PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

JARAGA SASAMEH
Jalan Patianom Nomor 6 Buntok Kode Pos 73711 Kalimantan Tengah
Telepon (0525) 21261 Faksimile (0525) 21021
PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN
Website : http://rsud-buntok.barselkab.org/rsud-buntok Email :
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
rsud_buntok@yahoo.co.id

Nomor : /020/RS.BPP/01/2020 Tgl 21 Januari 2020

Lampiran : - lembar
Hal : Pembacaan TLD Film Bagde

Yang terhormat,
Kepala BPFK Surabaya
Jl. Karangmenjangan No. 22
Surabaya

Bersama ini kami kirimkan TLD Bagde untuk di evaluasi dengan rincian sebagai berikut :

Nomor Fasyenkes : 6204016

Nama Fasyenkes : Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh Buntok
Alamat : Jl . Uria Mapas No. 6
Kabupaten : Barito Selatan
Propinsi : Kalimantan Tengah

Nomor Nomor Periode Keteran

No Nama Personel
Barcode Personil Pemakaian gan
1. b 2025598 00008 ITA GURITA,S.St 01 Oktober s/d 30
2. b 2025600 00009 RIKKY GUNAWAN,S.ST Desember 2019
3. b 2025602 00010 JEMAIN,Amd.Rad
4. b 2025603 00011 ABDI PRADHANA,Amd.Rad
5. b 2025605 00012 ERMA FUJIARTI,Amd.Rad
6. b2006269 KONTROL

Atas perhatian dan kerja sama yang baik di ucapkan terima kasih

Direktur/ Pimpinan Fasyankes

RSUD Jaraga Sasameh

dr. LEONARDUS P.LUBIS,Sp.OG

Penata Tk. I, III / d
NIP.19730522 200501 1 012
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
JARAGA SASAMEH
Jalan Patianom Nomor 6 Buntok Kode Pos 73711 Kalimantan Tengah
Telepon (0525) 21261 Faksimile (0525) 21021
PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN
Website : http://rsud-buntok.barselkab.org/rsud-buntok Email : rsud_buntok@yahoo.co.id
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Nomor : /020/RS.BPP/10/2016 Tgl 12 Oktober 2016

Lampiran : -
Perihal : Pembacaan TLD Film Bagde

Yang terhormat,
Kepala BPFK Surabaya
Jl. Karangmenjangan No. 22
Surabaya

Bersama ini kami kirimkan TLD Bagde untuk di evaluasi dengan rincian sebagai berikut :

Nomor Fasyenkes : 6204016

Nama Fasyenkes : Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh Buntok
Alamat : Jl. Uria Mapas No. 6
Kabupaten : Barito Selatan
Provinsi : Kalimantan Tengah

No Nomor Nomor Nama Personel Periode Keteran

Barcode Personil Pemakaian gan
1. b 2025597 01428 ITA GURITA,S.St Juli s/d
2. b 2025599 04279 RIKKY GUNAWAN,S.St September 2016
3. b 2025601 01429 JEMAIN,Amd.Rad
4. b 2025604 04280 ABDI PRADHANA,Amd.Rad
5. b 2025606 04281 ERMA FUJIARTI,Amd.Rad
6. b2006268 KONTROL

Atas perhatian dan kerja sama yang baik di ucapkan terima kasih

Direktur/ Pimpinan Fasyankes

RSUD Jaraga Sasameh

dr. LASMA SILABAN

Pembina , IV / a
NIP.19761111 200604 1 028
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
JARAGA SASAMEH
Jalan Patianom Nomor 6 Buntok Kode Pos 73711 Kalimantan Tengah
Telepon (0525) 21261 Faksimile (0525) 21021
Website : http://rsud-buntok.barselkab.org/rsud-buntok Email : rsud_buntok@yahoo.co.id

Nomor : /020/RS.BPP/02/2017 Tgl 08 Pebruari 2017

Lampiran : -
Perihal : Pembacaan TLD Film Bagde

Yang terhormat,
Kepala BPFK Surabaya
Jl. Karangmenjangan No. 22
Surabaya

Bersama ini kami kirimkan TLD Bagde untuk di evaluasi dengan rincian sebagai berikut :

Nomor Fasyenkes : 6204016

Nama Fasyenkes : Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh Buntok
Alamat : Jl. Uria Mapas No. 6
Kabupaten : Barito Selatan
Provinsi : Kalimantan Tengah

No Nomor Nomor Nama Personel Periode Keteran

Barcode Personil Pemakaian gan
1. 2006269 03030 TLD KONTROL Oktober 2016 s/d
2. 2025602 01429 JEMAIN Desember 2016
3. 2025600 04279 RIKKY GUNAWAN
4. 2025598 01428 ITA GURITA
5. 2025605 04281 ERMA FUJIARTI
6. 2025603 04280 ABDI PRADANA

Atas perhatian dan kerja sama yang baik di ucapkan terima kasih

Direktur/ Pimpinan Fasyankes

RSUD Jaraga Sasameh

dr. H. YARDI NAZAR, M.Kes

Pembina , IV / a
NIP.19640912 200003 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
JARAGA SASAMEH
Jalan Patianom Nomor 6 Buntok Kode Pos 73711 Kalimantan Tengah
Telepon (0525) 21261 Faksimile (0525) 21021
Website :
Email : rsud.jaragasasamehbuntok.buntok@gmail.co.id

Nomor : /020/RS.BPP/08/2017 Tgl 01 Agustus 2017

Lampiran : -
Perihal : Pembacaan TLD Film Bagde

Yang terhormat,
Kepala BPFK Surabaya
Jl. Karangmenjangan No. 22
Surabaya

Bersama ini kami kirimkan TLD Bagde untuk di evaluasi dengan rincian sebagai berikut :

Nomor Fasyenkes : 6204016

Nama Fasyenkes : Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh Buntok
Alamat : Jl. Uria Mapas No. 6
Kabupaten : Barito Selatan
Provinsi : Kalimantan Tengah

No Nomor Nomor Nama Personel Periode Keteran

Barcode Personil Pemakaian gan
1. 2006269 - TLD KONTROL April 2017 s/d
2. 2025602 00010 JEMAIN Juni 2017
3. 2025600 00009 RIKKY GUNAWAN
4. 2025598 00008 ITA GURITA
5. 2025605 00012 ERMA FUJIARTI
6. 2025603 00011 ABDI PRADANA

Atas perhatian dan kerja sama yang baik di ucapkan terima kasih

Direktur/ Pimpinan Fasyankes

RSUD Jaraga Sasameh

dr. H. YARDI NAZAR, M.Kes

Pembina , IV / a
NIP.19640912 200003 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
JARAGA SASAMEH
Jalan Patianom Nomor 6 Buntok Kode Pos 73711 Kalimantan Tengah
Telepon (0525) 21261 Faksimile (0525) 21021
Website :
Email : rsud.jaragasasamehbuntok.buntok@gmail.co.id

Nomor : /020/RS.BPP/10/2017 Tgl 23 Oktober 2017

Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Pembacaan TLD Film Bagde

Kepada Yth,
Kepala BPFK Surabaya
Jl. Karangmenjangan No. 22
Surabaya

Bersama ini kami kirimkan TLD Bagde untuk di evaluasi dengan rincian sebagai berikut :

Nomor Fasyenkes : 6204016

Nama Fasyenkes : Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh Buntok
Alamat : Jl. Uria Mapas No. 6
Kabupaten : Barito Selatan
Provinsi : Kalimantan Tengah

No Nomor Nomor Nama Personel Periode Pemakaian Keterangan

Barcode Personil
1. 2006268 - TLD KONTROL Juli s/d September
2. 2025601 00010 JEMAIN 2017
3. 2025599 00009 RIKKY GUNAWAN
4. 2025597 00008 ITA GURITA
5. 2025606 00012 ERMA FUJIARTI
6. 2025606 00011 ABDI PRADANA

Atas perhatian dan kerja sama yang baik di ucapkan terima kasih

Direktur/ Pimpinan Fasyankes

RSUD Jaraga Sasameh

dr. H. YARDI NAZAR, M.Kes

Pembina Tk. I, IV / b
NIP.19640912 200003 1 006