DEWAN PIMPINAN DAERAH

IKATAN PENATA ANESTESI INDONESIA

PROVINSI SULAWESI TENGAH
Sekretariat UPT RSUD Undata Palu, Bag. Instalasi Bedah Sentral
Jl. R.E. Martadinata, Palu,Tlp. 0451-4131445, 4131446
KODE POS 94111

Nomor : 024/IPAI-SULTENG/X/2022
Lampiran :-
Perihal : Jawaban Permohonan Kredensial
(Asisten Penata Anestesi)

KEPADA YTH,
DIREKTUR RSIA DEFINA PARIGI
DI
TEMPAT

Dengan hormat,
Menindak lanjuti surat permohonan Kredensial Penata Anestesi dari Direktur RSIA DEFINA
PARIGI Nomor: 021.1/RSIAD/X/2022, Kami dari Organisasi Profesi Ikatan Penata Anestesi
Indonesia (IPAI) DPD Sulawesi Tengah tidak keberatan melakukan kredensial pada
Asisten/Penata Anestesi di RSIA Defina, atas nama :

1. I Gusti Putu Dwipa Lasmana, A.Md.Kep

Dengan ini kami cantumkan anggota tim Kredensial Penata Anestesi yang sudah
mempunyai sertifikat kompetensi Asesor BNSP :
1. Anatje, S.Kep, M.Kes.
2. I Ketut Sudiatmika, SST.

Untuk kredensial Asisten/Penata anestesi di RSIA Defina dilakukan pada :

Hari/tanggal : Rabu, 5 Oktober 2022
Tempat : RSIA Defina
Waktu : Pkl. 09.00 s/d Selesai
 DEWAN PIMPINAN DAERAH
IKATAN PENATA ANESTESI INDONESIA
PROVINSI SULAWESI TENGAH
Sekretariat UPT RSUD Undata Palu, Bag. Instalasi Bedah Sentral
Jl. R.E. Martadinata, Palu,Tlp. 0451-4131445, 4131446
KODE POS 94111

Mohon disiapkan sarana dan prasarana dalam pelaksanaan kredensial tenaga kesehatan
lainnya (Asisten/Penata Anestesi) termasuk dokumen kelengkapan peserta kredensial :
1. Foto copy ijazah
2. Sertifikat pelatihan anestesi
3. Foto copy STR
4. Foto copy SIPPA
5. Foto copy KTP
6. Foto copy KTA IPAI

Demikian surat jawaban dari DPD IPAI Sulawesi Tengah atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.

Mengetahui
Pengurus Ikatan Penata Anestesi Indonesia
DPD Sulawesi Tengah
Provinsi Sulawesi Tengah
Sekretaris
Ketua

Firman Tonapa, S.Tr.Kes (I Ketut Sudiatmika, SST)

NRPA 7 2 1 6 0 0 3 0 7 N R P A : 721 601 499