LAPORAN KEGIATAN

PRAKTIK KERJA LAPANGAN (PKL)

DI UPTD PUSKESMAS CAMPAKA

PELAYANAN PENDAFTARAN

Diajukan Sebagai Persyaratan Mengikuti Ujian Seminar Praktik Kerja

Lapangan (PKL) Dan Uji Kompetensi Keahlian (UKK) Tahun Ajaran
2021/2022

DISUSUN OLEH
MIRNA
NIS. 202110102
OTOMATISASI DAN TATA KELOLA PERKANTORAN

PEMERINTAHAN DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH VI
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 1
CAMPAKA CIANJUR
Jalan Raya WarungBitungCampaka Telp. (0263) 2343146
e-mail :smkn1.campaka@rocketmail.com website :www.smkn1campaka.sch.id
CIANJUR (43263).
 LAPORAN KEGIATAN
PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL)
DI DESA SUKADANA
(18 Januari – 14 April 2022)

MEMBUAT DOKUMEN (SURAT KETERANGAN DOMISILI)

DESA SUKADANA

Diajukan Sebagai Persyaratan Mengikuti Ujian Seminar Prakerin Dan Uji

Kompetensi Keahlian Tahun Ajaran 2022/2023

DISUSUN OLEH
SUSAN INDRIYANI
NISN. 0052139471
OTOMATISASI DAN TATA KELOLA PERKANTORAN

PEMERINTAHAN DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH VI
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 1
CAMPAKA CIANJUR
Jalan Raya WarungBitungCampaka Telp. (0263) 2343146
e-mail :smkn1.campaka@rocketmail.com website :www.smkn1campaka.sch.id
CIANJUR (43263).
 LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN
PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN (PKL)
DI DESA SUKADANA
TANGGAL 18 JANUARI SAMPAI 14 APRIL

Diajukan Sebagai Persyaratan Mengikuti Ujian Seminar Praktik Kerja

Lapangan (PKL) Dan Uji Kompetensi Keahlian (UKK) Tahun Ajaran
2021/2022

DISUSUN OLEH :

MIRNA
NIS. 202110102
Telah disetujui oleh:

Guru Pembimbing Pembimbing DU/DI/Instansi

ANI NURAENI, S.Pd.M.Pd DIAN TAUFIK H,S.Kep.,Ners

Penata, III/c NIP. 197612282005011005
NIP. 198303082011012005

Kepala Komp.Keahlian
Otomatisasi Dan Tata Kelola Perkantoran

SUSI SUSILAWATI, S.E

NUPTK. 8838761663300032

Mengetahui,
Kepala SMK Negeri 1 Campaka Kepala/Pimp./Direktur

SITI MASPUPAH, S.Pd, M.Pd dr. TITO NURTANSAH

Pembina, IV/a NIP. 19840815201412001
NIP. 198003042008012002
 LEMBAR PENGASAHAN
LAPORAN
PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN (PKL)
DI DESA SUKADANA
TANGGAL 18 JANUARI SAMPAI 19 APRIL

Diajukan Sebagai Persyaratan Mengikuti Ujian Seminar Prakerin Dan Uji

Kompetensi Keahlian Tahun Ajaran 2022/2023

DISUSUN OLEH :

SUSAN INDRIYANI
NIS. 0052139471
Telah disetujui oleh:

Guru Pembimbing Pembimbing DU/DI/Instansi

ANI NURAENI, S.Pd.M.Pd DURAHMAN

Penata, III/c
NIP. 198303082011012005

Kepala Komp.Keahlian
Otomatisasi Dan Tata Kelola Perkantoran

SUSI SUSILAWATI, S.E

NUPTK. 8838761663300032

Mengetahui,
Kepala SMK Negeri 1 Campaka Kepala/Pimp./Direktur

SITI MASPUPAH, S.Pd, M.Pd AYI UUS SUPRIANDI

Pembina, IV/a
NIP. 198003042008012002
 KATA PENGANTAR

Dengan mengucapkan syukur alhamdulilah atas kehadirat Allah

Subhanahuwata’ala yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya kepadap
enyusun, sehingga dapat terselesaikannya laporan hasil pelaksanaan Praktek
Kerja Lapangan (PKL) pada waktunya.
Penyusunan Laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL) ini adalah salah
satu syarat untuk mengikuti ujian seminar Praktek Kerja Lapangan (PKL) dan
Uji Kompetensi Keahlian Tahun Pelajaran 2022/2023, serta laporan ini juga
sebagai bukti bahwa penyusun telah melaksanakan Praktek Kerja Lapangan
(PKL) di Desa Sukadana.
Laporan ini dapat disusun dan diselesaikan dengan adanya bantuan dari
berbagai pihak, termasuk Guru Pembina dan Pembimbing DU/DI Instansi oleh
karena itu penyusun mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Bpk. Ayi Uus Supriadi, selaku ketua pimpinan Desa Sukadana.
2. Ibu Siti Maspupah, S.Pd.,M.Pd selaku penanggungjawab kegiatan prakerin
dan kepala SMKN 1 Campaka.
3. Bpk. Durahman selaku pembimbing DU/DI Instansi yang telah memberikan
bimbingan dan arahan di lapangan selama kegiatan PKL di tempat praktek.
4. Ibu Susi Susilawati, S.E selaku kepala kompetisi keahlian OTKP yang telah
memberikan arahan, semangat dan motivasi kepada penyusun dalam
Menyelesaikan laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL) ini.
5. Ibu Ani Nuraeni,S.Pd.M.Pd selaku guru pembimbing OTKP yang telah
memberikan arahan, dan motivasi kepada penyusun dalam menyelesaikan
laporan PKL ini.
6. Dan kepada semua pihak yang telah membantu proses penyusunan laporan
selesai ini sehingga dengan pada waktunya.

i
 Demikian laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL) ini saya buat, semoga
memberikan manfaat yang berharga bagi pihak yang membutuhkan. Saran dan
kritik yang membangun tentunya sangat dibutuhkan untuk melengkapi laporan
hasil Praktek Kerja Lapangan (PKL) ini menjadi lebih baik lagi.

Campaka, 14 April 2022

Penyusun

SUSAN INDRIYANI

ii
 DAFTAR ISI

COVER
LEMBAR PENGESAHAN
KATA PENGANTAR i
DAFTAR ISI iii
DAFTAR GAMBAR v
DAFTAR TABEL vi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang 1
1.2 Maksud dan Tujuan 2
1.3 Tempat dan Waktu Pelaksanaan 2

BAB II PEMBAHASAN
2.1 Gambar Umum Perusahaan 4
2.1.1 Profil Intansi 4
2.1.2 Visi dan Misi Desa Sukadana 5
2.1.3 Sejarah Desa Sukadana 6
2.1.4 Luas Wilayah Menurut Penggunaannya 7
2.1.5 Topografi dan Bentang Lahan 7
2.1.6 Peta Desa Sukadana 8
2.1.7 Administrasi Pemerintahan Desa, Penduduk Desa
Sukadana Dan Kelembagaan 9
2.1.8 Penduduk, HakPilih dan Jumlah KK 10
2.1.9 Sarana Dan Prasarana 11
2.1.10 Struktur Organisasi Desa Sukadana 12
2.1.11 Tugas dan Uraian 13
2.2 Kajian Teori Pekerjaan 17
2.2.1 Pengertian Dokumen 17
2.2.2 Pengertian Surat Keterangan 18

iii
 2.2.3 Pengertian Domisili 18
2.2.4 Pengertian Surat Keterangan Domisili 19
2.2.5 Fungsi Surat Keterangan Domisili 19
2.2.6 Syarat Pembuat Surat Keterangan Domisili 20
2.2.7 Cara mengurus surat keterangan domisili 20
2.3 Pembahasan 22

BAB III PENUTUP

3.1 Kesimpulan 23
3.2 Saran 23
3.2.1 Saran Untuk Sekolah 23
3.2.2 Saran Untuk Instansi 23

DAFTAR PUSAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
RIWAYAT HIDUP

iv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Lokasi Desa Sukadana 4

Gambar 2.2 Surat Keterangan Domisili 22

v
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Kegiatan (PRAKERIN) 3

Tabel 2.1 Luas Wilayah Menurut Penggunaannya 7
Tabel 2.2 Topografi dan BentangLahan 7
Tabel 2.3 Wilayah Desa Sukadana 9
Tabel 2.4 Wilayah AdministrasiPemerintahDesa 9
Tabel 2.5 Penduduk, Hak Pilih Dan Jumlah KK 10

vi
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Desa merupakan garda terdepan pemerintah dalam penentuan arah
kebijakan dan pembangunan nasional. Untuk itu, penguatan pedesaan
menjadi hal yang harus diutamakan. Pemerintah memiliki tanggung jawab
untuk mengangkat pedesaan menjadi poros pembangunan manusia,
infrastruktur, ekonomi, dan sosial.
Surat Keterangan Domisili desa adalah surat keterangan yang
dikeluarkan oleh pihak berwenang untuk menjelaskan keberadaan atau
tempat tinggal seseorang di wilayah tertentu. Surat tersebut bisa
dipergunakan untuk pribadi maupun perusahaan.
Surat ini menjadi salah satu persyaratan yang harus dilengkapi oleh
mereka yang tidak menetap di daerah tersebut. Atau bisa kita katakan bahwa
surat tersebut penting untuk pendatang baru di suatu daerah.
Dengan kata lain, Surat Keterangan Domisili (SKD) adalah surat
pernyataan dari pihak yang berwenang sebagai bukti bahwa pendatang telah
melapor dan juga memiliki tempat tinggal tetap. Selain individu, perusahaan
juga membutuhkan surat yang satu ini ketika hendak mengurus pajak serta
izin lainnya. Di Desa Sukadana banyak yang membuat surat domisili untuk
berbagai kebutuhan berdasarkan uraian diatas maka penulis mengambil judul
Membuat Dokumen Surat Keterangan Domisili Di Desa Sukadana.

1
 2

1.2 Maksud Dan Tujuan

1. Ingin mengetahui lebih banyak pengetahuan tentang pembuatan Surat
Keterangan Domisili Di Desa Sukadana.
2. Supaya bisa mempelajari lebih dalam mengenai tugas pembuatan surat
disuatu instansi yaitu desa sukadana.
3. Dapat mengetahui dan memahami tata cara pembuatan surat keterangan
domisili.

1.3 Tempat dan Waktu Pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan (PKL)

Praktekkerja Lapangan (PKL) dilaksanakan pada tanggal 18 Januari
2022 sampai dengan tanggal 19 April 2022. Penulis melaksanakan Praktek
Kerja Lapangan (PKL) di Kantor Desa Sukadana alamat Jln Gn Gadung km
0,4 Desa Sukadana-Campaka Cianjur 43263.
Sementara itu jam kerja dimulai pada hari Senin s.d Jum’at pada hari
Senin sampai hari Kamis mulai bekerja pukul 08.00 s.d 16.00 WIB,
Sedangkan hari Jum’at mulai pukul 08.00 s.d 11.00 WIB.
 3

Tabel 1.1.Kegiatan(PRAKERIN)

NO ALUR KEGIATAN HARI/WAKTU

1. Senin s.d Kamis
 08.00 WIB  Masuk Kantor
 08.00 s.d 12.00 WIB  Melaksanakan tugas masing-
masing
 12.00 s.d 13.00 WIB  Istirahat
 13.00 s.d 16.00 WIB  Masuk Kembali dan
melaksanakan tugas masing-
masing
 16.00 WIB  Pulang

2. Jumat
 08.00 WIB  Masuk Kantor
 08.00 s.d 11.00 WIB  Melaksanakan tugas masing-
masing
 11.00 WIB  Pulang
 BAB II
TINJAUAN UMUM

2.1 Gambaran UmumPerusahaan

2.1.1 ProfilIntansi

Gambar 2.1 LokasiDesaSukadana

1. Nama Desa :Sukadana

2. Alamat Desa :Jln.GnGadung Km 0,4
3. No. Telp :-
4. Nama KepalaDesa :AYI UUS SUPRIADI
5. Kedudukan/LokalDesa :Kabupaten
6. KondisiGeografis :Pegunungan
7. Sumberdayaalam :Pertanian
8. Batas Wilayah Kecamatan :
a. Sebelah Utara berbatasandengan :DesaGirimukti
b. Sebelah Selatan berbatasandengan :DesaCampaka
c. Sebelah Timur berbatasandengan :Desawangunjaya/
Karyamukti
d. Sebelah Barat berbatasandengan : DesaSukajadi
9. Jumlah Luas Wilayah Desa :1.131,030
10. Jumlah RT/RW :30/09

4
 5

11. Ruangan-ruangan yang ada di DesaSukadana

Ruang KepalaDesa
Ruang SkertarisDesa
Ruang Kaur
Ruang Kasi
Ruang Kadus
Ruang BDP
Ruang KarangTaruna
Ruang MUI
Ruang PKK
Ruang dapur
Mushola
WC
Aula
Gor
LapanganSepak Bola

2.1.2 Visi dan MisiDesaSukadana

Visi
Sebagaidokumenperencanaan yang
menjabarkandariDokumenRPJMDes, makaseluruhrencanaprogram
dan kegiatanpembangunan yang akandilakukanolehdesa secara
bertahap dan
berkesinambunganharusdapatmenghantarkantercapainyaVisi dan
Misi Desa.
AdapunVisi Desa Sukadanaadalahsebagaiberikut :
“Mewujudkan Masyarakat Desa Sukadana Yang Lebih Dinamis
Dan Produktif Dalam Mengembangkan Potensi Sumberdaya
Alam Untuk Mendukung Visi Dan Misi Kabupaten Cianjur
Yang Lebih Sejahtera Dan Berakhlakul kharimah
 6

Misi
Selain penyusunan Visi juga telah ditetapkan misi-misi yang
memuat sesuatu pernyataan yang harus dilaksanakan oleh desa agar
tercapainya Visi Desa tersebut. Visi berada diatas Misi. Pernyataan
Visi kemudian dijabarkan kedalam Misi agar dapat
diopersionalkan/dikerjakan. sebagaimana penyusunan Visi, meskipun
dalam penyusunannya menggunakan pendekatan partisipatif dan
pertimbangan potensi dan kebutuhan Desa Sukadana sebagaimana
proses yang dilakukan maka Misi
Desa Sukadana adalah :
1. Penguatan kelembagaan pemerintahan desa.
2. Pelayanan optimal aparatur pemerintahan desa terhadap
masyarakat.
3. Penguatan kelembagaan masyarakat.
4. Meningkatkan Akses Pendidikan yang bermutu, baik formal
maupun informal.
5. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dengan membangun
Sarana kesehatan dan penataan lingkungan yang asri.
6. Meningkatkan infrastruktur desa dan sarana transportasi desa.
7. Meningkatkan pengembangan potensi lokal dengan kegiatan
Multiaktifitas Agribisnis.
8. Meningkatkan pelayanan terhadap masyarakat dengan
menciptakan rasa aman, tenang dan nyaman dalam berusaha dan
beribadah.
9. Meningkatkankesadaranhukum dan berbudipekertimulia.

2.1.3 Sejarah DesaSukadana

Desasukadanaadalahsebuahdesa yang terletak di
kecamatancampakakabupatencianjur provinsijawa barat yang mana pada
awalterbentuknyadesasukadanaadalahtermasukpemerintahandesasusukan.
 7

Pada waktuitumasyarakatbermaksudmembuatpemekarandesadiprakarsai oleh

para tokohmasyarakat dan tokoh agama yang pada
waktumemandangperlupemekaranmengingatluasterritorial dan
jumlahpenduduksudahmemungkinkanuntukdimekarkan, denganperjalanan
yang cukuppanjang dan kendala yang dihadapicukupbanyakakhirnya pada
tahun 1978
pemerintahkabupatencianjurmengabulkankeinginantersebutsehinggaterbentu
klahdesabaru yang bernama “SUKADANA”

2.1.4 Luas Wilayah MenurutPenggunaannya

Tabel 2.1. Luas Wilayah Menurut Penggunaannya

No Penggunaan Luas ( Ha )

1 PemukimanPenduduk 47 Ha

2 Pesawahan 115,345 Ha

3 Tegalan/Ladang 100 Ha

4 Jalan 1,2 Ha

5 Perkebunan 520,840 Ha

6 LapangOlah raga 0,720 Ha

7 Kehutanan 510 Ha

8 Perkantoran dan sekolah 1,31 Ha

9 Lainnya 18,615 Ha
Jumlah 1.131,030

2.1.5 Topografi dan BentangLahan

Tabel 2.2. Topografi dan BentangLahan

No Bentang Lahan Luas ( Ha )

1 Dataran 503.030

2 Perbukitan/pegunungan 810.000
 8

Jumlah 1.313.030
2.1.6 Peta DesaSukadana

LEGENDA

Tabel 2.3 Wilayah Desa Sukadana

 9

1 Sukasirna 9 Kp. Baru 17 Cibayondah 25 Cieceng 3

2 Cageundang 10 Sukaasih 18 Sintok 1 26 Cilutung
3 Pasir Bendi 11 Ciwalahir 19 Sukajembar 27 Cilame
4 Nagrak 12 Margasari 20 Sintok 2 28 Kubang
5 RawaEkek 1 13 Cikondang 21 Neglasari 29 Sukamulya
6 Cibadung 14 GelarAnayr 22 Sukaberkah 30 Cikulawing
7 Ciherang 15 Parabon 23 Cieceng 1
8 RawaEkek 2 16 Cilimus 24 Cieceng 2

2.1.7 AdministrasiPemerintahanDesa, PendudukDesaSukadana Dan

Kelembagaan
Tabel 2.4 Wilayah AdministrasiPemerintahDesa

No Uraian Jumlah
1 Kedusunan 3
2 RT 30
3 RW 9

Denganluas wilayah sekitar 1.313,030 Ha yang

terbagimenjadiKedusunanyaitu :
1. KedusunanSukasirna 2 RW 9 RT
2. KedusunanMaragasari 3 RW 7 RT
3. Kedusunan Cieceng 4 RW 9 RT
4. Kedusunan Sukamulya 2 RW 5 RT
Desa Sukadanatermasukberpenduduk yang
sedangdenganmasyarakat yang pada
umumnyabermatapencahariansebagaipetani, buruhperkebunan, buruhtani,
pedagang dan sebagian wiraswastawan.

2.1.8 Penduduk, HakPilih dan Jumlah KK

 10

Tabel 2.5.Penduduk, Hak Pilih Dan Jumlah KK

No Uraian Jumlah
Penduduk 5.940Orang
1 1. LakiLaki 2.964Orang
2. Perempuan 2.976Orang
JumlahHakPilih 4.159Orang
2 1. LakiLaki 2.083Orang
2. Perempuan 2.076Orang

3 Jumlah KK 1.826 Orang

 PendudukMenurutPekerjaannya
1. Tani :515
2. Buruh Tani :813
3. Wiraswasta :203
4. Peg. Swasta :50
5. Buruh Bangunan :235
6. Tidak Bekerja :223
7. PNS :12
8. Pensiunan PNS/ABRI/Peteran :17
9. ABRI :1
 Bidang Pendidikan
Tempattempatpendidikansebagaiberikut :
 SD Negeri Margasari : 135 Siswa
 SD Negeri Sintok : 156 Siswa
 SD Negeri Sukadana : 241 Siswa
 SD Negeri Cakrasari : 210 Siswa
 PAUD : 25 Siswa
 SLTP PGRI : 177 Siswa

2.1.9 Sarana Dan Prasarana

 11

 Sarana
 Komputer.
 Laptop.
 Printer.
 Modem/WiFi.
 MejaKerja.
 Kursi.
 Mesin Tik.
 Box File/Bantex.
 Lemariarsip.
 Ambulance Desa.
 Prasarana
 Ruang Kantor.
 Mushola.
 Aula Kantor Desa.
 Wc.
 LapanganSepak Bola
 12

2.1.10 Struktur Organisasi Desa Sukadana

 22

2.1.11 Tugas dan Uraian

1. Pjs. KepalaDesa
Pjs.Kades juga memilikitugas untuk mensukseskan proses
pemilihanKades, sampaiterpilihnyaKades yang baru, dan
laksanakantugassebaik-sebaiknya. Sesuaidengantugaspokok dan
fungsi masing – masing,” ujarnya. Camatmenambahkan, bagidesa
yang akanmelaksanakanPemilihanKepalaDesa,
segeralahmembentukPanitiaPilkades dan
menyusunanggaranpemilihankades.
“BagiDesa yang akanmelaksanakanPilkades,
segeralahmembentukPanitiaPilkades, karenaPanitia yang
sudahterbentukdapatmelaksanakantugastahapanPilkades,”
tegasnya. Untukpemilihankepaladesaserentak yang akan di gelar
pada Maret 2020 mendatang di wilayah KecamatanPeninjauan,
terdapat 11 desa yang akanmelaksanakanPilkades.
2. SekretarisDesa
a. TugasSekretarisDesa :

MembantuKepalaDesadalambidangadministrasipemerintahan
desa,
memberikanmasukankepadaKepalaDesadalamrangkamenetap
kankebijakanpemerintahandesa dan
tugaslainnyasesuaidenganperaturanperundang-undangan.
b. FungsiSekretarisDesa :
 Mengoordinasikantugas dan fungsiKepalaUrusan;
 Melaksanakanurusanketatausahaan, seperti tata naskah,
administrasisuratmenyurat, arsip dan ekspedisi;
 Melaksanakanurusanumum,
sepertipenataanadministrasiperangkatdesa,
penyediaanprasaranaperangkatdesa dan kantor,
 22

penyiapanrapat, pengadministrasianaset, inventarisasi,

perjalanandinas dan pelayananumum;
 Melaksanakanurusankeuangan,
sepertipengurusanadministrasikeuangan,
administrasisumber-sumberpendapatan dan pengeluaran,
verifikasiadministrasikeuangan, dan
administrasipenghasilanKepalaDesa, PerangkatDesa,BPD
dan lembagapemerintahandesalainnya;
 Melaksanakanurusanperencanaan,sepertimenyusunrencanaa
nggaranpendapatan dan belanjadesa, menginventarisir data-
data dalamrangkapembangunan, melakukan monitoring dan
evaluasi program, sertapenyusunanlaporan.
3. KepalaUrusan Tata Usaha Dan Umum
a. TugasKepalaUrusan Tata Usaha dan Umum:
MembantuSekretarisDesadalamurusanketatausahaan,
umum dan tugaslainnyasesuaidenganperaturanperundang-
undangan.
b. FungsiKepalaUrusan Tata Usaha dan Umum:
Melaksanakanurusanketatausahaanseperti tata naskah,
administrasisuratmenyurat, arsip dan ekspedisi,
penataanadministrasiperangkatdesa,
penyediaanprasaranaperangkatdesa dan kantor,
penyiapanrapat, pengadministrasianaset, inventarisasi,
perjalanandinas dan pelayananumum.
4. KepalaUrusanKeuangan
a. TugasKepalaUrusanKeuangan:
MembantuSekretarisDesadalamurusankeuangan dan
tugaslainnyasesuaidenganperaturanperundang-undangan.
b. FungsiKepalaUrusanKeuangan:
Pengurusanadministrasikeuangan, administrasisumber-
sumberpendapatan dan pengeluaran,
 22

verifikasiadministrasikeuangan, dan
administrasipenghasilanKepalaDesa, PerangkatDesa, BPD
dan lembagapemerintahandesalainnya.
5. KepalaUrusanPerencanaan
a. TugasKepalaUrusanPerencanan:
MembantuSekretarisDesadalamurusanperencanaan
program kegiatandesadan
tugaslainnyasesuaidenganperaturanperundang-undangan.
b. FungsiKepalaUrusanPerencanaan:
Menyusun rencanaanggaranpendapatan dan belanjadesa,
menginventarisir data-data
dalamrangkapembangunan,melakukan monitoring dan
evaluasi program, sertapenyusunanlaporan.
6. Kepala Dusun
a. TugasKepala Dusun :
MembantuKepalaDesadalampelaksanaantugasnya di
wilayah dusun yang bersangkutan dan
tugaslainnyasesuaidenganperaturanperundang-undangan.
b. FungsiKepala Dusun :
 Pembinaan ketentraman dan ketertiban, pelaksanaan
upaya perlindungan masyarakat, mobilitas kependudukan,
dan penataan dan pengelolaan wilayah;
 Mengawasi pelaksanaan pembangunan diwilayah dusun
yang bersangkutan;
 Melaksanakan pembinaan kemasyarakatan dalam
meningkatkan kemampuan dan kesadaran masyarakat
dalam menjaga lingkungannya; dan
 Melakukan upaya-upaya pemberdayaan masyarakat dalam
menunjang kelancaran penyelenggaraan pemerintahan
desa dan pembangunan desa.
 22

 Kepala dusun wajib melaporkan tugas dan fungsinya

kepada kepala Desa apabila terdapat perubahan mobilitas
kependudukan, penataan dan pengelolaan wilayah.
7. KepalaSeksiPemerintahan
a. TugasKepalaSeksiPemerintahan :
MembantuKepalaDesasebagaipelaksanateknis,
pelaksanatugasoperasional dan
tugaslainnyasesuaidenganperaturanperundang-undangan.
b. FungsiKepalaSeksiPemerintahan :
Melaksanakanmanajemen tata
prajapemerintahan,membantuSekretarisDesadalammenyusunr
ancanganproduk-produkhukum di desa,
pembinaanmasalahpertanahan, pembinaanketentraman dan
ketertiban, pelaksanaanupayaperlindunganmasyarakat,
kependudukan, penataan dan pengelolaankewilayahan,
sertapendataan dan pengelolaanprofildesa.
8. KepalaSeksiKesejahteraan
a. TugasKepalaSeksiKesejahteraan :
MembantuKepalaDesasebagaipelaksanateknis,
pelaksanatugasoperasional dan
tugaslainnyasesuaidenganperaturanperundang-undangan.
b. FungsiKepalaSeksiKesejahteraan :
Melaksanakanpembangunansaranaprasaranaperdesaan,
pembangunanbidangpendidikan, kesehatan, dan
tugassosialisasisertamotivasimasyarakat di bidangbudaya,
ekonomi, politik, lingkunganhidup, pemberdayaankeluarga,
pemuda, olah raga dan karangtaruna.
 22

9. Kepala Seksi Pelayanan

a. Tugas Kepala Seksi Pelayanan :
Membantu Kepala Desa sebagai pelaksana teknis,
pelaksana tugas operasional dan tugas lainnya sesuai dengan
peraturan perundang-undangan.
b. FungsiKepalaSeksiPelayanan :
Melaksanakan penyuluhan dan motivasi terhadap
pelaksanaan hak dan kewajiban masyarakat, meningkatkan
upaya partisipasi masyarakat, pelestarian nilai social budaya
masyarakat, keagamaan, dan ketenagakerjaan.
“Desa yang akan melaksanakan Pilkades, yakni Desa
Kepayang, Durian, Lubuk Rukam, Bindu, Karang Dapo,
Mendala, Peninjauan, Penilikan, Makartitama, Mitra Kencana,
Makarti Jaya,” pungkasnya.

2.2 Kajian TeoriPekerjaan

2.2.1 Pengertian Dokumen
Dokumen secara harfiah bisa diartikan sebagai sesuatu yang tertulis
atau tercetak dan segala benda yang mempunyai keterangan-keterangan dipilih
untuk dikumpulkan, disusun, disediakan atau untuk disebarkan. Namun secara
fisik dalam dunia ekonomi praktis, dokumen adalah surat penting atau
berharga yang sifatnya tertulis atau tercetak yang berfungsi atau dapat dipakai
sebagai bukti ataupun keterangan. Secara lebih luas, semua data-data yang
dikumpulkan baik secara digital, lisan, maupun tertulis bisa dikategorikan
sebagai dokumen.
Dalam Kamus Kepegawaian Dokumen dapat diartikan sebagai semua
catatan tertulis, baik tercetak maupun tidak tercetak. Dan segala benda yang
mempunyai keterangan-keterangan terpilih untuk dikumpulkan, disusun,
disediakan, atau untuk disebarkan.
 22

2.2.2.Pengertian SuratKeterangan
Surat keterangan merupakan sebuah surat yang dibuat untuk
memberikan keterangan tentang kesanggupan ubtuk melakukan suatu kegiatan
atau pekerjaan. Surat keterangan juga bisa digunakan untuk memberitahu
bahwa seseorang atau suatu kelompok pernah melakukan suatu kejadian atu
sebaliknya.

2.2.3.Pengertian Domisili
Domisili adalah istilah yang sering kita dengar dalam pencatatan
informasi pribadi. Seorang terkadang diminta untuk mengisi alamat domisili.
Lalu apa itu domisili? Dikutip dari laman resmi Badan Pusat Statistik (BPS),
domisili adalah alamat tinggal sekarang. Masih menurut BPS, domisili bisa
juga berarti alamat di mana seseorang biasa bertempat tinggal. Alamat
domisili adalah alamat sesuai dengan tempat tinggal saat ini, meski alamat
domisili terkadang bisa berbeda dengan alamat yang tercantum dalam identitas
penduduk seperti KTP.
Domisili sendiri berasal dari kata domicile atau woonplaats yang
artinya tempat tinggal. Merujuk pada KBBI mendefinisikan alamat domisili
adalah tempat kediaman yang sah dari seseorang. Apa itu domisili bisa
dibilang merupakan tempat tinggal resmi seseorang. Domisili adalah tempat
tinggal yang harus dimiliki semua orang. Misalnya seorang  bekerja di sebuah
daerah missal Jakarta dan memilih tinggal di sana dengan mengontrak rumah
atau kos. Namun dari KTP yang miliki, ia masih tercatat sebagai penduduk
yang beralamat di Bandung. Maka alamat domisili adalah Jakarta, bukan
Surabaya.
Sehingga meskipun bukan penduduk sebagaimana tercantum di KTP,
ia masih tetap bisa mendapatkan hak dan kewajibannya sebagai warga negara
Indonesia yang sah di alamat domisilinya. Namun biasanya, warga dengan
alamat KTP yang berbeda dengan alamat domisi perlu mengurus sejumlah
persyaratan tambahan untuk mendapatkan layanan pemerintahan seperti surat
keterangan domisili yang dikeluarkan kelurahan/desa.
 22

2.2.4.Pengertian Surat Keterangan Domisili

Surat Keterangan Domisili (SKD) adalah surat pernyataan dari pihak
yang berwenang sebagai bukti bahwa pendatang telah melapor dan juga
memiliki tempat tinggal tetap. Selain individu, perusahaan juga membutuhkan
surat yang satu ini ketika hendak mengurus pajak serta izin lainnya.
Surat Keterangan Domisili usaha adalah sebuah surat atau izin yang
menyatakan domisili seseorang atau badan usaha. Biasanya, badan usaha
tersebut membutuhkan SKDU untuk pengurusan dokumen legal seperti
Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP), Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP),
atau untuk mengurus usaha perdagangan lainnya.

2.2.5.Fungsi Surat Keterangan Domisili

Surat keterangan domisili memiliki beberapa fungsi penting untuk
mengurus kebutuhan administratif. Surat ini wajib dimiliki oleh pendatang
baru yang belum memiliki KTP tetap sebagai identitas resmi sesuai dengan
pasal 15 ayat 1 UU Administrasi Kependudukan sebagai landasan hukumnya.
Berikut ini fungsi-fungsi surat domisili:
 Pembuatan NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak)
 Penerbitan SIUP (Surat Izin Usaha Perdagangan)
 Pendaftaran sekolah
 Pengurusan akta kelahiran
 Pengurusan dokumen pernikahan
 Syarat pengajuan beasiswa pendidikan
 Syarat mengurus dokumen secara legal
 22

2.2.6. Syarat Pembuatan Surat Keterangan Domisili

Setiap daerah memiliki peraturan berbeda-beda dalam pembuatan
surat domisili. Tetapi, pembuatan surat domisili biasanya meliputi syarat-
syarat berikut ini:
 Surat pengantar dari Ketua RT dan RW
 Surat kuasa jika pengurusan Surat Domisili diwakilkan dengan materai
Rp10.000
 Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Keluarga (KK) asli dan fotocopy
 Surat permohonan yang menunjukkan keabsahan dokumen
(ditandatangani di atas materai Rp10.000)

2.2.7 Cara mengurus surat keterangan domisili

Pembuatan surat domisili perorangan hanya bisa
dilakukan offline, Toppers. Kamu perlu mendatangi kantor kelurahan atau
kepala desa. Berikut ini merupakan cara membuat surat domisili perorangan:
 Membuat surat permohonan kepada Ketua RT/RW untuk diberikan
surat pengantar pembuatan surat keterangan domisili
 Lampirkan dokumen pendukung, seperti fotokopi KTP, KK, Surat
Nikah, Akta Kelahiran, dan Surat Pindah
 Selanjutnya, surat pengantar dibawa ke Kelurahan/Desa sebagai
pengantar berkas-berkas persyaratan dalam membuat surat domisili
 Proses verifikasi dilakukan oleh staff birokrasi Kelurahan/Desa yang
kemudian ditandatangani oleh Lurah/Kepala Desa
 Pemohon dapat mengambil surat keterangan domisili. Surat ini
memiliki jenjang waktu tertentu.
Selain itu, kamu juga bisa mengurus Surat Keterangan Domisili
Perusahaan (SKDP) dengan menyiapkan beberapa persyaratan berikut ini:
 Surat permohonan yang ditandatangani direktur utama dan berisi
informasi mengenai perusahaan (bidang usaha, jumlah karyawan,
AMDAL, dll).
 22

 Akta notaris pendirian badan usaha.

 Bukti kepemilikan tanah, yakni sertifikat tanah dan akta jual beli.
 Surat Izin Mendirikan Bangunan (IMB) atau surat yang diketahui
pejabat RT, RW, hingga kelurahan.
 Slip retribusi izin gangguan dan pajak reklame.
 Surat izin tempat usaha.
 Surat keterangan pajak retribusi daerah .
 22

2.3 Pembahasan
Adapun cara mengurus/membuat Surat Keterangan Domisili sebagai
berikut:
1. Pemohon datang langsung ke desa
2. Petugas menanyakan apa tujuan pemohon
3. Lalu petugas meminta syarat-syarat untuk membuat surat keterangan
domisili
4. Petugas membuka file word yang ada format Surat Keterangan
Domisili lalu mengisi format tersebut sesuai dengan kebutuhan
Dengan format seperti di bawah ini :

Gambar 2.2 Surat Keterangan Domisili

5. Lalu apabila telah selesai diisi, surat itu diprint.

6. Setelah selesai diprint dan pemohon sudah setuju dengan surat
tersebut diminta tanda tangan kepada kepala desa
7. Setelah surat ditanda tangan, diserahkanlah kepada pemohon.
 22

BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Setelah penulis melaksanakan prakerin dikantor desa sukadana penulis
dapat menarik kesimpulan bahwa dalam pembuatan surat keterangan domisili,
data pemohon sangatlah penting dan harus sesuai dengan persyaratan yang
sudah di tentukan. Pembuatannya pun memerlukan ketelitian agar tidak terjadi
kesalahan pada isi surat.
Surat keterangan domisili banyak dipakai untuk keperluan usaha juga
sebagai pengganti sementara pembuatan KTP, jadi yang membuat KTP
sebelum KTP terbit bisa pengajuan untuk membuat surat keterangan domisili.
Surat keterangan domisili hanya berlaku 3 bulan saja sebagai pengganti.

3.2 Saran
3.2.1 Saran Untuk Sekolah
Sekolah harus lebih menekankan pembelajaran pada kemajuan
teknologi seperti komputer agar siswa lebih mengetahui dan
mengaplikasikan isi computer di dunia kerja saat ini karna
kecanggihan dan kemajuannya zaman. Sehingga ilmu dan
keterampilan desa dapat terperolehnya secara maksimal.

3.2.2 Saran UntukIntansi

1. Menjaga kebersihan setiap ruangan yang ada di kantor, agar terlihat
nyaman untuk ditepati pada saat melakukan pekerjaan dan terlihat
lebih bersih dan rapi.
2. Diharapkan kerjasama atau bantuannya pada aparat desa dan siswa
PKL untuk dapat menyelesaikan data-data kependudukan Desa
Sukadana dengan lebih cepat dan tepat.
 22

3. Dalam penyimpanan arsip surat masuk, surat keluar, daftar hadir dan
surat lainnya sebaiknya ditata dengan rapi agar mudah dalam pencarian
kembali bila sewaktu-waktu diperlukan kembali.
 DAFTAR PUSTAKA

Dikutip dari (https://kamus.tokopedia.com/d/dokumen/).

Dikutip dari (http://disdukcapil.kotawaringinbaratkab.go.id/berita/vw-domisili-
dan-alamat-ktp)

Dikutip dari (https://www.qoala.app/id/blog/keuangan/administrasi/surat-

keterangan-domisili/)

Dikutip dari (https://www.tokopedia.com/blog/contoh-surat-domisili-krj/)

Dikutip dari (https://www.tokopedia.com/blog/contoh-surat-domisili-krj/)
LAMPIRAN-LAMPIRAN
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. BIODATA SISWA
Nama Lengkap :Susan Indriyani
NIS/NISN :0052139471
Tempat Tanggal Lahir :Cianjur, 17 Mei 2005

B. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL DAN NON FORMAL

1. SDN BUDIKARYA, Lulus tahun 2017/2018
2. SMPN 1 CAMPAKA, Lulus tahun 2018/2020

C. RIWAYAT PENGALAMAN BERORGANISASI/BEKERJA

1. 2017/2019 :Basket Ball
2. 2021/2022 :Volly Ball

Cianjur, 19 April 2022

Penyusun

SUSAN INDRIYANI
 FOTO-FOTO KEGIATAN

Menginput Data untuk Surat Keterangan Domisili

Meregistrasi Surat Keterangan Domisili

Mengisi Pendaftaran Vaksinasi Covid 19

Vaksinasi Covid 19 di Desa Sukadana

 Acara Bansos Desa Sukadana

Penjemputan Praktik Kerja Lapangan (PKL)