MEMBANGUN KESADARAN TENTANG BUDAYA

KESELAMATAN PASIEN

NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :

1/3

RUMAH SAKIT UMUM DITETAPKAN OLEH :

MAMAMI DIREKTUR,

TANGGAL TERBIT:
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL (SPO) dr. Thimotius T. Behy

Keselamatan pasien rumah sakit merupakan satu sistem

dimana rumah sakit membuat asuhan pasien lebih aman.
Hal ini termasuk, asesmen resiko, identifikasi, dan
pengelolaan hal yang berhubungan dengan resiko pasien.
Pelaporan analisis insiden, kemampuan belajar dari insedae
PENGERTIAN
dan tidak lanjutnya serta implementasi solusi untuk
meminimalkan timbulnya resiko sistim ini mencegah
terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat
melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil
tindakan yang seharusnya diambil
1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di rumah sakit
2. Meningkatkan akuntabilitas rumah sakit terhadap
pasien dan masyarakat

TUJUAN 3. Menurunnya kejadian tidak diharapkan di rumah sakit

4. Terlaksananya program-program pencegahan sehingga
tidak terjadi pengulangan Kejadian Tidak Diharapkan
(KTD).

KEBIJAKAN Kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum Mamami

No : / / / 2019 tentang Program PMKP
 MEMBANGUN KESADARAN TENTANG BUDAYA
KESELAMATAN PASIEN

NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :

2/3

RUMAH SAKIT UMUM DITETAPKAN OLEH :

MAMAMI DIREKTUR,

TANGGAL TERBIT:
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL (SPO) dr. Thimotius T. Behy

1. Seluruh personil /staf memiliki kesadaran yang

konstan dan aktif tentang hal yang potensial
menimbulkan kesalahan
2. Baik staf maupun organisasi mampu membicarakan
kesalahan, belajar dari keselahan tersebut, dan
mengambil tindakan perbaikan.
3. Bersikap terbuka dan adil/ jujur dalam membagi
informasi secara terbuka dan bebas, dan
penanganan adil bagi staf bila insiden terjadi
4. Pimpinan terkait menerangkan bahwa penyebab
insiden keselamatan pasien tidak dihubungkan
PROSEDUR
dengan kesedarhanaan staf yang terlibat. Semua
insiden berkaitan juga dengan system tempat orang
itu bekerja
5. Perubahan nilai, keyakinan dan perilaku menuju
keselamatan pasien penting bukan hanya bagi staf,
melainkan semua orang yang bekerja di RS serta
pasien dan keluarganya. Tanyakan apa yang biasa
mereka bantu untuk meningkatkan keselamatan
pasien.
 MEMBANGUN KESADARAN TENTANG BUDAYA
KESELAMATAN PASIEN

NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :

3/3

RUMAH SAKIT UMUM DITETAPKAN OLEH :

MAMAMI DIREKTUR,

TANGGAL TERBIT:
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL (SPO) dr. Thimotius T. Behy

6. Bersifat resiko tinggi dan rentan keselahan.

7. Lingkungan yang bebas menyalahkan, sehingga
orang dapat melaporkan kesalahan tanpa
penghukuman.
8. Pimpinan wajib berkomitmen mendukung dan
memberikan penghargaan kepada staf yang
melaporkan insiden keselamatan pasien bahkan
meskipun kemudian dinyatakan salah.
9. Komunikasi antar staf dan antar tingkatkan harus
sering terjadi.
10. Terdapat keterbukaan tentang kesalahan dan
masalah bila terjadi pelaporan
11. Pembelajaran organisasi. Tanggapan atau suatu
masalah lebih difokuskan untuk meningkatkan
kinerja system daripada untuk menyalahkan
seseorang
12. Seluruh staf harus tau apa yang dilakukan bila
menemui insiden: mencatat, melapor, dianalisis,
memperoleh feed back, belajar, dan mencegah
pengulangan.

UNIT TERKAIT Semua Unit Terkait