BUPATI JEMBER

PROVINSI JAWA TIMUR

KEPUTUSAN BUPATI JEMBER
NOMOR : 188.45/ /1.12/2021

TENTANG

TIM PELAKSANA KESEHATAN JIWA MASYARAKAT

DI KABUPATEN JEMBER TAHUN ANGGARAN 2021

BUPATI JEMBER,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan kesadaran akan pentingnya

kesehatan jiwa sehingga dapat mewujudkan perilaku sehat jiwa
dalam masyarakat di kabupaten Jember, perlu upaya promotif dan
preventif pada setiap strata masyarakat utamanya balita, anak,
remaja, wanita, orang tua, usia lanjut dan kelompok masyarakat
dengan resiko tinggi dan rentan terhadap masalah kejiwaan;

b. bahwa agar upaya promotif dan preventif pada setiap strata

masyarakat berjalan efektif, terkoodinir dan terintegrasi, perlu
membentuk dan menetapkan Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa
Masyarakat di Kabupaten Jember Tahun Anggaran 2019;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam

huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Bupati;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan
Peraturan Perundang-undangan;
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah, sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor
9 Tahun 2015;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan
Keuangan Daerah;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2005 tentang Pedoman
Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan Pemerintahan
Daerah;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2017 tentang Pembinaan
dan Pengawasan Penyelenggaraan Pemerintah Daerah;
7. Peraturan Pemerintah Nomor 87 Tahun 2014 tentang
Perkrmbangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga,
Keluarga Berencana dan Sistem Informasi Keluarga; mbinaan dan
Pengawasan Penyelenggaraan Pemerintah Daerah;
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2007 tentang
Pedoman Pembentukan Kelompok Kerja Operasional Pembinaan
Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu);
 9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun 2015 tentang
Pembentukan Produk Hukum Daerah;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 220/Menkes/SK/2002
tentang Pedoman Umum Tim Pembina, Tim Pengarah, Tim
Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat (TP-KJM)
11. Peraturan Daerah Kabupaten Jember Nomor 1 Tahun 2009
tentang Pokok-Pokok Pengelolaan Keuangan Pemerintah
Kabupaten Jember;
12. Peraturan Daerah Kabupaten Jember Nomor 3 Tahun 2016
tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah;
13. Peraturan Daerah Kabupaten Jember Nomor 1 Tahun 2019
tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten
Jember Tahun Anggaran 2019;
14. Peraturan Bupati Jember Nomor 61 Tahun 2017 tentang Pedoman
Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten
Jember Tahun Anggaran 2019;
15. Peraturan Bupati Jember Nomor 25 Tahun 2019 tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata
Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Jember;
16. Peraturan Bupati Jember Nomor 13 Tahun 2021 tentang
Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten
Jember Tahun Anggaran 2021.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat di Kabupaten Jember

Tahun Anggaran 2021, dengan susunan dan Uraian Tugas,
Wewenang dan Mekanisme Kerja Tim sebagaimana tercantum dalam
lampiran I, lampiran II dan lampiran III yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Keputusan ini.

KEDUA : Tim sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU Keputusan ini

mempunyai tugas membantu Bupati dalam melaksanakan Program
Kesehatan Jiwa Masyarakat di Kabupaten Jember.

KETIGA : Tim sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU Keputusan ini

dalam mempunyai fungsi :
a. penyusunan program Kesehatan Jiwa di Kabupaten Jember
b. pengkoordinasian dengan Dinas/Badan/Lembaga dan LSM terkait
di Kabupaten Jember
c. pembinaan Pelaksanaan, Program Kesehatan Jiwa Masyarakat di
Kabupaten Jember
d. pemantauan dan Evaluasi Pelaksanaan Program Kesehatan Jiwa
Masyarakat di Kabupaten Jember; dan
e. pelaporan Pelaksanaan Program Kesehatan Jiwa Masyarakat Jiwa
Masyarakat di Kabupaten Jember;
f. Pelaksanaan kegiatan Jember Bebas Pasung 2021: dan
g. Pelaporan Pelaksanaan Program Kesehatan Jiwa Masyarakat
kepada Bupati.
KEEMPAT : Tim sebagaimana dimaksud pada diktum KETIGA dan diktum
KESATU keputusan ini diberikan honorarium sebanyak 10 (sepuluh)
kali dalam setahun dengan besaran sebagai berikut :
a. Pengarah sebanyak 1 (satu) orang sebesar Rp. 1.500.000.000
(satu juta lima ratus ribu rupiah);
b. Penanggung jawab sebanyak 1 (satu) orang sebesar Rp.1.250.000
(satu juta dua ratus lima puluh ribu rupiah);
c. Ketua sebanyak 1 (satu) orang sebesar Rp. 1.000.000 (Satu juta
rupiah);
d. Wakil Ketua sebanyak 1 (satu) orang masing-masing sebesar
Rp.850.000 (delapan ratus ribu rupiah);
e. Sekretaris sebanyak 2 (dua) orang masing-masing sebesar
Rp.750.000 (Tujuh ratus lima puluh ribu rupiah); dan
f. Anggota sebanyak 19 (sembilan belas) orang terdiri dari 13 Orang
PNS dan 6 orang Non PNS masing-masing sebesar Rp.750.000
(Tujuh ratus lima puluh ribu rupiah).

KELIMA : Honorarium Tim sebagaimana dimaksud pada diktum KEEMPAT

keputusan ini diberikan dalam 4 Tahapan yaitu:
 Triwulan I : Penyusunan Rencana Kegiatan Pencegahan
Masalah Kesehatan Jiwa Masyarakat dengan
output Rencana Operasional Upaya Kesehatan
Jiwa di 50 Puskesmas, materi release tentang
kesehatan jiwa sinergi dengan bagian HUMAS
dan protokol setda Kabupaten Jemberdan
Evaluasi hasil kegiatan bulan Januari, Pebruari
dan Maret 2021; dan Up Dating Data Triwulan I
;
KEENAM : S e g a l a b

Triwulan II : Rapat Koordinasi Lintas Sektor, dengan output

Operasionalisasi Kegiatan Skrening Kesehatan
Jiwa di sekolah (3 sekolah per Puskesmas) di 50
Puskesmas, Evaluasi hasil kegiatan bulan April,
Mei dan Juni 2021 dan Up Dating Data
Triwulan II;

Triwulan III : Laporan hasil skrening kesehatan jiwa di

sekolah dengan output Rekomendasi Tindak
Lanjut dari Masalah Kesehatan Jiwa yang
ditemukandan Evaluasi hasil kegiatan bulan
Juli, Agustus dan September 2021 dan Up
Dating Data Triwulan III; Pemetaan Kasus
Kesehatan Jiwa (Penderita Pasung dan Masalah
Kesehatan Jiwa)

Triwulan IV : Laporan hasil kegiatan, Validasi Data dan

Monitoring Evaluasi dengan output Evaluasi
hasil kegiatan bulan Oktober, Nopember dan
Desember 2021 dan Laporan Penanganan
Kasus Penyakit Jiwa Masyarakat Tahun 2021;
Termasuk hasil Pelepasan Kasus Pasung dan

melaporkan serta rekomendasi tindaklanjut

kepada Bupati Jember disertai materi release
tentang pelepasan kasus pasung sinergi dengan
bagian HUMAS dan protokol setda Kabupaten
Jember

ini, dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah

Kabupaten Jember Tahun Anggaran 2021 pada pos anggaran Dinas
Kesehatan Kabupaten Jember.

KETUJUH : Keputusan Bupati ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Dikeluarkan di : Jember
Pada tanggal : 2021

BUPATI JEMBER,
 H. HENDY SISWANTO

LAMPIRAN I KEPUTUSAN BUPATI JEMBER

NOMOR : 188.45/ /1.12/2021
TANGGAL : 2021

SUSUNAN TIM PELAKSANA KESEHATAN JIWA MASYARAKAT

DI KABUPATEN JEMBER TAHUN ANGGARAN 2021

JABATAN DALAM
JABATAN DALAM DINAS /INSTANSI
TIM
Pengarah Bupati Jember
Penanggung Jawab Sekretaris Daerah Kabupaten Jember
Ketua Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember
Wakil Ketua Kepala Dinas Sosial Kabupaten Jember
Sekretaris I Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Dinas
Kesehatan Kabupaten Jember
Kepala Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak
Sekretaris II
Menular dan Kesehatan Jiwa Dinas Kesehatan Kabupaten
Jember
Anggota a. Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Jember;
b. Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan
Kabupaten Jember;
c. Kepala Instalasi Farmasi Kabupaten Dinas Kesehatan
 Kabupaten Jember;
d. 1 (satu) orang Staf Medis Fungsional Psikiatri RSD dr.
Soebandi Jember;
e. 1 (satu) orang Bidang pendidikan dasar Dinas Pendidikan
Kabupaten Jember
f. 1 (satu) orang unsur Fakultas Kedokteran Universitas
Jember (dokter spesialis Psikiatri);
g. 1 (satu) orang unsur Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat
Universitas Jember;
h. 1 (satu) orang unsur Fakultas ilmu kesehatan prodi
keperawatan Universitas muhammadiyah Jember
i. 1 (satu) orang unsur UPT Liposos Dinas Sosial Kabupaten
Jember;
j. 1 (satu) orang unsur Bagian Bina Mental Sekretariat
Kabupaten Jember;
k. 1 (satu) orang unsur Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten
Jember;
l. 1 (satu) orang unsur Kepolisian Resort Jember;
m.1 (satu) orang unsur Kantor Kementerian Agama Kabupaten
Jember; dan
n. 1 (satu) orang unsur Pokja IV TP-PKK Kabupaten Jember.
o. 1 (satu) orang unsur TKSK (Tenaga Kesejahteraan Sosial
Kecamatan)
p. 1 (satu) orang unsur DISKOMINFO
q. 3 (tiga) orang staf Administrasi TPKJM

BUPATI JEMBER,

H. HENDY SISWANTO

LAMPIRAN II KEPUTUSAN BUPATI JEMBER

NOMOR : 188.45/ /1.12/2021
TANGGAL : 2021

URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN MEKANISME KERJA

TIM PELAKSANA KESEHATAN JIWA MASYARAKAT
DIKABUPATEN JEMBER TAHUN ANGGARAN 2021

NO URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN MEKANISME KERJA

1 Pengarah
Membina dan mengarahkan Tim Pelaksana Jiwa Masyarakat (TPKJM) dalam
melaksanakan tugasnya.

2 Penanggung Jawab
Bertanggungjawab terhadap proses pelaksanaan Program Kesehatan Jiwa
Masyarakat

3 Ketua
a. Tugas Pokok:
1) merencanakan, mengolah, mengontrol, mengendalikan, melaksanakan dan
mengevaluasi kegiatan organisasi serta memberikan saran, motivasi, dan
kebijakan kepada pengurus dan anggota untuk pengembangan Sumber
Daya Manusia, dan aktivitas organisasi dengan berpedoman pada
 peraturan yang berlaku dalam rangka meningkatkan motivasi atau
efektifitas organisasi dan produktifitas kerja organisasi;
2) menyusun struktur dan job description kepengurusan organisasi;
3) merencanakan dan melaksanakan program kerja jangka pendek dan jangka
panjang organisasi;
4) merencanakan dan melaksanakan sistem penilaian kinerja kepengurusan
organisasi;
5) mengevaluasi program kerja dan kepengurusan organisasi;
6) memotivasi kepengurusan dan anggota organisasi;
7) memberikan saran demi kebaikan organisasi;
8) menganalisa kebutuhan organisasi;
9) mengkoordinir dan mengontrol program kerja masing-masing departemen;
dan
10) menyutujui atau tidak mengenai ide dan saran yang disampaikan Pembina,
pengurus dan anggota organisasi.
b. Wewenang :
1) mengambil kebijakan untuk organisasi; dan
2) memberhentikan dan mengangkat pengurus organisasi.
4 Wakil Ketua
a. Tugas pokok :
membantu tugas-tugas ketua dibidang pelayanan kesehatan jiwa.
b. Wewenang :
1) mewakili ketua dalam urusan pelayanan kesehatan jiwa jika diperlukan;
dan
2) memberikan ide dan masukan mengenai berbagai hal yang berkaitan
dengan organisasi.
5 Sekretaris
a. Tugas Pokok:
1) menangani bagian kesekretariatan dan melengkapi perlengkapan yang
dibutuhkan oleh kesekretariatan
2) menangani surat-menyurat organisasi
3) mencatat hasil dari setiap pertemuan dan mendokumentasikan;
4) melengkapi stempel, absensi, biodata, spanduk dan ATK organisasi;
5) menginformasikan kepada Dewan Pembina Organisasi, pengurus dan
anggota apabila ada rapat;
6) mengkoordinasikan apabila ada permasalahan mengenai kesekretariatan
kepada Ketua;
7) membulat lapoan pertanggungjawaban diakhir periode kepengurusan;
8) berperan aktif dalam keseluruhan aktifitas organisasi.

b. Wewenang:
1) mengkoordinir sekretaris II untuk membantu tugas-tugas keskretariatan;
2) memberikan tugas kepada Sekretaris II untuk membantunya;
3) mewakili Ketua apabila Ketua perlu diwakili/ digantikan dalam suatu
kepentingan; dan
4) memberikan ide dan masukan mengenai berbagai hal yang berkaitan
dengan organisasi.
6 Anggota
a. Tugas Pokok:
1) melaksanakan program kerja yang telah diusulkan ataupun
direncanakan sesuai bagian masing-masing;
2) merencanakan dan melaksanakan program kerja yang telah disusun;
3) menyampaikan masukan dan ide-ide untuk perbaikan program kerja dan
organisasi;
4) bekerjasama dengan anggota yang lain dalam mensusseskan program
kerja yang telah disusun; dan
5) berperan aktif dalam keseluruhan aktifitas organisasi.
b. Wewenang:
memberikan ide dan masukan mengenai berbagai hal terkait dengan
organisasi sesuai dengan bagian masing-masing.
 BUPATI JEMBER,

H. HENDY SISWANTO

LAMPIRAN III KEPUTUSAN BUPATI JEMBER

NOMOR : 188.45/ /1.12/2021
TANGGAL : 2021

URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN MEKANISME KERJA ANGGOTA

TIM PELAKSANAKESEHATAN JIWA MASYARAKAT
DI KABUPATEN JEMBER TAHUN ANGGARAN 2021

NO. URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN MEKANISME KERJA

1 DINAS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER
Mempunyai tugas :
a. menyusun petunjuk teknis Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat
(TP-KJM) Kabupaten Jember;
b. mengembangkan sistem pelayanan kesehatan jiwa;
c. memprogram pengkalian kebutuhan pendidikan dan pengembangan
pelatihan bagi tenaga kesehatan dan pelaksanaan pendidikan tenaga
kesehatan jiwa D-1, D-3 dan D-4;
d. memprogram pengkajian kebutuhan obat psikotropika di sarana
pelayanan kesehatan;
e. rekapitulasi data kesehatan jiwa pasung dan non pasung;
f. memvalidasi data jiwa setiap triwulan; dan
g. surveilans kasus kesehatan jiwa.
2 a. DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN JEMBER
b. KANTOR KEMENTRIAN AGAMA JEMBER
c. TIM PENGGERAK PKK KABUPATEN JEMBER
Mempunyai tugas:
a. menyusun petunjuk teknis pelaksanaan TP-KJM;
b. menyusus perencanaan, pembinaan dan pengembangan Kesehatan
Jiwa Masyarakat;
c. mengembangkan kurikulum pendidikan kesehatan (Life Skill
Education) dengan memasukkan materi kesehatan jiwa;
d. mengembangkan kebijakan pendidikan penceghan gangguan jiwa
remaja dan pencegahan penyalagunaan NAPZA pada jalur pendidikan
formal maupun non formal;
e. memberikan fatwa, saran-saran, kerohanian terhadap pengembangan
kesehatan jiwa masyarakat;
f. melaksanakan program PKK termasuk didalamnya upaya kesehatan
jiwa melalui komunisakasi, informasi dan edukasi (KIE);
g. membina Kepala Desa atau Lurah berserta perangkat untuk ikut serta
dalam kegiatan pelaksanaan kesehatan jiwa masyarakat; dan
h. surveilans kesehatan jiwa pada UKS.

3 DINAS SOSIAL KABUPATEN JEMBER

UPT LIPOSOS DINAS SOSIAL KABUPATEN JEMBER
BAGIAN BINA MENTAL SEKRETARIAT KABUPATEN JEMBER
TENAGA KESEJAHTERAAN SOSIAL KECAMATAN (TKSK)
Mempunyai tugas :
a. menyusun petunjuk teknis TP-KJM Kabupaten Jember;
b. melaksanakan penyuluhan dan bimbingan sosial yang dipadukan
dengan pembinaan kesehatan jiwa masyarakat kepada keluarga dan
masyarakat;
c. merehabilisasi dan refungsionalisasi sosial penyandang masalah
psikososial; dan
d. mengembangkan program konseling kesehatan jiwa bagi pekerja sosial
dan korban bencana.
4 a. BAGIAN PSIKIATRI RSD dr. Soebandi Jember
b. FAKULTAS KEDOKTERAN Universitas Jember
c. PRODI KEPERAWATAN Universitas Muhammadiyah Jember
d. FAKULTAS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT Universitas Jember
Mempunyai tugas:
a. menyusun petunjuk teknis TP-KJM Kabupaten Jember;
b. menyusun petunjuk teknis kurikulum pendidikan profesi kesehatan
jiwa;
c. menyiapkan tenaga pendidikan yang ahli dan terampil kesehatan jiwa;
d. menyiapkan Rumah Sakit sebagai tempat pendidikan tenaga
kesehatan jiwa;
e. menyiapkan Rumah Sakit sebagai tempat rujukan bagi penderita
gangguan jiwa di Kabupaten Jember, yang tidak mampu ditangani
oleh PKK;
f. Melakukan Edukasi dan Konseling kepada keluarga Orang Dnegan
Gangguan Jiwa (ODGJ); dan
g. surveilans kasus kesehatan jiwa.

5 KEPOLISIAN RESORT JEMBER

SATUAN POLISI PAMONG PRAJA
Mempunyai tugas:
a. Mengawal dan mendampingi kegiatan kunjungan ODGJ serta
pelepasan pasung; dan
b. Membina Kepala Desa atau Lurah berserta perangkat untuk ikut serta
 dalam kegiatan pelaksanaan kesehatan jiwa masyarakat
6 DISKOMINFO
Mempunyai tugas:
a. Mempublikasikan kegiatan kesehatan jiwa di wilayah Kabupaten
Jember

BUPATI JEMBER,

H. HENDY SISWANTO