1.

Peningkatan oksidasi asam lemak di hati menyebabkan meningkatnya pembentukan badan-

badan keton yang mana dapat dipakai sebagai bahan bakar di jaringan ekstrahepatis. Beta-
OH-butirat bisa diubah menjadi asetoasetat yang selanjutnya dibentuk asetil KoA. Asetil
KoA yang memasuki TCA akan menghasilkan RE/2H yang akan ditangkap oleh NAD &
FAD dari rantai pernafasan. Berapa jumlah RE/2H yang terbentuk pada 1 siklus TCA?
a. 2
b. 8
c. 3
d. 6
e.4

2. Diare akut yang penularannya melalui oral-fekal, menghasilkan enterotoxin, dan

menyebabkan peningkatan sekresi cairan dan elektrolit ke dalam lumen usus kecil disebabkan
oleh mikroorganisme?
a. Vibrio cholerae
b. Stafilokokus aureus
c. Hylicobacter pylori
d. Listeria monocytogenes
e. Escherichia coli

3. Survei Dinas Kesehatan pada sebuah Sekolah Dasar menemukan sebanyak 5 orang siswa
terinfeksi cacing Ascaris lumbricoides dan 2 orang siswa terinfeksi telur cacing yang
berbentuk seperti tang (barrel shape), ukuran 30 x 50 mikrometer, mempunyai mucoid plug
atau knob pada kedua sisinya. Kemungkinan besar siswa tersebut terinfeksi cacing
a. Necator americanus
b. Strongyloides stercoralis
c. Ancylostoma duodenale
d. Trichuris trichiura
e. Enterobius vermicularis

4. Penyebab 35% diare akut di negara berkembang adlaah infeksi virus dan biasanya pada
infeksi kedua lebih ringan serta dapat dicegah melalui vaksinasi. Apakah virus penyebab
infeksi tersebut?
a. rotavirus
b. norovirus
c. adenovirus
d. astrovirus
e. enterovirus

5. Bagian dari esofagus yang terpanjang adalah

a. pars toracalis
b. pars abdominalis(bag. Terpendek)
c. pars rectalis
d. pars cervicalis
e. pars lumbalis

6. Seorang laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan BAB sedikit kemerahan seperti
berdarah sejak 7 bulan ini. Pada pemeriksaan biopsi kolonoskopi didapati hasil pemeriksaan
histopatologi menunjukkan kelompokkan kelenjar yang sedikit proliferasi, kromatin halus
dan inti bulat di basal dengan sebukan berat sel limfosit. Tampak pembentukkan abcess
crypta. Tidak ada peningkatan CA 125 pada pemeriksaan tumor marker. Diagnosa yang
sesuai adalah:
a. Kolitis kronik Spesifik
b. Cronh's diseease
c. Familial adenomatous poliposis
d. Kolitis Ulserosa
e. Hereditary non poliposis colorectal cancer (HNPCC)

7. Menghambat pompa proton pada sel parietal lambung, merupakan mekanisme kerja dari?
a. Rabeprazole
b. Ranitidine
c. Nizatidin
d. Antasida
e. Misoprostole
8. Penyebab primer glossitis adalah:
a. Anemia
b. Ulkus Apthous
c. Oral Lichen Planus
d. Infeksi virus
e. Sifilis

9. Pada usus besar pengumpulan feses terdapat pada :

a. Caecum
b. Descending colon
c. transverse colon
d. Sigmoid Colon
e. Ascending colon

10. Masuknya chyme dari lambung yang bersifat asam kedalam duodenum memicu sekresi
hormon sekretin dan kolesistokinin. Kolesistokinin merangsang produksi enzim, sementara
sekretin memberi sinyal kepada organ:
a Lien.
b. Vesica felea.
c. Duodenum.
d. Pankreas.
e. Hepar

11. Mekanisme kerja penghambat sekresi asam (PPI/ H2RA) adalah

a. Memperkuat factor defensive
b. Mengurangi produksi asam lambung
c. Mempercepat pengosongan lambung
d. Proteksi mukosa lambung
e. Menetralkan asam lambung
12. Usus halus mengandung banyak kelenjar intestinal (kripti Lieberkühn) yang terletak pada
mukosa usus dan bermuara ke dalam lumen usus pada dasar vili. Salah satunya adalah Sel
Paneth yang terletak pada bagian dasar, dengan karakteristik bergranul eosinofilik. Apakah
fungsi sel tersebut
a. Sekresi HCL
b. Sekresi enzim
c. Absorbsi mikronutrien
d. Sistem Imun
e. Absorbsi cairan

13 Enzim yang menghidrolisis fragmen peptida kecil menjadi komponen asam aminonya
a. Disakaridase
b. tripsinogen
c. Enterokinase
d. aminopeptidase

14. Ductus pancreaticus ascesorius bermuara di

a. papila duodenum major
b. caput pancreaticus
c. caput pancreaticus
d. papila duodenum minor

15. Hati dan kandung empedu terbentuk dari ?

a. Epithel transversum
b. Epithel exoderm
c. Epithel endoderm
d. Epithel mesoderm
e. Epithel anterolateral
16. Seorang perempuan usia 45 tahun datang berobat ke dokter dengan gangguan BAB dan
sering myer perut. Keadaaan ini sudah dialami pasien sejak 6 bulan terakhir. Hasil
pemeriksaan menunjukkan struktur granuloma pada jaringan kolon tanpa nekrosis kaseosa.
Diagnosa yang paling sesuai dengan keadaan tersebut
a. Colitis TB
b. Squamous cell carcinoma
c. Adenokarsinoma
d. Cronh's disesase
e. Colitis ulserosa

17. Pada kasus Barret esofagus ditemukannya komponen kelenjar lambung pada mukosa
esofagus. Keadaan ini disebut juga dengan:
a. Hiperplasia
b. Metaplasia gastrik
c. Atrofi mukosa
d. Dysplasia
e. Metaplasia intestinal

18. Dosis zinc pada balita (umur lebih dari 6 bulan) yang diare adalah
a. 10 mg per hari selama 5 hari.
b. 20 mg per hari selama 5 hari.
c. 10 mg per hari selama 7 hari.
d. 20 mg per hari selama 5 hari.
e. 10 mg per hari selama 10 hari.

19. Ductus pancreaticus major + ductus choledoctus bermuara di

a. papila duodenim major
b. papila duodenim minor
c. caput pancreaticus
d. caput pancreaticus
20. Seorang anak datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada salah satu wajah,
demam, nyert di tenggorokan. Ada juga teman sekelasnya yang punya keluhan yang sama.
Dokter mengatakan pasien terkena penyakit yang disebabkan paramyovirus. Kelenjar tersebut
berada di luar tepi-tepi cavitas oris di dalam parit dangkal berbentuk segitiga. Pada bagian
belakang di bentuk oleh?
a. Aspectus posterior arcus zygomaticus
b. Ramus mandibulae
c. Musculus sternocleidomastoideus
d. Meatus acusticus externus
e. Caruncula sublingualis

21. Seorang Remaja perempuan, usia 15 tahun, gigi 36-nya karies, bila makan makanan yang
asam-asam terasa ngilu. Diagnosis paling mungkin yang dialami pasien adalah
a. Pulpitis Hiperplastik
b. Hiperemi pulpa
c. Pulpitis irreversibel
d. Pulpitis reversiblel
e. Pulpitis kronis

22. Oesophagus adalah suatu tabung musculorum yang fleksibel yang dapat terkompresi atau
disempitkan oleh strutur-struktur di sekitarnya. Lokasi penyempitan yang merupakan
pertemuan antara oesphagus dengan pharynx di leher disebut
a. Constrictio bronchoaortica
b. Hiatus oesophageus
c. Plexus oesophageus
d. Constrictio pharyngooesophagea
e. Constrictio diaphragmatica

23. Di suatu desa, hampir sebagian besar warganya mengeluhkan keluar sesuatu berwarna
putih, bentuk persegi panjang serta kelihatan bergerak-gerak, saat BAB. Keluhan ini sudah
lama dirasakan warga malah ada yang mengalaminya sejak masih SD. Diketahui juga
masyarakat di pedesaan tersebut memiliki kebiasaan mengkonsumsi daging babi mentah
sebagai tradisi terutama saat perayaan. Bentuk yang dianggap aneh ini sebenarnya merupakan
a. Scolex Taenia saginata
b. Proglottid Hymenolepis nana
c. Proglottid Taenia solium
d. Scolex Taenia solium
e. Proglottid Taenia saginata

24. Seorang remaja usia 16 tahun dengan kondisi gigi 26 karies aproximal sampai ke cklusal
Kondisi tersebut adalah:
a. Karies klas II
b. Karies klas V
c. Karies klas IV
d. Karies klas I
e. Karies klas III

25. Saraf kranial yang berperan pada fase sefalik dan fase gastrik adalah
a. Nervus Trigeminus
b. Nervus Abdusen
c. Nervus Vagus
d. Nervus Glossopharingeus
e. Nervus Fascialis

26. Kontraksi haustrae yang lambat untuk menggerakkan kimus dari katup ileosekal ke kolon
memerlukan waktu sekitar :
a. 3-5 jam
b. 8-15 jam
c. 1-2 jam
d. 6-8 jam
e. 24 jam

27. Seorang laki-laki usia 20 tahun ke dokter gigi dengan keluhan gigi 11 terjadi perubahan
warna gigi yakni abu-abu, tanpa disertai rasa sakit. Diagnosa tersebut adalah:
a. Hiperemi pulpa
b. Gangren pulpa
c. Pulpitis Hiperplastik
d. Pulpitis Ireversibel
e. Nekrosis

28. Pada pria pemberian simetidin dosis tinggi dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan
ginekomastia. Penyebab ginekomastia tersebut adalah
a. Peningkatan serum progesterone
b. Peningkatan serum FSH
c. Peningkatan jumlah lemak
d. Peningkatan serum prolaktin
e. Peningkatan serum GnRH

29. Mekanisme kerja sukralfat adalah

a. Membentuk gel polimerisasi yang dapat mengikat jaringan ulkus
b. Menetralkan asam lambung
c. Mengurangi produksi asam lambung
d. Menghambat kerja pompa proton
e. Eradikasi H.pylori

30. Enzim pencernaan yang tumpah ke dalam usus halus berasal dari pankreas dan kelenjar-
kelenjar yang ada di dalam mukosa usus. Enzim-enzim dihasilkan oleh kelenjar Lieberkuhn
dan Brunner yang ada di dalam mukosa usus halus. Enzim yang dihasilkan disini dan bekerja
pada substrat asam amino adalah
a. khimotripsin.
b. karboksipeptidase
c. tripsin.
d. aminopeptidase.
e. pepsin.

31. Dua organ yang berada di dalam regio hypocondriaca dexter yaitu
a. Duodenum dan jejunum
b. Hepar dan vesica fellea (billiaris)
c. Jejunum dan ilium
d. Intestinum crassum dan lambung
e. Lambung dan duodenum

32. Tes darah samar adalah salah satu pemeriksaan untuk mendiagnosis penyakit saluran
cerna pada pasien yang tanpa disertai gejala apapun atau dengan gejala saluran cerna yang
tidak spesifik Apakah tujuan dilakukannya pemeriksaan darah samar?
a. Mendeteksi adanya pendarahan kecil pada gastrointestinal yang tidak dapat dinyatakan
secara makroskopik dan mikroskopik sehingga dapat dideteksi lokasi dan penyebab
perdarahan
b. Mendiagnosis pasti karsinoma kolorektal
c. Men-skrining untuk karsinoma kolorektal
d. Memantau perkembangan hasil pengobatan
e. Mengetahui kekambuhan (relaps) setelah pengobatan selesai

33. Infeksi Helicobacter pylori adalah penyakit infeksi kronis saluran cerna yang merupakan
penyebab umum terjadinya ulkus peptikum, yang dapat menyebabkan karsinoma gaster. Ada
beberapa pemeriksaan laboratorium untuk membantu meneggakkan diagnosis penyakit ini.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling TIDAK tepat untuk membantu menegakkan
diagnosis infeksi Helicobacter pylori?
a. Pemeriksaan PCR H.pylori dalam feses
b. Pemeriksaan serologi IgE spesifik H. pylori
c. Pemeriksaan antigen H.pylori dalam feses
d. Urea breath test
e. Pemeriksaan serologi IgG dan IgA spesifik H. pylori

34. Bila pada pasien diare dijumpai keadaan demam, feses berdarah, berlendir, BAB seperti
cairan cucian beras dan dijumpai leukosit pada feses, maka penatalaksaan yang tepat selain
pemberian cairan sesuai derajat dehidrasi dan zinc adalah
a. probiotik
b. tidak perlu penambahan obat lain
c. laktobasilus
d. antibiotik
35. Seorang perempuan, 29 tahun, berobat ke UGD dengan keluhan perut kram, feces lunak
diserta darah, serta mual sejak 2 hari yang lalu. Berat badannya juga terus menurun. Pada
pemeriksaan fisik tubuh tampak lemah dan pucat. Pada pemeriksaan feses rutin didapatkan
konsistensi feses lunak. darah (+), lendir (+), dan nanah (+). Dokter berencana akan
melakukan beberapa pemeriksaan penunjang lanjutan. Ada beberapa kemungkinan diagnosis
sementara pada kasus ini. Apakah diagnosis yang paling tidak sesuai dengan kasus di atas?
a. Ulkus peptikum
b. Disentri basiler
c. Ulseratif kolitis
d. Karsinoma ulseratif kolon
e. Intestinal tbc

36. Seorang laki-laki, 30 tahun, datang ke IGD RS dengan keluha perdarahan keluar dengan
feses selama 1 bulan ini. Pada pemeriksaan dijumpai massa bertangkai multiple diameter 0,5
cm. Perdarahan kasus di atas terjadi oleh karena:
a. Peregangan dari kolon yang terjadi secara berlebihan
b. Pembentukan massa tumor
c. Iritasi/tarikan terhadap polip oleh feses
d. Perubahan permeabilitas pembuluh darah
e. Pembentukan darah yang berlebihan

37. Timbulnya mass movement "Pergerakan Massa" dipermudah oleh, kecuali :

a. Distensi Lambung
b. Distensi duodenum
c. Distensi Caecum
d. Refleks gastrokolik
e. Refleks duodenokolik

38. Strongyloidiasis merupakan infeksi kecacingan yang disebabkan oleh cacing

Strongyloides stercoralis Siklus hidupnya ada berbagai cara yaitu
a. Siklus langsung, siklus endogony, siklus exogony
b. Siklus tidak langsung, siklus endogony, siklus exogony
c. Siklus autoinfection, siklus reinfection, siklus sexual
d. Siklus tidak langsung, siklus langsung, siklus sexual
e. Siklus langsung, siklus tidak langsung, autoinfection

39. Selama perkembangan sel epithel hati dan V.vitelina + Vumbicalis membentuk?
a. Sinusoid hati
b. Empedu
c. Lobus hati
d. Jaringan parachim hati

40. Pada biosintesa asam lemak jenuh, terbentuknya malonil KoA merupakan langkah awal
dari proses kontrol biosintesa asam lemak ini. ACP (acyl carrier protein) ddapati didalam
kompleks multienzim homodimer yang simetris. Kompleks multienzim homodimer ini
disebut:
a. hidratase.
b. tioestersse.
c. fatty acid sintase.
d. asetil transasilase.
e. ketoacyl reductase

41. Asam amino dapat dikelompokkan berdasarkan 2 cara, yaitu essensil dan non-essensil,
serta berdasarkan zat/unsur yang bisa dibentuknya, yaitu asam amino (aa) glukogenik, aa
ketogenik, dan aa glukogenik-ketogenik. Yang termasuk aa glukogenik-ketogenik adalah:
a. glisin dan metionin.
b. lisin dan leusin.
c. leusin dan alanin.
d. lisin dan glisin.
e. leusin dan glisin.

42. Pada fase intestinal, pankreas menyekresi bikarbonat untuk:

a. Meningkatkan motilitas lambung
b. Menimbulkan rasa kenyang
c. Pengosongan Lambung
d. Menimbulkan rasa lapar
e. Menetralisir asam lambung

43. Bilirubin yang merupakan hasil katabolisme heme terdapat di dalam sirkulasi darah.
Senyawa ini ada 2 bentuk, bilirubin direk dan indirek. Bentuk direk berikatan dengan
glukuronat dan larut dalam air. Senyawa asam glukuronat dapat disintesa di dalam tubuh
dalam jalur berikut
a. asam uronat.
b. HMP shunt.
c. glikolisis
d. glukoneogenesis.
e. glikogenesis.

44. Berikut Fungsi utama kolon, kecuali

a. Penyimpanan pada setengah bagian proximal
b. Absorpsi air dan elektrolit dari kimus membentuk feses yang padat
c. Gerakan mencampur "Haustrasi"
d. Penimbunan feses sampai dapat dikeluarkan
e. mass movement "Pergerakan Massa"

45. Efek samping penggunaan antasida berbahan dasar aluminium hidroksida adalah
a. Sembelit
b. Mengganggu absorpsi klorida
c. Diare
d. Mengganggu absorpsi natrium
e. Mengganggu absorpsi kalium

46. Pasien 40 tahun datang dengan keluhan nyeri panas diulu hati disertai mual dan muntah.
Pasien mengeluhkan badannya lemas, tidak bertenaga. Setelah melakukan pemeriksaan fisik
dan penunjang dokter mendiagnosis pasien ini menderita gastritis dengan komplikasi anemia
pernisiosa. Terjadinya komplikasi anemia pernisiosa pada pasien ini akibat defisiensi faktor
intrinsik vit B 12 yang disekeresi oleh sel lambung. Sel apakah yang mengalami gangguan
a. Sel Chief
b. Sel Goblet
c. Sel Sekretori
d. Sel Parietal
e. Sel G

47. Seorang gadis berusia 17 tahun di mulutnya ada lesi yang disebabkan oleh karena
defisiensi vitamin B12, asam folat atau defisiensi Fe. Lesi tersebut disebut
a. Herpetiform Ulcer
b. Kandidiasis hiperplastik kronis
c. Keilitis angularis
d. Recurrent Apthous Ulcer
e. Lichen Planus

48. Hormon yang merangsang sekresi asam lambung dan pertumbuhan mukosa adalah
a. Sekretin
b. Gastrin
c. Kolesistokinin
d. Gastric Inhibitory Peptide
e. Glukagon-like-Peptide 1

49. Bila hasil pemeriksaan darah samar positif maka dokter perlu melakukan beberapa
pemeriksaan penunjang lainnya seperti kolonoskopi, endoskopi, dan lain-lain untuk dapat
menegakkkan diagnosis penyakit saluran cerna, karena pemeriksaan darah samar tidak
spesifik dan bisa menyebabkan positif palsu atau negatif palsu oleh karena berbagai hal dan
kondisi tertentu. Apakah hal/kondisi yang bisa menyebabkan hasil pemeriksaan darah samar
negatif palsu (false-negative)?
a. melon
b. Vitamin C lebih 250 mg/hari
c. Kontaminasi darah haid dan hemoroid
d. daging merah
e. Aspirin dan pengobatan anti inflamasi
50. Seorang laki-laki, 49 tahun, berobat ke UGD dengan keluhan nyeri perut bagian atas,
perut kembung mual, dan muntah. Pasien juga mengeluh BAB nya berwarna hitam. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak lemah dan pucat. Dari hasil pemeriksaan feses rutin
didapatkan warna feses hitam, lendir tidak dijumpai. Apakah kemungkinan penyebab dari
kasus di atas?
a. osbtruksi saluran empedu
b. Hemorrhoid
c. Perdarahan saluran cerna atas
d. Ca. Colon
e. Perdarahan saluran cerna bawah

51. Infeksi saluran pencernaan dapat menyebabkan gejala yang tidak nyaman, bahkan dalam
beberapa kasus bisa mengancam jiwa. Banyak infeksi saluran cerna menyebabkan gejala
yang sama sehingga feses perlu dikultur untuk mengidentifikasi bakteri penyebab. Apakah
bakteri yang sangat jarang menginfeksi saluran cerna?
a. Salmonella typhi
b. Vibrio colerae
c. Escherichia coli
d. Staphylococcus aereus
e. Campylobacter jejuni

52. Pemeriksaan feses rutin adalah suatu pemeriksaan laboratorium untuk yang bertujuan unt
mengetahui kondisi sistem pencernaan seseorang melalui pemeriksaan makroskopik dan
feses. Apakah parameter yang termasuk pemeriksaan makroskopik feses?
a. Lemak
b. darah tampak
c. kristal
d. darah samar
e. telur cacing

53. Duodenum terbentuk pada

a. bagian awal fore gut
b. bagian akhir mid gut
c. bagian akhir fore gut
d. bagian awal hind gut
e. bagian akhir hind gut

54. Berikut fungsi lambung pada fase gastrik, kecuali

a. Menyimpan makanan
b. Melindungi tubuh dari pathogen yang tertelan
c. Mencerna lemak
d. Mencerna protein
e. Menyerap makanan

55. Cacing Necator americanus jantan memiliki panjang sekitar 7-9 mm sedangkan betina
sekitar 9-11 mm. Pada saat istirahat, posisi badan melengkung seolah berbentuk huruf S. Ciri
khas lain dari cacing ini adalah
a. Dua pasang gigi tidak sama besar
b. Tiga pasang gigi tidak sama besar
c. Dua pasang gigi sama besar
d. Sepasang benda chitin
e. Tiga pasang gigi sama besar

56. Seorang wanita usia 42 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada bagian ulu hati
sejak 3 bulan ini. Pada pemeriksaan lanjutan dilakukan pemeriksaan endoskopi dan dijumpai
ulkus ukuran 0.2 x0,5 x 0,5. Mekanisme penyebab rusaknya lapisan dinding sawar pada
gaster dan duodenum sering dikaitkan dengan:
a. Gastritis non atrophy
b. Konsumsi metformin jangka Panjang
c. Gastroesophageal Disease
d. Helicobacter Pylori
e. Virus dan jamur

57. Perbedaan ileum dan jejenum pada usus halus yaitu

a. Tedapat haustrae pada jejenum
b. Appendices epiploicae pada ileum
c. Terdapat taenia coli pada ileum
d. Diameter jejenum lebih kecil bila dibandingkan ileum
e. Plica circulares lebih besar dan tersusun lebih rapat pada jejenum

58. Hospes perantara adalah hospes tempat parasit tumbuh menjadi bentuk infektif dan siap
ditularkan ke hospes lainnya. Penularan infeksi fasciolopsiasis membutuhkan lebih dari 1
hospes perantara. Hospes perantara I nya adalah
a. Keong Genus Lymnea
b. Keong Genus Vivipar/Bellamya
c. Kepiting
d. Keong Genus Segmentina
e. Tumbuhan air

59. Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) merupakan sistem difusi jaringan limfoid
yang terdapat pada berbagai belahan jaringan tubuh, seperti pada saluran pencernaan,
kelenjar tiroid, paru-paru kelenjar liur, mata dan kulit. Peyer Patch adalah salah satu jenis
MALT yang dapat ditemukan di saluran cerna. Dimanakah lokasi Peyer Patch tersebut?
a. Lambung
b. lleum
c. Duodenum
d. Appendiks
e. Jejunum

60. Timbulnya rasa kenyang dipengaruhi oleh efek kerja hormon

a. Gastric Inhibitory Peptide
b. Glukagon-like-Peptide 1
c. Sekretin
d. Gastrin
e. Motilin

61. Keadaan pasien gastritis yang menyebabkan analog prostaglandin tidak boleh diberikan
adalah
a. Hipertensi
b. Diabetes
c. Kehamilan
d. MCI
e. Epilepsi

62. Cacing dewasa Hookworm dapat dibedakan baik dari jenis spesiesnya ataupun dari jenis
kelaminnya (jantan/betina). Identifikasi spesies dapat dilihat dari rongga mulut, sedangkan
jenis kelamin biasanya dapat dibedakan pada bagian posterior cacing. Cacing jantan memiliki
spikula dan sesuatu yang khas di ekornya dimana fungsinya sebagai alat kopulasi sedangkan
pada cacing betina tidak ditemukan. Alat kopulasi ini disebut.
a. Kelenjar vitellaria
b. Spina
c. Gentital pore
d. Sulcus
e. Bursa copulatrix

63. Warna coklat pada feses dihasilkan oleh:

a. Karbohidrat
b. Vitamin C
c. Lemak
d. Sterkobilin Urobilin
e. Bakteri yang mati

64. Seorang pasien laki-laki umur 41 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan muncul
bental bentol di badan yang dialami pasien sejak 2 jam lalu. Selain bento-bentol pasien juga
mengalam gatal-gatal dan kulitnya memerah setelah makan udang. Bila pasien makan udang,
pasien selalu mengalami hal yang sama. Reaksi yang terjadi pada pasien di atas termasuk
reaksi
a. Non-Toksik
b. Difusia
c. Non-alergi
d. Toksik
65. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan
sulit buang air besar. Orang tua pasien mengaku bahwa anaknya mulai mengalami kesulitan
buang air besar sejak usia 1 tahun. Biasanya buang air besar 3 kali sehari setelah distimulasi
dengan obat melalui anus. Dokter mencurigai anak tersebut mengalami megacolon
kongenital. Abnormalitas usus besar pada bagian apakah yang mendasari kelainan di atas
a. Kelenjar enteroendokrin
b. Peyer patch
c. Epitel mukosa
d. Pleksus auerbach
e. Tunika adventisia

66. Duodenum adalah bagian usus halus yang memiliki kelenjar pelindung khusus terhadap
isi gaster yang sangat korosif. Kelenjar tersebut mesekresi mukus dan ion-ion alkali yang
menetralkan chymus asam yang memasuki duodenum dari gaster. Kelenjar apakah yang
dimaksud?
a. Mucous Glands
b. Pyloric Glands
c. Intestinal Glands
d. Brunner Glands
e. Cardiac Glands

67. Masa inkubasi sekitar 1 minggu, kerusakan jaringan jejunum, ileum dan kolon serta
rectum. Gejala: diare berdarah, muntah, nyeri perut kuadran kanan bawah, tenesmus.
Mikroorganisme yang menyebabkan gejala di atas adalah
a. Campylobacter jejuni
b. Escherichia coli
c. Vibrio cholerae
d. Hylicobacter pylori
e. Staphylococcus aureus

68. Asetil KoA hasil oksidasi piruvat akan masuk ke dalam Siklus Kreb dan bereaksi dengan
salah satu anggota siklus yaitu oksaloasetat. Setiap siklus ini akan menghasilkan reducing
equivalent (RE) berupa 2H. RE ini akan diikat NAD dan koenzim Q dari rantai pernafasan.
Berapa RE/2H yang masuk kedalam rantai pernafasan per siklus?
a. 2.
b. 6
с. 4.
d. 1.
e. 3.

69. Cacing ini sering menyerang anak-anak dan menimbulkan pruritus nocturnal. Ukurannya
sekitar 4 mm, memiliki bulbus esofagus yang besar, cervical alae pada bagian anteriornya
dan ujung posterior tampak melengkung ke sisi dalam. Ini adalah cacing
a. Enterobius vermicularis jantan
b. Trichuris trichiura betina
c. Trichuris trichiura jantan
d. Strongyloides stercoralis betina
e. Enterobius vermicularis betina

70. Helicobacter pylori merupakan salah satu penyebab infeksi yang umum terjadi pada
manusia dan berhubungan dengan beberapa penyakit penting pada saluran cerna seperti
gastritis kronis, ulkus peptikum, dan kanker lambung. Apakah yang TIDAK merupakan
karakteristik bakteri Helicobacter pylori?
a. menghasilkan katalase dan urease
b. memproduksi enzim yang akan memecah urea menjadi ammonia dan CO2
c. membentuk gambaran seperti spiral dan merupakan bakteri gram positif
d. mampu melekat pada sel gaster yang menghasilkan mukus
e. mampu menghambat sekresi asam lambung

71. Pada usus halus tingkat ketanggapan dan intensitas kontraksi segmental otot polos
sirkuler dipengaruhi oleh:
a. Refleks gastro-ileum yang ditimbulkan oleh gastrin
b. Saraf simpatis (menurunkan segmentasi)
c. Reflek ileoseku
d. Saraf parasimpatis (meningkatkan segmentasi)
e. Respon terhadap peregangan lokal yg ditimbulkan oleh adanya kimus
72. Sel-sel hematopoethic + sel kupper dan del-sel jaringan penyambung terbentuk dari?
a. mesoderm septum transversum
b. mesoderm septum lateral
c. ectoderm septum transversum
d. endoderm septum transversum
e. mesoderm septum medial

73. Bagian proximal yang secara klinis disebut sebagai ampulla atau duodenal cap
merupakan daerah yang sering dijumpai ulcus duodenalis. Daerah ini merupakan bagian dari
duodenum?
a. Pars descendens duodeni
b. Pars ascendens duodeni
c. Pars superior duodeni
d. Pars horizontalis duodeni
e. Ligamentum suspensorium duodeni (Treitz)

74. Gangguan pada lambung dan duodenum melalui mekanisme: (1), membentuk enzim
(protease) memecah asam lambung menjadi ammonia yang merusak epitel, (2). Kolonisasi
lambung menyebabkan gastritis kronis, (3). terbentuknya ulkus pada lambung dan duodenum
akibat terbentuk enzim pepsin dan gastrin merusak membrana mukosa. Mikroorganisme yang
menyebabkan mekanisme tersebut adalah
a. Clostridium botulinum
b. Hylicobacter pylori
c. Escherichia coli
d. Listeria monocytogenes
e. Staphylococcus aureus

75. Telur Fasciolopsis buskii akan mengalami pematangan di dalam air. Telur tersebut akan
menetas menjadi mirasidium, kemudian mencari hospes perantara I untuk melanjutkan siklus
hidupnya. Di hospes perantara I, mirasidium akan berkembang menjadi redia dan serkaria.
Serkaria akan keluar dari hospes perantara I dan berenang mencari hospes perantara II. Pada
hospes perantara Il serkaria akan berkembang menjadi
a. Metaserkaria
b. Cysticercosis bovis
c. Polysercaria
d. Cysticercosis cellulose
e. Hexacanth embryo