STRATEGI PELAKSANAAN (SP) PEMBERIAN MAKANAN MELALUI NGT

Nama Mahasiswa : Donata Danar Ispriatmini

NIM : 201121011
Institusi : Poltekkes Kemenkes
Nama Pasien : Ny. T
Ruang : Esti Bakti 4B
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Pasien
Data Fokus
 DS :
Pasien mengatakan lemas
 DO :
Pasien tampak lemas, terpasang NGT
Diagnosa Medis : CHF (Gagal Jantung)
2. Diagnosa Keperawatan:
Ketidakseimbangan Nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
dengan ketidakmampuan mencerna makanan.

3. Tujuan Khusus :
Memberikan suplemen cairan nutrisi/makanan ke lambung.

4. Intervensi Tindakan Keperawatan :

Pemberian makan dan minum melalui selang NGT

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN
1. Orientasi
 Salam Terapeutik

Selamat pagi bu, nama saya dona, saya mahasiswa keperawatan dari
poltekkes bertugas pagi ini yang akan merawat ibu

 Evaluasi/Validasi
Bagaimana tidurnya ibu semalam? Adakah yang dirasakan sakit atau
dikeluhkan?
  Kontrak topik, waktu dan tempat
Jadi saya akan melakukan pemberian makanan dan minuman melalui
selang yang terpasang di hidungnya ya bu, agar ibu punya energi dari
makan tersebut. Ini dilakukan sekitar 15 menit di ruangan ini. Bagaimana
bu bisa saya lakukan? Baik saya sediakan dulu alatnya ya bu.
2. Kerja
 Cuci tangan dan memakai handscoon
 Periksa perut pasien apakah kembung atau tidak
 Bantu pasien mengambil posisi semifowler, kepala dimiringkan
 Kontrol kembali posisi selang dengan cara auskultasi dan aspirasi
 Letakkan tissu dibawah selang agar makanan tidak menetes ke pasien
 Tutup selang/lepas klem sambil menjepit selang dengan jari sehingga udara
tidak masuk melalui selang
 Pasang spoit 10 CC yang telah berisi makanan cair/dilunakkan
 Masukkan makanan secara perlahan-lahan (Baik ibu, sekarang saya akan
beri makanan dan minumam ya)
 Masukkan air putih untuk membilas, lalu klem selang kembali
 Rapikan pasien dan peralatan (Saya sudah selesei memberi makanan dan
minuman ya bu)
 Lepaskan handscoon dan cuci tangan

3. Terminasi
 Evaluasi Subjektif:
Bagaimana perasaan ibu setelah saya beri makanan melalui selang
ini?
Pasien mengatakan kenyang.
 Evaluasi Objektif:
Pasien terlihat sesekali mual saat makanan di masukkan.
 Rencana tindak lanjut:
Kaji konsistensi dan frekuensi BAB
 Kontrak
Ibu saya akan kembali lagi ke ruangan ini untuk melihat kondisi ibu.
Saya kembali sekitar 30 menit lagi. Terima kasih ibu.