement of an Effective Method for Air and
Surfaces Disinfection with Ozone Gas as a Decontaminating Agent
Ozon telah menjadi salah satu metode sanitasi yang paling diselidiki dan dibahas. Makalah
ini melaporkan prosedur sanitasi udara lingkungan rumah sakit, khususnya ruang bedah
bedah yang memerlukan disinfeksi tingkat tinggi. Tujuan dari pekerjaan ini adalah
pengembangan dan penerapan prosedur pembersihan dan sanitasi untuk pengaturan klinis
kritis dengan ozon, untuk mencegah infeksi rumah sakit dengan menghilangkan semua
mikroorganisme beracun dan berbahaya di udara, dan memastikan penggunaan yang aman
bagi operator dan pasien.
Gas ozon efektif dalam proses dekontaminasi tanpa merusak permukaan, meskipun
menimbulkan risiko bagi keselamatan dan kesehatan pekerja yang melakukan proses tersebut
jika tidak ditangani dengan benar. Menghirup uap ozon adalah risiko kesehatan tertinggi
karena kerusakan utama yang disebabkan oleh gas ini terutama ditanggung oleh sistem
pernapasan; apalagi, ozon adalah oksidator kuat, yang bereaksi hebat dengan senyawa
organik seperti benzena, etilen, diena dan alkana, oleh karena itu, perlu untuk mengambil
langkah-langkah keamanan yang memadai selama penggunaannya.
Studi ini menilai inaktivasi kontaminan udara dan permukaan dalam struktur perawatan
kesehatan menggunakan ozon. Kontaminasi silang, desinfeksi dan strategi pembersihan
memainkan peran penting dalam organisasi seharihari rumah sakit dan banyak penelitian
ilmiah melaporkan protokol yang tepat untuk sanitasi lingkungan perawatan Kesehatan.
Fokus penelitian ilmiah baru adalah pengenalan proses sanitasi yang menghindari 'deposisi
mikroorganisme pada permukaan dan transmisi patogen' melalui bioaerosol. Secara khusus,
organisasi kesehatan internasional memperkenalkan langkah-langkah yang lebih ketat untuk
mengoptimalkan kualitas perawatan yang diberikan kepada pasien yang terinfeksi dan untuk
mengurangi risiko penularan patogen ke pasien lain atau operator layanan Kesehatan.
Perawatan ozon adalah metode yang sangat efisien dan memungkinkan peningkatan standar
keamanan dari sudut pandang infeksi struktur kesehatan. Ada banyak keuntungan dari
perangkat ini: mudah digunakan, menjamin pengurangan mikroorganisme, dan memastikan
inaktivasi lengkap mikroorganisme di udara menghindari deposisi berikutnya pada
permukaan. Namun, prosedur pembersihan dengan deterjen adalah langkah wajib sebelum
perawatan apa pun untuk menghilangkan bahan organik sepenuhnya pada permukaan.
Terlepas dari keterbatasan ini, penelitian ini memberikan bukti untuk metode desinfeksi yang
ramah pengguna dan efektif berbasis ozon untuk lingkungan kritis seperti rumah sakit dan
khususnya, ruang operasi.
Daftar Pustaka :
Moccia, G. et al. (2020) ‘Development and improvement of an effective method for air and
surfaces disinfection with ozone gas as a decontaminating agent’, Medicina (Lithuania),
56(11), pp. 1–9. Available at: https://doi.org/10.3390/medicina56110578.

Jurnal 3
The influence of microclimate conditions on ozone disinfection efficacy in
working places
Dalam beberapa tahun terakhir, sanitasi lingkungan, perangkat, dan objek telah menjadi
kewajiban untuk meningkatkan keselamatan manusia dan lingkungan, di samping tindakan
perlindungan dan pencegahan individu. Studi internasional menganggap ozon sebagai salah
satu metode sanitasi yang paling berguna dan mudah untuk lingkungan dalam ruangan,
terutama lingkungan rumah sakit yang memerlukan tingkat desinfeksi yang memadai. Tujuan
dari pekerjaan ini adalah untuk mengevaluasi pengaruh iklim mikro pada prosedur sanitasi
untuk pengaturan dalam ruangan dengan ozon, untuk mencegah infeksi dan memastikan
penggunaan lingkungan yang aman.
Hasil yang dilaporkan dalam menunjukkan bahwa sistem sanitasi ozon berhasil
menghilangkan sekitar 90% mikroorganisme yang ada di pelat yang dianalisis dalam kondisi
jarak dan kelembaban relatif yang berbeda. Suhu yang berbeda juga diuji tetapi hasilnya
sebanding dan tidak dianggap berguna untuk melaporkannya. Pilihan untuk bekerja pada
konsentrasi ozon rendah terkait dengan kesadaran akan efek berbahaya pada karet dan logam
pada konsentrasi tinggi, karena daya oksidasinya. Studi terbatas mengevaluasi kerusakan
progresif bahan dan produk, memperpendek hidup bahan dan produk tersebut dengan
kerugian ekonomi yang signifikan untuk industri dan kegiatan lainnya
Studi ini untuk menentukan kemanjuran dan optimalisasi konsentrasi ozon yang dapat dicapai
di lingkungan nyata, seperti kantor dan ruang kelas. Data ini dapat digunakan untuk
meletakkan dasar sanifikasi di lingkungan yang ditentukan. Secara rinci, penelitian ini
memberikan analisis pengaruh iklim mikro terhadap efikasi ozon di lingkungan dalam
ruangan. Kondisi suhu, kelembaban relatif, dan jarak yang berbeda dari generator ozon tidak
mempengaruhi pengurangan beban mikroba dan mesin komersial yang digunakan
menyediakan difusi gas yang baik selama operasi sanitasi. Hal ini memungkinkan eliminasi
dan inaktivasi spesies mikroba di udara dan juga spesies yang ada di dalam dan di bawah
permukaan. Konsentrasi ozon juga dievaluasi setelah proses sanitasi untuk memastikan
pengurangan total ozon pada akhir perawatan, karena masalah bahaya lingkungan/pekerjaan.
Daftar Pustaka:
Pironti, C. et al. (2021) ‘The influence of microclimate conditions on ozone disinfection
efficacy in working places’, pp. 1–6. Available at: https://doi.org/10.1007/s11356-021-
15457-2/Published.

Jurnal 4
Environmental cleaning and disinfection of patient areas
Kontaminasi permukaan rumah sakit yang sering disentuh dengan bakteri yang resistan
terhadap obat seperti Staphylococ cus aureus yang resisten methicillin, Enterococcus (VRE)
yang resisten vankomisin, Enterobacteriaceae (CRE), spesies Acinetobacter, dan Clostridium
difficile telah didokumentasikan dengan baik. Diperkirakan 30–40% HAI (Healthcare
Associated Infection) disebabkan oleh kontaminasi tangan petugas kesehatan; tangan
terkontaminasi baik dari kontak dengan pasien yang terinfeksi atau terjajah, atau dengan
lingkungan mereka.
Sumber air termasuk wastafel, mesin es, penangas es, dan penangas air telah terlibat dalam
banyak wabah organisme seperti Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, spesies
Acinetobacter, spesies Legionella, dan mikobakteri non-TB. Contoh lainnya seperti kain,
furnitur kain, dan karpet di ruangan rumah sakit bermasalah karena sulit dibersihkan atau
didesinfeksi, sulit dikeringkan setelah basah, dan dapat mengumpulkan debu.
Rekomendasi untuk pembersihan dengan cara penggunaan deterjen (yaitu, sabun dan air),
bahan kimia desinfektan telah menjadi area kontroversi. Larutan deterjen berpotensi
terkontaminasi bakteri selama proses pembersihan, yang dapat mengakibatkan penyebaran
bakteri lebih lanjut ke seluruh permukaan. Meskipun disinfektan umumnya mengurangi
jumlah koloni bakteri lebih jauh daripada deterjen, kemanjurannya tergantung pada banyak
faktor termasuk konsentrasi, waktu kontak dengan permukaan, jenis bakteri atau virus, dan
perawatan kain pel atau kain. Rekomendasi alat yang lainnya adalah robot pemancar sinar
UV atau aerosol dan uap hidrogen peroksida.
Daftar Pustaka :
Doll, M., Stevens, M., & Bearman, G. (2018). Environmental cleaning and disinfection of
patient areas. International Journal of Infectious Diseases, 67, 52–57.
https://doi.org/10.1016/j.ijid.2017.10.014

Jurnal 5
Surveillance of Environmental and Procedural Measures of Infection
Control in the Operating Theatre Setting.

Surgical Site Infections (SSIs) / Infeksi Situs Bedah dikaitkan dengan hampir semua prosedur
bedah dan merupakan salah satu komplikasi utama pada pasien bedah. Mereka adalah jenis
Infeksi Terkait Kesehatan (HAI) kedua yang paling sering di Eropa dan Amerika Serikat.
SSI adalah peristiwa yang kompleks dan multifaktorial dan banyak faktor telah diidentifikasi
sebagai kontribusi terhadap risiko terjadinya mereka. Faktor-faktor ini dapat terkait dengan
pasien dan terkait proses/ prosedur serta tergantung pada tingkat kontaminasi mikroba
lingkungan di ruang operasi. Sejauh mana masing-masing faktor ini dapat berkontribusi
terhadap timbulnya infeksi tidak diketahui, tetapi dapat dipastikan bahwa sebagian besar SSI
disebabkan oleh flora endogen pasien dan didapat di dalam ruang operasi, selama prosedur
pembedahan, ketika mikroorganisme dapat mencapai luka terbuka.
Kualitas mikrobiologis udara dan permukaan ruang operasi yang diperiksa dalam kondisi
istirahat baik di kedua rumah sakit. Tak satu pun dari sampel udara melebihi standar referensi
TVC dan hanya enam dari 200 sampel permukaan (3,0%) menunjukkan nilai yang sedikit
lebih tinggi. Bakteri dan jamur yang berpotensi patogen tidak pernah terdeteksi di permukaan
atau di udara. Temuan penelitian ini menunjukkan kemanjuran prosedur pembersihan-sanitasi
yang diadopsi, serta karakteristik yang sesuai dari sistem ventilasi yang memainkan peran
mendasar dalam mempertahankan tingkat kontaminasi mikroba yang rendah di ruang operasi.
Permukaan kurang terkontaminasi dalam pengambilan sampel yang dilakukan di ruang
operasi setelah disiapkan untuk operasi kedua. Ini menunjukkan bahwa prosedur
pembersihan-sanitasi yang diperkirakan antara satu operasi dan operasi berikutnya jika
dilakukan dengan benar, efektif dalam mengurangi kontaminasi ke tingkat yang sangat
rendah, lebih rendah daripada yang ada di ruangan pada awal hari. Setelah hasil penelitian,
pembersihan tambahan dilakukan pada pagi hari sebelum dimulainya sesi untuk lebih
mengurangi tingkat kontaminasi, seperti yang direkomendasikan dalam beberapa pedoman.
Sejauh perilaku staf yang bersangkutan, tingkat kepatuhan terhadap tindakan pencegahan
infeksi pasca operasi berbeda tergantung pada tindakan prosedural tertentu yang diamati dan
jenis peran profesional. Tingkat kepatuhan yang baik diamati untuk profilaksis antibiotik dan
persiapan tim bedah (cuci tangan bedah dan pakaian steril untuk ahli bedah dan perawat
scrub), yang tampaknya merupakan praktik yang terkonsolidasi dengan baik. Secara umum,
staf yang protokolnya mencuci tangan dan pakaian steril (ahli bedah dan perawat scrub) lebih
mematuhi praktik yang direkomendasikan. Dalam hal ini didapatkan perawat scrub lebih baik
daripada ahli bedah. Perilaku utama yang tidak tepat berkaitan dengan antisepsis kulit pra-
operasi, kepadatan ruang operasi dan kebersihan tangan ahli anestesi sebelum kontak dengan
pasien.
Penelitian ini bertujuan untuk menilai beberapa proses/faktor terkait prosedur yang
mengkondisikan risiko SSI, khususnya efektivitas dan penerapan protokol pembersihan dan
sanitasi yang tepat dalam ruangan operasi, dengan menentukan tingkat kontaminasi
mikrobiologis udara dan permukaan kritis. Kepatuhan staf bedah terhadap tindakan
pencegahan berbasis bukti juga dinilai.
Pentingnya pengawasan pada sanitasi ruangan operasi, baik mengenai tindakan lingkungan
dan lebih khusus lagi tindakan perilaku, di mana beberapa area kritis muncul. Contoh ketidak
patuhan terhadap standar lingkungan menyoroti perlunya perhatian besar dalam prosedur
pembersihan dan peningkatan protokol yang diadopsi sebelumnya. Pemantauan kepatuhan
terhadap prosedur pembersihan-sanitasi dan norma perilaku dapat memberikan temuan yang
harus dikomunikasikan dan didiskusikan dengan personel yang terlibat, sehingga
meningkatkan kesadaran mereka. Juga perbaikan kondisi kerja dapat memfasilitasi kepatuhan
terhadap tindakan pencegahan dan protokol operasi.
Daftar Pustaka:
Dallolio, L. et al. (2018) ‘Surveillance of environmental and procedural measures of infection
control in the operating theatre setting’, International Journal of Environmental Research
and Public Health, 15(1). doi:10.3390/ijerph15010046.

Jurnal 6
Disinfection of food production areas
Sanitasi dilakukan untuk menghilangkan semua bahan yang tidak diinginkan dari permukaan,
dengan cara yang ekonomis dan ke tingkat dimana setiap residu sisanya memiliki risiko
minimal terhadap kualitas atau keamanan produk. Sepanjang periode produksi, puing – puing
menumpuk di permukaan, yang membutuhkan pemindahan dan pengendalian selanjutnya
oleh program sanitasi.
Program sanitasi area produksi yang dijalankan :
 Staf produksi harus menjalankan praktek kebersihan yang baik selama produksi dan
meninggalakan stasiun mereka dalam kondisi wajar
 Setelah produksi semua mesin dimatikan, peralatan dibongkar sesuai kebutuhan dan
disimpan di rak atau tangka rendam, dan sistem sensitive lainnya harus dilindungi dari
air atau masuknya bahan kimia.
 Semua tanah yang lengket harus dihilangkan dengan menyikat, mengikis, menyekop,
atau penyedot debu.
  Permukaan harus di bilas dari atas ke bawah dengan air dingin bertekanan rendah,
untuk menghilangkan puing – puing kecil yang melekat
 Tergantung pada produk dan proses yang terlibat, jika perlu disinfektan digunankan
untuk menghilangkan mikroorganisme yang tersisa.
 Residu disinfektan harus dihilangkan dengan membilasnya dengan air dingin
bertekanan rendah
Daftar Pustaka:
Holah, J. T. (1995) ‘Disinfection of food production areas.’, Revue scientifique et technique
(International Office of Epizootics), 14(2), pp. 343–363. doi: 10.20506/rst.14.2.850.