Ny.

Tina yuliawati/ 36 thn

S:

O:
KU TSS, Kes CM
KU: TSS, Kes: CM
TD: 133/85 mmHg
HR: 96x/m, reguler, kuat angkat
RR: 21x/m
S: 36.7
SpO2: 98% room air

mata : konjungtiva tidak anemis, Sklera tidak ikterik

jantung : BJ 1-2 reguler, murmur tidak ada, gallop tidak ada
paru : ves/ves, tidak ada ronkhi, tidak ada wheezing
perut : supel, BU normal, TFU ballotement, kontraksi ada
eks : akral basah, CRT < 2 dtk
Inspekulo : vulva/vagina tdk ada kelainan, portio tampak membuka 1 cm, perdarahan
aktif dari oui (-), stosol ada
Vt: vulva/vagina tdk ada kelainan, portio retro tebal, pembukaan 1 cm

A:
Abortus incomplete dengan hemorrhage
P2A0 UK 12 minggu

P:
IVFD RL loading 500ml dalam 30 menit
Cek DPL dan GDS
Observasi TTV