STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

LAMBANG
AL BAROKAH ALUR PROSES PELAYANAN
RUANG BERSALIN
Protap Tanggal Terbit Disetujui oleh

Pengertian Pelayanan rawat bersalin dimulai dari pendaftaran pasien dirawat dan sampai pasien
pulang termasuk pelayanan perawatan bayi normaldan layanan rujukan.

Tujuan Sebagai acuan dalam pelayanan rawat inap di ruang bersalin mulai dari pasien
datang, perawatan sampai dengan pasien pulang di ruang bersalin di PMB Heny,
STr.Keb

Kebijakan 1. Semua bidan yang berkerja di BPM Heny, STr.Keb brkewajiban melaksanakan
prosedur kebidanan sesuai dengan instruksi kerja yang dibuat.
2. Petugas yang berjaga bertanggung jawab atas kebutuhan persiapan pasien yang akan
bersalin

Persiapan  Tensi meter

Alat  Termometr
 Doppler
 Timbanagn
 Handscoon
 Pita ukur
 Jam
 Kertas lakmus

1. petugas meminta keluarga pasien untuk melakukan pendaftaran ke bagian loket

untuk tujuan unit ruang bersalin
Prosedur 2. Petugas melakukan pemeriksaan pada pasien :
a. Anamnesa pasien
b. Informed consent
c. Melakukan pemeriksaan fisik
d. Melakukan pemeriksaan kebidanan
e. Melakukan pemeriksaan penunjang
3. Petugas menegakkan diagnosa dan rencana tindakan selanjutnya
Petugas melakukan observasi kepada pasien
 Apabila pasien datang dengan TTV dalam batas normal, mules atau HIS masih
jarang, pembukaan masih kecil/sempit < 3CM ketuban utuh. Pasien
diperbolehkan pulang terlebih dahulu, tetapi sebaliknya
4. petugas melakukan rujukan bila pasien harus dilakukan rujukan
 pasien diantar menggunakan mobil ambulance
 pasien berangkat sendiri menggunakan mobil pribadi atau tanpa ambulance
Apabila merujuk kerumah sakit yang hendak dituju, konfirmasi atau hubungi
 rumah sakitnya terlebih dahulu
5. Petugas melakukan perawatan pada pasien rawat inap
6. Petugas melakukan pemulangan pasien bila pasien dipastikan dalam kondisi baik.
7. Petugas meminta keluarga pasien untuk melakukan pembayaran jika pasien umum.
Jika pasien memiliki BPJS, petugas meminta paisen melengkapi persyaratan
BPJSnya
8. Petugas memberikan surat keterangan lahir kepada pasien dan mengingatkan untuk
control kembali.
 STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
LAMBANG POST NATAL CARE (PNC)
AL BAROKAH

Protap Tanggal Terbit Disetujui oleh

Pengertian Pelayanan Kesehatan Ibu NIfas adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu
mulai 6 jam sampai 42 hari pasca bersalin oleh tenaga kesehatan

Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah dalam pelayanan kesehatan masa nifas
bagi petugas.

Kebijakan SK Kepala Pimpinan Klinik Al Barokah tentang Jenis Layanan di Klinik Al Barokah

Persiapan 1. Tensi meter

Alat 2. Thermometer
3. Suhu
4. Jam
5. Selimut
6. Handscoon
7. Kom dan Kapas cebok
8. bengkok
1. Jelaskan kepada ibu tentang pemeriksaan yang akan dilakukan
2. Informed consent
Prosedur 3. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir dengan lembut dan sempurna
kemudian kerigkan dengan tissue
4. Periksa tanda-tanda vital (TD, Nadi, Respirasi dan Suhu)
5. Memeriksa apakah mata :
 Pucat pada kelopak bagian bawah
 Berwarna kuning pada sclera
 Muka terdapat odema
6. Memeriksa dan meraba leher untuk mengetahuiapakah :
 Kelenjar tiroid membesar
 Pembuluh limfe
7. Melakukan pemeriksaan payudara dengan posisi tangan klien di samping dan
kepala tanpa bantal memeriksa
 Bentuk, ukuran dan simetris atau tidak, serta kebersihan
 Putting menonjol/tenggelam/datar
8. Pada saat klien mengangkat tangan ke atas kepala, memeriksa payudara untuk
mengetahui adanya retrasi atau dumpling
9. Klien berbaringdenagn tangan kiri di atas, lakukan palpasi secara sistematis pada
payudara sebelah kiri (sesudah itu sebelah kanan juga) dari arah payudara, axila
dan moduler, periksa :
 Adanya benjolan
 Adanya nyeri tekan
  Adanya kolostrum atau ASI
10. Melakukan pemeriksaan tinggi fundus
11. Melakukan pemeriksaan Diastasis rekti (pemeriksaan dilakukan >48 jam nifas
normal, post partum 5-6 hari pada post sc)
12. Memeriksa kaki untuk melihat apakah :
 Ada varices, kuku pucat
 Tulang kering, kaki untuk melihat edema (perhatikan tingkat/derajat edema
jika ada)
13. Cek tanda human, ada warna kemerahan pada betis (kunjungan > 6 hari)
14. Membantu ibu untuk mengatur posisi pemeriksaan perineum
15. Mengenkan sarung tangan yang bersih
16. Melakukan vulva hygiene sebelum memeriksa perineum
17. Memeriksa perineum untuk menilai penyembuhan luka laserasi atau jahitn
perineum
18. Perhatikan warna , konsisten dan bau lokhia
19. Memeriksa ada tidaknya hemoroid
20. Melepaskan sarung tangan pada tempat yang telah disediakan
21. Merapihkan alat bekas pakai
22. Cuci tangan dengan sabun dan air mengakir serta keringkan dengan tissue
23. Membuat kesimpulan hasil pemeriksaan
24. Membuat prognosa dan rencana penatalaksaan
25. Mencatat hasil pemeriksaan pada buku KIA dan status pasien
26. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada pasien dan memberikan konseling
27. Memberitahu kepada pasien untuk melalukan kujungan ulang