SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

JASA PENYEDIAAN AIR BERSIH

CV DELIMA WATER
DENGAN
RSIA BUNDA NONI PALEMBANG

No. SPKS. 0035/JPAB/CVDW-RSMMC/PLM/I/2019

Pada hari ini Kamis, tanggal 02 Januari 2019, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Perusahaan : CV DELIMA WATER

Alamat : Jalan Raya Palembang Betung KM 16 No. 62 RT.002 RW. 003
Kecamatan Talang Kelapa Kabupaten Banyuasin.
Diwakili Oleh : Siswanto
Jabatan : Direktur
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Nama Perusahaan : RSIA BUNDA NONI PALEMBANG

Alamat : Jalan Srijaya Negara No. 01 RT.072 RW.011 Kelurahan Bukit Baru
Kecamatan Ilir Barat I Kota Palembang
Diwakili Oleh : drg. Donarita
Jabatan : Direktur RSIA Bunda Noni Palembang

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Masing-masing pihak Membuat kesepakatan kerjasama sebagai berikut :

1. Bahwa PIHAK KEDUA adalah perusahaan yang bergerak di bidang pelayanan kesehatan.
2. Bahwa PIHAK PERTAMA adalah perusahaan yang bergerak di bidang pelayanan air bersih.
3. Bahwa PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah sepakat untuk melakukan kerjasama
penyediaan air bersigh sebagaimana diatur dalam pasal-pasal sebagai berikut:

PASAL 1
MAKSUD DAN TUJUAN

PIHAK KEDUA menunjuk PIHAK PERTAMA untuk menyediaan air bersih dengan kendaraan
pengangkut yang dimiliki dan disediakan oleh PIHAK PERTAMA.

Paraf Para Pihak

Pihak Pertama Pihak Kedua
 PASAL 2
OBJEK KERJASAMA

1. PIHAK PERTAMA adalah pemberi jasa yang menyediakan, penjualan dan pengiriman air bersih
sesuai dengan kebutuhan.
2. PIHAK KEDUA adalah suatu institusi yang pada saat tertentu menggunakan dan melakukan
pembelian air bersih dari PIHAK PERTAMA

PASAL 3
SPESIFIKASI, PEMESANAN DAN PENGIRIMAN

1. PIHAK KEDUA melakukan pemesanan melalui telepon kepada PIHAK PERTAMA mengenai
penyediaan air bersih sesuai dengan kebutuhan PIHAK KEDUA dengan harga yang telah
disepakati oleh KEDUA BELAH PIHAK.
2. PIHAK PERTAMA menerima telepon dari PIHAK KEDUA dan segera mengirimkan air bersih
sesuai dengan spesifikasi yang telah ditentukan dan sesuai dengan kebutuhan air bersih yang
berada pada PIHAK KEDUA.
3. PIHAK PERTAMA menjamin bahwa air bersih yang dibutuhkan dan akan dilakukan pengiriman
ke PIHAK KEDUA adalah air bersih yang telah dilakukan uji laboratorium dari institusi yang
berwenang dan sesuai dengan standar baku mutu yang ditetapkan.
4. PIHAK PERTAMA melakukan pengiriman air bersih yang sesuai dengan spesifikasi yang telah
ditentukan dan sesuai dengan kebutuhan air bersih yang berada pada PIHAK KEDUA selambat-
lambatnya tiga jam, sejak PIHAK PERTAMA menerima telepon pesanan dari PIHAK KEDUA.
5. PIHAK PERTAMA segera melakukan pengisian air bersih pada ground tank (tempat
penampungan air bersih) di PIHAK KEDUA sesuai dengan kebutuhan yang diperlukan oleh
PIHAK KEDUA sampai kebutuhan air bersih terpenuhi.

PASAL 4
HARGA DAN CARA PEMBAYARAN

1. Harga pembelian dan pengiriman air bersih adalah harga yang telah disepakati oleh KEDUA
BELAH PIHAK.
2. Pembayaran air bersih dilakukan setelah pembelian dan pengiriman air bersih dinyatakan
selesai oleh KEDUA BELAH PIHAK.

Paraf Para Pihak

Pihak Pertama Pihak Kedua
 PASAL 5
JANGKA DAN WAKTU KERJASAMA

Perjanjian ini berlaku sejak di tanda tangani Tanggal ( 02 Januari 2020 s/d 02 Januari 2022) atau
selama 2 (Dua) Tahun.

PASAL 6
PERUBAHAN DAN PENAMBAHAN

Segala sesuatu yang belum diatur dalam perjanjian ini atau sesuatu perubahan maupun tambahan
atas perjanjian ini, bila dianggap perlu oleh kedua belah pihak akan diatur sesuatu addendum atau
amandemen dari perjanjian ini secara jelas dan tertulis.

PASAL 7
PENUTUP

Surat perjanjian ini dibuat 2 (dua) rangkap dan disetujui oleh kedua belah pihak serta mempunyai
kekuatan hukum yang sama dan ditanda tangani diatas materai yang cukup pada hari dan tanggal
tersebut diatas.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

CV DELIMA WATER RSIA BUNDA NONI PALEMBANG

Siswanto drg. Donarita

Direktur Direktur

Paraf Para Pihak

Pihak Pertama Pihak Kedua