MEMBANGUN KEASADARAN TENTANG

BUDAYA KESELAMATAN PASIEN

No.Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP
TanggalTerbit : 20 Juni 2021
Halaman : 1/2
KLINIK
dr. HARIYANTI
ALIF MEDIKA
1. Pengertian Keselamatan pasien merupakan suatu sistem dimana klinik
membuat asuhan pasien lebih aman. Hal ini termasuk: asesmen
resiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan
resiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar
dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk
meminimalkan timbulnya resiko. Sistem ini mencegah terjadinya
cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu
tindakan atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya diambil.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk membangun
kesadaran tentang budaya keselamatan pasien di Klinik Alif Medika
Jombang.
3. Kebijakan SK Kepala Klinik Alif Medika No.
4. Referensi
5. Alat dan bahan 1. Alat:
 Data
2. Bahan
 Kertas
 Bulphoin
6. Langkah – 1. Seluruh personel / staf memiliki kesadaran yang konstan dan
langkah aktif tentang hal yang potensial menimbulkan kesalahan.
prosedur 2. Baik staf maupun organisasi mampu membicarakan
kesalahan, belajar dari kesalahan tersebut dan mengambil
tindakan perbaikan.
3. Bersikap terbuka dan adil / jujur dalam membagi informasi
secara terbuka dan bebas, dan penanganan adil bagi staf bila
insiden terjadi.
4. Pimpinan terkait menerangkan bahwa penyebab insiden
keselamatan pasien tidak dapat dihubungkan dengan
sederahana ke staf yang terlibat. Semua insiden berkaitan
juga dengan sistem tempat orang itu bekerja.
5. Perubahan nilai, keyakinan dan perilaku menuju keselamatan
pasien penting bukan hanya bagi staf, melainkan juga semua

1/2
 orang yang bekerja di RS serta pasien dan keluarganya.
Tanyakan apa yang bisa mereka bantu untuk meningkatkan
keselamatan pasien.
6. Penjelasan / pemahaman tentang aktivitas organisasi yang
bersifat resiko tinggi dan rentan kesalahan.
7. Lingkungan yang bebas menyalahkan, sehingga orang dapat
melapor kesalahan tanpa penghukuman.
8. Pimpinan wajib berkomitmen mendukung dan memberikan
penghargaan kepada staf yang melaporkan insiden
keselamatan pasien, bahkan meskipun kemudian dinyatakan
salah
9. Komunikasi antar staf dan antar tingkatan harus sering terjadi
dan tulus
10. Terdapat keterbukaan tentang kesalahan dan masalah bila
terjadi pelaporan
11. Pembelajaran organisasi. Tanggapan atas suatu masalah
lebih difokuskan untuk meningkatkan kinerja sistem daripada
untuk menyalahkan seseorang
12. Seluruh staf harus tahu apa yang harus dilakukan bila
menemui insiden : mencatat, melapor, dianalisis,
memperoleh feed back, belajar dan mencegah pengulangan
7. Diagram alir
8. Hal hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Ruang pemeriksaan poli umum
2. Ruang pemeriksaan poli gigi
3. Ruang pemeriksaan KIA
4. Triage
5. Ruang tindakan
6. Ruang laboratorium
10. Dokumen 1. Buku bantu pelaporan IKP
terkait 2. Form laporan internal IKP
11. Rekaman
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
perubahan diberlakukan

2/2