FORMULIR SASARAN KERJA

APARATUR SIPIL NEGARA

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. APARATUR SIPIL NEGARA YANG DINILAI
1 Nama KURDIMAN, S.AP 1 Nama DIRWAN KUSRIANTO, A.Md
2 NIP 196707051986021005 2 NIP 197010122007011024
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata TK. I ( III/ d) 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda ( III/a )
4 Jabatan Ka.SEKSI MANAJEMEN REKAYASA SAPRAS LLI 4 Jabatan PENGELOLA REKAYASA LLJ
5 Unit Kerja DINAS PERHUBUNGAN 5 Unit Kerja DINAS PERHUBUNGAN
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Mengumpulkan dan mengolah data rekayasa lalu lintas berdasarkan peraturan dan petunjuk teknis untuk -
0 2 Dokumen 100 12 bln
memudahkan pelaksanaan tugas.
2 Memantau pengelolaan rekayasa lalu lintas sesuai dengan bidang tugasnya, agar dalam pelaksanaan terdapat -
0 2 Dokumen 100 12 bln
kesesuaian dengan rencana awal
3 Mengarsipkan, menyajikan data dan informasi mengenai rekayasa lalu lintas dalam bentuk laporan kepada -
0 12 Dokumen 100 12 bln
atasan
4 Melakukan identifikasi/menginventarisasi dan menghitung kebutuhan rekayasa lalu lintas sesuai dengan -
0 12 Dokumen 100 12 bln
peraturan yang berlaku
5 Melakukan pemeliharaan perlengkapan jalan (traffic light dan Warning Light) secara berkala berdasarkan -
0 2 Dokumen 100 12 bln
peratuaran dan ketentuan yang berlaku guna pemanduan keselamatan lalu lintas Jalan.
6 Menyusun laporan secara berkala, sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku sebagai bahan -
0 4 Dokumen 100 12 bln
penyusunan program berikutnya
7 Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan pimpinan 0 12 Kegiatan 100 12 bln -

Tamiang Layang, 03 Januari 2017

Pejabat Penilai, Aparatur Sipil Negara Yang Dinilai

KURDIMAN, S.AP DIRWAN KUSRIANTO, A.Md

196707051986021005 197010122007011024
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
APARATUR SIPIL NEGARA
Jangka Waktu Penilaian 03 Januari s.d. 31 Desember 2017
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Mengumpulkan dan mengolah data rekayasa lalu lintas berdasarkan peraturan dan petunjuk 0 2 Dokumen 100 12 bln - 0 2 Dokumen 90 12 bln - 266.00 88.67
teknis untuk memudahkan pelaksanaan tugas.
2 Memantau pengelolaan rekayasa lalu lintas sesuai dengan bidang tugasnya, agar dalam 0 2 Dokumen 100 12 bln - 0 2 Dokumen 90 12 bln - 266.00 88.67
pelaksanaan terdapat kesesuaian dengan rencana awal
3 Mengarsipkan, menyajikan data dan informasi mengenai rekayasa lalu lintas dalam bentuk 0 12 Dokumen 100 12 bln - 0 12 Dokumen 90 12 bln - 266.00 88.67
laporan kepada atasan
4 Melakukan identifikasi/menginventarisasi dan menghitung kebutuhan rekayasa lalu lintas 0 12 Dokumen 100 12 bln - 0 12 Dokumen 90 12 bln - 266.00 88.67
sesuai dengan peraturan yang berlaku
5 Melakukan pemeliharaan perlengkapan jalan (traffic light dan Warning Light) secara berkala 0 2 Dokumen 100 12 bln - 0 2 Dokumen 95 12 bln - 271.00 90.33
berdasarkan peratuaran dan ketentuan yang berlaku guna pemanduan keselamatan lalu
lintas Jalan.

6 Menyusun laporan secara berkala, sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku 0 4 Kegiatan 100 12 bln - 0 4 Kegiatan 90 12 bln - 266.00 88.67
sebagai bahan penyusunan program berikutnya
7 Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan pimpinan 0 12 Kegiatan 100 12 bln - 0 12 Kegiatan 98 12 bln - 274.00 91.33
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreatifitas)
(kreatifitas)
89.39
Nilai Capaian SKP (Baik)

Tamiang Layang, 02 Januari 2018

Pejabat Penilai,

KURDIMAN, S.AP
196707051986021005
 persen waktu persen biaya kuantitas

1 88.6666666666667 0 #VALUE! 100

1 88.6666666666667 0 #VALUE! 100

1 88.6666666666667 0 #VALUE! 100

1 88.6666666666667 0 #VALUE! 100

1 90.3333333333333 0 #VALUE! 100

1 88.6666666666667 0 #VALUE! 100

1 91.3333333333333 0 #VALUE! 100

#REF!
6
kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

90 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 266

90 76 #VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 266

90 76 #VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 266
90 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 266

95 76 #VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 271

90 76 #VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 266
98 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 274

(1.76*G8-N8)/G8)*100) (76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-1
(1.76*I8-P8)/I8)*100) (76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100
 0.0000 #VALUE! 266 266 266

0.0000 #VALUE! 266 266

266

0.0000 #VALUE! 266 266

266
0.0000 #VALUE! 266 266 266

0.0000 #VALUE! 271 271

271

0.0000 #VALUE! 266 266

266
0.0000 #VALUE! 274 274 274

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
 PENILAIAN PRESTASI KERJA APARATUR I SIPIL NEGARA
INSTANSI : DISHUB JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN: 01 JANUARI S/D DESEMBER 2017
1 YANG DILNILAI
a. Nama DIRWAN KUSRIANTO,A.Md
b. NIP 197010122007011024
c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Penata Muda ( III/a )
d. Jabatan Pekerjaan PENGELOLA REKAYASA LLJ
e. Unit Organisasi DINAS PERHUBUNGAN
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama KURDIMAN, S.AP
b. NIP. 196707051986021005
c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Penata TK. I ( III/ d)
d. Jabatan Pekerjaan Ka.SEKSI MANAJEMEN REKAYASA SAPRAS LLI
e. Unit Organisasi DINAS PERHUBUNGAN
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama EDIUS UHING, SE,.MM.
b. NIP. 196810011993081002
c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Pembina (IV/a)
d. Jabatan Pekerjaan KEPALABIDANG LLAJ
e. Unit Organisasi DINAS PERHUBUNGAN
4 UNSUR YANG DINILAI JUMLAH
a. Sasaran Kerja ASN ( SKP ) 89.39 X 60% 53.63
b. Perilaku 1. Orientasi Pelayanan 80 Baik
2. Integritas 80 Baik
3. Komitmen 80 Baik
4. Disiplin 80 Baik
5. Kerjasama 80 Baik
6. Kepemimpinan - -
7. Jumlah 400 -
8. Nilai Rata-rata 80.00 -
9. Nilai Perilaku Kerja 80.00 X 40% 32.00
85.63
NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)
5 KEBERATAN DARI APARATUR SIPIL NEGARA Tanggal, ................................
YANG DINILAI (APABILA ADA)

-2-
6 TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN Tanggal………………………

7 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS Tanggal………………………

KEBERATAN

8 REKOMENDASI Tanggal……………………..

9. DIBUAT TANGGAL, ,02-01-2018

PEJABAT PENILAI

KURDIMAN, S.AP
196707051986021005
10 DITERIMA TANGGAL, 04-01-2018
APARATUR SIPIL NEGARA YANG DINILAI

DIRWAN KUSRIANTO,A.Md
197010122007011024
11.DITERIMA TANGGAL, 05-01-2018
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

EDIUS UHING, SE,.MM.

196810011993081002