MEKANISME PENOLAKAN TALANG UBI TINDAKAN/PENGOBATAN/RESUSITAS (DNR)
No. Dokumen : No.Revisi: Halaman:
445/ /SPO/HPK 1/2
/RSUD-TL/2022
Tanggal Terbit Ditetapkan :
DIREKTUR RSUD TALANG UBI STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr.Hj.TRI FITRIANTI, M.K.M PEMBINA(IV/a) NIP.198506232010012 012 PENGERTIAN Suatu kegiatan yang dilakukan staf rumah sakit (medis, keperawatan) dalam menilai skala nyeri pasien untuk dapat dilakukan intervensi sesuai dengan manajemen nyeri.
TUJUAN 1. Untuk menetapkan skala nyeri pasien.
2. Untuk menetapkan dan menegakkan tingkat nyeri pasien. 3. Untuk pelaksanaan intervensi terhadap nyeri yang dialami pasien
KEBIJAKAN 1. Undang-Undang Republik Indonesia No 44/2009
tentang Rumah Sakit. 2. Pasien berhak untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar profesi dan Standar Prosedur Operasional. 3. Pasien berhak memperoleh pelayanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari kerugian fisik, materi. 4. Staf yang kompeten dalam melaksanakan manajemen nyeri ini adalah dokter, perawat, bidan, rehabilitasi medis PROSEDUR 1. Ucapkan salam pada pasien 2. lakukan identifikasi masalah nyeri pasien 3. lakukan asesment nyeri pada pasien yang mengalami nyeri dg menggunakan asesmen menurut Comfort Scala. 4. Tegakkan pada Diagnosa Keperawatan jika pasien mengalami nyeri baik sedang dan berat. 5. Lakukan rencana keperawatan dan lakukan implementasi keperawatan baik secara indenpenden atau kolaboratif. 6. Lakukan evaluasi perkembangan dengan (SOAP). 7. lakukan pencatatan dan dokumentasikan dalam RM pasien.