PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL

CABANG DINAS ESDM WILAYAH IV BANDUNG
Jalan Pacinan Nomor 19, Telepon (022) 20680206; Fax : (022) 20680206
Website: http://www.esdm.jabarprov.go.id; e-mail: uptd4bdg.desdm.jabar@gmail.com
KOTA CIMAHI - 40525

Nomor : 890/ES.09.CD.IV Cimahi, 13 Oktober 2022

Lampiran : 1 (satu) lembar
Hal : Pengendalian dan Pengawasan Izin Usaha Pertambangan

Yang Terhormat,
1. Direktur IUP PT. Rekadaya Sarana Mukti
2. Direktur IUP a.n. H. Cece Saepudin
3. Direktur IUP a.n. Endang Jaenudin
4. Direktur IUP a.n. Ir. Zuhal
di
Tempat

Bersama ini diberitahukan bahwa pada hari Selasa dan Rabu, tanggal 18 dan 19
Oktober 2022 Tim Analis Pertambangan Cabang Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral
Wilayah IV Bandung, akan melaksanakan Pengendalian dan Pengawasan Izin Usaha
Pertambangan Mineral Bukan Logam dan Batuan pada Kegiatan Pertambangan IUP PT.
Rekadaya Sarana Mukti, a.n. H. Cece Saepudin, a.n. Endang Jaenudin, dan a.n. Ir. Zuhal
yang berlokasi di Kabupaten Subang, Provinsi Jawa Barat.
Untuk kelancaran tugas tersebut, kami minta Saudara untuk mempersiapkan data-
data administrasi yang diperlukan sebagaimana terlampir.
Atas perhatian Saudara, kami ucapkan terima kasih.

Dibuat di Cimahi
Pada tanggal 13 Oktober 2022

KEPALA CABANG DINAS ENERGI DAN

SUMBER DAYA MINERAL WILAYAH IV BANDUNG

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara. Dokumen digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code atau
memasukkan kode pada Aplikasi NDE Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Barat.
4F8DEA9689
 Lampiran Surat
Nomor : 890/ES.09.CD.IV
Tanggal : 13 Oktober 2022

Data dan Bahan Yang Harus Disiapkan dalam Rangka

Pengendalian dan Pengawasan Izin Usaha Pertambangan Mineral Bukan
Logam Dan Batuan yang Berlokasi di Kabupaten Bandung Barat
Provinsi Jawa Barat

1. Aspek Produksi Dan Pemasaran

a. Laporan Produksi Bulanan (Bulan Januari s.d September)
b. Catatan Penjualan (Jenis Retail / PO dan Tujuan Domestik / Eskpor)
c. Rencana dan Realisasi Produksi dan Pengolahan (berdasarkan RKAB)
d. Data MOMS dan MODI

2. Aspek Keuangan
a. Bukti Setor Pajak Produksi / Royalti (Bulan Januari s.d Agustus)
b. Bukti Setor Iuran tetap (Landrent) tahun 2021 s.d. 2022
c. Bukti Setor Jaminan Reklamasi
d. Bukti Setor Jaminan Pasca Tambang
e. Akte Pendirian Badan Usaha dan Perubahannya (Apabila ada)
f. NPWP Perusahaan
g. E-PNBP
h. NIB Perusahaan
i. Pelaksanaan Investasi

3. Aspek Pengelolaan Data Minerba

a. Kesesuaian Kegiatan
- Kesesuaian Lokasi Penambangan di dalam wilayah IUP
- Kesesuaian Lokasi Pengolahan dan/atau Pemurnian di dalam wilayah IUP
- Luasan Fasilitas Penunjang di dalam wilayah IUP
b. SK Penetapan WIUP
c. SK IUP Eksplorasi
d. SK IUP Operasi Produksi
e. Izin Lingkungan
f. IPPKH (Apabila di Kawasan Hutan)
g. Izin Penggunaan Tenaga Kerja Asing (Apabila ada)
h. Laporan Eksplorasi beserta Pengesahannya
i. Studi Kelayakan besert Pengesahannya
j. Rencana Reklamasi beserta Pengesahannya
k. Rencana Pascatambang beserta Pengesahannya
l. Dokumen Lingkungan Hidup (AMDAL/UKL-UPL)
m.RKAB Tahunan beserta Pengesahannya
n. Laporan RKAB Bulanan
o. Laporan Konservasi Triwulan
p. Laporan Pengelolaan Lingkungan
q. Laporan Pelaksanaan Reklamasi
r. Laporan Pelaksanaan Pascatambang
s. Bukti dan Peta Penguasaan Lahan

4. Aspek Pemanfaatan Barang, Jasa, Teknologi, dan Kemampuan Rekayasa

dan Ranca Bangunan dalam Negeri
a. Catatan Pembelian
b. Dokumen Kontrak Pengadaan Barang dan Jasa

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara. Dokumen digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code atau
memasukkan kode pada Aplikasi NDE Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Barat.
4F8DEA9689
 5. Aspek Pengembangan Tenaga Kerja Teknis Pertambangan
a. Database Pegawai (Lokal, Non Lokal, Asing)
b. Database Pegawai terdaftar BPJS
c. Rencana Diklat dan Pengembangan Pegawai (Rencana Biaya Kumulatif)
d. SK KTT

6. Aspek Pengembangan dan Pemberdayaan Masyarakat

a. Dokumen Rencana Induk PPM
b. Pelaksanaan Kegiatan PPM (Rencana dan Realisasi Biayanya)
c. Laporan Pelaksanaan PPM

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara. Dokumen digital yang asli dapat diperoleh dengan memindai QR Code atau
memasukkan kode pada Aplikasi NDE Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Barat.
4F8DEA9689