PENGANTAR KUESIONER

Judul penelitian : “Hubungan Antara Tingkat Kecerdasan Emosional

dengan Strategi Koping pada Remaja di SMAN 2 Pare”
Peneliti : Rosi Erna Safitri
(Nomor telepon yang dapat dihubungi: 085649913848)
Pembimbing : I. Ns. Kumboyono, S.Kep, M.Kep, Sp.Kom.
II. Ns. Retno Lestari, S.Kep,, M.Nurs.

Dengan hormat,
Saya adalah mahasiswi Semester VIII pada Program Studi Ilmu
Keperawatan – Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang. Dalam
rangka untuk menyelesaikan Tugas Akhir, saya bermaksud mengadakan
penelitian dengan judul : “Hubungan Antara Tingkat Kecerdasan Emosional
dengan Strategi Koping pada Remaja di SMAN 2 Pare”.
Saya berkeyakinan bahwa penelitian ini memiliki manfaat yang luas,
baik untuk akademik, masyarakat (khususnya remaja) maupun bagi mahasiswa
perawat sendiri dalam upaya meningkatkan kemampuan pendidikan
keperawatan.
Apabila anda bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian saya,
silahkan anda menandatangani persetujuan menjadi subyek penelitian.
Atas kesediaan dan kerjasamanya saya ucapkan terimakasih.
Malang,

Mengetahui,
Pembimbing I Peneliti

Ns. Kumboyono S.Kep, M.Kep, Sp.Kom Rosi Erna S.

NIP. 197502222001121005 NIM. 0910723036
 SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
(Informed Consent)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa:

1. Saya telah mengerti tentang tujuan, manfaat, prosedur, resiko serta hak saya
sebagai responden dari penelitian ini seperti yang telah disampaikan oleh
peneliti.
2. Dengan ini saya menyatakan (bersedia/tidak bersedia*) tanpa paksaan untuk
ikut serta menjadi salah satu subyek penelitian yang berjudul Hubungan
Hubungan Antara Tingkat Kecerdasan Emosional dengan Strategi Koping
pada Remaja di SMAN 2 Pare.
Malang,..........
..............2013
Peneliti Saksi Yang membuat pernyataan

(Rosi Erna S.) (......................................) (......................................)

NIM 0910723036

*) coret yang tidak perlu

 KUESIONER PENELITIAN

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT KECERDASAN EMOSIONAL DENGAN

STRATEGI KOPING PADA REMAJA DI SMAN 2 PARE

PETUNJUK A
Jawablah pertanyaan identitas responden berikut ini

IDENTITAS RESPONDEN
1. Nomor Responden : ………………………………… (diisi peneliti)
2. Usia : …………………………………
3. Kelas : …………………………………
4. Jenis Kelamin : …………………………………
PETUNJUK B

1. Jawablah setiap pernyataan dibawah ini dengan jawaban anda sendiri

2. Jawablah setiap pertanyaan yang ada dengan jawaban yang sejujur-

jujurnya, sesuai yang anda alami atau lakukan

3. Berilah tanda cek (√) pada kolom yang telah disediakan sesuai dengan

pilihan anda.

STS : Sangat Tidak Setuju, berarti pernyataan pada nomor tersebut

tidak sesuai dengan keyakinan, persepsi, perasaan-perasaan, atau
kecenderungan anda.
TS : Tidak Setuju, berarti pernyataan pada nomor tersebut kurang
sesuai dengan keyakinan, persepsi, perasaan-perasaan, atau
kecenderungan anda bertindak.
S : Setuju, pernyataan pada nomor tersebut sesuai dengan
keyakinan, persepsi, perasaan-perasaan, atau kecenderungan anda
bertindak.
SS : Sangat Setuju, pernyataan pada nomor tersebut sangat sesuai
dengan keyakinan, persepsi, perasaan-perasaan, atau kecenderungan
anda bertindak.

KUISIONER KECERDASAN EMOSIONAL

No Pernyataan Pilihan Jawaban

STS TS S SS
1 Ketika saya menghadapi masalah/kesulitan, saya tahu apa yang
harus saya lakukan.
2 Saya menganggap kritikan, saran, dan nasihat dari orang lain
sebagai masukan yang berharga
3 Saya termasuk orang yang tidak mudah menyerah
4 Saya dapat menerima pikiran orang lain meskipun berbeda
dengan pemikiran saya
5 Saya dapat menerima teman-teman saya apa adanya
6 Saya merasa tidak senang ketika teman mendapatkan nilai yang
lebih bagus dari saya
SS S TS STS
7 Saya akan sangat kecewa jika apa yang terjadi tidak sesuai
dengan apa yang saya harapkan
8 Hambatan/kesulitan yang timbul membuat saya tidak
bersemangat lagi
9 Saya merasa kecewa dengan diri sendiri
10 Saya lebih suka menghindar jika bertemu dengan teman yang
tidak saya sukai
11 Saya tidak akan mengulang kesalahan yang sama
12 Ketika saya khawatir, saya akan berdoa
13 Saya merasa bangga dengan hasil pekerjaan saya
14 Saya berusaha mendengarkan keluhan orang lain, meskipun
mereka berbicara sangat lama.
15 Saya berusaha untuk tersenyum ketika bertemu dengan orang
lain
16 Saya tiba-tiba menjadi marah dan tidak sadar apa yang
menyebabkan saya marah
17 Bila saya marah dengan seseorang, saya akan sangat
membencinya
18 Saya sering merasa tidak mampu melakukan hal yang baru
19 Saya tidak dapat mengerti mengapa orang-orang sering
menangis ketika dalam kesedihan
20 Saya kadang tidak tahu bahwa ternyata kata-kata yang saya
ucapkan sering menyakitkan orang lain.
21 Saya merasa malu bila ketahuan mencontek disekolahan
22 Ketika saya tenang tugas-tugas akan terselesaikan dengan cepat
23 Saya ingin segera menyelesaikan tugas-tugas yang ada tanpa
menunda-nunda
24 Ketika teman saya bercerita, saya berusaha untuk
mendengarkannya
25 Ketika saya bertemu dengan orang yang saya kenal, saya akan
menyapanya terlebih dahulu.
kuesioner berdasarkan konsel Daniel Goleman
 KUISIONER STRATEGI KOPING

No Pernyataan Pilihan Jawaban

SS S TS STS
1 Saya selalu berpikir positif untuk menghadapi setiap masalah yang
saya hadapi
2 Saya mencoba melupakan dan menjauhkan angan-angan buruk
tentang permasalahan yang saya hadapi.
3 Saya membutuhkan dukungan, bantuan, dan pengertian dari teman
dan keluarga terhadap masalah yang saya hadapi
4 Saya mensyukuri permasalahan yang saya hadapi
5 Saya menerima pendapat dan saran dari orang lain tentang
permasalahan yang saya hadapi
6 Saya mudah emosi ketika saya sedang menghadapi masalah,
misalnya masalah belajar, masalah dengan teman, dengan
keluarga.
7 Saya siap secara mental menghadapi permasalahan saya karena
saya mendapat dukungan dari teman dan keluarga
8 Setiap ada permasalahan dengan teman, keluarga, saya berusaha
menyendiri.
9 Saya senantiasa memikirkan langkah-langkah yang akan saya
lakukan untuk menghadapi setiap permasalahan
10 Saya menganggap masalah yang saya hadapi akan baik-baik saja,
sehingga saya tidak perlu memikirkannya.
11 Saat ada masalah, saya bercerita pada teman dan keluarga yang
memiliki pengalaman sama
12 Ketika saya sedang menghadapi masalah, saya tidak peduli
dengan kegiatan yang dapat membahayakan kondisi saya
13 Saya berusaha mendapatkan saran dari teman dan keluarga
mengenai masalah yang saya hadapi, termasuk bertanya apa yang
harus saya lakukan.
14 Ketika ada masalah, saya tidak percaya pada kenyataan yang
terjadi.
15 Saat ada masalah, saya mencari solusi dengan bercerita pada
teman dan keluarga
 SS S TS STS
16 Saya mengakui bahwa saya tidak mampu menyelesaikan masalah
yang saya hadapi, dan tidak mencoba untuk berusaha lagi
17 Saya meminta bantuan teman dan keluarga untuk melakukan
sesuatu pada masalah yang saya hadapi
18 Saya merasa bahwa kondisi yang sekarang saya alami adalah
hukuman dari Tuhan bagi saya
19 Saya berbagi perasaan pada teman, dan keluarga mengenai
masalah yang saya hadapi
20 Ketika ada masalah, saya berodoa dan beribadah lebih sering dari
biasanya.
Kuesioner berdasarkan konsep Lazarus & Folkman